【名醫(yī)劉復(fù)興治急性濕疹秘驗方】《除濕解毒湯》專治急性濕疹、接觸性皮炎、藥疹、天皰瘡、帶狀皰疹、水痘樣...
國家級名醫(yī)劉復(fù)興《除濕解毒湯》
【組成】龍膽草10g，車前子15g，川木通10g，苦參15g，九里光30g，昆明山海棠30g，土茯苓30g，烏梢蛇30g，黃芩15g。
【主治】急性濕疹（浸淫瘡）、接觸性皮炎（濕毒瘍）、藥疹（中藥毒）、天皰瘡（火赤瘡）、帶狀皰疹（蛇串瘡）、水痘樣疹（痘風(fēng)瘡）、膿皰瘡（黃水皰）、糜爛性龜頭炎（袖口疳）等，證屬濕熱型。癥見發(fā)病急，局部皮損初起潮紅灼熱，腫脹，水皰，瘙癢無度，破后糜爛流滋，大便秘，小便短赤，舌紅，苔黃膩，脈弦數(shù)有力。【方解】濕為陰邪，黏膩而滯，故不易速去，常經(jīng)久不已，郁久易化熱，濕熱浸淫肌膚而發(fā)本病。治宜清熱利濕，解毒止癢為法。方中龍膽草，大苦大寒，既能瀉肝膽實火，又能清利下焦?jié)駸?，瀉火除濕，兩擅其功，切中病情，故為方中君藥；黃芩，苦寒，清熱燥濕，瀉火解毒，以加強(qiáng)君藥清熱瀉火燥濕之功。“治濕不利小便，非其治也”，濕熱壅滯，故用滲濕泄熱之車前子、川木通，清熱利濕，導(dǎo)濕熱下行，從小便而去，使邪有去路，則濕熱無留，故黃芩、車前子、川木通為臣藥，與君藥合用，既能瀉火，又利濕熱，君臣相濟(jì)，其力倍增，共奏清熱利濕之效。濕熱蘊(yùn)結(jié)，皮膚瘙癢難忍，配合苦參，清熱燥濕，祛風(fēng)殺蟲，通利小便，解毒止癢，以治皮膚瘙癢，濕熱瘡毒，疥癬諸證；九里光，清熱解毒止癢，祛風(fēng)除濕；昆明山海棠，祛風(fēng)除濕活絡(luò)，清熱解毒；土茯苓，性味淡平，滲利導(dǎo)泄，功能清熱利濕解毒，對濕熱蘊(yùn)結(jié)之無名毒氣，紅赤痛癢等皮膚病有獨特療效；烏梢蛇，性善走竄，祛風(fēng)通絡(luò)，善于內(nèi)走臟腑，外達(dá)肌膚，透骨搜風(fēng)，故內(nèi)外風(fēng)邪所致諸證，皆可應(yīng)用，為截風(fēng)之要藥，以達(dá)祛風(fēng)止癢之效，治頑癬、皮膚瘙癢等，上述5味藥，共為佐使藥。綜觀全方，既能清熱瀉火、滲利濕熱，又可止癢解毒，標(biāo)本兼治，是治療濕熱型皮膚病的有效方。【加減】熱盛者，加野菊花、蒲公英；濕重者，加茵陳、澤瀉、滑石；熱結(jié)便秘，加生大黃、芒硝、生何首烏；風(fēng)甚癢劇者，加蜈蚣、烏梢蛇或全蝎；龜頭膿水淋漓者，加篇蓄、瞿麥；素有胃痛者，加郁金、重樓。【點評】本方是治療濕熱型皮膚疾病及部分性傳播疾病、前列腺炎、糜爛性龜頭炎的特效方。藥味苦寒，口感差，部分患者對藥的依從性差，方中可酌加蓽茇或砂仁。本方配合外洗方療效尤佳。虛寒證忌用。【驗案】鄭某某，女，48歲，1995年5月12日初診。肛周瘙癢數(shù)月，平時用激素類藥膏外涂，時好時發(fā)。近幾天來因過量食用海產(chǎn)品，致瘙癢加劇，因過分瘙抓致局部灼痛，并覺有黏液分泌，經(jīng)用高錳酸鉀濕敷及外涂藥膏和服用中、西藥，癥情未能控制。查：肛周邊呈界限不清的彌漫性紅斑，并向四周擴(kuò)散，上有針頭大小的丘疹，水皰密集分布，灼痛，瘙癢難忍，因搔抓致部分皮損感染化膿，結(jié)膿痂。平素大便秘結(jié)3~4日一行，小便短赤。舌紅苔黃膩，脈弦數(shù)。西醫(yī)診斷：肛周濕疹急性發(fā)作。中醫(yī)診斷：濕瘡（濕熱型）。治法：清熱利濕，解毒止癢。處方：除濕解毒湯加減。