引言：頸椎病是現(xiàn)代都市常見病、多發(fā)病，世界衛(wèi)生組織已列為危害人類健康十大病種之一。長期以來，人們都認為頸椎病是低頭工作引起，所以從電視機、電腦到手機，無一不成為罪魁禍首。實際上是一種形而上學的思維。中醫(yī)整脊學科創(chuàng)始人韋以宗教授從長期臨床觀察和科學實驗中提出他的見解——
一、人類脊柱發(fā)育過程的運動力學決定結構力學——腰椎決定頸椎
韋以宗教授在本世紀初，根據(jù)中醫(yī)天人合一和整體觀、系統(tǒng)觀和動態(tài)觀的思維，從達爾文進化論研究人類脊柱的形態(tài)發(fā)現(xiàn)，人類在胚胎發(fā)育三個月抬頭呼吸出現(xiàn)的頸胸彎曲是所有四足哺乳動物共有的。新生兒脊柱沒有腰椎向前的彎曲（以下簡稱“腰曲”），也沒有頸椎向前的彎曲（以下簡稱“頸曲”），與四足哺乳動物脊柱一樣的。人類兒童在出生后6—7個月開始坐，腰曲出現(xiàn)；一周歲后站立行走，由于腰曲已形成，站立時為維持中軸平衡，在前后縱韌帶作用力下，頸曲開始形成。表明是腰曲帶動頸曲。而腦癱的兒童不能坐，不能站立行走，只能爬，則無腰曲、無頸曲。所以說，頸曲、腰曲不是遺傳的，而是由運動力學決定。人類脊柱的腰椎比頸椎大，是人類站立后承重力作用。這些都表明人類脊柱腰曲是運動力學、結構力學的基礎，腰曲決定了頸曲，是人類脊柱后天運動力學形成的自然系統(tǒng)。
二、久坐導致腰曲改變，頸曲也紊亂
2005年，韋以宗教授在《中國臨床解剖雜志》發(fā)表論文，報告研究人類腰曲形成的肌肉動力主要是腰大肌。腰大肌是起于第12胸椎、1—4腰椎橫突和椎體前緣，穿越盆腔止于股骨小轉子的肌肉。韋以宗選28例健康青年人，分別在站立位、端坐1小時后照腰椎正側位X線片，結果發(fā)現(xiàn)，站立時正常的腰曲，端坐1小時后，腰曲均消失，變直甚至反弓，椎體旋轉，整體腰椎下沉1.2cm。
通過這個實驗，一方面證明了人體腰椎存在伸縮功能，另一方面證明了人體腰曲的形成主要肌力是腰大肌。當站立位時，腰大肌處于等長收縮狀態(tài)，將腰椎拉向前；坐位下腰大肌處等張收縮狀態(tài)，隨著時間遷移，失去了腰大肌向前拉力，在背部豎脊肌因承受上身重力而處于等長收縮，將腰椎拉向后。坐位時腰大肌和豎脊肌的等長收縮因坐姿而不平衡，導致椎體旋轉，椎曲消失變直，甚至反弓。
久坐導致腰椎旋轉、椎曲消失，與頸椎有否關系呢？韋以宗進一步選27例健康青年，分別在站立位和端坐1小時后照頸椎、腰椎正側位X線片。結果，腰曲弓形面積減少，頸曲弓形面積也同步減少。并通過437例頸曲變小類頸椎病，同時照腰椎X線片，統(tǒng)計結果，頸曲變小類頸椎病的腰曲占98.63%，也變小。在448例頸曲變小類頸椎病中有胸椎向左5度以上側彎占87.6%。論文先后發(fā)表在《中國臨床解剖雜志》、《中華中醫(yī)藥雜志》和《頸腰痛雜志》上。韋以宗得到初步結論，頸椎病頸椎骨關節(jié)紊亂是源自腰椎、胸椎。為此，他采取上病下治法（頸椎病治腰椎、胸椎）治療669例頸曲變小類頸椎病，取得98.51%的治愈率，椎曲復位率達87.3%；頸椎管狹窄癥（脊髓型頸椎?。┲斡蔬_86.36%，解決了中醫(yī)正骨治療頸曲紊亂的臨床難題，突破了中醫(yī)治療頸椎管狹窄癥的禁區(qū)，獲得治法安全、療效滿意、復發(fā)率低的效果。
從臨床研究進一步證明了久坐導致腰曲改變繼發(fā)頸曲紊亂。韋以宗的弟子都謹記他的一句名言：腰椎不正，胸椎反應；胸椎不響，頸椎甭想。說的就是頸椎病源于腰椎椎曲紊亂，而腰椎曲紊亂，又是源于久坐所致。
三、避免久坐，及時發(fā)現(xiàn)頸椎亞健康和正確練功是預防頸椎病有效方法
韋以宗說，實驗研究證明青年人端坐1小時腰曲改變，因此，有條件的坐1小時后應站起來走走。實在沒有條件，也應在坐位上伸伸腿，或盤腿（似和尚打坐式）同時挺挺腰（即半仰坐，把腰腹往前挺10—20下），目的是激活雙側腰大肌對腰椎的向前拉伸力，避免椎曲改變。
既然頸椎病源自久坐導致腰椎椎曲紊亂，但為什么很多人患了頸椎病而并沒有腰痛呢？
韋以宗說，這正是導致當前對頸椎病病因認識的一個誤區(qū)。大家知道，腰椎椎體大，腰大肌、豎脊肌豐厚。更重要的是，腰椎管比頸椎管相對寬，而且內(nèi)涵的是馬尾神經(jīng)，馬尾神經(jīng)從椎間孔穿出來之前還有一段距離；而頸椎內(nèi)涵是脊髓，且頸神經(jīng)緊貼椎間孔，頸椎1—6橫突有橫突孔，是頸椎動脈的通道。所以，腰椎輕度旋轉、椎曲變小或消失，不一定刺激到脊神經(jīng)，所以沒有癥狀。而頸椎則不同，頸椎稍微有旋轉，首先刺激神經(jīng)根，出現(xiàn)頸背麻痹痛，如果椎曲變小、變直，椎動脈供血障礙，腦供血不足，頭暈、頭痛就出現(xiàn)了。
那么，如何早期發(fā)現(xiàn)頸椎病呢？韋以宗說，任何疾病的發(fā)生，都會有一段時期的亞健康狀態(tài)。頸椎的亞健康最容易發(fā)現(xiàn)的就是頸椎旋轉功能減退。椎曲正常與否，決定其旋轉功能。正常人頸椎左右旋轉有80度左右，也就是轉動頸椎時，下巴可對上肩峰（如圖1）。當你早上起來，做左右盼肩功時，一側下巴對不上肩峰，表明你的頸曲已經(jīng)出現(xiàn)問題。這時候，摸下你的左右鎖骨，就會發(fā)現(xiàn)兩側高低不對稱。出現(xiàn)這種亞健康狀態(tài)及時練功。預防頸椎病最好的方法是“韋以宗頸椎十三功法”（見《中國中醫(yī)藥報》2015年3月18日），十三功中最簡單方便的是“左右盼肩功”（圖1）、“弓步壓腿功”（圖2）、“甩手轉腰功”（圖3）、“頂天立地功”（圖4）和“撞背振胸功”（圖5）。
圖1
圖2
圖3
圖4
圖5
堅持天天鍛煉，則有效預防頸椎病。中醫(yī)整脊科三大治療原則“理筋、調曲、練功”，練功是之一，因此，上述練功法，也是治療頸椎病不可缺少的方法。
