在進(jìn)行球類、摔跤、田徑、擊劍、舉重、馬術(shù)等練習(xí)、比賽中受傷稱為運(yùn)動傷。隨著我國蓬勃的體育事業(yè)發(fā)展，比賽日益增多，隨之肥傷者也屢見不鮮。
一、主因
從受傷的原因大致分為以下幾種
1.技術(shù)傷：常見尚未掌握運(yùn)動項(xiàng)技巧，基本功不扎實(shí)，如伸指斷球，伸單臂截球等而受傷。多見于中小學(xué)生，偶見職業(yè)運(yùn)動員。
2.場地不佳：如運(yùn)動場地不平整，沙坑不松軟，包括工具不牢固等，致使運(yùn)動者受傷。
3.誤傷：常見未掌握運(yùn)動項(xiàng)目的原則、方法，在攻守中受傷者不少，疲勞過度也可增加傷害。
4.犯規(guī)傷人：有的運(yùn)動員為了阻止對方進(jìn)球取勝，不顧規(guī)則而有意地橫行直撞致對方受傷。
5.有意傷人：也偶見極少數(shù)運(yùn)動員不顧職業(yè)道德，專門針對方的尖子運(yùn)動員，千方百計(jì)致使其受傷，以削弱對方的力量。這種現(xiàn)象多在比賽中出現(xiàn)。雖是個別現(xiàn)象，可是最缺乏道德，不講文明的表現(xiàn)，應(yīng)受到懲罰和痛斥。
6.無人監(jiān)護(hù)：在初學(xué)者、中小學(xué)生，難度較大的運(yùn)動，無人監(jiān)護(hù)者也易受傷。
二、運(yùn)動種類和常見損傷
1.跳高、跳遠(yuǎn)、撐竿跳：踝關(guān)節(jié)、足跟、膝關(guān)節(jié)、前臂、肩部損傷或骨折。
2.投擲項(xiàng)目：肩、肘肌肉或韌帶傷，肱骨、尺橈骨、常指關(guān)節(jié)損傷或骨折。
3.賽跑：大腿、跟腱、膝關(guān)節(jié)、脛、腓骨損傷或骨折，膝部滑囊炎，足部腱鞘炎。
4.球類：膝踝關(guān)節(jié)、半月板、跟腱損傷，小腿骨折，頭部、胸部挫傷，上肢挫傷，創(chuàng)傷性骨關(guān)節(jié)炎（足球踝），大腿內(nèi)收肌損傷。
5.賽車：軟組織損傷，骨關(guān)節(jié)脫位或骨折，嚴(yán)重者車毀人亡。
6.摔跤：項(xiàng)、頸、胸、肩損傷，肌肉牽拉傷，關(guān)節(jié)損傷，皮膚挫傷。
7.馬術(shù)：跌摔傷，馬跑碰撞傷，馬踩傷，甚者出現(xiàn)骨折，關(guān)節(jié)脫臼，顱腦損傷。
8.舉重：提鈴翻腕肘時，腕關(guān)節(jié)、肱骨內(nèi)上踝易受傷。
三、急救原則
運(yùn)動傷有輕有重，急救者首要問題是搶救生命。如心跳驟停、窒息、大出血，開放性氣胸、休克、內(nèi)臟脫出等都是優(yōu)先搶救的急癥。
四、判斷與急救
1.運(yùn)動中有各式各樣的傷情，首先確定其部位、性質(zhì)、全身癥狀及并發(fā)癥，才能做到正確急救。
2.呼吸停止者，傷者平臥，頭頸后仰（頸后墊衣物）口對口呼吸、加壓給氧。
3.心臟驟信者，胸外按壓心臟（見第三章第四節(jié)）。
4.顱腦受傷，傷者平臥，安靜保暖，給氧。
5.胸部傷，開放性氣胸要用消毒紗布或干凈手巾堵塞傷口，肋骨骨折應(yīng)固定。
6.腹部傷，內(nèi)臟脫出應(yīng)用消毒紗布或干凈布、棉手巾覆蓋。
7.出血時用手壓、止血帶等止血（見第四章第一節(jié)）。
8.骨折時要外固定（見第四章第三節(jié)）。
9.較重的軟組織損傷，要用清水或生理鹽水清理創(chuàng)傷，無菌包扎防止感染。
10.閉合傷者要注意有否骨折、出血、關(guān)節(jié)脫臼，并給予及時處理。
