多夢(mèng)易醒難睡——心脾兩虛
心煩入睡困難——陰虛火旺
心悸多夢(mèng)驚醒——心虛膽怯
易怒徹夜不眠——情志擾心
痰多胸悶失眠——痰熱擾心
…………
脹痛刺痛噯氣頻繁——?dú)鉁竿?/p>
疼痛拒按吐后舒服——食積胃痛
燒心不適餓時(shí)痛甚——虛寒胃痛
隱隱作痛煩渴便干——陰虛胃痛
…………
大便硬結(jié)口干口臭——熱結(jié)便秘
大便秘結(jié)欲便不出——?dú)鉁忝?
大便不干難于排出——?dú)馓摫忝?
大便干結(jié)耳鳴眩暈——陰虛便秘
心主管人的精神意識(shí)和思維活動(dòng)，即心接受和反映客觀外界信息，進(jìn)行精神、意識(shí)和思維活動(dòng)。心主神志的功能，屬大腦的生理功能，是大腦對(duì)外界事物的反映；心又是思維器官，在漢語(yǔ)中一直沿用以心表達(dá)精神意識(shí)、思維和情感的詞語(yǔ)，如“心領(lǐng)神會(huì)”、“心神不寧”等。人的精神意識(shí)和思維活動(dòng)應(yīng)該在白天最活躍，但是當(dāng)心主神志功能失調(diào)時(shí)，一方面會(huì)出現(xiàn)晚上思維活躍，表現(xiàn)出失眠、多夢(mèng)的癥狀；另一方面會(huì)出現(xiàn)心神不安，表現(xiàn)出心慌、健忘、反應(yīng)遲鈍的癥狀。
每個(gè)人以及每個(gè)人在不同時(shí)期，由于導(dǎo)致失眠的原因不同，表現(xiàn)出的失眠癥狀也會(huì)不一樣。有的人是心煩入睡困難，經(jīng)常困得眼睛都睜不開(kāi)，但躺在床上卻又睡不著，越睡不著越煩；有的人是躺下就能睡著，但一夜全是夢(mèng)，而且醒來(lái)后夢(mèng)記得很清楚或一點(diǎn)也記不得；有的人睡覺(jué)很輕，稍微有點(diǎn)動(dòng)靜，就會(huì)驚醒；有的人多夢(mèng)易醒，醒后就很難再入睡……
同樣是失眠，之所以會(huì)表現(xiàn)不同，是因?yàn)閷?dǎo)致失眠的原因不同以及失調(diào)的臟腑不同。有的人是思慮過(guò)度，傷及心脾，心脾兩虛導(dǎo)致失眠；有的人是久病體弱，或先天不足，腎陰虛，陰虛火旺導(dǎo)致失眠；有的人是天生膽小又遭驚嚇，心虛膽怯導(dǎo)致失眠；有的人是生氣發(fā)怒，怒火擾心；有的人是過(guò)食甜膩，傷及脾胃，生痰，痰熱擾心……但無(wú)論是何種原因，最終都是使心主神志的功能失調(diào)，擾亂心神而出現(xiàn)失眠。
要想有效地調(diào)理好失眠，就必須首先搞清楚自己失眠的原因，同時(shí)辨清相應(yīng)的癥狀再調(diào)理，才能有效。千萬(wàn)不可用長(zhǎng)期吃安定等類型的安眠藥來(lái)治療失眠。藥物都需要肝臟解毒，這類藥物吃多了不僅會(huì)產(chǎn)生依賴性，而且還會(huì)對(duì)肝臟造成損害，肝臟損害又會(huì)影響到其他臟腑，更會(huì)加重失眠。
實(shí) 例
