我與針灸有極深的緣分,因為我的大學、碩士和博士專業(yè)都是針灸。我臨床不但用針刺,亦重視艾灸。針刺可以救急,艾灸一樣可以治病??梢哉f,針與灸二者各擅其長,皆有調(diào)和陰陽,平衡臟腑,和暢氣血之功。
我們的先輩用艾灸能治病,至今已有數(shù)千年的歷史。春秋時期的《莊子》中就有“越人熏之以艾”的記載;《孟子》有言:“七年之病,當求三年之艾”;孔璠之《艾賦》中也有“奇艾急病,靡身挺煙”的記載。
以下摘錄歷代先賢對于艾灸的論述,探討艾灸治病的思路、適應范疇以及其功效。
一、保命之法,灼艾第一
人以陽氣為本。陽氣是一團火氣,人有此火,則能生生不息。此火一滅,則生機即熄。艾味稟天地之陽氣以生,以艾灸之,即能使熱氣內(nèi)注,通經(jīng)入骨,溫暖五臟。由此說,艾灸是借天地之陽以養(yǎng)人的陽。
太醫(yī)竇材在《扁鵲心書》中說:“夫人之真元乃一身之主宰,真氣壯則人強,真氣弱則人病,真氣脫則人亡。保命之法,艾灼第一。”
李時珍在《本草綱目》中說:“灸之透諸經(jīng),治百病,起沉疴之人為康泰,其功亦大矣?!崩顣r珍的父親李言聞在《蘄艾傳》中稱贊艾葉:“產(chǎn)于山陰,采于端午,治病灸疾,功非小補”。
由此可知,艾灸是一個治病的大法,療效甚高,可以決死生,調(diào)虛實。作為中醫(yī)人,治病往往重視湯藥。有的中醫(yī)人亦不廢針刺,卻忽視了艾灸,殊為可惜
二、灸治百病
有沒有一種方法可以治療百病呢?湯藥可以,針刺可以,艾灸也可以?!睹t(yī)別錄》明言:“艾葉苦、微溫,無毒,主灸百病?!?/p>
一則,艾灸治百病的機理
諸病的病機,不外乎陰陽失調(diào),臟腑失衡,氣血失和,經(jīng)絡失暢,正虛而邪盛。而艾灸能平衡陰陽,調(diào)和臟腑,疏通經(jīng)絡,暢和氣血,扶正祛邪,當然可以治療各種疾病。
《本草從新》亦提到艾灸治百病的機理:“艾葉苦辛,純陽之性,能回垂絕之陽,通十二經(jīng),走三陰,理氣血,逐寒濕,暖子宮,以之灸火,能透諸經(jīng)而治百病?!薄渡窬慕?jīng)綸》有類似的觀點:“夫灸取于人,火性熱而至速,體柔而剛用,能消陰翳,走而不守,善入臟腑,取艾之辛香做炷,能通十二經(jīng),走三陰,理氣血,治百病,效如反掌。”
簡單來說,艾灸可以扶陽抑陰,通暢經(jīng)絡,使陽氣宣暢,則百脈調(diào)和,諸病可愈。我在臨床施針治病時,往往讓病人灸以神闕穴,目的即在于用灸火以溫暖中下焦,以補益元氣,提高針刺的療效。
二則,風為百病之長,祛風即治百病
臨床可見,風證最多。一方面,風為陽邪,其性開泄,易襲陽位;另一方面,風邪每每與寒邪、濕邪等狼狽為奸,共同為患,可以說,風為百病之長。若能祛風,即可治百病。祛風,當用灸法。
唐代王燾說:“是以御風邪以湯藥、針灸、蒸熨,隨用一法皆能愈疾,至于火艾,特有奇能”?!秲?nèi)經(jīng)》云“大風汗出,灸譩譆穴”。
我的臨床體會是,可灸風池、大椎以祛風邪。凡風邪為患,皆可如此施治。比如,高血壓突然發(fā)作,病人頭眩面紅,此為肝陽化火,火挾風邪,上攻于腦竅,若能急灸風池、絕骨,即有祛風緩急之功。針刺亦可。
凡病多與風相關,尤其是外感病。比如感冒、咳嗽、發(fā)燒等等,皆可用灸。我常囑病人自灸大椎、風池、肺俞、身柱、膏肓俞諸穴,效果極好。
