之前單位體檢查出來我有腸息肉,必須切除嗎?會癌變嗎?
我最近總是拉肚子偶爾還便血,搜了下說可能是腸息肉,是真的嗎?
半年前做腸鏡的時(shí)候切了一個(gè)息肉,還可能復(fù)發(fā)嗎?
……
在后臺,微醫(yī)君經(jīng)常會收到一些關(guān)于腸息肉的咨詢。而就在上周,微醫(yī)君的一個(gè)同事在體檢時(shí)也查出結(jié)腸多發(fā)息肉,判斷惡性的可能性高,近期正準(zhǔn)備進(jìn)行手術(shù)。
所以今天,微醫(yī)君就跟大家里聊聊腸息肉的那些事~
腸息肉是何方妖孽?
息肉并非“肉”,而是一類異常生長的組織,腸息肉指的就是隆起于腸道黏膜表面的贅生物,在沒有確定病理性質(zhì)前統(tǒng)稱為息肉。
腸息肉大體可以分為兩類:腫瘤性息肉和非腫瘤性息肉,其中腫瘤性息肉占多數(shù)。
腫瘤性息肉
主要指腺瘤性息肉和息肉病,這類息肉癌變幾率高,而且在體內(nèi)的時(shí)間越長、直徑越大,癌變的可能性也就越大。
非腫瘤性息肉
主要是炎性息肉、增生性息肉、幼年性息肉等,一般不會癌變,但如果這種息肉比較大或者存在時(shí)間比較久,也有變成腫瘤性息肉的可能!
所以說,腸息肉最大的危害就是有癌變的可能,據(jù)統(tǒng)計(jì):80%~95%的腸癌(包括直腸癌、結(jié)腸癌),是由腺瘤性息肉演變而來的。
腸息肉為什么會盯上你?
腸息肉要演變?yōu)槟c癌,需要5~15年的時(shí)間,平均需要10年左右。
所以說,腸息肉不會無緣無故找上你,除非你符合以下這幾點(diǎn):
1.有結(jié)直腸癌的家族史,腸息肉的形成有明顯遺傳傾向。
2.高熱量低纖維飲食者,長期進(jìn)食高脂肪、高蛋白、低纖維性飲食者腸息肉的發(fā)生率明顯增高。
3.50歲以上的人群,腸息肉的高發(fā)年齡是50歲以后,據(jù)統(tǒng)計(jì),35~49歲,腸息肉檢出率為10%~30%;超過50歲的人群中,檢出率可達(dá)30%~67%。
4.患有代謝綜合征的患者,如2型糖尿病患者。
此外,有吸煙、飲酒、運(yùn)動(dòng)不足、久坐等不良生活習(xí)慣的人群,發(fā)生腸息肉的概率也更高。
如何判斷自己是不是長了腸息肉?
>> 報(bào)警信號
如果你是上述提到的危險(xiǎn)人群,一旦出現(xiàn)以下癥狀就要懷疑自己可能是長了腸息肉。
1.消化道出血(黑便、血便等);
2.排便習(xí)慣改變,如多日腹瀉或便秘等;
3.腹痛、腹部腫塊等;
4.異常消瘦或貧血等。
>> 金標(biāo)準(zhǔn)——腸鏡
事實(shí)上,大部分腸息肉的患者基本沒有癥狀,所以,想要判斷自己有沒有腸息肉,最好的方式就是——腸鏡。
腸鏡檢查是發(fā)現(xiàn)腸道疾病的金標(biāo)準(zhǔn),檢查過程就是通過肛門慢慢插入一根帶有微型攝像機(jī)的軟管。
攝像機(jī)可以觀察整個(gè)大腸的情況,如有需要,腸鏡內(nèi)部的操作器械可鉗取組織做病理檢查,或進(jìn)行大腸息肉切除。
查出腸息肉一定要切嗎?
從上文我們也可以看出,腸息肉的癌變概率是很高的。
所以在進(jìn)行內(nèi)鏡檢查時(shí),如果息肉較小、數(shù)目較少且有條件實(shí)施切除的話,一般都會格殺勿論;
對于一些大的或者數(shù)目多的息肉,為了保險(xiǎn)起見,會先做病理,再選擇合適的治療方式。
如病理結(jié)果僅僅是炎癥性息肉,可以進(jìn)行藥物治療,待其自行消除;如息肉有癌變可能或已經(jīng)癌變,則需要馬上進(jìn)行手術(shù)。
綜上,處理腸息肉最好的方式就是在它沒長大之前,直接干掉!前提是不能因?yàn)楹ε伦瞿c鏡而拒絕檢查。
微醫(yī)君親身體驗(yàn),無痛腸鏡,睡一覺就做完啦~
切完就萬事大吉了嗎?
你以為切除了息肉就萬事大吉了嗎?NONONO!
事實(shí)上,如果不改變既往的生活習(xí)慣或是飲食習(xí)慣,腸息肉產(chǎn)生的危險(xiǎn)因素沒有消失,腸息肉摘除后還是會復(fù)發(fā)。
此外,如果上一次沒有清除徹底,同樣可能生長出新的組織。因此,腸息肉切除后的定期復(fù)查也非常重要。
根據(jù)國內(nèi)外相關(guān)共識意見,結(jié)合我國實(shí)際情況,《中國早期結(jié)直腸癌篩查及內(nèi)鏡診治指南(2014年,北京)》建議的結(jié)腸息肉的隨訪間隔可參考下圖。
(點(diǎn)擊可查看大圖)
便便粘馬桶是腸癌前兆?
3天不排便算是便秘嗎?
給腸子“洗澡”能通便排毒?