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近20年來,我國癌癥呈現(xiàn) 年輕化 及 發(fā)病率和死亡率“三線”走高 的趨勢,尤其是40歲以后癌癥風(fēng)險(xiǎn)明顯增加。因此,在選擇體檢項(xiàng)目時(shí),有關(guān)腫瘤的篩查項(xiàng)目就顯得尤為重要。
針對不同的癌癥,需要選擇不同的篩查方法。一起來了解8種常見腫瘤的篩查項(xiàng)目以及需要篩查的重點(diǎn)人群。
肺癌
肺癌是最常見的肺原發(fā)性惡性腫瘤。在我國,肺癌的發(fā)病率約為 58 .91/10萬,死亡率約為47.79/10萬,發(fā)病率和死亡率均居癌癥之首。
低劑量CT檢查。
50-74歲人群,且每年吸煙數(shù)量超過30包。
肝癌
肝癌是最常見的消化系統(tǒng)腫瘤之一。我國是肝癌的高發(fā)區(qū),肝癌的發(fā)病率高達(dá)約27.80/10萬,居癌癥發(fā)病排名第5位。死亡率高達(dá)約24.58/10萬,居癌癥死亡排名第2位。
(1) 血清甲胎蛋白 ;
(2)腹部超聲。
40歲以上人群,且滿足以下任一條件:
(1) 乙肝 或丙肝感染者;
(2)長期酗酒;
(3)進(jìn)食黃曲霉菌污染食物;
(4)肝硬化患者;
(5)直系親屬中存在肝癌患者。
胃癌
胃癌是指源于胃黏膜上皮細(xì)胞的惡性腫瘤。我國是胃癌高發(fā)國家之一,胃癌的發(fā)病率高達(dá)約30.52/10萬,死亡率約為22.39/10萬,發(fā)病率與死亡率均排名第3位。
(1)血清胃蛋白酶原I檢測;
(2)血清胃蛋白酶原II檢測;
(3)血清胃泌素-17檢測;
(4)血清Hp抗體檢測;
(5) 電子胃鏡 ;
(6)磁控膠囊胃鏡。
(1)幽門螺旋桿菌感染者;
(2) 慢性萎縮性胃炎 患者;
(3)胃潰瘍患者;
(4)直系親屬中存在胃癌患者;
(5)高鹽飲食;
(6)腌制飲食;
(7)吸煙;
(8)飲酒。
結(jié)直腸癌
結(jié)直腸癌是胃腸道中常見的惡性腫瘤。在我國結(jié)直腸癌的發(fā)生率約為28.04/10萬,居癌癥發(fā)病排名第4位;死亡率約為13.82/10萬,居癌癥死亡排名第5位。
(1)免疫法糞便隱血檢測;
(2)多靶點(diǎn)糞便DNA檢測;
(3)結(jié)腸鏡。
40-74歲人群。
膽囊癌
膽囊癌是指發(fā)生于膽囊的惡性腫瘤。膽囊癌常與 膽囊 良性疾患同時(shí)存在,最常見是與膽囊結(jié)石共存。在我國膽囊癌的發(fā)病率約為4.71/10萬,死亡率約為3.01/10萬。
腹部超聲。
(1)肥胖;
(2) 膽結(jié)石 ;
(3)膽囊癌家族史。
前列腺癌
前列腺癌是男性生殖系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤。在我國前列腺癌的發(fā)病率約為5.88/10萬,居男性癌癥發(fā)病排名第6位;死亡率約為4.58/10萬,居男性癌癥死亡排名第8位。
PSA檢測。
51歲以上人群。如直系親屬中存在 前列腺癌 患者,篩查年齡可提前至46歲。
乳腺癌
乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一。我國女性 乳腺癌 發(fā)病率約為30.1/10萬,發(fā)病率居女性惡性腫瘤首位;死亡率約為10.23/10萬,居女性癌癥死亡排名第5位。
(1)乳腺觸診;
(2) 乳腺鉬靶 X線;
(3)乳腺超聲。
40-69歲人群。
子宮頸癌
子宮頸癌是女性生殖系統(tǒng)常見惡性腫瘤。我國宮頸癌的發(fā)病率約為16.25/10萬,居女性癌癥發(fā)病率排名第6位;死亡率約為5.08/10萬,居女性癌癥死亡率排名第8位。
(1) 宮頸 /陰道細(xì)胞學(xué)涂片檢查;
(2)HR-HPV檢查(30-64歲人群);
(3)VIA檢查(30-64歲人群)。
25-64歲人群。
供稿:福建省疾控中心慢性病防治研究室 陳鐵暉,參考中國抗癌協(xié)會(huì)早診早治專業(yè)委員會(huì)相關(guān)報(bào)道
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