雖然現(xiàn)在已經(jīng)立秋，但是在醫(yī)院依然可以看到有很多人患了痢疾。痢疾主要發(fā)生在夏秋之交，以腹痛腹瀉、里急后重，便下赤白膿血為主要表現(xiàn)，但臨床癥狀輕重差異較大。今天響石潭主要說一下痢疾的中醫(yī)治療。
首先我們說一下痢疾的病因，在中醫(yī)在看痢疾主要是時(shí)邪疫毒或者飲食不節(jié)引起。時(shí)邪疫毒時(shí)邪，主要指感受暑濕熱之邪。而飲食不節(jié)一是指平素飲食過于肥甘厚味或夏月恣食生冷瓜果，損傷脾胃；二是指食用餿腐不潔的食物，疫邪病毒從口而人，積滯腐敗于腸間，發(fā)為痢疾。
對(duì)于痢疾的中醫(yī)治療，我們需要始終把握祛邪與扶正的辨證關(guān)系、顧護(hù)胃氣貫穿于治療的全過程。熱痢清之，寒痢溫之，初痢則通之，久痢虛則補(bǔ)之。寒熱交錯(cuò)者，清溫并用；虛實(shí)夾雜者，通澀兼施。赤多者重用血藥，白多者重用氣藥。
下面我們一起看看痢疾的辯證治療，這是中醫(yī)的特色。在臨床上響石潭遇到很多患者，以為中醫(yī)的方子任何人都可以吃。其實(shí)，別人吃了見效的方子，你來吃就不見得有效。中醫(yī)需要辨證論治，講究個(gè)體化治療。每個(gè)人的病情不同，體質(zhì)不同，用藥亦不同。
濕熱?。焊雇搓囮?，痛而拒按，便后腹痛暫緩，痢下赤白膿血，粘稠如膠凍，腥臭，肛門灼熱，小便短赤，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。
治法：清腸化濕，解毒，調(diào)氣行血。
方藥：芍藥湯。也可用成藥香連丸治療。
疫毒?。喊l(fā)病急驟，腹痛劇烈，里急后重頻繁，痢下鮮紫膿血，嘔吐頻繁，寒戰(zhàn)壯熱，頭痛煩躁，精神極其痿靡，甚至四肢厥冷，神志昏蒙，或神昏不清，驚厥抽搐，瞳仁大小不等，舌質(zhì)紅絳，苔黃膩或燥，脈滑數(shù)或微細(xì)欲絕。
治法：清熱涼血，解毒清腸。
方藥：白頭翁湯合芍藥湯，也可用白頭翁湯加大黃等，煎水保留灌腸配合治療，以增強(qiáng)滌瀉邪毒之功效。若厥脫、神昏、驚厥同時(shí)出現(xiàn)者，則最為險(xiǎn)候，必須采用綜合性搶救措施，中西醫(yī)結(jié)合治療，以挽其危急。
寒濕?。焊雇淳屑?，痢下赤白粘凍，白多赤少，或純?yōu)榘變?，里急后重，脘脹腹?jié)M，頭身困重，舌苔白膩，脈濡緩。
治法：溫中燥濕，調(diào)氣和血。
方藥：不換金正氣散。亦可用大蒜燒熟食用治療。
虛寒?。壕昧±p綿不已，痢下赤白清稀或白色粘凍，無腥臭，甚則滑脫不禁，腹部隱痛，喜按喜溫，肛門墜脹，或虛坐努責(zé)，便后更甚，食少神疲，形寒畏冷，四肢不溫，腰膝酸軟，舌淡苔薄白，脈沉細(xì)而弱。
治法：溫補(bǔ)脾腎，收澀固脫。
方藥：桃花湯合真人養(yǎng)臟湯。也可配合成藥理中丸、歸脾丸治療。
休息?。合铝r(shí)發(fā)時(shí)止，日久難愈，常因飲食不當(dāng)、感受外邪或勞累而誘發(fā)。發(fā)作時(shí)，大便次數(shù)增多，便中帶有赤白粘凍，腹痛，里急后重，癥狀一般不及初痢、暴痢程度重。休止時(shí)，常有腹脹食少，倦怠怯冷，舌質(zhì)淡苔膩，脈濡軟或虛數(shù)。
治法：溫中清腸，佐以調(diào)氣化滯。
方藥：連理湯。若久痢傷陰，或素體陰虛，陰液虧虛，余邪未凈，陰虛作痢，痢下赤白，或下鮮血粘稠，虛坐努責(zé)，量少難出，午后低熱，口干心煩，舌紅絳或光紅，治宜養(yǎng)陰清腸，方用駐車丸加減
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