自1998年Marx等首次用PRP復(fù)合移植骨修復(fù)下頜骨缺損以來,PRP已逐漸應(yīng)用于口腔、整形、骨科、耳鼻喉科、神經(jīng)外科等領(lǐng)域的組織修復(fù)中。在市場上有很多關(guān)于PRP的名稱頗多,其實都是一個東西——富血小板血漿(PRP)。這里需要澄清一下,PRP 不等于干細(xì)胞,雖然它們可以一起使用。
由于PRP顯著的組織修復(fù)能力,而且來源于自體,制作簡單,隨著對PRP研究的深入,現(xiàn)在越來越趨向于更大范圍的應(yīng)用,包括不限于單獨(dú)使用PRP,PRP 與干細(xì)胞聯(lián)合使用等。
什么是PRP
PRP是Platelet-rich plasma的縮寫,即富血小板血漿,是經(jīng)過梯度離心的方法,從自體血中提取出來的富含血小板的血漿,含有高濃度血小板,白細(xì)胞、纖維蛋白,經(jīng)激活后可釋放多種生長因子。它有很多名字,比如PRC(Platelet-rich concentrate,富含血小板濃縮液),又或者APG( Autogenous platelet gel,自體血小板凝膠),還有PRGF(Plasma rich in growth factor,富含生長因子的血漿)。但是,最常見最親切的還是“PRP”這個名字。
總結(jié)來說,PRP的意思是富含高濃度血小板和各種自身生長因子的血漿。
PRP技術(shù)的歷史
關(guān)于PRP技術(shù)的應(yīng)用,可以追溯到很久很久以前:
1984年,最早發(fā)現(xiàn)人血中有多種生長因子
1993年,提出了PRP概念,并發(fā)現(xiàn)PRP含有豐富的血小板
1997年,瑞士國家發(fā)現(xiàn)其具有止血功能
2000年,逐漸將PRP應(yīng)用到外科,燒傷科和皮膚科的治療
2003年,瑞士Regen實驗室制作出了PRP快速制備套裝
PRP的組分及作用機(jī)理
PRP的中文意思是“高濃度血小板血漿”,顧名思義,這個PRP的主角就是血小板了。
血小板我們都不陌生,人體的血小板在高濃度狀態(tài)下,能夠產(chǎn)具有細(xì)胞粘合功能的蛋白質(zhì),具有迅速止血、止痛、加速傷口愈合的作用,因此大最初主要用作提高止血效果,在運(yùn)用中作為一種生物凝膠和屏障膜。后來研究表明PRP激活后可釋放多種活性因子,如血小板源性生長因子(PDGF),轉(zhuǎn)化生長因子-β(TGF-β),血管內(nèi)皮細(xì)胞生長因子(VEGF)和胰島素樣生長因子(IGF)等等,此外還有纖維蛋白和少量白細(xì)胞,在人體自我愈合和修復(fù)過程中有重要的作用,是人體的'再生藥'。
PRP 技術(shù)是在取得PRP 的基礎(chǔ)上,加入凝結(jié)劑(市場上叫激活劑,常用10%氯化鈣溶液和凝血酶)形成膠狀物,用于修復(fù)和促進(jìn)組織再生,以達(dá)到臨床治療目的。
02
PRP 的生物學(xué)特性
1)釋放生物活性因子
PH值為6.5-6.7,添加適當(dāng)活化劑會促進(jìn)傷口和組織愈合和細(xì)胞再生的細(xì)胞因子
2)分泌的活性因子具有天然配比
各種生長因子濃度比例接近于體內(nèi)正常比例,各生長因子互相作用
3)易于活化,也易于失活
活化后發(fā)揮生物學(xué)效應(yīng)??梢灾苽涑裳“迥z,但是血小板容易損傷,導(dǎo)致大量生長因子無效
4)PRP具濃度效應(yīng)
血小板濃度為全血的3-17倍。超過細(xì)胞因子濃度上限值后,促進(jìn)細(xì)胞增殖作用反而降低。
PRP的制備
目前制備主要為血漿分離置換法和離心分離法,前者自動化程度高,但是設(shè)備價格昂貴,因此目前主要是離心法制備。市面上也有PRP快速制備專用套管,富集系數(shù)和收獲率得到大大提升。
制備PRP具體步驟不在此贅述,經(jīng)離心后可分離血液中的各種成分。血小板比重輕,大部分保留在上層血漿中,分離出上層血漿,即為富血小板血漿,可獲得全血中70%以上血小板。最后再加入激活劑,形成的凝膠樣物質(zhì)即為富血小板血漿。
03
PRP和干細(xì)胞聯(lián)合治療
機(jī)體的自我修復(fù)需要在多種生長因子的調(diào)控下完成,而PRP 含有多種生長因子。因此,若將PRP 與干細(xì)胞聯(lián)合使用,則可以營造和改善干細(xì)胞生長的微環(huán)境,進(jìn)一步提高干細(xì)胞的存活率,治療療效自然佳。
