太陽(yáng)之為病，脈浮，頭項(xiàng)強(qiáng)痛而惡寒。
古人云：有一分惡寒，便有一分表證。這句話是建立在外感為病的前提下，否則單有惡寒難辨表里
太陽(yáng)病 脈微細(xì)但欲寐，四肢厥冷
太陽(yáng)統(tǒng)攝營(yíng)衛(wèi)，主一身之大表，為諸經(jīng)之藩籬。凡感受外邪，自表而入，每先侵犯太陽(yáng)，故太陽(yáng)病多出現(xiàn)于外感熱病的早期階段。太陽(yáng)病的正治法以汗法為其常法，辛溫峻法。解肌發(fā)汗和微汗三種治法。太陽(yáng)病據(jù)其臨床表現(xiàn)可分為表證和里證兩大類。
太陽(yáng)表證又因感邪性質(zhì)和體質(zhì)差異，進(jìn)而分為發(fā)三種類型
太陽(yáng)中風(fēng)：病機(jī)是風(fēng)寒襲表，衛(wèi)強(qiáng)營(yíng)弱，表現(xiàn)為發(fā)熱惡寒頭痛項(xiàng)強(qiáng)、自汗、鼻鳴干嘔、脈浮緩。而以自汗脈緩為其特征，故又名表虛證。治宜解肌祛風(fēng)，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，方用桂枝湯。
太陽(yáng)傷寒：病機(jī)為風(fēng)寒束表，衛(wèi)遏營(yíng)郁，表現(xiàn)為發(fā)熱惡寒、頭痛項(xiàng)強(qiáng)、周身或骨節(jié)疼痛、無(wú)汗而喘、嘔逆、脈浮緊等，而以無(wú)汗脈浮緊為特征，故又名表實(shí)證。治宜發(fā)汗解表，宣肺平喘，主方麻黃湯。
太陽(yáng)瘟病：是溫邪犯表、熱盛津傷之證，以發(fā)熱而渴、不惡寒或微惡風(fēng)寒為其臨床特征。
太陽(yáng)里證又稱太陽(yáng)腑證，與太陽(yáng)表證（經(jīng)證）相對(duì)。病因乃為太陽(yáng)表邪不解，循經(jīng)入里，可分為蓄水和蓄血兩類。
蓄水證是表邪不解，入于膀胱之腑，氣化失職，水蓄不行，主要脈證是發(fā)熱‘汗出、煩渴欲飲、水入則吐、小便不利、少腹?jié)M、脈浮數(shù)等。治宜化氣行水，方選五苓散。
蓄血證是邪熱深入下焦，與血結(jié)合，表現(xiàn)為少腹急結(jié)或硬滿、如狂或發(fā)狂、小便自利等。治宜活血化瘀，方用抵當(dāng)湯。
此外太陽(yáng)病尚有兼夾證，如傷寒表實(shí)兼項(xiàng)背強(qiáng)、兼內(nèi)熱煩躁、兼寒飲等。亦有因失誤誤治等而致的變證。
陽(yáng)明病
陽(yáng)明主燥，為多氣多血之經(jīng)，又主津液所生病。邪入陽(yáng)明，多從燥化，無(wú)論陽(yáng)明本經(jīng)受邪，或病邪從他經(jīng)傳來(lái)，其證多屬里熱燥實(shí)性質(zhì)，每多見(jiàn)于陽(yáng)熱亢盛的極期階段。典型脈證為身熱、汗自出、不惡寒、反惡熱、口渴、脈大等。根據(jù)燥熱與腸中糟粕相結(jié)與否，陽(yáng)明病可分為熱證與實(shí)證兩類。陽(yáng)明病的正治法是清法和下法，清法包括上宣、中清、下滲三種治法，下法包括峻下、和下、緩下、潤(rùn)下、外導(dǎo)五種。
陽(yáng)明熱證又稱陽(yáng)明經(jīng)證，其病機(jī)為胃熱熾盛，消灼津液，無(wú)形邪熱循經(jīng)彌漫于全身上下內(nèi)外，臨床以大熱、大汗、大煩渴、脈洪大為特征。治宜清解，方以白虎湯為代表。
陽(yáng)明實(shí)證亦稱陽(yáng)明腑證，病機(jī)為燥熱之邪與腸中糟粕搏結(jié)不解，以“痞滿燥實(shí)堅(jiān)”為病理特征，主要表現(xiàn)為潮熱譫語(yǔ)、手足出汗、腹脹滿疼痛、大便硬、脈沉實(shí)等，甚者出現(xiàn)循衣摸床、微喘直視、目睛不和等危重證情。治宜攻下，方以承氣湯為首選。
亦有胃熱束脾及津液內(nèi)竭之便硬，同屬陽(yáng)明篇。此外陽(yáng)明篇亦包括濕熱發(fā)黃、血熱致衄、蓄血、陽(yáng)明中寒等內(nèi)容。