11.外敷，局部紅腫、疼痛時應(yīng)行冷敷，痛減后改為熱敷，以促進(jìn)水腫吸收。也可用手導(dǎo)引。
12.可用活血化瘀中藥外敷，如乳香3～10克、沒藥3～10克、川烏3～9克、草烏1.5～4克，分別用酒劑或散劑，敷貼患處。有消炎、退腫、止痛和生肌之功。
五、預(yù)防
1.教育：首要加強(qiáng)思想教育，培養(yǎng)良好體育道德，防止動作粗野。運(yùn)動前要適當(dāng)煉身，加強(qiáng)運(yùn)動前準(zhǔn)備和按摩。
2.學(xué)習(xí)：掌握好參加項(xiàng)目的基本功、操作技巧和注意事項(xiàng)，培養(yǎng)應(yīng)變能力。平時加強(qiáng)肌肉柔韌性鍛煉。
3.觀察：檢查運(yùn)動器械質(zhì)量有否問題，學(xué)習(xí)掌握運(yùn)動器械的方法和技術(shù)。不違章操練，合理使用器械。
4.檢查：了解運(yùn)動場是否平坦，不能過硬，過滑，沙坑是否松軟，有否坑凹、碎磚瓦塊等影響安全的障礙物，場地不平坦，常是足部受作的重要原因。
5.保護(hù)：根據(jù)自己體質(zhì)情況，注意使用護(hù)膝、護(hù)腰、護(hù)腿、護(hù)手腕等護(hù)具。禁止動作過猛，急轉(zhuǎn)身時防止膝關(guān)節(jié)受傷。
一、主因
人的體溫維持在37℃左右為正常。當(dāng)高氣溫、高濕度通風(fēng)不良，致使環(huán)境氣溫過高時，使體內(nèi)大量失水、失鹽、積聚大量余熱，并出現(xiàn)機(jī)體代謝紊亂現(xiàn)象稱為中暑。體弱多病，過度疲勞，睡眠不足，饑餓和患有心臟、腎、肝疾病等是發(fā)病的誘因。
二、主癥
1.前兆：患者大汗、口渴、頭暈、耳鳴、惡心、心慌、四肢無力、疲憊、精神不集中、動作不協(xié)調(diào)，這是發(fā)生中暑的前兆。
2.輕度中暑：除有以上癥狀外，病人面色潮紅或蒼白，胸悶，皮膚灼熱，體溫38.5℃以上。
3.重度中暑：患者譫妄、痙攣、昏迷、皮干無汗、體溫在40℃以上或出現(xiàn)休克。
三、急救
1.速離高溫現(xiàn)場到陰涼處。
2.松開衣服，吹風(fēng)，涼水洗澡。
3.喝淡鹽水、飲料、綠豆湯等。
4.口服人丹、十滴水，太陽穴擦清涼油。
除上述措施外，還可用以上辦法。
1.使患者平臥，頭、腋下、大腿根等部，用冷水、冰水或用白酒擦身，并吹風(fēng)。
2.用手導(dǎo)引人中（見圖57）、合谷（見圖46）、十宣（見圖70）等穴位。
3.及時觀察病人的體溫、脈搏、呼吸，當(dāng)肛溫降至38℃左右時，應(yīng)停降溫，以防虛脫。
4.有條件者靜脈滴注5%葡萄糖鹽水1000ml，肌肉注射氯丙嗪25mg。
四、預(yù)防
1.夏季露天勞動時盡量安排在早晚，延長中午休息，并戴草帽，開領(lǐng)卷袖勞動。
2.充分供應(yīng)涼開水、飲料，并加少量鹽，以補(bǔ)充體內(nèi)鹽分。
3.禁過度勞累，保證充足休息睡眠，室內(nèi)應(yīng)有良好通風(fēng)。
一、主因
破傷風(fēng)是破傷風(fēng)桿菌經(jīng)過傷口侵入人體后，產(chǎn)生毒素引起全身肌肉強(qiáng)直性痙攣和牙關(guān)緊閉、角弓反張等，是種特異性傳染病。
二、判斷
1.有外傷史，曾有過創(chuàng)傷感染史，哪怕是一點(diǎn)點(diǎn)小創(chuàng)口或創(chuàng)口已愈合，以及分娩、流產(chǎn)、手術(shù)、接產(chǎn)等消毒不嚴(yán)等都可致病。