研究背景
技術(shù)方案
目前來說,PRP 和干細(xì)胞聯(lián)合使用主要在以下方面較為常見:
1. PRP 和脂肪干細(xì)胞聯(lián)合治療膝關(guān)節(jié)炎
PRP 復(fù)合支架材料具有很高的成骨誘導(dǎo)活性,可以促進(jìn)骨組織愈合。單獨(dú)使用也具有抗炎和促進(jìn)軟骨再生的效果,可以修復(fù)小范圍的軟骨缺損。若PRP復(fù)合支架聯(lián)合干細(xì)胞進(jìn)行膝關(guān)節(jié)炎治療,進(jìn)行軟骨缺損的治療,能夠更好的提供干細(xì)胞生長的微環(huán)境(促進(jìn)血供,降低局部炎癥反應(yīng)),并且能夠促進(jìn)軟骨基質(zhì)的合成,提高干細(xì)胞在膝關(guān)節(jié)炎的治療效果。
2. PRP、脂肪組織,脂肪干細(xì)胞聯(lián)合在醫(yī)療美容的應(yīng)用
主要用于面部填充,乳房填充及面部年輕化。自體脂肪顆粒移植成活的關(guān)鍵在于移植后周圍血管網(wǎng)的建立,理論上講,那只要能促進(jìn)血管再生的因素都能提高移植脂肪顆粒的成活。PRP 聯(lián)合脂肪干細(xì)胞可促進(jìn)血管生長,意味著在脂肪填充中能夠提高脂肪組織周圍的血供,提高脂肪組織的移植成活率。
一般認(rèn)為,PRP 的最主要的作用是在早期階段加速愈合,減少疼痛和腫脹以及減少并發(fā)癥。這要?dú)w因于PRP 的抗炎效果。盡管最終的結(jié)果都差不多,但這種加速和提升愈合時間還是減少了手術(shù)的并發(fā)癥,如疼痛、感染、等等。
04
小結(jié)
PRP在運(yùn)用中具有取材方便,價格低廉,安全可靠等優(yōu)勢,不但在止血中扮演極其重要的角色,而且由于它們是生長因子的豐富來源,可以為干細(xì)胞營造一個很好的生長微環(huán)境,所以與PRP 與干細(xì)胞聯(lián)合使用也是一個很好的方向。PRP 可與成纖維細(xì)胞、脂肪細(xì)胞和脂肪干細(xì)胞配合使用,刺激組織形成新的膠原蛋白,并構(gòu)成細(xì)胞的外基質(zhì),防止細(xì)胞在注射不久就被淋巴系統(tǒng)和毛細(xì)血管系統(tǒng)清除。因此后續(xù)對其研究及應(yīng)用的方向會給予更多的關(guān)注和期待!
STM原位組織再生修復(fù)技術(shù)
技術(shù)介紹
STM原位組織再生修復(fù)的技術(shù)核心是使用自體外周血制備的富含血小板血漿緩解癥狀,誘導(dǎo)局部組織再生,使創(chuàng)傷或退化的組織發(fā)生原位修復(fù)。
技術(shù)優(yōu)勢
1
無免疫排斥和疾病傳播風(fēng)險
2
微創(chuàng)治療,手術(shù)創(chuàng)傷小
3
多種高濃度生長因子協(xié)同作用。
4
大量纖維蛋白可提供三維基質(zhì)支架
5
可制成凝膠維持局部長效作用時間
斯坦姆細(xì)胞
細(xì)胞分離大師 |細(xì)胞培養(yǎng)專家
提供細(xì)胞分離、培養(yǎng)、增值全面解決方案
斯坦姆(天津)細(xì)胞工程技術(shù)有限公司是斯坦姆聯(lián)合體總部,是致力于細(xì)胞生物研究、細(xì)胞衍生產(chǎn)品產(chǎn)業(yè)化開發(fā)的科技創(chuàng)新型公司。目前公司已經(jīng)與國際生態(tài)生命安全科學(xué)院、英國萊斯特大學(xué)、美國斯坦福大學(xué)、日本STM國際等國內(nèi)外科研機(jī)構(gòu)建立合作關(guān)系。主要為細(xì)胞免疫治療技術(shù)提供智能化產(chǎn)品及服務(wù),業(yè)務(wù)涵蓋細(xì)胞分離系統(tǒng)、免疫細(xì)胞及干細(xì)胞全自動培養(yǎng)系統(tǒng)、相關(guān)試劑盒、因子及耗材等上游產(chǎn)品,產(chǎn)品已經(jīng)通過CFDA認(rèn)證、ISO9001、ISO13485質(zhì)量體系管理認(rèn)證、歐盟CE認(rèn)證及韓國KGMP認(rèn)證。公司注重技術(shù)創(chuàng)新,未來將不斷為客戶提供創(chuàng)新和頂尖的細(xì)胞生物全面解決方案。