正如《本草正義》所言:“古人灸法,本無一癥不可治。艾之大用,惟此最多”。我們?nèi)裟軐W習并擅用艾灸,則無病不可用。若能配合湯藥和針刺,相當于增加了一項治病救人的醫(yī)術。
三、灸治急癥
中醫(yī)擅長治療急癥。我臨床多喜用針刺,救急非常方便,療效極高。同時,我也重視用艾灸來救急。宋代《備急灸法》有言:“倉促救人者,唯灼艾為第一”。
為什么說灸能治急癥呢?凡是急癥,都是陰陽、臟腑、氣血的劇烈失衡。此時往往起病急驟,病人出現(xiàn)的不適癥狀突出。若不急用湯藥,則可先用針刺,或用艾灸。
比如,我曾治朋友突然暈厥,手邊無針無灸,即取香煙代艾,以灸雙手的少商穴,數(shù)十秒后朋友即醒。自述以前曾有類似情況發(fā)作,都是急叫120送去醫(yī)院,往往要折騰數(shù)天才能康復。
再如,受寒則脘腹急痛,用數(shù)個艾條合在一起施灸中脘,取效甚捷;感冒時急灸合谷數(shù)壯,立覺癥狀緩解;高燒用艾條灸身柱,退燒甚速;帕金森病突然周身疲乏無力,急灸大包而速效……
四、灸能養(yǎng)生防病
艾灸不但能治病,還能防病保健。常言道:居家常備艾,老少無疾患。以下列幾個可用于艾灸養(yǎng)生的穴位:
其一,足三里
足三里為胃經(jīng)合穴、下合穴,也是土經(jīng)土穴,是一個極好的保健穴位。歷代醫(yī)家都喜艾灸足三里來養(yǎng)生保健。
比如,孫思邈說:“若要安,三里常不干”,并認為灸足三里,稱為“長壽穴”?!娥B(yǎng)生一言草》記載:“灸治確為養(yǎng)生訣,年逾四十灸三里。施灸不為寒暑限,疲勞施灸為上策”。
我的臨床體會是,若要防病,不妨提前灸足三里。比如,流感來臨時可提前灸足三里;再如,害怕患大病,都可先灸足三里,其意義遠比依賴體檢更靠譜。
灸足三里不但可以防病,還可以治病。對于已經(jīng)患有大病重病的患者,建議不妨重灸足三里,燒出灸瘡,使灸瘡不干,對于康復極有幫助。正如《針灸易學》所言:“灸瘡必發(fā),去病如把抓?!?/p>
其二,涌泉
俗語說:“若要老人安,涌泉常溫暖?!睆闹嗅t(yī)來分析,涌泉位于足底,是腎經(jīng)的井穴。腎臟內(nèi)含水火,為人身的真陰真陽。若腎陽不足而溫煦能力下降,就會導致陽虛體質(zhì),陽虛則氣化功能下降,陰霾留滯,成為諸病之源。而艾灸涌泉可以溫通腎經(jīng),促進腎陽宣暢,可以有效改善陽虛陰盛的狀態(tài),能讓人不容易患病。
生活中我們可以見到,不少年輕人畏寒肢冷,甚至在夏天也要穿著襪子睡覺,這其實就是腎陽不足,陽氣不能宣暢于四肢。若能常灸涌泉,即大有益處。
再者,艾灸涌泉可以改善老年人的體質(zhì)。俗話說:人老腿先老。常灸涌泉能讓下肢溫暖,陽氣宣暢,即不容易出現(xiàn)腿老。腿既不老,老年人當然也就充滿著活力。
其三,關元、氣海、命關、中脘
《扁鵲心書》“人之晚年陽氣衰,故手足不能溫,下元虛背,動作艱難,蓋人有一息氣在,則不死,氣者陽所生也。故陽氣盡則心死。人于無病時,常灸關元、氣海、命關、中脘……雖未得長生,亦可保百年壽矣?!薄夺樉馁Y生經(jīng)》“若要安,丹田(關元)三里莫要干。
這些穴位分為兩組:其中關元和氣海(二穴都可稱為丹田)居于下腹部,與腎相通,灸之能補腎;而命關(即食竇,為脾經(jīng)之穴)與中脘(脾之募穴)在上腹部,與脾相通,灸之能補脾。腎為先天之本,脾為后天之本,脾腎得補,陽氣得旺,則先天與后天之本皆強,當然可以更健康。