2.初期病人張口困難、不安、頭痛、頭暈、疲憊。甚者肌肉強(qiáng)直性痙攣、牙關(guān)緊閉、呈苦笑面容，頸、軀干、下肢后側(cè)肌群痙攣，出現(xiàn)腰部上挺，頸項(xiàng)上弓者稱“角弓反張”現(xiàn)象。重者遇聲、光、響動等刺激時，發(fā)生吞咽困難，窒息等。也可發(fā)生肌肉撕裂，關(guān)節(jié)脫臼，骨折和舌咬傷。
3.患者潛伏期超過10天以上，起病又慢，每天發(fā)作3次左右，及時治療預(yù)后良好。若潛伏期未過7天，在3天內(nèi)，痙攣發(fā)作頻繁，多項(xiàng)癥狀出現(xiàn)，提示預(yù)后不良。
三、急救
1.病人住的室內(nèi)要安靜，溫暖，避聲、光、風(fēng)等響動。專人看護(hù)，防跌碰傷。
2.深創(chuàng)口周圍先用1～2萬單位破傷風(fēng)抗毒素（理想的是肌肉注射破傷風(fēng)免疫球蛋白250～500單位）封閉注射后，再將傷口內(nèi)的泥土異物、壞死組織、碎骨徹底清理，不縫合，敞開創(chuàng)口。并用3%雙氧水或1：1000高錳酸力爭上游溶液反復(fù)沖洗。
3.立即肌肉注射破傷風(fēng)抗毒素（TAT）1～3萬國際單位，新生兒注射500國際單位（注射前應(yīng)做過敏試驗(yàn)）。越早注射越能中和游率的破傷風(fēng)桿菌的外毒素。
4.速轉(zhuǎn)送醫(yī)院或呼救醫(yī)護(hù)人員前來對癥治療。
四、預(yù)防
1.防止一切大小的創(chuàng)傷。由于破傷風(fēng)桿菌（厭氧性芽胞桿菌）廣存于人畜糞便、塵土和環(huán)境中，它不能侵入正常皮膚和粘膜，只能在機(jī)體有創(chuàng)傷時侵入機(jī)體。傷口愈深其越易感染而發(fā)病。
自縊者又稱上吊，指自殺者利用套在頸部的繩索加上自身的重量，使繩索壓迫頸部的重要器官，阻斷血流，很快發(fā)生昏迷，窒息而死亡。也會刺激迷走神經(jīng)發(fā)生反射性心跳停止。
1.發(fā)現(xiàn)自縊者，立即抱起病人雙腿向上托，減輕繩索對頸部的壓迫，并喚他人來剪斷繩索。
2.使自縊者仰臥位，松解衣扣，檢查心跳呼吸是否存在。哪兩者都停止，應(yīng)口對口呼吸，胸外心臟按壓（見第三章），直至恢復(fù)自主呼吸心跳。
3.導(dǎo)引或針刺人中（見圖57）、十宣（見圖70）、命門（見圖65）、關(guān)元（見圖51）等穴位。
4.重者立即送醫(yī)院。
乘車或乘船者發(fā)生暈車或暈船時稱為暈動癥。輕者僅感頭暈、惡心。重者頭暈?zāi)垦?、嘔吐、出冷汗、面色蒼白、血壓下降并虛脫。
一、急救
1.平臥休息，閉目事凝視車（船）內(nèi)一固定物體。減少頭部晃動。
2.病人處地空氣要新鮮。
3.用手導(dǎo)人中（見圖57）、內(nèi)關(guān)（見圖41）、合谷（見圖46）、足三里（見圖40）等穴。
4.涂清涼油于太陽穴（圖74）或人中穴，口服10粒人丹或口服2～3ml十滴水。
圖74
5.重者可口服暈海寧（乘暈寧）50mg，3次/日；或苯海拉明25mg，3次/日；或異丙嗪25mg，3次/日；或滅吐靈（胃復(fù)安）10mg，3次/日。
二、預(yù)防
1.抗暈鍛煉，如練滾輪、坐輪椅、走浪橋、蕩秋千等。
2.乘車、船前要充足睡眠，途中不能過饑過飽。
3.盡量坐在車顛簸較輕，空氣流通處。
4.旅途中凝視車外或車（船）前30分鐘，口服暈海寧50mg，或用3×3cm大小的傷濕止痛膏或衛(wèi)生膠布貼在肚臍上有較好的預(yù)防作用。
