阿偉的大哥阿強(qiáng)，40歲剛過(guò)牙齒就開(kāi)始松動(dòng)，過(guò)了幾年，牙齒就開(kāi)始掉了，痛苦異常?？吹桨ソ】嫡{(diào)養(yǎng)成效顯著，阿強(qiáng)僵化的思想也開(kāi)始松動(dòng)了，畢竟阿強(qiáng)也不想一口假牙地活下半輩子，為此，他托阿偉來(lái)向福哥求教。
阿偉：福哥，幫幫忙，我大哥的牙都快掉完了，救救他吧！
福哥：怎么了，偉子，你是說(shuō)阿強(qiáng)嗎？
阿偉：是啊，他天天喊牙痛啊，牙齦總是膿腫，今天上面腫，過(guò)幾天就下面腫，左邊腫完，右邊腫，幾乎沒(méi)有一天不腫的。
福哥：你是說(shuō)他的牙齦總是不停地膿腫嗎？
阿偉：是啊。我這不是身體調(diào)養(yǎng)有起色了嗎？總是讓他在健康上投資，可他特別倔，根本聽(tīng)不進(jìn)去。一和他說(shuō)健康，就推說(shuō)沒(méi)時(shí)間沒(méi)錢(qián)，現(xiàn)在好了，主動(dòng)找上門(mén)來(lái)了。
福哥：是啊，上次咱們?cè)谟懻摳淖兘】涤^念的時(shí)候，你曾經(jīng)提到過(guò)你哥。阿強(qiáng)是做什么工作的??？
阿偉：和我差不多，也是做文字工作的。在一家報(bào)社當(dāng)總編。他先來(lái)的北京，后來(lái)也把我整來(lái)了，一天到晚的總是忙個(gè)不停的，這不，現(xiàn)在天天嚷嚷牙痛嗎？
福哥：他以前牙怎么樣？得過(guò)齲齒嗎？
阿偉：沒(méi)聽(tīng)他說(shuō)過(guò)，他好像還挺注意刷牙的。
福哥：我估計(jì)他得的是牙周病。
阿偉：牙周病是怎么一回事，問(wèn)題嚴(yán)重嗎？
福哥：這么和你說(shuō)吧，咱們中國(guó)成年人，大部分都有牙周病，只不過(guò)是程度輕重而已。牙周病，顧名思義，就是牙齒周?chē)M織病變，導(dǎo)致牙齦膿腫、牙齒松動(dòng)，甚至牙齒脫落。牙醫(yī)認(rèn)為，牙周病大都是因?yàn)檠谰咭鸬模珜?shí)際上，單一的因素，不大可能引起牙周病。
阿偉：你剛才說(shuō)咱們中國(guó)成年人大部分都有牙周病，這是怎么說(shuō)的呢？
福哥：牙齒保護(hù)的好壞，代表一種文明程度。一般經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的國(guó)家，都對(duì)牙齒的健康特別看重。而對(duì)于發(fā)展中國(guó)家，由于經(jīng)濟(jì)條件和人們的思維觀念的限制，對(duì)牙齒的保健做的都不太好。你想想，你父母那輩的人，什么時(shí)候聽(tīng)他們說(shuō)過(guò)治牙的事??？畢竟那個(gè)年代一沒(méi)有經(jīng)濟(jì)條件，二是得牙病的人好像也沒(méi)有現(xiàn)在的多。現(xiàn)在中國(guó)的小孩，也越來(lái)越重視牙齒的健康了，中小學(xué)生帶牙箍的滿(mǎn)大街都是，牙科診所也是遍地開(kāi)花，這從一個(gè)側(cè)面也說(shuō)明了得牙病的人越來(lái)越多。
阿偉：對(duì)啊。我爺爺好像從小都不刷牙，一口的牙結(jié)石，現(xiàn)在80多了，牙也沒(méi)掉一兩顆啊？可我哥才40歲剛過(guò)就開(kāi)始掉牙了。按理說(shuō)，現(xiàn)在生活水平提高了，怎么牙齒不好的人怎么那么多?。?br>智齒對(duì)牙周病的影響
福哥：是的，這和我們的生活習(xí)慣改變有很大關(guān)系。你知道成年人，有多少顆牙嗎？
阿偉：好像是32顆牙。
福哥：對(duì)。正常人是應(yīng)該長(zhǎng)32顆牙，上下各16顆。但實(shí)際上，很多人都只有28顆牙，上下各14顆，你知道這是為什么嗎？
阿偉：聽(tīng)說(shuō)那四顆是智齒？好像二、三十歲了，才長(zhǎng)呢？可我就不明白，為什么叫智齒？
