有一些朋友在找我看病之前就加上了我的微信，在交流過程中常講到需不需要先去做什么檢查，我一般的看法是否定的，因為一般的疾病經(jīng)傳統(tǒng)中醫(yī)的望聞問切基本就可以確診了。不奇怪，一個經(jīng)別人介紹過來的顧客找到你，而且不介意你是年輕大夫時，他大抵已經(jīng)多次尋求治療了，該做的檢查估計都已經(jīng)做過了，該確診的已經(jīng)確診了，如果還不知道是什么病，就權(quán)當是疑難雜癥吧。
有些疾病西醫(yī)診斷有時也模棱兩可，說實話就算確定了對治療的作用也不大，只不過是好定義，更何況是一些難以定義的怪病，有時我也懶得去了解它到底是個什么病。中醫(yī)看病不止不需要明確西醫(yī)診斷，連中醫(yī)病名有時也無需弄清楚。
這里有兩個病例，是婆孫倆，老阿姨常年口腔內(nèi)大面積潰瘍，找西醫(yī)看過，說是口腔粘膜的問題，具體啥原因誰也不知道，也沒啥好的辦法，最后在省口腔醫(yī)院找了個老大夫看的，說這個治不好，就給開了兩個小藥，說犯病的時候用，是啥藥呢，一個是利多卡因，是局部止痛藥，一個激素藥，這不都是糊弄自己的嗎。老大夫一去世，就再也沒換過藥，就這么反反復(fù)復(fù)了好多年，牙齒脫落了幾顆也沒法鑲牙。當然我也不知道這是什么病，但是這種病是有治療思路的，歸根到底是粘膜的問題，中醫(yī)里是有類似疾病的，我首先想到的是治療狐惑病的甘草瀉心湯，再結(jié)合病情加加減減，治療四五周逐漸向愈，老阿姨喜不自勝。
之后她的孫女也來了，曾經(jīng)在青島上的大學(xué)，因沿海地區(qū)潮濕的空氣環(huán)境，再加上飲食海鮮之類，或許體質(zhì)使然，兩顴發(fā)紅，干癢起皮，反反復(fù)復(fù)，夏天重冬天輕，來診時兩顴暗紅，有點像凍瘡，我之前也沒有見過。她說之前用過激素藥，用了好好了犯，長的位置太煩人，一直沒有停止過外用藥，可就是不能完全蛻掉，在問診中注意到她隨行的母親說她很少出汗，尤其是臉上。這種不知名的病也并不棘手，也無需做什么檢查，癢則為風，其在皮者，汗而發(fā)之，很簡單，這種皮膚病用發(fā)汗的辦法就可以，幾服藥下去患處皮膚開始起皮脫落，三周后顴部皮膚就幾乎與周圍無明顯界限了。
有人說中醫(yī)讓你稀里糊涂的活，其實中醫(yī)也并非稀里糊涂。中醫(yī)的理論并不高深，有時是再簡單淺顯不過的，大道至簡的，可以執(zhí)一馭萬的，天地講陰陽四時，人體也可以，有動有靜，有升有降，有出有入。萬物不過實體和功能，在人體是氣與血，了解了人體本質(zhì)的東西，不管出了什么問題，也就可以見病知源了，可能不能把所有的病都治好，但至少能找到解決的門徑。
