導(dǎo)讀
中醫(yī)稱鼻炎為“鼻淵”、“鼻鼽”，《素問(wèn)五臟別論》記載：“故五氣入鼻，藏于心肺，心肺有病，而鼻為之不利也”。中醫(yī)認(rèn)為鼻炎的發(fā)病原因有內(nèi)外兩種：一是風(fēng)寒、疫氣之邪侵襲鼻竅；二是因營(yíng)衛(wèi)失和、臟腑功能失調(diào)所致。因此，鼻炎的發(fā)生是機(jī)體的內(nèi)因?yàn)楸?，外因?yàn)闃?biāo)，外因與內(nèi)因合而為患。
傳統(tǒng)中醫(yī)治療鼻炎一般運(yùn)用中藥、針刺、艾灸、中藥塞鼻等多手段結(jié)合，通過(guò)調(diào)和營(yíng)衛(wèi)、清熱宣肺等方法來(lái)標(biāo)本同治，在急性期控制癥狀，慢性期增強(qiáng)體質(zhì)以減少發(fā)作。針灸治療鼻部疾病古代早有記載，且常規(guī)針灸治療對(duì)鼻炎有一定效果，但配穴復(fù)雜，療程較長(zhǎng)，患者不易堅(jiān)持。
針刺“新吾穴”治療鼻炎是在20世紀(jì)60年代按中西醫(yī)結(jié)合的理論及方法，用于治療鼻病所發(fā)現(xiàn)的新穴位之一。新吾穴是針灸中西醫(yī)結(jié)合的一個(gè)體現(xiàn)，此穴的發(fā)現(xiàn)者是北京同仁醫(yī)院耳鼻喉科李新吾教授，他按中西醫(yī)結(jié)合的理論及方法，發(fā)現(xiàn)了這個(gè)治療鼻病的獨(dú)特穴位，所以這個(gè)穴位就以他的名字命名（也稱“蝶腭穴”）。
新吾穴對(duì)于急性期癥狀緩解有非常好的療效，在《臨床耳鼻咽喉頭頸外科》雜志發(fā)表的“治療鼻炎新法———針刺蝶腭神經(jīng)節(jié)的初步總結(jié)”中顯示，針刺新吾穴對(duì)變應(yīng)性鼻炎，部分嚴(yán)重的副鼻竇炎、鼻甲肥大等疾病有很好的治療效果，遠(yuǎn)期療效達(dá)２年以上者慢性鼻炎為90％，變應(yīng)性鼻炎為70.4％，慢性化膿性鼻竇炎為52.4％，一些患者經(jīng)過(guò)這種治療甚至不再需要手術(shù)的干預(yù)。
針刺此穴對(duì)于鼻部疾病患者療效很好，后來(lái)發(fā)現(xiàn)不僅對(duì)于鼻部疾病，而且對(duì)于干眼癥、咽痛及哮喘等病，針刺該穴都有不錯(cuò)的效果。其中，對(duì)淚液分泌的改善更為明顯，并且可以有效地保護(hù)淚膜、防止淚膜蒸發(fā)、減輕干眼癥狀，對(duì)哮喘急性發(fā)作時(shí)的憋氣癥狀也能改善?，F(xiàn)在發(fā)現(xiàn)對(duì)面肌痙攣、面癱、耳鳴耳聾、近視、腦血管病后遺癥等多種病癥也有良效。
新吾穴治療原理
新吾穴是蝶腭神經(jīng)節(jié)所在，使用長(zhǎng)針刺激隱藏在面頰深部的蝶腭神經(jīng)節(jié)治療慢性鼻炎，是中醫(yī)針灸傳統(tǒng)療法與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的解剖部位的結(jié)合。蝶腭神經(jīng)節(jié)內(nèi)包含交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)，其節(jié)后纖維分布于上、中、下鼻甲及鼻中隔和鼻咽頂?shù)炔课弧＝桓猩窠?jīng)有促使血管收縮的功能，因而能使鼻黏膜及海綿體內(nèi)血流量變小、腺體分泌物減少；而副交感神經(jīng)則有擴(kuò)張血管的功能，能使海綿體內(nèi)充血、鼻黏膜膨大、腺體分泌物大量增加。現(xiàn)代研究中通過(guò)鼻鏡觀察鼻道也發(fā)現(xiàn)，針刺新吾穴后會(huì)出現(xiàn)鼻粘膜收縮、鼻甲縮小、鼻道變寬、竇口擴(kuò)大的良好反應(yīng)。
針刺新吾穴后，鼻道變寬