福哥：智齒智齒，乃智慧之齒。它位于口腔最靠里的位置，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為第三磨牙，上下左右各一，共4顆。因?yàn)檫@4顆第三磨牙正好在20歲左右時(shí)開(kāi)始萌出，此時(shí)人的生理、心理發(fā)育接近成熟，于是被看作是“智慧到來(lái)”的象征，故稱(chēng)之為“智齒”——智慧之齒。
阿偉：我明白了。因?yàn)槲乙郧伴L(zhǎng)過(guò)，不過(guò)都是橫著長(zhǎng)的，總發(fā)炎，結(jié)果下面的兩顆先后被拔了。
福哥：你那種智齒的長(zhǎng)法，醫(yī)學(xué)上叫水平阻生。意思是，智齒頂著前面的牙水平長(zhǎng)，也就是橫著長(zhǎng)，阻礙生長(zhǎng)。這種情況，不僅智齒長(zhǎng)不出來(lái)，而且還會(huì)把前面的第二磨牙給頂壞了，所以必須拔掉。
阿偉：對(duì)，醫(yī)生也是這么說(shuō)的。但他們給我拔牙，確切地說(shuō)，不是拔，而是給打碎了。
福哥：對(duì)。因?yàn)槟愕难朗菣M著長(zhǎng)的，因此，不可能像傳統(tǒng)拔牙那樣拔下來(lái)，必須將牙打碎，然后再把那些碎牙清理干凈，完成拔智齒的過(guò)程。醫(yī)生們通常管這叫劈牙，也就是把牙劈開(kāi)的意思。一般需要兩名醫(yī)生共同完成。
阿偉：對(duì)，當(dāng)時(shí)他們先是給我照片子，看看牙長(zhǎng)的位置，然后才給我拔牙的。好像就是一人拿鑿子，一人拿錘子砸。我當(dāng)時(shí)真怕他們一不留神，把我嘴給豁開(kāi)了。
福哥：是的，拔智齒有一定的危險(xiǎn)性，確有人把下頜骨給砸骨折的。
阿偉：我這還好。不過(guò)，下面兩顆牙都拔完了，上面兩顆牙好像越長(zhǎng)越長(zhǎng)，總刺激下面的牙齦發(fā)炎，最后在醫(yī)生建議下，我都給拔了。拔完以后，發(fā)炎情況好多了。
福哥：是的。剛才咱們說(shuō)的是智齒，可你知道，現(xiàn)在有不少人智齒都長(zhǎng)不好，或者長(zhǎng)不出來(lái)的原因是什么嗎？
阿偉：不太清楚。
福哥：有一種觀點(diǎn)認(rèn)為，智齒是人類(lèi)在進(jìn)化過(guò)程中，食物精細(xì)化的結(jié)果，也就是說(shuō)，過(guò)去人們進(jìn)食的食物比較粗糙，需要第三磨牙，進(jìn)行咀爵和研磨。但后來(lái)，人類(lèi)的食物越來(lái)越精細(xì)，用到智齒的地方越來(lái)越少了，按進(jìn)化論的原則，不用則廢，慢慢的有很多人智齒就不長(zhǎng)了，或者長(zhǎng)不好了。也可以說(shuō)是一種退化的表現(xiàn)。
阿偉：我明白了。過(guò)去我們小時(shí)候，還經(jīng)常嚼個(gè)蠶豆、白薯干，啃個(gè)甘蔗什么的，老人都說(shuō)那樣鍛煉牙齒?？涩F(xiàn)在咱們很少有人這樣吃東西了。
福哥：沒(méi)錯(cuò)。你知道你想練健美，是不是要天天舉啞鈴??？目的就是給你那個(gè)地方的肌肉刺激，促使它生長(zhǎng)。牙齒也一樣，如果你經(jīng)常吃比較硬的食物，也是對(duì)牙齒進(jìn)行刺激，也會(huì)促使它生長(zhǎng)?，F(xiàn)在由于人類(lèi)的食物越來(lái)越精細(xì)，就使得用到智齒的地方越來(lái)越少，隨著時(shí)間的推移，一代一代的遺傳與變異，智齒就逐漸退出了歷史舞臺(tái)。
阿偉：您的意思是，我們的食物構(gòu)成的改變，對(duì)我們的牙齒的健康有很大影響？
牙結(jié)石的危害
福哥：對(duì)。牙齒最主要的作用就是咀嚼食物。所以，食物構(gòu)成改變了，牙齒肯定也會(huì)跟著改變。你就說(shuō)牙結(jié)石這種東西吧，醫(yī)生都認(rèn)為它是導(dǎo)致牙周病的元兇。
