天王補心丹合朱砂安神丸——陰陽解析
心悸陰虛火旺證候:
心悸易驚,心煩失眠,五心煩熱,口干,盜汗,思慮勞心則癥狀加重,伴耳鳴腰酸,頭暈目眩,急躁易怒,舌紅少津,苔少或無,脈象細數。
治法:滋陰清火,養(yǎng)心安神
代表方劑:天王補心丹合朱砂安神丸加減
天王補心丹:《校注婦人良方》
人參(去蘆)、茯苓、玄參、丹參、桔梗、遠志各15g,當歸(酒浸)、五味子、麥門冬(去心)、天門冬、柏子仁、酸棗仁(炒)各30g,生地黃120g。
上為末,煉蜜為丸,如梧桐子大,用朱砂為衣,每服二三十丸(6-9g),臨臥,竹葉煎湯送下。
天王補心丹,為安神劑, 具有滋陰清熱,養(yǎng)血安神之功效。
朱砂安神丸:
朱砂(另研,水飛為衣) 15g,黃連(去須,凈,酒洗)18g,炙甘草16.5g,生地黃4.5g,當歸7.5g。
上藥除朱砂外,四味共為細末,湯浸蒸餅為丸,如黍米大。以朱砂為衣,每服十五丸或二十丸(3-4g),津唾咽之,食后服。
朱砂安神丸,為安神劑,具有鎮(zhèn)心安神,清熱養(yǎng)血之功效。
解析:
陽性藥:遠志、當歸、五味子
平性藥:人參、茯苓、桔梗、酸棗仁、甘草、柏子仁
陰性藥:玄參、丹參、麥冬、天冬、生地黃、朱砂、黃連
君藥:生地黃、玄參
當歸:甘、辛,溫。歸肝、心、脾經?;钛雇?,補血調經,潤腸通便。
遠志:苦、辛,微溫。入心、肺、腎經。安神益智,祛痰開竅,消癰腫。
五味子:酸,溫。歸肺、腎、心經。斂肺滋腎,生津斂汗,澀精止瀉,寧心安神。
人參:甘、微苦,平。歸脾、肺、心經。大補元氣,復脈固脫,補脾益肺,生津,安神。
甘草:甘,平。歸心、脾、肺、胃經。補脾益氣,潤肺止咳,清熱解毒,緩解止痛,緩和藥性。
酸棗仁:甘,平。入心,肝經。養(yǎng)心安神,斂汗。
桔梗:苦、辛,平。歸肺經。宣肺,利咽,祛痰,排膿。
茯苓:甘、淡,平。歸心、脾、腎經。利水滲濕,健脾,安神。
柏子仁:甘,平。歸心、腎、大腸經。養(yǎng)心安神,潤腸通便。
玄參:苦、甘、咸、寒。歸肺、胃、腎經。清熱涼血,解毒散結,滋陰生津。
丹參:苦,微寒。歸心、心包、肝經?;钛铕?,涼血消癰,養(yǎng)血安神。
麥冬:甘、微苦,微寒。歸肺、心、胃經。養(yǎng)陰潤肺,益胃生津,清心除煩。
天冬:甘、苦,大寒。歸肺、腎經。清肺降火,滋陰潤燥。
生地黃:甘、苦,寒。歸心、肝、腎經。清熱涼血,養(yǎng)陰生津。
朱砂:甘,寒。有毒。歸心經。鎮(zhèn)心安神,清熱解毒。
黃連:苦,寒。歸心、胃、肝、大腸經。清熱燥濕,瀉火解毒。
陽性藥物少,陰性藥物多,以陰性藥物為主,針對熱證;君藥以清熱涼血為主,針對實證;陽明?。ɡ餆幔?。
方劑中,生地黃、玄參,清熱涼血;朱砂、酸棗仁、五味子、柏子仁,鎮(zhèn)心安神;丹參、當歸,活血祛瘀;麥冬、天冬,滋陰潤燥;黃連,清熱解毒;遠志、桔梗,祛痰開竅;人參、茯苓、甘草,益氣健脾。
諸藥合用以清熱涼血為主,鎮(zhèn)心安神為輔,兼顧活血祛瘀、滋陰潤燥、祛痰開竅、益氣健脾。適用于陰虛火旺,水不濟火,擾動心神者。