少陽(yáng)病
少陽(yáng)主火，主樞機(jī)，病則相火上炎，樞機(jī)不利，故以“口苦、咽干、目眩”為提綱。其發(fā)病可由他經(jīng)傳來(lái)，亦可本經(jīng)自受。主要表現(xiàn)為往來(lái)寒熱、胸脅苦滿、嘿嘿不欲飲食、心煩喜嘔、苔白薄、脈弦細(xì)等。病入少陽(yáng)，則病邪已離太陽(yáng)之表，而又為入陽(yáng)明之里。據(jù)三陽(yáng)證之淺深層次，少陽(yáng)病被視作半表半里證，這就決定了少陽(yáng)病多有兼表兼里之不同證型。少陽(yáng)病以和解為其基本治法，小柴胡湯為首選。
少陽(yáng)兼太陽(yáng)表證，表現(xiàn)為發(fā)熱微惡寒、肢節(jié)煩疼、微嘔、心下支結(jié)等。治宜和解兼以解表，選用柴胡桂枝湯
少陽(yáng)兼陽(yáng)明熱結(jié)在里，其證見(jiàn)嘔不止、心下急、郁郁微煩、或心中痞硬、或潮熱不大便等。治宜和解兼以攻下，實(shí)施大柴胡湯。禁單獨(dú)使用汗、吐、下等法。
另有少陽(yáng)而兼水飲內(nèi)結(jié)，證見(jiàn)寒熱往來(lái)、心煩、胸滿微結(jié)、小便不利、渴而不嘔、但頭汗出者。
太陰病
太陰為三陰之表，本濕而標(biāo)陰，喜燥而惡濕。太陰為病從其本，故無(wú)論外邪直中，或內(nèi)傷生冷，或三陽(yáng)誤治而病傳太陰，其病多脾陽(yáng)受損，寒濕內(nèi)阻。其證屬里屬寒，以“腹?jié)M而吐、食不下，自利益甚，時(shí)腹自痛”為提綱。見(jiàn)上述脈證者，皆可稱為太陰病。治宜溫中健脾除濕為法，視證情之輕重分別選用理中湯、四逆湯等。太陰病亦有兼太陽(yáng)表證者，可用先表后里或表里同治之法；兼有氣血不和腹痛者，宜用溫運(yùn)通絡(luò)、緩急止痛之法；太陰病失治誤治可致陽(yáng)氣更傷，形成少陰虛寒證。太陰病脾陽(yáng)虧虛，寒濕內(nèi)盛，以溫補(bǔ)脾陽(yáng)，健脾燥濕為正治法。
少陰病
少陰本熱而標(biāo)陰，手少陰心主火，足少陰腎主水，水火交泰而陰陽(yáng)平衡。少陰病有外邪直中者，有他經(jīng)傳入者，其病基本病理為心腎虛衰，氣血不足，故以“脈微細(xì)，但欲寐”為提綱，而多見(jiàn)于外感熱病后期危重階段。少陰胃病，從其標(biāo)本，故其病理變化有寒化和熱化兩類。少陰病腎陽(yáng)虛衰，用溫補(bǔ)腎陽(yáng)為正治法。
寒化證病機(jī)為心腎陽(yáng)虛，陰寒內(nèi)盛，主要表現(xiàn)為惡寒肢厥、下利清谷、嘔吐心煩、精神疲憊、脈沉微細(xì)等；亦有陰寒太盛，格拒虛陽(yáng)，而見(jiàn)身反而不惡寒、面赤發(fā)熱、煩躁等真寒假熱證象者，證情更為嚴(yán)重。
熱化證病機(jī)乃陰血不足、虛火上炎，證見(jiàn)心中煩、不得臥、咽干、咽痛或下利口渴、舌紅絳、脈細(xì)數(shù)等。少陰病證情復(fù)雜，病勢(shì)沉重，有陽(yáng)虛，有陰虧，有陰陽(yáng)據(jù)虛，亦有陽(yáng)虛兼表者，有陰傷化燥、水涸土燥者，因而其治法多樣，大要不離扶陽(yáng)與育陰二途，扶陽(yáng)多用四逆之輩，育陰常施膠芍之屬。
厥陰病
厥陰風(fēng)木，下連少陰寒水，上承心包相火，同時(shí)厥陰與脾胃，有木土相克關(guān)系，故厥陰病較為復(fù)雜，部分癥候相當(dāng)危重，多出現(xiàn)于外感病末期，厥陰病根據(jù)原文，可歸納為上熱下寒、厥熱勝?gòu)?fù)以及厥、利、嘔、噦（yuě嘔吐，氣逆：干噦（要吐而吐不出東西來(lái)）。）厥陰病以“消渴，氣上撞心、心中疼熱，饑而不欲食，食則吐蛔。下之，利不止”為提綱，實(shí)為上熱下寒、寒熱錯(cuò)雜證候之綱要。厥陰病上熱下寒，正氣不足，以扶助正氣，清上溫下為正治法。厥陰寒證以溫肝降逆為正治法。
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