1、病癥概述：感冒是感受風(fēng)邪病毒而致鼻、鼻咽、咽喉部急性炎癥的總稱。又有普通感冒與流行性感冒之分。前者是由感受風(fēng)邪所致。后者則是由感受時邪而得。臨床常見證侯以頭痛、鼻塞、流涕、噴嚏、惡寒、發(fā)熱等外感癥狀為特征。在易感季節(jié)，發(fā)病率甚高，尤其是流感，每因病毒變異，人群抵抗力低下時更有強(qiáng)烈的傳染性，?？梢饛V泛流行。
2、病理闡述：中醫(yī)認(rèn)為感冒主要是由于感受以風(fēng)邪為主的外邪所致，故感冒俗稱“傷風(fēng)”。當(dāng)氣候突然變化，冷暖失常時，或起居不節(jié)、勞累過度、汗出當(dāng)風(fēng)時，風(fēng)邪最易侵襲人體而發(fā)病。
“風(fēng)為百病之長”，一般風(fēng)邪由皮毛或口鼻而入，首先先傷及肺衛(wèi)，出現(xiàn)表證。風(fēng)邪作為外邪致病的先導(dǎo)，常夾雜著其他外邪一同侵犯人體，如寒、暑、濕、燥、熱等。
另外，四季氣候失常，如春應(yīng)溫而反寒，冬應(yīng)寒而反暖，夏應(yīng)熱而反冷，秋應(yīng)涼而反熱，這種氣候突變、寒溫失常的情況，也正是風(fēng)邪兼夾時令之氣侵入人體發(fā)生感冒的致病因素。
感冒雖屬外感時邪而得，但與人體的自身的健康狀況不無關(guān)系。《內(nèi)經(jīng)》中說；“清靜則肉腠閉拒，雖有大風(fēng)苛毒，弗之能害?！薄蹲C治匯補(bǔ)》亦云：“有平昔元?dú)馓撊?，表腠疏松，略有不?jǐn)，即顯風(fēng)證者……”，人體衛(wèi)外功能的強(qiáng)弱，稟賦素質(zhì)的陰陽偏差，是病與不病，或同病而異癥的根本原因。
3、灸療辨證：風(fēng)寒型：癥狀表現(xiàn)——惡寒發(fā)熱，寒重?zé)彷p，微熱或不熱，無汗，鼻癢頻嚏，鼻流清涕，鼻塞聲重，喉癢咳嗽，痰白清稀，頭痛，遍體關(guān)節(jié)酸楚。舌苔白，脈浮緊。
灸療方法：①艾炷隔姜灸：每次選3-5穴，每穴灸5-7壯，每日灸1-2次。②艾條溫和灸：每次選2-4穴，每穴灸15-20分鐘，以施灸部位有溫?zé)崾孢m感為度，每日灸1-2次。③蔥豉糊敷灸：取生姜60g，豆豉10g，食鹽30g，蔥白適量，將諸藥搗碎成糊狀備用。施灸時可將新?lián)v制的藥糊貼于臍窩（神闕），先用塑料布覆蓋，再用紗布固定，最后以熱水袋熱敷其上。每日可換敷2次。④白芥子敷灸：白芥子60g，研成細(xì)末備用。敷灸時取細(xì)末適量，用雞蛋清調(diào)成糊狀，貼敷神闕穴或大椎穴。灸療原則辛溫解表、宣肺散寒。主要取足太陽、手太陰、督脈經(jīng)穴。風(fēng)熱型：癥狀表現(xiàn)-發(fā)熱較高，稍惡寒，鼻塞流濁涕，咽痛喉癢，咳嗽痰黃，多汗，口干欲飲，頭痛而脹。舌苔薄白或薄黃，脈浮數(shù)，咽紅或乳蛾腫大。
灸療方法：①針上加灸：每次選3～4穴，采用提插瀉法，然后針上加灸，每穴2～3壯。②薄荷敷灸：取薄荷、荊芥、淡豆豉各10g，共研細(xì)末，水調(diào)或蜜調(diào)成糊狀，貼敷大椎穴或神闕，紗布固定。③避瘟散敷灸：取綠豆粉300g，白芷30g，生石膏300g，滑石30g，麝香3g，甘油45g，薄荷水36g，先將前4味藥共研極細(xì)末，再兌入后4味藥，調(diào)勻密貯備用。敷灸時將1g藥粉用冷水或白酒調(diào)膏，分別敷貼于囟會、太陽穴上，以膠布固定。每日敷灸1次，5次為1療程。灸療原則疏風(fēng)清熱解表。以取手陽明、督脈經(jīng)穴為主。體虛型：癥狀表現(xiàn)——經(jīng)常鼻塞流涕，惡風(fēng)寒或發(fā)熱，頭痛鼻塞，倦怠無力，氣短懶言，面色少華，飲食不香，舌質(zhì)淡，脈濡；或形體消瘦，午后發(fā)熱形寒，咽癢咳嗽少痰，痰白，頭昏心悸，納呆，舌質(zhì)紅，脈細(xì)數(shù)。
