腰椎管狹窄患者何時手術?該做哪些檢查?
2016-07-21 唐都醫(yī)院神經(jīng)脊柱外科李維新
腰骶部疼痛、間歇性跛行-腰椎管狹窄患者何時手術?該做哪些檢查?
有研究指出,近年來,我國的脊柱疾病(頸腰椎疾病、椎管腫瘤等)患者呈現(xiàn)明顯的上升趨勢,椎管狹窄就是患者人數(shù)上漲較多的疾病之一。事實上,作為一種治療較困難的脊柱疾病,椎管狹窄應該盡早盡快治療。那么,椎管狹窄患者應該做哪些檢查來幫助明確診斷呢?
全面檢查
做全面的檢查更好的治療疾病必不可少的。正位X線片常顯示關節(jié)突間關節(jié)間距離變小,椎管中央矢狀徑常小于15mm,可診斷為椎管狹窄。
脊髓損傷造影
脊髓損傷造影是診斷腰椎管狹窄的有效方法。經(jīng)脊髓損傷造影檢查在正位片可清楚顯示硬脊膜腔是否有條紋狀陰影,影柱呈節(jié)段性狹窄或中斷。幫助醫(yī)生確診患者為多發(fā)性腰椎管狹窄還是全梗阻椎管狹窄。
CT、MRI檢查
CT、MRI有助于幫助醫(yī)生明確診斷,全面了解椎管狹窄的程度,從而“對癥下藥”.
對于腰椎管狹窄患者而言,輕型及早期病例以非手術療法為主,但是對于早期治療無效的患者則需行手術治療。
腰椎管狹窄患者手術的目的在于:解除神經(jīng)組織和血管在椎管內、神經(jīng)根管內或椎間孔內所受的壓迫。
腰椎管狹窄患者的手術適應癥為:
1、活動后腰及腿痛,影響生活工作,經(jīng)保守治療不愈者。
2、進行性跛行加重,或站立時間漸縮短者。
3、神經(jīng)機能出現(xiàn)明顯缺損者。
需要特別提醒的是:腰椎管狹窄的手術治療難度較高,因此,建議在出現(xiàn)腰骶部疼痛、間歇性跛行等癥狀時,盡早去專業(yè)醫(yī)院進行檢查,一旦確診,依照醫(yī)生的指導,盡快展開相關治療(保守還是手術,以醫(yī)生的建議為主),切不可拖延治療導致病情的加重,不僅自身遭受更多的折磨,也為治療增加了難度,影響治療效果。
唐都醫(yī)院李維新教授門診時間:
周一 下午 14:30-17:00
周三 全天為開放門診(提前預約無需掛號)
周五 下午 14:30-17:00
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