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  傳統(tǒng)上解剖學(xué)將盆底分成兩個(gè)區(qū)和三層：

兩區(qū)：以?xún)蓚?cè)坐骨結(jié)節(jié)前緣連線(xiàn)為界，前方為尿生殖三角（尿道、陰道通過(guò)），后方為肛門(mén)三角（肛管通過(guò)）

三層：外層由會(huì)陰淺筋膜及其深面的3對(duì)肌肉（球海綿體肌、坐骨海綿體肌、會(huì)陰淺橫?。┖秃蠓降母亻T(mén)括約肌組成；

  中層為泌尿生殖膈。由上下兩層堅(jiān)韌的筋膜及其間的一對(duì)會(huì)陰深橫肌及尿道括約肌組成，覆蓋于由恥骨弓、兩側(cè)坐骨結(jié)節(jié)形成的骨盆出口前部三角平面上，又稱(chēng)三角韌帶，其中有尿道和陰道穿過(guò)。

  內(nèi)層為盆膈，是盆底最堅(jiān)韌的一層，由肛提肌及其內(nèi)外面各覆一層筋膜組成。自前向后依次有尿道、陰道和直腸穿過(guò)。

    盆底肌群一般分為三層：

1.盆底肌群（上層、深層）

  肛提肌、尾骨肌，主要為I類(lèi)肌纖維。肛提肌分兩部分：1.支持臟器部分：恥骨尾骨肌和恥骨直腸肌盆膈部分；2.尾骨肌和髂尾肌。肛提肌板代表尾骨肌在尾骨的融合。盆腔肌肉功能正常時(shí)，盆腔器官保持在肛提肌板之上，遠(yuǎn)離生殖道裂孔。腹腔內(nèi)壓力增加時(shí)盆腔內(nèi)器官向骶骨窩推擠，肛提肌板能防止其下降。

2.盆底肌群（中層）

會(huì)陰體膜（尿生殖膈）和外生殖肌，尿道壓肌及尿道陰道括約肌與會(huì)陰體膜的上表面相連，咳嗽時(shí)收縮

肛門(mén)縱?。浩淅w維來(lái)自肛提肌板，下方插入肛門(mén)外括約肌，收縮時(shí)協(xié)助打開(kāi)排尿通道。

3.盆底肌群（下層、淺層）（會(huì)陰肌群及括約肌）

會(huì)陰淺橫肌、會(huì)陰深橫肌、尿道括約?。▋?nèi)括約肌/膀胱頸、外括約肌）、陰道括約肌（球海綿體?。⒆呛＞d體肌、肛門(mén)括約肌（內(nèi)括約肌、外括約?。?/p>

起固定遠(yuǎn)端尿道、陰道及肛門(mén)的作用。主要為Ⅱ類(lèi)肌纖維。

會(huì)陰中心腱：由兩側(cè)的肛提肌、會(huì)陰深橫肌、會(huì)陰淺橫肌、球海綿體肌以及肛門(mén)外括約肌的放射狀腱束及肌束共同形成。中心腱的破環(huán)將影響許多肌肉的功能。

壁層筋膜：被覆盆腔的骨骼肌，形成肌肉與骨盆的連接

臟層筋膜：整個(gè)盆腔的連續(xù)網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，在某些部位增厚而發(fā)揮特定作用。包括包繞盆腔臟器的被膜、宮旁組織、陰道旁組織、膀胱陰道筋膜、直腸陰道筋膜、恥骨宮頸筋膜、宮骶韌帶、主韌帶、恥骨尿道韌帶、尿道外韌帶、盆筋膜腱弓等。

盆底支持結(jié)構(gòu)可分為“三腔室”及“三水平”?！叭皇摇睆拇怪狈较?qū)⑴璧捉Y(jié)構(gòu)分為前盆腔、中盆腔和后盆腔?！叭健笔窃谒椒较蛏蠈㈥幍乐С州S分為三個(gè)水平進(jìn)行描述。

前盆腔：陰道前壁、膀胱、尿道；尿道外韌帶、恥骨尿道韌帶

前盆腔功能障礙主要是指陰道前壁的膨出，同時(shí)合并或不合并尿道及膀胱膨出。前盆腔功能障礙表現(xiàn)為下尿道功能障礙性疾病，與壓力性尿失禁密切相關(guān)。

中盆腔：陰道頂部、子宮；盆腔腱弓筋膜、恥骨宮頸筋膜

中盆腔功能障礙表現(xiàn)為盆腔器官膨出性疾病，主要以子宮或陰道穹窿脫垂以及膨出、道格拉斯窩疝形成為特征。

后盆腔：陰道后壁、直腸；宮骶韌帶、直腸陰道筋膜、會(huì)陰體

后盆腔功能障礙主要表現(xiàn)為直腸膨出和會(huì)陰體組織的缺陷。

第一水平：頂端支持，由宮骶韌帶-主韌帶復(fù)合體垂直支持子宮、陰道上1/3，是盆底最為重要的支持力量

第二水平：水平支持，由恥骨宮頸韌帶筋膜附著于兩側(cè)腱弓及腱弓筋膜共同從旁線(xiàn)、直腸陰道筋膜肛提肌中線(xiàn)，水平支持膀胱、陰道上2/3和直腸

第三水平：遠(yuǎn)端支持，恥骨宮頸筋膜體和直腸陰道筋膜遠(yuǎn)端延伸于會(huì)陰體，支持尿道遠(yuǎn)端。

  盆底血供主要由髂內(nèi)動(dòng)脈前干的分支，陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈供應(yīng)，靜脈與同名動(dòng)脈伴行，匯入陰部?jī)?nèi)靜脈和陰部靜脈叢。盆底淋巴管主要注入腹股溝淋巴結(jié)。

從T10至S4均有神經(jīng)支配盆底，是一個(gè)復(fù)雜的體系。

任何一個(gè)平面神經(jīng)的損傷或功能障礙都可能導(dǎo)致下泌尿生殖道和/或性功能障礙或疼痛。

  盆底肌主要由陰部神經(jīng)支配。由第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ骶神經(jīng)分支組成，含感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)和至?xí)幍慕桓猩窠?jīng)節(jié)后纖維，行走與陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈同途徑。分支：會(huì)陰神經(jīng)、陰蒂背神經(jīng)、肛門(mén)神經(jīng)。

更多參考資料：

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