生活中我們經(jīng)常會見到肥胖的患者,從中醫(yī)來分析,胖人多虛,而且多偏于陽虛,因為陽主氣化,陽虛則氣化功能下降。而艾灸可以扶陽。若腹部肥胖,多屬脾陽虛,即可灸命關和中脘;若臀部肥胖,多屬腎陽虛,即可灸關元和氣海,有助于改善陽虛體質(zhì)。
以關元或氣海為例,《丹溪心法》有言:“大病虛脫,本是陰虛,用艾條灸丹田者,所以補陽,陽生則陰長也。”朱丹溪認為,大病久病凡有虛損者,不管是陰虛還是陽虛,都可用灸。我臨床體會,陽虛者用灸,能扶垂絕之陽;陰虛者用灸,需配合服來復湯、引火湯等收斂浮火,或固陰降火的湯藥,則能使陰陽雙補而不至于虛陽外越。
其四,神闕
神闕穴位于肚臍中央,是養(yǎng)生要穴,古代醫(yī)家稱神闕為“先天之本源,生命之根蒂”。若能艾灸神闕,有溫腎壯陽、健運脾胃、回陽固脫之功,多用于老年人元氣虛弱、中氣不足及陽氣虛脫之癥。對消化不良、腹瀉、下痢、虛喘等有防治作用。
《東醫(yī)寶鑒》稱臍灸有“養(yǎng)丹田,助兩腎,添精補髓,返老還童,祛病延壽”之功。我臨床常用肚臍隔附子灸法。其法:生附子適量,研極細末,加白面少許調(diào)勻,用黃酒調(diào)成一元硬幣大小的薄餅,中間扎數(shù)孔,曬干備用。可先用細鹽填滿肚臍,上蓋附子餅,再用綠豆大艾柱施灸。肚臍隔附子灸法能借附子與艾火之力以溫通陽氣,更兼細鹽引入腎中,能固攝腎氣。凡久病入腎,或體虛陽虛者,都可施用此法,確能溫陽補陽,療效甚高。
五、“針所不為,灸之所宜?!?/p>
艾灸是不同于針與藥的一種治療手段。當針或藥的效果不明顯時,可以考慮用灸。
《醫(yī)學入門》言:“藥之不及,針之不到,必須灸之?!薄饵S帝內(nèi)經(jīng)》對于灸法的治療范圍和原則有著明確的記載:“針所不為,灸之所宜;陰陽具虛,火自當之;經(jīng)陷下者,火則當之;經(jīng)絡堅緊,火所治之,陷下則灸之;絡滿經(jīng)虛,灸陰刺陽,經(jīng)滿絡虛,刺陰灸陽?!?/p>
我臨床參考《內(nèi)經(jīng)》的這些經(jīng)驗,凡陽虛,或寒凝,或臟腑功能低下者,皆用灸法,配合湯藥,甚有療效。
比如,治腎衰患者,下肢浮腫,面色晦暗,此即陽虛而氣化不利,導致水濕泛濫。艾灸涌泉、神闕,即能扶陽抑陰,確有實效;再如,女子陰盛而痛經(jīng),灸三陰交,灸火所及,其痛即解。
臨床上有許多病屬于陽虛陰盛,針刺祛邪有功,但扶陽無力;湯藥雖能扶陽,但急促之時,亦不方便,此時非灸不可,而且,灸有良效。
六、灸法人人可行
針刺是一個技術活兒,需要多年磨礪,但艾灸卻甚是簡單,人人都可以學會,并且方便自己施灸?!缎∑贩健分v“夫針須師乃行,其灸凡人便施。”的確如此。
我在臨床上常囑咐病人回家自灸某穴。我們工作室研制了一種艾灸器具,名為“懸灸”,用此法施灸,既方便,又有良效,且沒有過多的艾煙,很適合于病人回家自己操作。
我希望人人都要重視艾灸,因為艾灸能讓我們不生病。正如古語所云:“家有三年艾,醫(yī)生不用來?!鄙⊥纯啵筢t(yī)要花錢,何如在未病時即自己施灸,防病于未然,遠勝過既病再求醫(yī)。況且,學會艾灸,讓自己陰陽調(diào)和、臟腑平衡、經(jīng)絡通暢、氣血不滯,使正旺而邪不可干,不但健康,亦能助壽。由此說“知艾者福,善灸著壽”。
我愿意推廣艾灸,希望更多的人接受灸法,并且因灸法而受益。對我們的懸灸有興趣的朋友,可電話聯(lián)系我們選擇中醫(yī)工作室,電話:18977081988,15296483855。