數(shù)據(jù)顯示,截止2022年底印度人口總數(shù)為14.17億、我國(guó)人口總數(shù)為14.1175億人,兩者之間的差距不大。據(jù)聯(lián)合國(guó)發(fā)布的人口展望預(yù)測(cè),2023年印度人口總數(shù)或?qū)⒊轿覈?guó),成為世界范圍內(nèi)的人口第一大國(guó)。
單從人口數(shù)量上來(lái)看,我國(guó)與印度差距不大,但在癌癥發(fā)病人數(shù)、死亡人數(shù)上,我國(guó)與印度的差距卻非常大。國(guó)際癌癥機(jī)構(gòu)發(fā)布的2020年全球癌癥負(fù)擔(dān)數(shù)據(jù)顯示,2020年新發(fā)癌癥病例為1929萬(wàn),其中我國(guó)占比為457萬(wàn)例(23.7%),而印度的癌癥患病人數(shù)僅有我國(guó)的1/3(132萬(wàn)),這是為什么呢?
一說(shuō)起印度,大家第一印象應(yīng)該就是又臟又亂吧,經(jīng)濟(jì)發(fā)展和醫(yī)療生活水平遠(yuǎn)不及中國(guó),但為何癌癥發(fā)病率卻只有我國(guó)的1/3呢?可能與這幾個(gè)因素有關(guān)。
一是飲食習(xí)慣。約三分之一的印度人遵循素食的飲食習(xí)慣,在我國(guó)這種現(xiàn)象幾乎是不存在的。在生活條件變好后,很多國(guó)人長(zhǎng)期處于高油高鹽高糖的飲食模式下,這種飲食模式會(huì)給代謝帶來(lái)極大負(fù)擔(dān),容易誘發(fā)心血管疾病、身體肥胖,同時(shí)還會(huì)增加癌癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
另外,印度人好吃咖喱,而咖喱的成分包括姜黃、八角、茴香、肉桂等。其中黃咖喱的黃色來(lái)源于姜黃,姜黃有一種天然色素姜黃素,研究發(fā)現(xiàn)姜黃素可改善氧化應(yīng)激的全身標(biāo)志物水平,增強(qiáng)體內(nèi)抗氧化酶的活性,幫助局部抗炎。印度人患癌率低,或許與之有關(guān)。
二是宗教信仰。印度的宗教信仰對(duì)群眾影響很深,許多宗教不允許吸煙、飲酒,且在公共場(chǎng)合也不允許吸煙飲酒。這種不煙不酒的生活習(xí)慣,與多種癌癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)降低相關(guān),其中包括有肺癌、肝癌等。
三是人均壽命。據(jù)印度一家研究機(jī)構(gòu)發(fā)布的報(bào)告顯示,2019年出生的印度男性人均預(yù)期壽命為69.5歲、女性為72歲;2020年出生的男性預(yù)期壽命則下降到了67.5歲、女性為69.8歲。癌癥的發(fā)病人群主要集中在60歲以上,印度很多群眾未達(dá)到癌癥高發(fā)年齡就去世了,所以癌癥的確診率也比較低。
四是經(jīng)濟(jì)、醫(yī)療水平。印度的經(jīng)濟(jì)水平相較于很多國(guó)家要差許多,大部分人的溫飽問(wèn)題都難以解決,自然也沒(méi)有多余的錢(qián)財(cái)去醫(yī)院看病。據(jù)專(zhuān)業(yè)人士估計(jì),印度有一半以上的癌癥患者未被發(fā)現(xiàn),很多病例都沒(méi)有進(jìn)行統(tǒng)計(jì),他們的癌癥發(fā)病、死亡數(shù)值,都是不準(zhǔn)確的。
2023年9月5日,浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院、哈佛大學(xué)的研究人員在《BMJ腫瘤學(xué)》上發(fā)表了一篇論文,研究人員對(duì)204個(gè)國(guó)家和地區(qū)的29種癌癥,在14~49歲人群中的發(fā)病率、死亡人數(shù)、危險(xiǎn)因素等進(jìn)行分析后評(píng)估1990~2019年間的發(fā)病率、死亡率變化。
結(jié)果發(fā)現(xiàn),近30年時(shí)間里,全球<50歲的癌癥新發(fā)病例增加了79%、死亡人數(shù)增加了27.7%,癌癥在逐步年輕化,不再是老年人的“專(zhuān)屬”。
無(wú)獨(dú)有偶,2023年8月16日,新加坡國(guó)立大學(xué)的研究人員對(duì)美國(guó)國(guó)家癌癥研究所的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析后發(fā)現(xiàn),2010~2019年間早發(fā)性癌癥的總體發(fā)病率呈上升趨勢(shì)。其中30~39歲年齡段的早發(fā)性癌癥上升率最高。