有一位雜志社的女主編，40歲左右，偏胖，她總會(huì)給人一種很疲憊的感覺(jué)。講話也是低聲細(xì)語(yǔ)，有氣無(wú)力，似乎不太愛(ài)說(shuō)話。她告訴我，她最大的煩惱就是睡不著覺(jué)，“已經(jīng)七八年了，凡是聽(tīng)說(shuō)對(duì)失眠有用的產(chǎn)品和方法都試過(guò)，可是總覺(jué)得效果不明顯，為了不影響白天的工作，晚上常吃安定，我也知道安定不能常吃，但沒(méi)有辦法，我的工作不僅緊張，而且壓力很大。每天要修改七八個(gè)小時(shí)的稿子，感覺(jué)很疲勞，晚上回到家就想睡覺(jué)。別人失眠是睡不著，我是每天感覺(jué)很困乏，躺在床上就能睡著，只是睡不踏實(shí)，稍微有點(diǎn)動(dòng)靜，甚至沒(méi)什么聲響也會(huì)醒。醒了就再也睡不著，都說(shuō)數(shù)數(shù)兒能快點(diǎn)兒入睡，我就數(shù)數(shù)兒，可是每次越數(shù)越精神。即便睡著了，也一夜全是夢(mèng)，白天有時(shí)還會(huì)感覺(jué)心慌頭暈，蹲下突然站起時(shí)，會(huì)眼前發(fā)黑，每次吃飯時(shí)，聞著挺香，可吃到嘴里就沒(méi)味兒。別人看我吃這么少，還以為我是為了減肥，其實(shí)我是沒(méi)胃口。”
我告訴她：“這是由于你太過(guò)疲勞，傷了心脾，心脾兩虛而導(dǎo)致了失眠。”聽(tīng)了我的話，她感覺(jué)很奇怪，“我才做過(guò)體檢，心臟檢查、肝脾B超都沒(méi)事兒。”我告訴她，心脾兩虛不是心臟、脾臟有病了，而是心脾的功能失調(diào)，“你每天審理稿件，不僅要看還要思考，中醫(yī)認(rèn)為久視會(huì)勞心傷血，心血不足無(wú)法養(yǎng)心，就會(huì)導(dǎo)致失眠，同時(shí)思慮過(guò)度又會(huì)傷脾，脾虛氣血生化不足，無(wú)以養(yǎng)心，也會(huì)導(dǎo)致失眠。”
我建議她用食療調(diào)理，用桂圓、蓮子、人參、大棗煮茶喝，同時(shí)服用一段時(shí)間歸脾丸。一個(gè)月后，她告訴我，睡眠好多了，頭也不怎么暈了，身上也感覺(jué)有力氣了。她問(wèn)我還要不要繼續(xù)用食療。我告訴她，失眠雖然好多了，但她的工作性質(zhì)決定她每天還要繼續(xù)大量用眼并思考，仍然在不斷地耗傷心血，所以最好堅(jiān)持一段食療，但不用每天都吃，可根據(jù)身體情況一周2～3次就可以了。
辨證要點(diǎn)：能夠較快入睡，但多夢(mèng)易醒，醒后不易再睡，同時(shí)還會(huì)伴有心悸心慌，健忘，面無(wú)血色、無(wú)光澤，吃飯不香，提不起精神，容易疲勞，吃得不多卻會(huì)腹脹，并且有時(shí)會(huì)大便不成形，有的女性還會(huì)伴有月經(jīng)量少、經(jīng)期延長(zhǎng)、色淡等。
心脾兩虛失眠的原因：思慮過(guò)度和長(zhǎng)期疲勞導(dǎo)致心血不足和脾氣虛弱，心能主血，脾能生血，心脾兩虛時(shí)，血液生成不足，不能濡養(yǎng)心神，結(jié)果導(dǎo)致失眠。
食療方法：桂圓3個(gè)，大棗3個(gè)，蓮子10顆，人參10克，放在一起用水煮，最好用砂鍋，水開(kāi)后煮半小時(shí)左右，煮成一小碗水，每天晚上睡覺(jué)之前喝，水喝完后再把桂圓、蓮子、人參、大棗一起吃掉。
但要注意的是，桂圓和人參都屬于溫性食物，偏熱，喝幾天后如果出現(xiàn)口渴、大便干燥、有痰這類癥狀時(shí)，就將人參停掉，換成黨參，每天20克泡水喝。人參、黨參都能補(bǔ)氣，但黨參性平不熱。如停用人參后，上述干渴的癥狀還有，可將上述食療改為隔一天服一次，或根據(jù)情況一周服兩次。長(zhǎng)期服用，不僅對(duì)改善睡眠有顯著效果，而且可調(diào)養(yǎng)氣血，使面色紅潤(rùn)有光澤。
