這個題目有意思，“遵醫(yī)囑”從來就是中國老百姓的習慣，難道不對嗎？朱為眾：“遵醫(yī)囑”本身沒有問題，我從小就在醫(yī)院大院里長大，對醫(yī)生除了尊重還是尊重。但是我們對于關(guān)乎自己健康乃至生命的重大醫(yī)囑尋求了“第二意見”（A Second Opinion）嗎？這是今天要介紹給讀者朋友的關(guān)鍵詞。
朱為眾：對，最近我有個《健康就是領(lǐng)導力》培訓班的學員告訴我她的母親被診斷是直腸癌，需要做換肛手術(shù)。我聽了很驚訝，問她：“這么大的事，尋求了第二意見嗎？”當時她挺驚訝，難道她通過在醫(yī)院的同學找到的權(quán)威專家做了換肛手術(shù)的決定，還需要第二意見嗎？朱為眾：我告訴這位學員，享譽全球的梅奧診所在2017年做的一個調(diào)研顯示88%的患者在尋求了第二意見后獲得了新的診斷或是更細化準確的診斷。
天啦，就我知道周邊的親友是完全沒有尋求第二意見這一說的，包括我本人。朱為眾：更驚人的是21%的患者得到了“顯著不同的診斷結(jié)果”（distinctly different diagnosis）！同一年在不同的研究里發(fā)現(xiàn)，只有12%的第一診斷是正確的！朱為眾：一般來說遇到下述幾種情況應該征求第二意見：如果醫(yī)囑治療方案事關(guān)風險較大的治療方法，手術(shù)或是改變病人終身生活品質(zhì)的治療方案，比如心臟搭支架和上面說到的換肛手術(shù)。
如果被診斷為患有癌癥。
如果你已經(jīng)在遵醫(yī)囑治療，可是癥狀依舊或是加重。
如果醫(yī)生診斷你患了一種比較罕見的病。
如果有醫(yī)生不顧醫(yī)德過度醫(yī)療的跡象和疑點。
排除上述5條，如果你就是覺得不對勁（直覺），相信你的直覺，尋求第二意見。
我懂啦，太重要啦！不能盲從醫(yī)囑?？墒?/span>為什么會有這么多誤診呢？1.現(xiàn)代醫(yī)學的頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳。
比如我的親哥哥在患了晚期癌癥轉(zhuǎn)移到骨頭以后竟然被當作普通的腰痛，用針灸和拔火罐先后治療了幾個月！
2. 遇到?jīng)]有經(jīng)驗的醫(yī)生和經(jīng)驗太豐富，過于自信的醫(yī)生。胡大一老師有一個很生動的描述：“手握錘子的人，看什么都是釘子”。當然你這錘子下去，病人的健康甚至生命就完了！3. 醫(yī)生沒有花足夠的時間在和病人交流上。
這個在美國也是問題，但是恐怕在中國是個更嚴重的問題。我不管你有多牛，假如短短幾分鐘就做出判斷，出錯率一定是會高的嘛！
再就是你一天看上百個病人，累不累啊？累了你的判斷出不出錯??？
4. 不排除有少數(shù)醫(yī)生就是為了利益而過度醫(yī)療，雖然不是誤診，但是所給醫(yī)療方案其實也是不正確的。6. 頻繁換醫(yī)生，缺乏系統(tǒng)跟蹤，尤其是同一個醫(yī)生的跟蹤。這有點像是工廠的生產(chǎn)線，上道工序錯了，質(zhì)量就錯了。下道工序只管執(zhí)行，沒有糾錯的機制。既然是釘子，我就繼續(xù)當釘子砸。你別說，上面您提到的這些我都在身邊親友群里看到或聽到過。想想挺后怕。朱為眾：其實我就是一個盲從“醫(yī)囑”的受害家屬，而且是多次：上面提到我哥哥；其實在那之前是78年我太太第一次懷孕肚子痛，醫(yī)生最后診斷是“羊水過多”建議引流。醫(yī)生護士都是我媽的同事，那個年頭誰打官司？苦水往肚子里吞唄。不然我現(xiàn)在就有兩個兒子！這該是屬于過于自信吧？加上沒有做合適的檢測，不知道是不是70年代還沒有更先進的儀器的緣故。朱為眾：還沒完，我母親在醫(yī)院工作了一輩子，最后也死在誤診上。1998年國慶節(jié)她突然感到肚子痛，節(jié)日值班的是個實習醫(yī)生，診斷是急性腸胃炎，其實是急性胰腺炎。結(jié)果診斷錯誤導致?lián)尵儒e誤，等我從大連趕回南京時，媽媽已經(jīng)奄奄一息，在我的懷抱里咽氣離開人世。真不好意思觸動您的痛處。恰恰是這些親人血的教訓讓你對“第二意見”情有獨鐘？朱為眾：何止光是親人？2018年有個著名的企業(yè)家學員不但被北京的專家診斷需要搭支架，到了臺灣也是要立即手術(shù)。可是這位企業(yè)家因為手下一個老總夫婦倆分別搭了好幾個支架，住在一個巨大的豪宅里，夫妻倆專門買了對講機，每隔十幾分鐘就要詢問對方在哪，可好。這件事對這位企業(yè)家觸動特別大，想自己永遠不希望過搭支架后的生活，所以近乎頑固地下定決心要到美國庫珀有氧中心去征詢“第三意見”。這個故事我聽過，您替他聯(lián)系了庫珀博士為他親自診斷。朱為眾：是的，當他從測試室走出來，庫珀博士看著報告告訴他“你完全不用搭支架，通過生活方式的康復完全可以逆轉(zhuǎn)!”時，這位久經(jīng)沙場的商業(yè)領(lǐng)袖抱住庫珀博士哭出聲來。我發(fā)現(xiàn)您每次說到這里就熱淚盈眶！朱為眾：是的，我在現(xiàn)場搶拍了這張可貴的照片。當我們發(fā)現(xiàn)原來事情比我們想象的結(jié)果要好得多的時候，那種喜出望外的感動和不可思議是非常震撼的時刻。朱為眾：當然啦。聽了我的勸告，那個學員不但尋求了第二意見，還有第三意見和第四意見，綜合下來，他們家庭選擇了“放療保肛”，舍棄了原來的“保命換肛”的第一意見。朱老師，我要代表所有的讀者和親友感謝你這個“健康大禮包”。您對：“每個人都是自身健康的第一責任人”做了最好的詮釋。
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