酒中主要成分是酒精（乙醇），它是中樞神經(jīng)的抑制劑，過量即引起中毒（酒醉）。人對酒精的耐受量不同，因而中毒量也各一。一般情況下，成人馀50度白酒80～100ml時即可引起中毒，1次超飲400～500ml以上即有致命危險。
一、主癥
1.興奮期：眼充血，面白或紅，精神愉快，言語增多，粗魯無禮或安靜入睡。
2.共濟(jì)失調(diào)期：動作笨掘，行動不穩(wěn)，語無倫次，含糊不清。
3.昏迷期：昏睡，面白或紅，皮冷，呼吸慢而有鼾聲，心跳加快，體溫、血壓下降，嘔吐，大小便失禁等。可因呼吸和循環(huán)受抑制而造成死亡。
二、急救
1.停止飲酒，安靜休息，保暖，飲濃茶或咖啡。
2.用手或筷子刺激咽部，引發(fā)嘔吐，以使酒精吐出。
3.及時吸氧。
4.昏迷者可肌肉注射安納咖，每次0.25g～0.5g；或納絡(luò)酮靜脈注射0.4mg。40分鐘后可重復(fù)，效果良好。
人在夜間或清晨起床排尿時突然暈倒在地，稱排尿性暈厥。
一、主因
1.因體位突然變換或排尿時用力過大。
2.膀胱突然排空，腹內(nèi)壓驟然降低。
3.反射性引起血壓下降，大腦暫時缺血。
4.植物神經(jīng)失調(diào)，老年人多見。
二、主癥
1.多在排尿中或末尾發(fā)生，發(fā)病前有頭暈、眼花、無力等。
2.意識突然喪失1～2分鐘，并同時暈倒，易發(fā)生外傷。自然蘇醒者不留后遺癥。
三、急救
1.預(yù)防為主，有此病史者應(yīng)有人扶持。
2.如有頭暈眼花時，就地平躺，頭放低。
3.保暖，防感冒、凍傷。
4.心動過緩時，皮下注射阿托品。
四、預(yù)防
1.平時到醫(yī)院細(xì)查原因，并治療。
2.睡眠中起床排尿時，動作要緩慢，不要突然起立。
3.排尿時不要過急過快，更不要有力過大。最好蹲位或用便器側(cè)臥位排尿，可防摔碰傷。
眩暈是患者感到自身或周圍物體放置漂浮或搖動的一處運(yùn)動錯覺。
一、主因和主癥
1.美尼爾氏?。悍磸?fù)發(fā)作，患者睜眼時，自覺周圍景物旋轉(zhuǎn)，閉眼又沉得自己轉(zhuǎn)動，常伴有耳聾、耳鳴、惡心嘔吐、面色蒼白、眼球震顫。
2.鏈霉素中毒：用藥后常有中等度發(fā)作，最易出現(xiàn)神經(jīng)性耳聾，四肢、口角易發(fā)麻，持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年。
3.腦動脈硬化：多見于中老年人，頭暈、眼花、多夢、失眠、記憶力減退、血脂增高。
4.急進(jìn)型高血壓：多見于中青年，舒張壓多17kPa(130mmHg)，乏力、口渴、多尿、頭暈、頭痛、血尿、視網(wǎng)膜出血、心力衰竭或高血壓腦病。
5.椎底動脈供血不足：見于頸椎骨刺等，多為發(fā)作性，如頭痛、惡心、嘔吐、雙耳鳴、耳聾、眼球震顫、腦缺血，發(fā)作數(shù)分鐘或數(shù)小時，多則24小時，后遺不舒服感覺。
6.暈動癥：乘坐飛機(jī)、車船時發(fā)生的眩暈。
二、急救
1.眩暈發(fā)作時，立即臥床安靜休息，松開患者的衣服紐扣、腰帶。可口服安定5mg，3次/日。
燙傷分三度：
Ⅰ度：皮起紅斑，火辣辣刺痛。
Ⅱ度：患處起水泡。
Ⅲ度：傷處皮膚、肌肉壞死剝落。
無論那種燙傷都需要急救處理。
1.如為手肢燙傷，可泡在冷水中鎮(zhèn)痛，或用冷毛巾覆蓋。
2.不要刺破水泡，防止感染。
3.發(fā)生休克時應(yīng)按休克急救（見第五章第六節(jié)）。