由以上兩項(xiàng)研究可以看出,目前全球的癌癥都在逐漸年輕化。美國(guó)杜克大學(xué)癌癥生物學(xué)博士李治中表示,癌癥逐漸年輕化主要有這兩方面的原因。
首先,乳腺癌、甲狀腺癌等癌癥的發(fā)病率的確有所提高,可能與生活習(xí)慣改變、運(yùn)動(dòng)量減少、飲食習(xí)慣改變以及生育年齡推后相關(guān);
其次,現(xiàn)階段的醫(yī)療水平有明顯提升,一些早癌可通過(guò)檢查及時(shí)發(fā)現(xiàn),這也導(dǎo)致了癌癥的發(fā)病率上升,但這些癌癥患者經(jīng)過(guò)治療完全可以實(shí)現(xiàn)臨床治愈。其實(shí)并不是所有的癌癥發(fā)病率都在增加,以肝癌為例,隨著乙肝疫苗的普及率增加,我國(guó)肝癌的患病人數(shù)越來(lái)越少了。
癌癥的發(fā)生與多種因素相關(guān),在日常我們要盡量避開(kāi)一些會(huì)增加癌癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的致癌物。如世衛(wèi)組織認(rèn)定的一類(lèi)致癌物,即明確會(huì)增加身體患癌風(fēng)險(xiǎn)的物質(zhì)。下面這幾種物質(zhì),都是明確的一類(lèi)致癌物,一定要注意避開(kāi)。
1、苯并芘
苯并芘進(jìn)入體內(nèi)后有部分會(huì)經(jīng)由肝肺細(xì)胞轉(zhuǎn)換成對(duì)健康有害的致癌物,這些物質(zhì)會(huì)與DNA結(jié)合,導(dǎo)致DNA突變,誘發(fā)癌癥發(fā)生。長(zhǎng)期食用苯并芘含量較高的食物,容易誘發(fā)肺癌、肝癌、腸胃道癌癥等。日常常吃的高溫油炸食物、炒菜油煙、熏烤食物內(nèi),都含有苯并芘。
2、亞硝胺
亞硝胺大量攝入與食道癌、腸癌等消化道腫瘤的發(fā)生有直接關(guān)系,攝入量越大癌癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)也越高,日常常見(jiàn)的熏烤、腌制類(lèi)食物,都要盡量少吃。這些食物內(nèi)含有的亞硝酸鹽進(jìn)入體內(nèi)后,會(huì)與蛋白質(zhì)結(jié)合生成亞硝胺。
3、檳榔
檳榔會(huì)給身體帶來(lái)全方位的傷害,包括會(huì)對(duì)口腔黏膜下纖維、泌尿生殖系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)帶來(lái)毒性,還會(huì)增加食管癌、口腔癌、肝癌的發(fā)生幾率。且檳榔具有很強(qiáng)的成癮性,一旦上癮很難戒掉。
4、煙酒
煙酒都是明確的致癌物,吸煙時(shí)燃燒的煙霧內(nèi)有60余種明確致癌物,長(zhǎng)期吸入會(huì)導(dǎo)致肺癌、鼻咽癌、口腔癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。飲酒則會(huì)給肝臟健康帶來(lái)較大負(fù)擔(dān),顯著增加肝癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
5、黃曲霉素
黃曲霉素具有很強(qiáng)的毒性和致癌作用,進(jìn)入體內(nèi)會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷,與肝癌的發(fā)生有直接關(guān)系。發(fā)霉的谷物、堅(jiān)果、豆類(lèi)、花生、玉米,以及發(fā)霉的筷子、砧板等,都可能含有黃曲霉素,一旦發(fā)現(xiàn)要及時(shí)丟棄。
癌癥的發(fā)生并非一蹴而就,與多種因素之間有關(guān)系。作為普通人的我們,想要預(yù)防癌癥一定要從細(xì)節(jié)上進(jìn)行改變,并長(zhǎng)期堅(jiān)持下去。
參考資料:
[1]《隱藏在身邊的5種超級(jí)致癌物,看看你有沒(méi)有常吃!》.科普中國(guó).2023-07-13
[2]《癌癥逐漸年輕化!浙大、哈佛學(xué)者研究,50歲以下人群癌癥發(fā)病率激增79%》.醫(yī)諾維.2023-09-06
[3]《檳榔這種“毒品”,到底害了多少人?》.騰訊醫(yī)典.2021-10-08
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