藥物：龍膽草10g，車前子20g，川木通10g，苦參15g，九里光30g，昆明山海棠30g，土茯苓30g，蒲公英30g，生何首烏30g。上藥冷水浸泡1小時后，小火煎煮，沸后5~10分鐘離火，每次服用150ml，每日煮2次，每劑連用2天。忌口。外用：龍膽草、白頭翁、苦參、黃芩等，煎煮后加老陳醋，頻頻冷濕敷患處。共進(jìn)6劑，諸癥痊愈，皮膚留有輕度色素沉著斑。【名醫(yī)簡介】劉復(fù)興（1939-2009），男，1939年4月生于印尼雅加達(dá)，祖籍廣東梅縣。為全國第三批中醫(yī)藥繼承工作指導(dǎo)老師、云南省首批省級中醫(yī)藥繼承工作指導(dǎo)老師、云南省名譽(yù)名中醫(yī)、中華中醫(yī)藥學(xué)會美容分會常委、中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會瘍科分會委員、云南中醫(yī)藥學(xué)會常務(wù)理事、云南中醫(yī)藥學(xué)會皮膚、外科專業(yè)委員會主任委員、云南中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會皮膚病、性病專業(yè)委員長會副主任委員、云南民族民間醫(yī)藥研究會常務(wù)理事、云南省醫(yī)學(xué)會皮膚病學(xué)專科分會顧問、《皮膚病與性病》雜志編委、云南省干部醫(yī)療保健會診專家成員。
1966年云南中醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系本科畢業(yè)。從事中醫(yī)臨床工作40余年。精于外科，尤擅長皮膚瘡瘍疾病的診治。強(qiáng)調(diào)“外病實從內(nèi)發(fā)”，提出“氣血、臟腑”是外科皮膚瘡瘍病疾病的主因；“濕、熱、痰、瘀”是外科皮膚瘡瘍疾病的根本；“風(fēng)、寒、濕、熱、燥、火、蟲、毒”是外科皮膚瘡瘍疾病的外因。臨證重辨證論治，用藥在精不多。擅用蟲類藥如蜈蚣、烏梢蛇、全蝎、僵蠶、水蛭、地龍、地鱉蟲、守宮、九香蟲等及云南地區(qū)草藥以治頑疾。
研制有皮膚內(nèi)服方1-14號方藥，以治痤瘡、癢證、銀屑病、損容性皮膚病、痰核、性傳播疾病等各種外科皮膚瘡瘍疑難疾病；皮膚外洗方1-6號方藥，以治滲出、潰爛、瘙癢、紅、腫、熱、痛、各種疣、損容性皮膚病、性傳播疾病等；外用“消核膏”以治各種腫塊，如乳癖、甲狀腺腺瘤、脂肪瘤、皮脂腺囊腫等；外用“消腫膏”以治各紅、腫、熱、痛證，如乳腺炎、丹毒、蜂窩組織炎、痛風(fēng)等；還有“祛斑面膜粉”、“痤瘡膏”等，以上方藥均由可內(nèi)服的中草藥組成，無毒副作用并因“簡、便、廉、效”享譽(yù)省內(nèi)外。
著作：《中醫(yī)基礎(chǔ)與臨床證治》（任編委）、《難治病中醫(yī)證治精華》（任副主任編）、《長江醫(yī)話》（參與撰稿）、西班牙中醫(yī)系列教材《外科學(xué)》（任主編）。
論文：《外科瘡瘍的辨證論治》《發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢，促進(jìn)外科建設(shè)》《中醫(yī)學(xué)對皮膚病的認(rèn)識及治療法則》《蕁麻疹辨治一得》《中醫(yī)對影響美容的皮膚病的辨證論治》《外科“消、托、補(bǔ)”三法的臨床應(yīng)用》《活血化瘀法治療皮膚病》等20余篇。
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