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主任醫(yī)師，神農(nóng)中醫(yī)館館長(zhǎng)，湖南省中醫(yī)內(nèi)科專業(yè)委員會(huì)副主委，原株洲縣中醫(yī)院院長(zhǎng)，神農(nóng)九老之一

周某某 女 46歲

初診時(shí)間：2022.2.22

主訴：左耳耳鳴7年。

自述：患者7年前突發(fā)左耳耳鳴，右耳偶作鳴音。鳴聲猶如蟬鳴、風(fēng)扇，車床等多種，過(guò)年前出現(xiàn)突發(fā)性耳聾，發(fā)作期間頭暈頭痛，腰膝酸軟，夜寐欠安，食少，口干，舌干紅，少苔，脈細(xì)數(shù)。

中醫(yī)診斷：耳鳴

證型：肝腎陰虛

治法：滋陰補(bǔ)腎，潛陽(yáng)聰耳

方藥：生脈散和左慈耳聾丸

西洋參6g   麥  冬10g   五味子3g   石菖蒲10g

煅磁石30g  黃  芪20g   熟地黃10g  酒萸肉15g

山  藥20g  牡丹皮10g   茯  苓15g  澤  瀉10g

僵  蠶10g  白  芷10g   琥  珀10g  陳  皮10g

甘  草6g

7付，水煎服，日一劑，分兩次服用

2022.03.07復(fù)診：右耳聽(tīng)力明顯好轉(zhuǎn)，頭暈頭痛已消除，左耳耳鳴稍有改善。遂繼續(xù)上方加二至丸服用10付。

遂繼續(xù)服用1個(gè)月后，耳鳴基本痊愈。

按語(yǔ)：本案患者耳鳴7余年，伴頭暈頭痛、腰膝酸楚、口燥咽干，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，知由腎陰不足所致。固用六味地黃丸直補(bǔ)其腎陰；用磁石入腎益陰潛陽(yáng)聰耳；用菖蒲走竄而以通竅；用元參者，以降浮離之火，滋陰生津而以斂腎；而用麥冬者，退虛熱生津液，加五味子滋腎納氣；加僵蠶琥珀白芷疏風(fēng)止痛；加二至丸加強(qiáng)滋補(bǔ)肝腎。方中諸藥合用，配伍得當(dāng)，故耳鳴痊愈。