#夏方養(yǎng)生指南#
他汀類藥物是目前上臨床認(rèn)為調(diào)脂效果最好的一類藥物，除了能夠降低低密度脂蛋白防止動(dòng)脈粥樣硬化，還能穩(wěn)定斑塊，防止心腦血管事件的發(fā)生。
據(jù)目前來說，他汀類藥物有7種，洛伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀、匹伐他汀、普伐他汀阿托伐他汀和瑞舒伐他汀，其中匹伐他汀、阿托伐他汀和瑞舒伐他汀。
它們的低密度脂蛋白的效果能超過匹伐他汀、阿托伐他汀和瑞舒伐他汀，降低低密度脂蛋白的效果接近50%。
因此稱為強(qiáng)效他汀，洛伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀和普伐他汀，由于半衰期比較短建議在睡前服用，降低低密度脂蛋白的效果比較好。
而匹伐他汀、阿托伐他汀和瑞舒伐他汀半衰期比較長(zhǎng)，在一天的任何時(shí)間服用都可以，但是每天最好固定的時(shí)間點(diǎn)來服用。
每一個(gè)患者的情況都是不一樣的，所以會(huì)選擇不同的他丁類藥物進(jìn)行治療，當(dāng)然，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的病情對(duì)癥下藥，那么關(guān)于他汀類的藥物知識(shí)不妨了解一下！
像血脂高到哪種水平，才需要服用他汀類藥物？
高密度脂蛋白膽固醇：這個(gè)是屬于好的血脂，高一點(diǎn)對(duì)身體不會(huì)有影響，因?yàn)樗窃趲椭梭w清理血管中的垃圾，成年男性0.96-1.15mmol/L，成年女性0.9-1.55mmol/L。
總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白，這三項(xiàng)是屬于壞的血脂，它會(huì)不間斷地制造垃圾，久而久之導(dǎo)致血管堵塞。
總膽固醇：2.8-5.17mmol/L、甘油三酯：0.56-1.7mmol/L、低密度脂蛋白：0-3.1mmol/L，數(shù)值越高對(duì)身體的危害越大。
低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)≥4.9mmol/L的人群。
年齡>40歲的糖尿病患者，若LDL-C為1.8mmol/L—4.9mmol/L，也應(yīng)堅(jiān)持用他汀。
男性≥45歲或女性≥55歲，需對(duì)心血管疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估，評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)因素如血壓≥160/100mmHg；HDL-C<1.0mmol/L；非-HDL-C≥5.2mmol/L；長(zhǎng)期吸煙；BMI≥28kg/m^2，若結(jié)果顯示為高危，應(yīng)堅(jiān)持服用
轉(zhuǎn)告父母：服用“他汀藥”，少碰這5物，別不放心上
西柚
在使用他汀藥物的時(shí)候應(yīng)該注意盡量不要吃柚子，因?yàn)樗☆愂窃诟闻K代謝然后才排到體外的，在肝臟代謝是要通過細(xì)胞色素P450酶代謝的。
而柚子它含有一種物質(zhì)叫呋喃香豆素，可以抑制細(xì)胞色素P450酶的活性，使他汀類藥物血濃度增高。
相對(duì)的藥物的不良反應(yīng)也增加，包括肝功能升高、肌肉痛、肌酶升高的副反應(yīng)都增多，所以在服用他汀類藥物的時(shí)候不應(yīng)該吃柚子。
紅曲類制品
我們平時(shí)經(jīng)常接觸紅曲制品，尤其是紅曲粉，我們?cè)谧龆垢痰臅r(shí)候會(huì)加一些，紅曲粉具有活血化瘀、健脾養(yǎng)胃的功效。
服用他汀類藥物時(shí)，我們不能服用紅曲類藥物，如果我們?cè)诜幤陂g意外攝入紅曲產(chǎn)品，我們可能會(huì)產(chǎn)生肌肉酸痛、頭痛和腎損害等副作用。
油炸類食物
在服藥期間還需要注意飲食要清淡，不可以吃油膩以及油炸的食物，同時(shí)在服用之后需要定期的監(jiān)測(cè)血脂。
燕麥
許多人認(rèn)為燕麥熱量低，飽腹感強(qiáng)，適合高脂血癥患者食用，但他們不知道，事實(shí)上，服用他汀類藥物后，高脂血癥患者不適合在2~4小時(shí)內(nèi)服用燕麥。
這是因?yàn)檠帑準(zhǔn)歉呃w維食物，如果大量燕麥進(jìn)入體內(nèi)降低藥物濃度，藥物效果就會(huì)受到影響，這對(duì)于疾病的穩(wěn)定是沒有好處的。
動(dòng)物內(nèi)臟
有很多人非常喜歡吃動(dòng)物內(nèi)臟，比如豬肝豬肺等，并且有些老年人講究吃什么補(bǔ)什么，所以經(jīng)常吃這類食物，不過在服用他汀類藥物時(shí)，盡量不要吃動(dòng)物內(nèi)臟。
因?yàn)檫@類食物中含有大量的膽固醇和油脂，如果經(jīng)常攝入會(huì)使體內(nèi)膽固醇水平升高，不利于控制病情，還會(huì)抑制他汀藥物的藥效，所以為了可以使藥物發(fā)揮更大的作用，平時(shí)盡量少吃動(dòng)物內(nèi)臟。
閱讀延伸：他汀類藥物需要長(zhǎng)期服用嗎？
他汀類藥物長(zhǎng)期或終身吃最好，他汀類藥物是目前循證醫(yī)學(xué)證據(jù)較多的調(diào)制藥物之一，具有抗動(dòng)脈粥樣硬化、改善循環(huán)、疏通冠狀動(dòng)脈、預(yù)防心肌缺血、緩解心絞痛等多種功效，臨床應(yīng)用廣泛。
他汀的主要作用是降低血液中的膽固醇水平，預(yù)防和治療斑塊的增長(zhǎng)，穩(wěn)定斑塊，減少斑塊破裂。
長(zhǎng)期服用他汀類藥物，長(zhǎng)期獲益，原則上不建議停藥。因?yàn)橥Ｋ幰院竽懝檀紩?huì)再次升高，失去對(duì)心腦血管的保護(hù)作用，導(dǎo)致心腦血管內(nèi)粥樣斑塊繼續(xù)增長(zhǎng)，加重病情。
對(duì)于冠心病及腦血管病患者，服用他汀類藥物，需長(zhǎng)期或終身服用，只要沒有副作用，建議不要停藥，保持血脂各項(xiàng)指標(biāo)持續(xù)、永久達(dá)標(biāo)非常重要。
大量臨床和流行病學(xué)研究已經(jīng)證實(shí)，長(zhǎng)期服用他汀類藥物，能明顯降低心腦血管疾病及其并發(fā)癥的發(fā)生率，改善患者預(yù)后。
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