檢查發(fā)現(xiàn)肝功能不正常怎么辦?
上次我們聊了肝功能化驗(yàn)指標(biāo)的意義,相信大家能夠根據(jù)檢查結(jié)果對(duì)自己的身體有一個(gè)基本的認(rèn)識(shí)了。
若是發(fā)現(xiàn)檢查結(jié)果不正常,千萬不要陷入恐慌,在確診之前,你還有幾件事要做。
如果通過第二步搞清楚了是什么病,那就按照那些病來治。 若是在第二步發(fā)現(xiàn)都不是,那么我們要看看B超、ERCP等影像學(xué)檢查和肝穿活檢等其他體檢指標(biāo)的情況: B超、CT或MRI檢查有沒有脂肪肝的可能; 血糖、膽固醇、甘油三酯這些指標(biāo)高不高,血壓高不高; 懷疑發(fā)生排斥反應(yīng)就需要結(jié)合臨床表現(xiàn)和肝穿病理活檢這項(xiàng)金標(biāo)準(zhǔn)。 “非酒精性脂肪性肝病”,也就是大家平時(shí)說的脂肪肝,是體檢發(fā)現(xiàn)肝功能不正常很常見的原因。 如果確定了肝臟的疾病后,要怎么治呢? ③護(hù)肝藥物:進(jìn)展為脂肪性肝炎則很難完全逆轉(zhuǎn)。
肝功能損傷有時(shí)要靠保肝藥來幫忙,比如:多烯磷脂酰膽堿、水飛薊素、甘草酸等等。但是別急著用藥——選什么,用幾個(gè),吃多久,這三個(gè)問題很重要!
選什么?
根據(jù)嚴(yán)重程度來選藥,這個(gè)交給醫(yī)生幫你定。
用幾個(gè)?
一般1到2個(gè)就可以了,不要超過3種。
吃多久?
通常需要6-12個(gè)月以上。
具體搭配免疫抑制劑的服用方法還請(qǐng)大家咨詢移植醫(yī)師制定個(gè)體化方案。
一般以下四種情況最好不要應(yīng)用保肝藥:
①有病毒復(fù)制活躍的的慢性乙型肝炎、丙型肝炎患者,這些患者的轉(zhuǎn)氨酶升高幅度并不大,應(yīng)及時(shí)給予抗病毒治療,病毒被抑制,轉(zhuǎn)氨酶會(huì)自然下降,肝臟炎癥也會(huì)好轉(zhuǎn)。
②自身免疫性疾病,包括原發(fā)性膽汁性肝硬化、自身免疫性肝炎等,一般的保肝藥沒有治療價(jià)值。
③失代償肝硬化,保肝藥難于起效。
④脂肪肝,常用的保肝藥基本無效,或療效不確切。
佳仁君1分鐘前
總的來說,光看化驗(yàn)單的數(shù)值對(duì)疾病的診斷是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,臨床醫(yī)生還需要結(jié)合您的既往病史、臨床表現(xiàn)/體征及其他輔助檢查等諸多信息,才能得出相對(duì)準(zhǔn)確的判斷、診斷以及接下來的治療方案。
所以,大家在重視肝功能檢查的同時(shí)也不需要太過提心吊膽,一般定期復(fù)查隨訪,堅(jiān)持自我監(jiān)測(cè),與醫(yī)生保持良好溝通,都不會(huì)有大麻煩的!至于一些小問題,肝移植的“大坎”咱都邁過來了,還怕它不成!(實(shí)在怕的話,先來問問佳仁醫(yī)生)
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