南都訊 記者李潔瓊 通訊員姜鑫 一個(gè)月前，珠海53歲的謝某腳滑時(shí)被拖鞋的上緣劃到踇趾，5天后出現(xiàn)全身抽搐、肌肉痙攣、意識(shí)喪失、呼吸短促、心率明顯增快、血氧下降等癥狀，轉(zhuǎn)至珠海市中大五院感染&呼吸重癥監(jiān)護(hù)室行氣管插管和呼吸機(jī)輔助呼吸。據(jù)悉，謝某是被劃傷后導(dǎo)致重型破傷風(fēng)。經(jīng)過醫(yī)院醫(yī)生搶救，終于把傷者從鬼門關(guān)拉回來。
據(jù)了解，一個(gè)月前，53歲的謝某上班時(shí)不慎腳滑，拖鞋的上緣把踇趾劃了較深的口子，當(dāng)時(shí)沒有在意，只是下班后到當(dāng)?shù)卦\所消了毒。
4天后，他出現(xiàn)了張口困難、牙關(guān)緊閉，且伴有頸部、腰部疼痛，到中大五院感染病防治中心就診。次日謝某出現(xiàn)全身抽搐、肌肉痙攣、意識(shí)喪失、呼吸短促、心率明顯增快、血氧下降等癥狀，轉(zhuǎn)至醫(yī)院感染&呼吸重癥監(jiān)護(hù)室行氣管插管和呼吸機(jī)輔助呼吸。
中大五院感染病防治中心醫(yī)生李春娜介紹，患者其實(shí)感染了破傷風(fēng)，謝某由受傷至發(fā)病只有4天，是重型破傷風(fēng)。該病是經(jīng)皮膚黏膜侵入人體的破傷風(fēng)梭菌分泌的神經(jīng)毒素引起，在各個(gè)年齡段都可能發(fā)生，如發(fā)病時(shí)沒有進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)，患者的死亡率接近100%。
明確病因后，感染科醫(yī)護(hù)人員立刻展開救治，使用抗感染、破傷風(fēng)抗毒素中和毒素、強(qiáng)力鎮(zhèn)靜、氣管插管呼吸機(jī)輔助呼吸、營(yíng)養(yǎng)支持等治療，經(jīng)過近一個(gè)月的努力，該患者病情明顯好轉(zhuǎn)，現(xiàn)已轉(zhuǎn)到普通病房。
破傷風(fēng)桿菌是感染破傷風(fēng)的罪魁禍?zhǔn)?，它們廣泛地存在于灰塵、土壤或動(dòng)物糞便中，主要通過皮膚黏膜傷口進(jìn)入人體，在缺氧的情況下進(jìn)行繁殖并且分泌毒素，進(jìn)而損害人體的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，令患者出現(xiàn)肌肉痙攣、呼吸困難、肺部感染等癥狀，甚至死亡。
不是所有的傷口都會(huì)引起破傷風(fēng)感染。如果被水果刀劃傷或輕微皮膚擦傷等傷口較淺、且相對(duì)潔凈時(shí)，不易感染破傷風(fēng)桿菌。
李春娜醫(yī)生提醒市民，如果被生銹的釘子、木屑刺傷，大面積燒傷或沾染泥土的傷口，這些傷口較深且含污染物，易產(chǎn)生厭氧環(huán)境，就非常容易感染破傷風(fēng)桿菌，要及時(shí)注射破傷風(fēng)疫苗，一定不能存僥幸心理。
小貼士
受外傷時(shí)，一定要及時(shí)處理傷口：
（1） 先用清水或肥皂水反復(fù)沖洗傷口上的污物；
（2） 用酒精、碘伏等消毒用品對(duì)傷口進(jìn)行消毒；
（3）用無菌紗布或者創(chuàng)可貼包扎。
市民如無法判斷是否為破傷風(fēng)易感傷口，要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院咨詢。
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