鐘秀美生于1934年，主任醫(yī)師，教授，福建省安溪縣人，畬族。早年就讀于晉江醫(yī)士學(xué)校，1961年就讀于福建中醫(yī)學(xué)院。為全國(guó)第二批老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師。從事中醫(yī)臨床、教學(xué)、科研60余年，學(xué)驗(yàn)俱豐，對(duì)婦科的經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)等各種疑難雜病診治有獨(dú)到之處?，F(xiàn)將其臨床常用效驗(yàn)方介紹如下。
黃芪消癥膠囊
組成：黃芪25克、莪術(shù)20克、三棱20克、生牡蠣20克、夏枯草15克、半枝蓮15克、生山楂15克、生蒲黃10克、益母草10克
功效：益氣逐瘀，軟堅(jiān)消癥
主治：子宮肌瘤（瘤體直徑<6cm）、盆腔炎癥包塊、卵巢囊腫。
用法：黃芪消癥膠囊由泉州市中醫(yī)院制劑室研制，每粒0.5克相當(dāng)于生藥2克，每次5粒，每日3次，1個(gè)月為1療程（經(jīng)量過多者，經(jīng)期停服），一般3-5個(gè)療程。
方解：黃芪益氣補(bǔ)虛，據(jù)藥理研究：黃芪含有多糖、多種氨基酸和葉酸，可提高免疫力，且有護(hù)肝作用，不影響糖原代謝，利于抑制腫瘤。三棱、莪術(shù)為化瘀要藥，善消癥瘕。藥理研究表明，三棱能直接破壞腫瘤細(xì)胞，莪術(shù)能抗孕激素。生蒲黃、益母草助三棱、莪術(shù)逐瘀止血；夏枯草、生牡蠣消痰軟堅(jiān)散結(jié)；山楂消食降脂，可間接降低雌激素；半枝蓮活血化瘀、止血止痛，且有抗癌作用，若煎湯藥，盆腔炎癥包塊可加王不留行、蒲公英各15克，痛劇加炒五靈脂10克。
病案舉例
吳某某。27歲，泉州鯉城人。2001年8月21日初診。
陰道出血30余日，量多色暗紅，伴頭疼、口干、少腹隱痛。舌暗紅，少苔，脈沉細(xì)。婦檢：陰道染血，陰內(nèi)血較多色暗紅，子宮輕度增大，右附件觸及囊性腫塊。B超提示：子宮6.0cm*4.0cm*3.4cm，前壁可見1.6cm*1.2cm*1.4cm低回聲團(tuán)，邊界清楚；右附件可見4.9cm*4.4cm*4.1cm囊性無回聲區(qū)，壁厚。診斷為子宮肌瘤合并卵巢囊腫，屬癥瘕瘀熱互結(jié)，治宜先止血、后消癥，以活血化瘀佐清熱，擬消瘀止血湯加青蒿。
桃仁10克、當(dāng)歸10克、黃芩10克、青蒿10克、茜草19克、赤芍12克、生地15克、海螵蛸15克、川芎6克、紅花6克
每日1劑，連服3劑。血止后改用黃芪消癥膠囊，每次5粒，每日3次，連服兩個(gè)月。
10月24日復(fù)診：月經(jīng)周期35天，經(jīng)期5天，子宮附件大小正常。B超復(fù)查：子宮5.4cm*3.6cm*3.8cm，前壁可見1.0cm*1.0cm*0.8cm低回聲區(qū)。續(xù)服黃芪消癥膠囊20天。
2002年3月來院復(fù)查：月經(jīng)周期、經(jīng)量均正常。B超檢查：子宮4.2cm*3.9cm*4.2cm，形態(tài)正常，實(shí)質(zhì)均勻，內(nèi)膜居中，未見占位性病變。
祛瘀止血湯
組成：桃仁10克、當(dāng)歸10克、黃芩10克、茜草10克、紅花6克、川芎6克、赤芍12克、生地15克、海螵蛸15克
功效：祛瘀止血
主治：功能失調(diào)性子宮出血、子宮肌瘤出血、產(chǎn)后出血屬瘀血癥者，見陰道非時(shí)出血，經(jīng)久不止，血色暗褐有塊或粘稠，伴少腹疼痛。舌暗紅或瘀點(diǎn)，脈弦或細(xì)澀。B超提示子宮內(nèi)膜增厚。
用法：每劑煎2次，分別于飯后2小時(shí)服用，日1劑，連服3日。
方解：桃仁、紅花、赤芍、茜草活血化瘀，藥理研究表明桃仁有促進(jìn)子宮收縮，改善血流阻滯的作用，紅花有明顯收縮子宮的功效，對(duì)腫瘤有一定的抑制作用。生地滋陰涼血，川芎、當(dāng)歸養(yǎng)血引血?dú)w經(jīng)，海螵蛸收澀止血，黃芩涼血止血。流產(chǎn)不全加益母草、牛膝，體虛者加黃芪，厭食者加山楂。
病案舉例
黃某某，16歲，學(xué)生，南安水頭人，1998年5月3日初診。
15歲初潮，平素月經(jīng)提前半個(gè)月，經(jīng)量中等，7-8天經(jīng)凈。自4月14日迄今，月經(jīng)未凈，量或多或少，色暗紅，有少量血塊，伴頭暈、乏力、口干。納可，二便調(diào)，貧血外觀。舌暗紅，苔薄白，脈沉細(xì)。B超：子宮4.8cm*3.6cm*6.0cm，子宮內(nèi)膜厚1.8cm，未見占位性病變，雙側(cè)卵巢大小正常。血常規(guī)提示：WBC5.1*109/L，RBC3.6*1012/L，PLT130*109/L，出血時(shí)間2分鐘，凝血時(shí)間2分鐘。診為青春期“功血”，屬室女崩漏，證屬血瘀，治以化瘀止血，擬祛瘀止血湯。
桃仁10克、當(dāng)歸10克、黃芩10克、茜草10克、川芎6克、紅花6克、生地15克、海螵蛸15克、赤芍12克
藥進(jìn)3劑，血止。B超復(fù)查：子宮5.0cm*4.3cm*5.4cm，內(nèi)膜平整居中。藥已取效，服2劑，以調(diào)經(jīng)養(yǎng)血，隨訪一年未復(fù)發(fā)。
本文摘自王秀寶《鐘秀美婦科學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)與診療特色》，特表致謝！
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