另外，紅棗多食后容易生痰，有些人還會(huì)覺(jué)得腹脹，蓮子性味固澀，容易使大便干結(jié)、腹脹。所以平時(shí)大便干燥的人服用上述食療方時(shí)，要去掉蓮子；腹脹的人，同時(shí)還要將紅棗去掉；食療期間出現(xiàn)痰多或腹脹，也要去掉紅棗；糖尿病患者最好不要吃紅棗。
對(duì)于心脾兩虛失眠，除上述食療外，同時(shí)還可服用柏子養(yǎng)心丸、人參歸脾丸，連服10天左右即可。
溫馨提示
實(shí) 例
有一位化肥廠的廠長(zhǎng)，前兩年因?yàn)樯馍系氖聝海鄙匣?，曾出現(xiàn)過(guò)一段失眠。他聽(tīng)人說(shuō)吃龍膽瀉肝丸瀉火能治失眠，就吃了兩盒，吃完了效果不錯(cuò)，失眠還真的好多了。幾年過(guò)去了，一直都挺好，可最近又開(kāi)始失眠。主要是睡不著覺(jué)，睡覺(jué)前要將窗簾擋得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)，透過(guò)一絲光亮就沒(méi)辦法入睡，困得眼睛睜不開(kāi)，可就是睡不著，常常感覺(jué)心煩，電視聲音大了煩，別人講話聲音大了也煩，有時(shí)候還會(huì)頭暈心慌。他又買(mǎi)了龍膽瀉肝丸吃，可這次吃了就不見(jiàn)好。
我問(wèn)他除了心煩、睡不著覺(jué)外，手腳心是否感覺(jué)熱？他說(shuō)現(xiàn)在每天晚上睡覺(jué)，腳不能蓋被子，要放到外面才舒服，有時(shí)半夜還會(huì)出汗。我接著又問(wèn)他最近是否還覺(jué)得口渴？他說(shuō)這段時(shí)間總覺(jué)得口渴，以為是吃咸了，連菜都不敢多吃，盡量多喝水，以前一天喝一兩杯水也不覺(jué)得干，可現(xiàn)在，一會(huì)兒喝一杯還覺(jué)得渴。
聽(tīng)了他的話我清楚了，我告訴他：“你這次的失眠主要是腎陰虛造成的，所以這次吃龍膽瀉肝丸不管用，如果想用藥，應(yīng)換成天王補(bǔ)心丹，最好配合食療，用枸杞、五味子、絞股藍(lán)泡水喝。”一個(gè)月后他告訴我失眠好了。
辨證要點(diǎn)：心煩，入睡困難，有一點(diǎn)動(dòng)靜或光亮就睡不著。這種類型失眠的人最多，除失眠外，同時(shí)還會(huì)伴隨頭暈、耳鳴、健忘、心悸不安、口渴嗓子發(fā)干、手腳心發(fā)熱、盜汗（即晚上睡覺(jué)時(shí)出汗），男士有的還會(huì)出現(xiàn)遺精。
陰虛火旺失眠的原因：久病體弱或先天不足。陰虛，指的是腎陰虛，火旺指的是心火旺。腎陰虛就是腎水不足，腎屬水，心屬火，身體正常情況下，腎水能克制心火，使心火不至于太旺，但當(dāng)腎水不足時(shí)，其克制心火的功能就會(huì)減弱，心火也就隨之旺盛起來(lái)。心火過(guò)旺，心神不能內(nèi)收，便會(huì)出現(xiàn)失眠。
食療方法：枸杞20粒，五味子10克，絞股藍(lán)10克，早上用開(kāi)水煮5分鐘，白天當(dāng)茶喝，晚上睡覺(jué)前將枸杞吃掉。失眠癥狀基本消失后，可停用絞股藍(lán)；頭暈，耳鳴，健忘，心慌，口燥咽干，手腳心發(fā)熱，晚上睡覺(jué)出汗等癥狀消失后，可停用全部食療。如出差不方便食療，可直接買(mǎi)五味子顆粒沖服，或者把枸杞子、絞股藍(lán)用開(kāi)水沖泡后喝。還有一種奢侈點(diǎn)的食療方法，即食燕窩，燕窩是滋陰的極品，但價(jià)格比較昂貴。
