最近我看后臺留言的時候，發(fā)現(xiàn)越來越多家長在問為什么孩子早晨起來有點鼻塞，有時還會有打噴嚏、鼻子癢等癥狀。這種情況需要干預(yù)嗎？今天就來好好說一說。
臨床上，孩子晨起鼻塞有兩個原因——一是過敏性鼻炎；二是受寒感冒。
鼻炎和感冒的治療方法是完全相反的，有鼻炎的孩子體質(zhì)是虛的，治療方法要以扶正為主；而感冒是感受外邪，治療方法通常是以攻邪為主。
但我發(fā)現(xiàn)，很多家長都不懂分辨孩子到底是鼻炎還是感冒，這樣貿(mào)貿(mào)然治療會有反效果。
所以在干預(yù)之前，可以先看下面這張表格：
感冒 | 鼻炎 | |
鼻涕 | 起病3~5天之內(nèi)有明顯的鼻涕 | 起病3~5天后，仍然有揉鼻子、摳鼻子、鼻塞等癥狀 |
眼結(jié)膜 | 下眼瞼顏色偏紅 | 下眼瞼半月形顏色偏淡偏白 |
喉嚨 | 喉嚨有充血，紅腫 | 喉嚨沒有明顯癥狀 |
咳嗽 | 咳嗽、咽干癢或咽痛不適 | 早晚會咳幾聲，會清嗓子 |
受寒感冒：脾虛易受風(fēng)邪，用好1個方
風(fēng)為百病之長，以春季最為多見。《素問·太陰陽明論》：“傷于風(fēng)者，上先受之。”意思是風(fēng)邪侵襲人體，最常傷及的就是人體上部屬陽的部位，如頭面、咽喉、肌表等。孩子在晨間的陽氣較弱，就更容易受到風(fēng)邪的侵襲，出現(xiàn)鼻塞、鼻癢、打噴嚏等癥狀。
另外，雖然春季氣候回暖，但一早一晚氣溫比較低，衣物增減不合理，容易誘發(fā)感冒。有些抵抗力強的孩子鼻塞一會兒就沒事了，但有些體質(zhì)虛弱的孩子，體內(nèi)正氣不足，風(fēng)邪進(jìn)一步侵襲人體，就會發(fā)展成感冒。這時除了鼻塞，孩子還會有打噴嚏、流清鼻涕甚至咳嗽的癥狀。
● 調(diào)理方案
1、保護(hù)好頭面部和背部
一早一晚要注意給孩子增添衣物，首先要保護(hù)頭面部和背部。在孩子早晨起床之前，請注意門窗的關(guān)閉，防風(fēng)御寒，待中午溫度稍高，孩子陽氣充足時可適當(dāng)開窗通風(fēng)，促進(jìn)空氣流通。
2、受寒后及時驅(qū)寒
在受寒初期，可以給孩子用溫水泡腳10分鐘，發(fā)發(fā)汗；睡前給孩子用小兒推拿工字擦背驅(qū)散寒邪。
3、記住1個驅(qū)寒方
受寒初期可用蔥白豆豉湯。蔥白能發(fā)汗解表；豆豉能疏風(fēng)解表；生姜能溫中散寒；陳皮能健脾理氣。而蔥白、生姜、陳皮都是辛味發(fā)散的食藥材，有助于提升孩子的陽氣，抵御外邪。結(jié)合在一起，能起到很好的驅(qū)寒作用。
蔥白豆豉湯
材料：
蔥白1根，豆豉5克，生姜2克，陳皮1克，紅糖適量
做法：
1. 蔥白、豆豉、生姜、陳皮放入沸水中，小火煮15分鐘；
2. 加入紅糖適量調(diào)味即可。
宜忌：
◆ 適用于風(fēng)寒感冒。
◆ 3歲以上辨證服用。
◆ 蠶豆病可以用。
更多食療方的做法、用法
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過敏性鼻炎：健運脾胃是關(guān)鍵
過敏性鼻炎是引起晨起鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀最常見的原因之一，而過敏性鼻炎在春季是非常高發(fā)和常見的過敏性疾病。
春主肝，肝木陽氣升發(fā)，肝氣越發(fā)旺盛，木火刑金，肝氣過亢則攻伐肺氣。肺主氣司呼吸，在竅為鼻，孩子肺氣被攻伐，衛(wèi)表不固，過敏性鼻炎就容易復(fù)發(fā)。
肝木克脾土，肝木過亢就會攻伐脾土，孩子脾土虛弱，抵抗力下降，如果他有過敏性鼻炎病史也很容易復(fù)發(fā)。
● 調(diào)理方案
1、科學(xué)用藥，規(guī)避過敏原
在生活環(huán)境中找出過敏原，科學(xué)回避，必要時可借助血液過敏原檢測手段。鼻塞癥狀較嚴(yán)重，可遵醫(yī)囑服用抗過敏藥物，如氯雷他定（開瑞坦）、西替利嗪等。對于年紀(jì)較大的孩子，可用鹽水沖洗鼻腔，推薦使用生理鹽水或醫(yī)用海鹽水制劑，但不建議每天沖洗。
2、調(diào)理脾胃是關(guān)鍵
我常說，孩子大部分的過敏性疾病都是因為中焦脾土的運作能力不足，也就是長期脾虛。因此調(diào)理過敏性鼻炎的關(guān)鍵在于健脾，家長要堅持“10秒判消化”，觀察孩子的舌苔、口氣、大便、睡眠，如果有2個或以上不正常，就是積食了。積食時用“4招”消食導(dǎo)滯，讓孩子吃軟、吃素、吃少、吃三星湯，堅持2~3天。
消化好時，要抓緊時機幫孩子健脾，可以每周用1次白術(shù)佛手湯或健脾養(yǎng)胃方。更多健運脾胃的實操方法，以及不同體質(zhì)的孩子的顧護(hù)脾胃的原則，我在《兒童脾胃課》中都有詳細(xì)地講解，家長可以認(rèn)真地學(xué)習(xí)。
另外，可以堅持喝烏梅抗敏汁，每周喝1~2次。之前很多家長說，孩子不喜歡吃粥，那么就把其中的粳米去掉也是可以的。
烏梅抗敏汁
材料：
烏梅2個，陳皮1克，山藥10克，黃芪6克，白術(shù)6克，粳米50克，去核紅棗2枚，生姜1片
做法：
1. 先將除粳米、生姜外的所有材料浸泡30分鐘；
2. 大火煮沸后改小火煮30分鐘，濾渣留汁；
3. 將粳米放入藥汁中，加生姜片煮至米爛。
晨起服用，分次服用。
功效：
脾肺同調(diào)，補益肺脾、斂肺抗過敏。
宜忌：
◆過敏體質(zhì)的孩子可堅持服用，有助病情緩解和療效鞏固。
◆ 3 歲以上辨證服用。
◆蠶豆病可以用。