此技術(shù)既借鑒了中醫(yī)陰陽(yáng)論，也結(jié)合了西醫(yī)的神經(jīng)解剖學(xué)和神經(jīng)電生理學(xué)。在正常狀態(tài)下，蝶腭神經(jīng)節(jié)是由交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)聚集而成，此二者相互制約、相互調(diào)節(jié)，以維護(hù)兩者間的平衡，用中醫(yī)理論來(lái)解釋，就是陰陽(yáng)平衡、互為消長(zhǎng)。當(dāng)外邪侵襲導(dǎo)致交感、副交感神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂，鼻部陰陽(yáng)平衡即被打破，相關(guān)的鼻部癥狀就會(huì)表現(xiàn)出來(lái)。如果治療不及時(shí)或治療不徹底，神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂長(zhǎng)期存在，遂至鼻炎遷延不愈。針刺蝶腭神經(jīng)節(jié)取其雙向調(diào)節(jié)的良性作用，使過(guò)盛或過(guò)衰的陰與陽(yáng)趨于平衡，改善鼻部腺體分泌旺盛或不足引起的各種鼻炎癥狀，達(dá)到治療鼻炎的目的。
新吾穴取穴
新吾穴的解剖位置較深，其本身位于雙側(cè)蝶腭神經(jīng)節(jié)內(nèi)，針刺時(shí)很容易碰到上頜骨的旁邊，加上人與人之間頭骨有輕微差別，所以針刺前需找到顳骨跟顴骨相連接的地方，找到弓狀凹陷的位置。約在顴髎穴后1厘米處、胃經(jīng)下關(guān)穴附近，可在四白穴與外耳道連線中央進(jìn)針深度約55毫米。
雖然在面頰部皮面取穴，卻不同于一般針灸的手法，進(jìn)針?lè)较驊?yīng)對(duì)準(zhǔn)對(duì)側(cè)的額骨顴突，經(jīng)過(guò)僅有0.3厘米大小的骨間隙才能到達(dá)，順利的時(shí)候幾秒搞定，不順利的時(shí)候十幾分鐘都不見(jiàn)的能刺中深部的蝶腭神經(jīng)節(jié)（“新吾穴”真正所在）。
正確取穴是治療的關(guān)鍵，因?yàn)榈裆窠?jīng)節(jié)位于頭顱深部的翼腭窩中，需要入針后不偏不倚地通過(guò)固定的狹窄骨間軌跡，直接刺向約55毫米深的位置，刺中非常不易。只有患者立感面部麻脹或出現(xiàn)放電感時(shí)，才能證明是刺對(duì)了地方。針刺時(shí)有上述放電針感后即可出針，不必留針，一周一次即可。
其他醫(yī)家外治鼻炎經(jīng)驗(yàn)
彭靜山：針灸取上迎香、通天，操作方法為點(diǎn)刺上迎香出血，通天旋捻瀉法，針感直達(dá)鼻孔。
賀普仁：針灸取列缺，合谷，印堂，上星，迎香。操作時(shí)以毫針刺入俞穴，用瀉法，留針30分鐘，有清熱宣肺，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，通利鼻竅之功效。
謝錫亮：艾灸取上星、迎香、風(fēng)池、風(fēng)門、曲池、手三里、合谷、肺俞。
高樹(shù)中：針灸可取鼻通、迎香、印堂、通天、合谷，過(guò)敏性鼻炎可加飛揚(yáng)；凡鼻炎病人，第五頸椎有明顯壓痛或有條索狀物，可用斑蝥研末貼于此穴，4～6小時(shí)取下發(fā)泡，10天貼1次，連貼3次為1療程。
石學(xué)敏：針灸取迎香、印堂、百會(huì)、合谷、足三里、大椎。 肺經(jīng)蘊(yùn)熱可加風(fēng)池、曲池；肺脾氣虛加肺俞、脾俞；血瘀鼻竅加上 迎香、氣海、三陰交。 操作方法為百會(huì)斜刺 0.5~0.8 寸，捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法；迎香穴及上迎香向內(nèi)上方斜刺 0.3~0.5 寸，捻轉(zhuǎn)瀉法；印堂向下平刺 0.5~0.8 寸，捻轉(zhuǎn)瀉法；合谷直刺 0.5~0.8 寸，捻轉(zhuǎn)瀉法；足三里直刺 1~2 寸，捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法；大椎點(diǎn)刺放血。
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