溫馨提示
遇有感冒發(fā)熱時(shí)，要停用枸杞；另外，絞股藍(lán)性寒，不要連續(xù)喝，最好喝一段時(shí)間停一周再喝，以免損傷脾胃。對(duì)于平時(shí)就有脾胃虛寒的人（吃了生涼食物，胃或肚子即不舒服的人），在上述食療方中就要去掉絞股藍(lán)；對(duì)于陰虛火旺失眠者，除上述食療外，還可服用天王補(bǔ)心丹。
心悸多夢(mèng)驚醒——心虛膽怯
實(shí) 例
王女士趁著假期的時(shí)候去湘西旅游，湘西的山除了高，就是險(xiǎn)，當(dāng)然也很美，走在筆直的山間棧道上，就仿佛置身在云間一樣，向下看去，萬(wàn)丈深淵。她原來(lái)以為自己的膽子很大，但沒(méi)想到，從棧道走過(guò)來(lái)，腳心一直在冒汗，走到頭，腿早已經(jīng)軟了。更沒(méi)想到的是，當(dāng)天晚上她就開(kāi)始做噩夢(mèng)，夢(mèng)到自己從山上掉下來(lái)，醒來(lái)時(shí)嚇得出了一身冷汗。原以為這種噩夢(mèng)做一兩次就會(huì)過(guò)去，結(jié)果旅游回來(lái)都快半個(gè)月了，還是經(jīng)常做類似的噩夢(mèng)，經(jīng)常被夢(mèng)中的情形嚇醒。原來(lái)晚上頭沾到枕頭就能睡著，可現(xiàn)在上了床，翻來(lái)覆去，一個(gè)小時(shí)也睡不著，她擔(dān)心是被嚇出了什么病，所以過(guò)來(lái)找我看看。我告訴她，她現(xiàn)在的情況不是病，只是由于驚嚇擾亂了心神，可以先用食療方法調(diào)理一下，服用酸棗仁、蓮子和靈芝。心理再放松一些，過(guò)一段時(shí)間，慢慢就會(huì)好的。她長(zhǎng)嘆了一口氣說(shuō)：“別人旅游是開(kāi)心，我旅游是亂心，不過(guò)也好，這提醒我下次再不敢冒險(xiǎn)了。絕不和身體過(guò)不去，有多大膽，玩多大事吧。”
辨證要點(diǎn)：心煩很難入睡，多夢(mèng)，而且是噩夢(mèng)，并且常被噩夢(mèng)驚醒，還常伴隨有容易受驚，經(jīng)常感覺(jué)心慌恐懼，氣短乏力。
心虛膽怯失眠的原因：體質(zhì)虛弱，突然受驚嚇或膽小，遇事常容易擔(dān)心害怕，情緒緊張，使心神不寧引起失眠。
食療方法：酸棗仁10克（粉），蓮子15粒一起放入砂鍋內(nèi)煮半小時(shí)當(dāng)茶喝，并可服靈芝孢子粉，最好使用破壁的靈芝孢子粉，因?yàn)槠票诤蟛藕梦?。但要注意的是，靈芝偏溫，容易生熱生濕，所以在夏季盡量不要服用或少用，平時(shí)有痰的人最好也不吃。如在服用期間出現(xiàn)口舌干燥癥狀需停用一段時(shí)間，等癥狀消失了再吃。除了用以上食療法外，還可服安神定志丸。
患這種失眠的人，平時(shí)最好不要看恐怖片，避免參加刺激性的娛樂(lè)活動(dòng)，諸如蹦極、過(guò)山車(chē)等。旅游現(xiàn)在已經(jīng)是一種時(shí)尚，但在旅游景區(qū)的選擇上，有上述失眠癥狀的人最好不要選擇極為險(xiǎn)要的景觀。另外有些年輕人喜歡開(kāi)嚇唬人的玩笑，膽大的人嚇一跳沒(méi)事，但膽小的人受驚后，就可能會(huì)失眠做噩夢(mèng)。
