案例：張某，男，48歲。自幼有咳痰痼疾，每值隆冬輒發(fā)，困苦異常。今冬感寒增劇，咳嗽喘急，短氣痞悶，腹下動悸，恒至少腹上沖心，倚息不得臥。醫(yī)認(rèn)脾肺虛寒，氣不固攝，疏苓桂味甘姜辛湯，溫肺降逆，服五劑無變化。

　　疏苓桂術(shù)甘湯加蘇子、干姜，溫脾利水，降氣溫中，仍無進(jìn)展。時經(jīng)月余，身體日虛，人清瘦，脈細(xì)微，手足清冷?？却慌P，痰多氣促，聲低息短，能坐不能起，起則振振欲擗地，氣時上沖，幸神志清明，能吃粥半碗，治從顧及腎臟著眼，用真武湯溫陽鉦水，加姜、辛、味暖肺斂氣，加枸杞、益智、破紙補養(yǎng)腎元，服十劑病不減。乃將真武湯加重分量：

　　處方：茯苓25克 白術(shù)15克 烏附9克 生姜、芍藥各12克，用都?xì)馔?8克分兩次吞服。

　　又進(jìn)五劑，病如故。憶黑錫丹大溫脾腎，鉦納元陽，為虛寒喘促之圣藥。因是再以真武湯改配黑錫丹，每日三錢，日進(jìn)二劑，當(dāng)晚喘減氣平，能睡一二小時。次日復(fù)診，脈起有力，喘咳大減。囑原藥再進(jìn)，持續(xù)半月，諸證皆退，精神轉(zhuǎn)好。后以腎氣丸改湯，六君子湯加破故紙，蘆巴間服，調(diào)理復(fù)元。

  　解析：此癥反復(fù)曲折，初用溫化脾肺水飲方劑，繼用溫腎化水方劑，均無顯效，終用真武湯配黑錫丹始發(fā)揮療效。考黑錫丹載于《太平惠民和劑局方》有升降陰陽，墜痰定喘之功，較都?xì)馔枇γ?，故能愈此沉寒痼疾也?br>