阿偉：是這樣，可我不明白這是為什么？
福哥：我問(wèn)你，你是吃窩頭費(fèi)牙啊，還是吃蛋糕費(fèi)牙？
阿偉：當(dāng)然是吃窩頭。
福哥：你知道這是為什么嗎？
阿偉：因?yàn)楦C頭太粗了，需要牙齒好好進(jìn)行咀嚼，而蛋糕就不用。
福哥：對(duì)，在咀嚼窩頭的同時(shí)，粗糙的食物就對(duì)牙齦進(jìn)行了按摩，幫助牙齦進(jìn)行血液循環(huán)。并且，由于食物的顆粒大，不易附著在牙齦和牙齒縫隙中，就不易長(zhǎng)出牙結(jié)石來(lái)。相反，蛋糕顆粒很細(xì)，粘度大，比較容易粘著在牙齦和牙齒縫隙中，形成牙結(jié)石了。
阿偉：那牙結(jié)石到底有什么危害呢？
福哥：牙結(jié)石，一般來(lái)說(shuō)都是由食物殘?jiān)⑼僖阂约翱谇粌?nèi)的相關(guān)物質(zhì)組成的。牙結(jié)石開(kāi)始時(shí)是軟軟的，會(huì)因逐漸的鈣化而變硬。它是由75%的磷酸鈣，15-25%的水、有機(jī)物、磷酸錳、礦酸鈣及微量的鉀、鈉、鐵所構(gòu)成。并呈現(xiàn)出黃色、棕色、或者黑色。大部分人都會(huì)有牙結(jié)石。它會(huì)附著在牙縫中、牙齒和牙齦交界的部分。
牙結(jié)石對(duì)口腔來(lái)說(shuō)是一種異物體，它會(huì)不斷刺激牙周組織，并且會(huì)壓迫牙齦，影響血液循環(huán)，造成牙周組織的病菌感染，引起牙齦發(fā)炎、萎縮，形成牙周袋。當(dāng)牙周袋形成后，更易使食物殘?jiān)?、牙菌斑和牙結(jié)石在牙周袋部位的堆積，這種新的堆積又更進(jìn)一步的破壞更深的牙周膜，腐蝕和侵害牙槽骨，如此不斷的惡性循環(huán)的結(jié)果，最終使牙周支持組織全部破壞殆盡，拔牙也成為最終的選擇。
阿強(qiáng)牙周膿腫，就是已經(jīng)到了牙周袋形成的階段了。如果你仔細(xì)觀察就會(huì)發(fā)現(xiàn)，膿腫的牙齦部位，會(huì)腫起一個(gè)大胞，你用手按壓，會(huì)擠出水來(lái)，有點(diǎn)咸味，那就是膿液。過(guò)了一段時(shí)間，大胞會(huì)自然消失，膿也沒(méi)了。再過(guò)一個(gè)段時(shí)間，當(dāng)身體狀況不好的時(shí)候，還會(huì)腫起來(lái)，很多人習(xí)慣稱(chēng)之為上火了。會(huì)吃點(diǎn)牛黃清火丸什么的，但那不解決根本的問(wèn)題。這樣一次又一次的化膿，你的牙槽骨慢慢就被侵蝕了，醫(yī)生通常管這種現(xiàn)象叫吸收。牙槽骨不斷被吸收，就相當(dāng)于你把埋在樹(shù)下的土不被地挖掉，你想想樹(shù)是不是會(huì)最終缺少土壤的支撐而倒掉呢？
阿偉：那肯定是這樣。是不是很多老人，牙齒看著都很長(zhǎng)，就是因?yàn)檠啦酃潜晃樟四兀?br> 福哥：對(duì)。你可以觀察發(fā)現(xiàn)，年青人的牙都很小，但老人的牙會(huì)很長(zhǎng)。不是因?yàn)槟昵嗳说难辣旧硇?，老人的牙本身長(zhǎng)。而是因?yàn)槟昵嗳说难缆冻龅牟糠中?，老人露出的部分長(zhǎng)。沒(méi)有露出的部分，就是被牙齦和牙槽骨包裹著。
阿偉：看來(lái)，露出的部分越來(lái)越多，支撐牙齒的東西就會(huì)越來(lái)越少，最終牙齒就會(huì)因?yàn)闆](méi)有支撐和附著而倒掉。
福哥：對(duì)，土都刨光了，樹(shù)因?yàn)闆](méi)有支撐物，自然會(huì)倒掉的，牙齒也是一樣。
阿偉：那看來(lái)，保護(hù)牙齦和牙槽骨就非常重要了。
福哥：沒(méi)錯(cuò)，因此，一定要注意保護(hù)你的牙周組織，及時(shí)刷牙和定期洗牙。
牙周病的治療
阿偉：為什么要定期洗牙呢？我聽(tīng)說(shuō)洗牙會(huì)損害牙齒。
