膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生長骨刺了怎么辦?膝蓋有骨刺疼得不能走路怎么治?
“骨刺”這個詞，很多人都聽過，但要是問起骨刺到底是什么，是怎么形成，可能難倒一大片人。
今天就給大家簡單介紹一下，什么是骨刺，骨刺是怎么形成的。
骨刺也就是我們常說的骨質(zhì)增生，是一種自我修復(fù)的病理過程，它往往沿著骨骼邊緣生長，形態(tài)為骨性突起，也稱為骨贅。
骨刺通常形成于骨骼兩端想接觸的關(guān)節(jié)部位，可以在四肢骨上，也可以在脊柱椎骨上形成。如果你覺得解釋晦澀難懂，可以理解為骨肉邊上又長出來一點骨頭，肉眼是看不到的，一般通過拍片來觀察。
骨刺是一種身體很常見的退行性變的結(jié)果，經(jīng)常發(fā)生在身體的承重關(guān)節(jié)，比如說膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)，以及脊柱關(guān)節(jié)周圍。
骨刺的形成原因
①隨著年齡的增加，關(guān)節(jié)表面的軟骨漸漸承受不住體重帶來的壓力，我們的膝蓋通過骨質(zhì)增生的辦法來加大關(guān)節(jié)接觸面積。
(中學(xué)物理學(xué)公式：壓強=壓力除以接觸面積，也就是接觸面積越大，單位面積所承擔(dān)的壓強就會減小，也就是關(guān)節(jié)軟骨所承受的壓力被分散了)。
——這其實是人體的一種自我適應(yīng)和自我保護(hù)機制
——這就產(chǎn)生了一個結(jié)果：關(guān)節(jié)軟骨承擔(dān)的壓力變小了，減緩了軟骨的磨損和衰退。同時關(guān)節(jié)接觸面積大了，也更穩(wěn)定了。
②關(guān)節(jié)韌帶的勞損和松弛，這造成了關(guān)節(jié)在活動的過程中變得不穩(wěn)定，這種不穩(wěn)定會刺激大腦產(chǎn)生一條命令：讓血液里的鈣質(zhì)在關(guān)節(jié)周圍沉積、加強加固關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。久而久之，就形成了X片上可以看到的骨贅(骨刺)。
③軟骨細(xì)胞衰老后，細(xì)胞的代謝會發(fā)生變化，產(chǎn)生很多化學(xué)物質(zhì)。其中有些化學(xué)物質(zhì)能夠促進(jìn)骨刺的形成。
綜上，骨刺是身體在抵抗關(guān)節(jié)衰老和退變時所作出的自我調(diào)節(jié)。換句話說，如果沒有骨刺，我們的關(guān)節(jié)將會退變的更快、磨損的更快、疼痛的更早更明顯。
骨刺就像骨頭生銹一樣，關(guān)節(jié)間兩個骨頭相互靠近的骨面有如馬路，而關(guān)節(jié)的每一次運動就如汽車在馬路上飛馳，如果你這條馬路上天天走的都是超載的貨車，或者你的車都只走馬路的一側(cè)，日積月累，馬路可能就會變成泥濘不堪。
但我們的“馬路”還是要繼續(xù)工作的，也需要修補。如果沒有造成嚴(yán)重的癥狀是不用治療的，如果是癥狀較輕，建議通過以下方式保養(yǎng)。
1、關(guān)注身體疼痛——疼痛是信號，就像你吃多了肚子就會有飽腹感，是提醒你不要再吃;疼痛也是一樣，如果你一坐到辦公室那一個小時就會腰椎痛，那就調(diào)整坐姿，適當(dāng)休息，或者你一跑步膝蓋就痛，那就趕緊停止跑步，找個專業(yè)的機構(gòu)去評估一下自己的跑姿有沒有問題。
2、適量運動——對于老年人常見的膝關(guān)節(jié)骨刺來說，適合的運動，比如散步、游泳、太極拳、養(yǎng)生操等對膝關(guān)節(jié)負(fù)荷較小，適量進(jìn)行有一定好處，每天運動半個小時左右，一次運動不要時間太久。
3、減體重——過重的體重是引起關(guān)節(jié)損傷的主要因素之一，保持好的體重就是給你的關(guān)節(jié)做減負(fù)動作;但是強調(diào)一點，一定要通過科學(xué)的鍛煉和飲食去減重，不要想著節(jié)食，減肥藥一類的捷徑，只能適得其反，造成身體的營養(yǎng)不良，更是會加重骨刺的形成。
膝蓋有了骨刺怎么辦?
膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生早期常不需要特殊處理，當(dāng)患者出現(xiàn)膝骨關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)時需進(jìn)行治療，治療目的是緩解疼痛，延緩疾病進(jìn)展，矯正畸形，改善或恢復(fù)關(guān)節(jié)功能，提高患者生活質(zhì)量。
骨質(zhì)增生若無臨床癥狀無需特殊治療，若骨性關(guān)節(jié)炎逐漸進(jìn)展，引起臨床癥狀，臨床醫(yī)生會根據(jù)患者年齡、性別、體重、自身危險因素、病變部位及程度劃分梯度進(jìn)行治療。
底層治療：基礎(chǔ)治療，包括進(jìn)行患者教育、運動治療、物理治療、行動輔助治療，適用于所有骨關(guān)節(jié)炎患者;早期患者，依據(jù)患者的需求和一般情況，可選擇適宜的基礎(chǔ)治療方案。
第二層治療：藥物治療，包括鎮(zhèn)痛藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射藥物治療、緩解癥狀的慢作用藥物、中成藥治療。在考慮患者發(fā)病的部位及自身危險因素的基礎(chǔ)上，選擇正確的用藥途徑及藥物種類。
第三層治療：在基礎(chǔ)治療和藥物治療無效的前提下進(jìn)行膝關(guān)節(jié)修復(fù)性治療，包括關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、軟骨修復(fù)手術(shù)、力線校正手術(shù)等。治療方案需依據(jù)患者病變部位、病變程度、一般情況以及自身意愿綜合考慮。
第四層治療：患者病情嚴(yán)重，手術(shù)修復(fù)性治療無效時進(jìn)行手術(shù)關(guān)節(jié)重建治療，包括關(guān)節(jié)置換術(shù)、關(guān)節(jié)融合術(shù)、截骨術(shù)等。手術(shù)重建治療為終末期膝關(guān)節(jié)炎治療的有效方案，能有效緩解關(guān)節(jié)疼痛，恢復(fù)關(guān)節(jié)活動功能。
中醫(yī)治療
該疾病的中醫(yī)治療暫無循證醫(yī)學(xué)證據(jù)支持，但一些中醫(yī)治療方法或藥物可緩解癥狀，建議到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)，在醫(yī)師指導(dǎo)下治療。
其他治療
物理治療：常用方法包括水療、冷療、熱療、經(jīng)皮神經(jīng)電刺激、按摩、針灸等。主要是通過促進(jìn)局部血液循環(huán)、減輕炎癥反應(yīng)，達(dá)到減輕關(guān)節(jié)疼痛、提高患者滿意度的目的。
手術(shù)治療
(1)關(guān)節(jié)鏡治療 在麻醉下通過皮膚進(jìn)入關(guān)節(jié)腔放入膝關(guān)節(jié)鏡，在直視下去除關(guān)節(jié)內(nèi)增生的骨質(zhì)，修整關(guān)節(jié)面，取出關(guān)節(jié)腔內(nèi)的游離體。
(2)脛骨截骨術(shù) 引起嚴(yán)重的膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生及骨關(guān)節(jié)病的原因之一，是雙下肢力線的改變。因此，可以通過手術(shù)方法來改變(或調(diào)整)力線，達(dá)到治療的目的?？稍诿劰瞧脚_下方做楔形截骨，再將力線調(diào)至正常狀態(tài)，然后石膏外固定。
(3)人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù) 對于嚴(yán)重的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)病導(dǎo)致的骨質(zhì)增生，嚴(yán)重地影響到膝關(guān)節(jié)的功能(如屈伸功能)，并且因疼痛劇烈而影響日常生活者，可以考慮做人工膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