灸療方法：①艾條溫和灸：每次取2～3穴，每穴灸15～20分鐘，每日1次。②針上加灸：每次取2～3穴，針用補(bǔ)法，然后加灸。每穴灸3～4壯。灸療原則益氣解表或益陰解表。常用背俞穴，任脈及足陽明經(jīng)穴。4、文獻(xiàn)摘要：古代灸療文獻(xiàn)
1.《素問·骨空論》
灸寒熱之法：先灸項大椎，以年為壯數(shù)；次灸橛骨，以年為壯數(shù)。大風(fēng)汗出，灸譩譆。
2.《甲乙經(jīng)》
傷寒熱盛煩嘔，大椎主之。
3.《外臺秘要》
崔氏方：崔氏療傷寒始得一二日方，便可灸頂三壯，又灸大椎三壯，各加至五壯益良，用之驗(yàn)。
4.《扁鵲神應(yīng)針灸玉龍經(jīng)》
盤石金直刺秘傳：傷寒寒戰(zhàn)不已：曲池補(bǔ)、關(guān)元灸、針補(bǔ)。
5.《神應(yīng)經(jīng)》
傷寒部：陰證傷寒，灸神闕二三百壯。
6.《針灸集成》
卷二：陰癥傷寒，彌留不能退熱，乃中氣不足之致，臍中百壯，不愈加灸五十壯。或填鹽煉臍。
7.《古今醫(yī)統(tǒng)大全》
卷七：少陰發(fā)熱，宜灸下穴：太溪。惡寒，關(guān)元灸。惡風(fēng)，風(fēng)池、風(fēng)府宜刺。
8.《醫(yī)學(xué)入門》
附雜病穴法：傷寒……。唯陰癥多灸關(guān)元穴最為妙。
現(xiàn)代灸療文獻(xiàn)
1.流感獨(dú)灸大椎治療21例 曹仁和 江蘇中醫(yī)雜志1986，（5）：33
治療方法：采用艾條溫和灸，每次20分鐘，或用隔姜灸，每次3～5壯，每天2～3次。初起者灸1～2次便可控制，一般灸2～3天可治愈。督脈為陽脈之海，主一身之表，溫灸大椎能提高機(jī)體抵抗力，通督解表之功。但風(fēng)熱者禁用。
治療結(jié)果：治療24例，21例獲顯效。
2.獨(dú)灸大椎穴治療風(fēng)寒感冒32例 劉佩云 王惠香 山東中醫(yī)雜志1996，15（5）：218
治療方法：灸法組：取穴：大椎穴。方法：患者俯臥或端坐低頭，醫(yī)者在其大椎穴用艾條溫和灸，每次20分鐘，每日1～2次，灸至皮膚紅暈略有灼痛感為宜。初期患者灸1～2次便可控制，一般灸1～2天可治愈。針刺組：取穴：大椎穴。方法：患者取俯臥或俯伏坐位，醫(yī)者取30號1.5寸長毫針在第7頸椎棘突下向上斜刺約0.8～1寸深，留針20分鐘。每日1～2次。效果不佳時配用風(fēng)池穴。初期患者針刺3次左右可控制癥狀，一般需3～5天左右可冶愈。
治療結(jié)果：療效標(biāo)準(zhǔn)：治愈：1～2次治療后，感冒癥狀全部消失；顯效：1～2次治療后感冒癥狀明顯減輕，3天內(nèi)癥狀消失；有效：2～3次治療后，感冒癥狀減輕；無效：3～4次治療后，感冒癥狀無明顯改善。灸法組：32例，治愈26例，顯效4例，有效1例，無效1例，治愈率81.3%，總有效率96.9%。針刺組：31例，治愈17例，顯效3例，有效4例，無效7例，治愈率54.8%，總有效率77.4%。
3.隔姜灸治療感冒愈后背部“透冷氣”感 郭之平 山東中醫(yī)雜志2002，21（12）：751
治療方法：厚度約0.3㎝姜片，用針在其中央部扎20～30個孔，以利于藥力透達(dá)穴位。做大艾炷置其上并捏實(shí)，點(diǎn)燃后用手背感覺到姜片下面溫?zé)釙r，下墊2層小紗布放置于患者穴位上，病人感覺發(fā)燙時，將姜片輕輕抬起，調(diào)節(jié)到感覺熱氣向里透達(dá)而且能耐受為度。每穴灸2壯，換穴同時更換新姜片。取穴：風(fēng)門、肺俞，均為雙側(cè)。日1次，7天為1個療程。
治療結(jié)果：29例中，治愈20例，占68.9%；顯效4例，占13.8%；好轉(zhuǎn)3例，占10.3%；無效2例，占6.9%；總有效率為93.1%。認(rèn)為隔姜灸風(fēng)門、肺俞二穴可鼓舞太陽之氣，祛除留戀之寒邪，從而達(dá)到治療目的。
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