福哥：洗牙的主要作用，是清除牙結(jié)石。同時(shí)，醫(yī)生會(huì)檢查你的牙是否需要治療。換句話(huà)說(shuō)，就是定期給牙進(jìn)行體檢。現(xiàn)在的洗牙，主要是用超聲波的強(qiáng)水流、工具，幫助清除你的牙結(jié)石。由于牙結(jié)石，原來(lái)都附著在你的牙縫中，因此，當(dāng)牙結(jié)石被清除掉以后，你會(huì)感覺(jué)牙縫變大了，漏風(fēng)了，所以你可能會(huì)覺(jué)得損害了牙齒，實(shí)際上這種擔(dān)心是不必要的。
阿偉：我說(shuō)的呢。我以前洗完牙就會(huì)有涼嗖嗖的感覺(jué)，原來(lái)是因?yàn)檠澜Y(jié)石被除掉了。那多長(zhǎng)時(shí)間洗一次呢？
福哥：一般來(lái)說(shuō)，如果你特愛(ài)長(zhǎng)牙結(jié)石的話(huà)，有條件的半年到一年洗一次。
阿偉：那你像我哥這樣的牙周病，就不光是洗牙能夠解決的吧？
福哥：對(duì)。牙周病，是一個(gè)綜合病，不單純是牙結(jié)石引起的。有的人總洗牙，但牙周病照發(fā)不誤，牙齒一個(gè)一個(gè)掉，這就和全身的狀況有關(guān)了。
阿偉：我不明白，牙齒的好壞，為什么和全身的狀況有關(guān)呢？
福哥：對(duì)。中醫(yī)認(rèn)為，腎主骨，牙為骨之末。什么意思呢？就是說(shuō)牙齒是骨頭的末端，它是骨頭的一部分。因此，當(dāng)一個(gè)人腎虛了，就會(huì)影響到骨頭的造血功能，最先表現(xiàn)為牙齒上。所以，像你哥就屬于這種情況。雖然他天天刷牙，經(jīng)常的洗牙，但是由于他工作壓力大，長(zhǎng)年勞累，不注意睡眠和飲食，使得他的腎虛了，再加上牙結(jié)石的直接刺激，就容易表現(xiàn)為牙周病了。中醫(yī)認(rèn)為，正氣存內(nèi)，邪不可干。你腎虛了，也就是說(shuō)你正氣不在了，邪氣當(dāng)然容易侵犯身體了，就是這個(gè)道理。所以最早就表現(xiàn)在牙齒上了。
阿偉：那您說(shuō)，像他這種情況如何解決呢？
福哥：他需要綜合治理。首先，要找好的牙醫(yī)，先拍攝一張全口曲面斷層片，讓醫(yī)生了解你的牙槽骨被吸收的的情況；第二，對(duì)牙齒進(jìn)行深刮治療；第三，然后，再進(jìn)行全身調(diào)理，包括飲食、睡眠、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充（大量蛋白粉的補(bǔ)充）、運(yùn)動(dòng)等，大約需要1－2年的功夫，牙齒松動(dòng)的情況會(huì)得到比較大的改善。
阿偉：這么復(fù)雜??？可醫(yī)生說(shuō)，牙槽骨被吸收了，是不可逆的過(guò)程。也就是說(shuō)，牙齒松動(dòng)了，是很難恢復(fù)堅(jiān)固的，最多只能維持現(xiàn)狀。
福哥：牙醫(yī)認(rèn)為，牙齒松動(dòng)一般分成四個(gè)級(jí)別，只能往前推動(dòng)的，是一級(jí)；往前往后都能推動(dòng)的就是二級(jí)；加上往兩側(cè)一邊可推動(dòng)的就是三級(jí)，如果前后左右都能活動(dòng)的，就是四級(jí)了。一般到了四級(jí)牙就自然掉了。但如果你只是一級(jí)、二級(jí)，甚至三級(jí)松動(dòng)，通過(guò)綜合調(diào)理，都是可以恢復(fù)的。你想啊，牙齒既然是骨之末，也就是說(shuō)它是骨頭的一部分，誰(shuí)都知道骨折的地方還能接上，牙槽骨也是一樣，也是可以恢復(fù)生成的，但就是需要綜合調(diào)理和時(shí)間了。
阿偉：我明白了，那你說(shuō)的深刮是指什么?。克拖囱朗鞘裁搓P(guān)系呢？
福哥：深刮是洗牙的一部分，也就是說(shuō)是深度洗牙。普通的超聲波洗牙，清潔的是牙齦上部的結(jié)石，也就是通常我們看得見(jiàn)的部分，醫(yī)生把它稱(chēng)為是齦上石；而深刮清除的就要是牙齦下面包裹著的部分，也就是齦下石。
