過量的碘的攝入應(yīng)該是橋本氏甲狀腺炎的觸發(fā)...
過量的碘的攝入應(yīng)該是橋本氏甲狀腺炎的觸發(fā)因素之一，而碘又是合成甲狀腺素不可或缺的原料，碘攝入的不足會導(dǎo)致甲狀腺素的不足，會導(dǎo)致甲狀腺功能的減退。如何理解這樣一個(gè)問題，今天就聊聊這個(gè)話題。
碘攝入的真相在哪里？就在中間地方，既不能太多也不能太少。先了解一點(diǎn)基礎(chǔ)知識：來自食物和補(bǔ)劑中的碘必須經(jīng)過甲狀腺腺體的加工才能被身體正確利用，在這個(gè)過程之中，過氧化氫（一種自由基）會被釋放出來，此時(shí)體內(nèi)的硒會中和這些過氧化氫，以避免過氧化氫對甲狀腺腺體造成損害?？梢韵胂?，過多的碘或者硒的不足會加大甲狀腺的損害，這也是我非常鼓勵(lì)橋本患者補(bǔ)充硒的原因之一。
除此之外，過量的碘也會造成身體形成活性氧自由基造成甲狀腺損傷和腸道通透性的改變，這種改變也會加重橋本氏甲狀腺炎疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
根據(jù)美國甲狀腺協(xié)會的觀點(diǎn)，每日攝入碘的劑量不要超過500微克，超過1100微克會造成甲狀腺功能障礙。過多的碘的攝取會增加新發(fā)甲狀腺癥狀，會導(dǎo)致促甲狀腺素急劇上升，當(dāng)然也會導(dǎo)致甲狀腺抗體升高。
過多碘的攝取，不僅提高甲狀腺抗體水平，也會提高免疫系統(tǒng)針對腦部蛋白質(zhì)的抗體水平，自然，腦組織損傷的風(fēng)險(xiǎn)也會增加。因此合適的碘的攝取很重要。那么多少劑量是合適的呢？對于非妊娠期女性，每日劑量不要高于150微克是合適的，對于妊娠期和哺乳期的女性每天量分別為220微克和290微克左右。注意每天300微克看上去劑量不高，但可能使得橋本患者惡化。
還有一點(diǎn)需要提醒，定期了解尿碘水平十分必要。尿碘指的是尿液中的含碘量，它是反應(yīng)碘攝入量的最佳指標(biāo)。人體經(jīng)過食物或者補(bǔ)劑獲得的碘，90%以上經(jīng)過腎臟隨尿液排出，碘攝入的越多，尿碘攝入越多，反之亦然。也就是說，通過尿碘的檢查可以很好的了解身體的碘是多了還是少了。
一句話，橋本病人是否需要補(bǔ)碘？根據(jù)尿碘決定，不足需要補(bǔ)，過量則不需低碘飲食，一般來說低碘飲食3月即可使得身體中的過高的碘水平下降到正常范圍，當(dāng)然同時(shí)每天補(bǔ)充400微克的硒幫助更大。歡迎關(guān)注我的頭條-江蘇省腫瘤醫(yī)院李楓。也歡迎關(guān)注西瓜視頻。希望交流者可以加入李醫(yī)生橋本討論圈子進(jìn)行交流。
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