阿偉：您的意思是要把牙齦豁開(kāi)了。
福哥：不是，那是翻瓣手術(shù)，是對(duì)比較嚴(yán)重的牙周病，深刮解決不了問(wèn)題的時(shí)候，所采取的。深刮治療，主要是在需要治療的牙齦上打上麻藥，醫(yī)生用鉤子等器械，深入到你的牙齦里面，尤其是有牙周袋的地方，刮除掉埋在牙齦下面附著在牙齒上的結(jié)石，以及清除掉牙周袋里面的膿胎、肉芽增生組織。一般來(lái)說(shuō)，經(jīng)過(guò)1－3次深刮治療，牙周袋就會(huì)被逐漸被清除掉。這時(shí)你再用手按壓過(guò)去有牙周袋的牙齦組織，就不會(huì)感覺(jué)是軟軟的了，而變的比較硬，這個(gè)時(shí)候，你的牙周病就去除掉一大半了。當(dāng)然，對(duì)于松動(dòng)比較厲害的牙齒，醫(yī)生可能會(huì)建議你安個(gè)牙箍（牙周夾板），將松動(dòng)的牙齒與周?chē)鷽](méi)有松動(dòng)的牙齒固定在一起，像綁籬芭那樣綁牢，以防止松動(dòng)的牙齒提早脫落。不過(guò)，我不建議你做這個(gè)牙箍，因?yàn)槿绻闵罟螐氐?，就減少了你牙槽骨被進(jìn)一步被吸收的可能，如果你再加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)調(diào)理，松動(dòng)的牙是會(huì)逐漸恢復(fù)堅(jiān)固的。
阿偉：那您說(shuō)深刮完了以后，營(yíng)養(yǎng)調(diào)理就要是指什么呢？
福哥：對(duì)，這點(diǎn)很重要。前面我們已經(jīng)說(shuō)了，牙周病是一個(gè)綜合性的疾病，不單純是牙齒本身的問(wèn)題。如果僅僅是深刮，而沒(méi)有進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)調(diào)理，只是治標(biāo)，而沒(méi)有治本，牙周病還會(huì)繼續(xù)發(fā)展，所以，營(yíng)養(yǎng)調(diào)理很重要。剛才我已經(jīng)說(shuō)過(guò)了，腎主骨，牙為骨之末。因此，補(bǔ)腎是關(guān)鍵，不過(guò)這需要在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行。對(duì)于普通的牙周病患者，及時(shí)有效的補(bǔ)充蛋白質(zhì)粉，可以在很大程度上解決腎虛的問(wèn)題，腎虛的問(wèn)題解決了，牙槽骨被吸收的問(wèn)題也就迎刃而解了。當(dāng)然，這也需要在營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo)下進(jìn)行。有些中醫(yī)師會(huì)在藥方中，加入黑大豆、桑寄生、枸杞等，都是解決腎虛的問(wèn)題。
阿偉：看來(lái)，牙周病確實(shí)不單純是牙的問(wèn)題。
福哥：對(duì)。中醫(yī)是把人當(dāng)作一個(gè)整體看，而西醫(yī)只看局部，會(huì)容易導(dǎo)致只見(jiàn)樹(shù)木，不見(jiàn)森林的局面。但局部是和整體相關(guān)的。所以，為什么一般的牙醫(yī)會(huì)告訴你牙槽骨被吸收了是不可逆的，而我告訴你，是可以恢復(fù)的，就是這個(gè)道理。而且是我親身的經(jīng)歷證明行之有效的。
阿偉：看來(lái)我哥有救了！
未完待續(xù)......
牙周病，絕對(duì)不是單純的牙齒的問(wèn)題，除了看口腔科大夫以外，還需要全身綜合調(diào)理。誰(shuí)要不想到老了牙齒掉光，從小就要全面愛(ài)護(hù)你的牙齒，尤其是40歲以后更是如此。明天我們談痔瘡。十會(huì)九痔是怎么回事？
聯(lián)系客服
