論實習(xí)醫(yī)生的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育
作者：教務(wù)處 時間：2013-5-3 11:00:46 點擊：49
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)活動中思想道德和行為作風(fēng)的總和，是醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德風(fēng)尚，是社會主義職業(yè)道德風(fēng)尚的重要組成部分，作為一種職業(yè)道德風(fēng)尚，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)在醫(yī)療活動中具有特別重要作用，它是醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具備的思想品德，對提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，改進醫(yī)院管理，推進醫(yī)學(xué)發(fā)展，培養(yǎng)人才具有積極的影響.儀表端莊、態(tài)度誠懇、體貼耐心是檢查病人時的基本醫(yī)德醫(yī)風(fēng)要求.尊重人格、關(guān)心體貼、耐心細致、嚴(yán)謹(jǐn)求實、拒收禮金是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的基本體現(xiàn).
高尚的醫(yī)德、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)風(fēng)是合格醫(yī)生應(yīng)有的素質(zhì)和必備的條件.醫(yī)生之間的差別，除了醫(yī)生個體的醫(yī)學(xué)技術(shù)水平外，一個根本之處就是醫(yī)德醫(yī)風(fēng).醫(yī)德醫(yī)風(fēng)不僅是一個職業(yè)道德問題，它在很大程度上也影響著醫(yī)生所掌握的知識、技能與經(jīng)驗?zāi)芊裾０l(fā)揮.同時，醫(yī)院在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)過程中的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題，既是社會議論的一個熱點，又是糾正行業(yè)不正之風(fēng)的一個重點，還是醫(yī)院管理的一個難點，已經(jīng)嚴(yán)重地影響到了醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量和聲譽.據(jù)中國醫(yī)師協(xié)會在么刃3年“醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報告”中顯示，在頻發(fā)的醫(yī)療糾紛中，因技術(shù)原因引起的不到20%，其他so%均緣于服務(wù)態(tài)度、語言溝通和醫(yī)德醫(yī)風(fēng).因此加強醫(yī)療服務(wù)行業(yè)中醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和教育是非常重要的，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)在醫(yī)院建設(shè)中有著導(dǎo)向、控制作用，對醫(yī)院建設(shè)的意義非常明確，即:醫(yī)德醫(yī)風(fēng)可以使醫(yī)院建設(shè)興旺，也可以使醫(yī)院建設(shè)衰敗.
高尚的醫(yī)德是醫(yī)生提高醫(yī)療技術(shù)的內(nèi)動力，作為人類社會道德觀念組成部分的醫(yī)德，不是人頭腦里固有的，是醫(yī)生在生活和醫(yī)療實踐中不斷培養(yǎng)而形成的.醫(yī)學(xué)教育專家認(rèn)為，要搞好醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，要花大力氣對醫(yī)療服務(wù)人員進行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育;而且從學(xué)校中就要把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育列為專門課程，要讓我們的醫(yī)生和廣大醫(yī)務(wù)人員從進人這個行業(yè)中的那一刻開始，就牢固樹立救死扶傷的思想意識，樹立為他人服務(wù)的意識.在醫(yī)德教育中，跨人臨床實習(xí)的大學(xué)生猶如一顆幼松，充足的陽光可使其茁壯成長，然而錯誤的誘導(dǎo)會使其畸形發(fā)展，甚至枯萎，臨床實習(xí)期間醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育可起到事半功倍之效，在這一階段的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育對他(她)的職業(yè)道德養(yǎng)成和人格塑造的重要性是不言而喻的
1對臨床實習(xí)生加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育的現(xiàn)實必要性和迫切性
作為一名“準(zhǔn)醫(yī)生”，加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育是非常重要而又迫切的，它主要體現(xiàn)在以下兩個方面:
1.1社會、病人對提高醫(yī)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理和教育的迫切要求
醫(yī)療行業(yè)是一個非常特殊的行業(yè)，它關(guān)系著千萬人的生命健康，它服務(wù)的對象是一個急需幫助和救護的特殊群體，它要求廣大醫(yī)護人員不僅要有過硬的醫(yī)療知識和技術(shù)水平，更要求他們具備良好的職業(yè)道德和服務(wù)意識.醫(yī)生不能唯利是圖，不能見死不救，恰恰需要良好的服務(wù)態(tài)度.從近年來頻發(fā)的醫(yī)療糾紛中，因為服務(wù)態(tài)度、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)引起的占到了80%;從群眾對醫(yī)院的投訴來看，其中大部分是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面的問題，這就為廣大醫(yī)療服務(wù)單位敲響了警鐘:醫(yī)生不僅要有精湛的醫(yī)療技術(shù)，更需要有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng).病人、社會對醫(yī)生的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)非常關(guān)注，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)成為醫(yī)療單位重項，尤其是近年來，新聞媒體對醫(yī)院、醫(yī)生、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)非常關(guān)注，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)往往成為新聞的“焦點”，所以加強醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)不僅是醫(yī)院在競爭中爭得病源、贏得成功的保障，也是社會和人民群眾對提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量現(xiàn)實要求.
1.2“準(zhǔn)醫(yī)生”角色的確認(rèn)和個體自我發(fā)展的需要
臨床醫(yī)學(xué)是一門實踐與理論并重的專業(yè)，臨床實習(xí)是醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)的關(guān)鍵環(huán)節(jié).醫(yī)學(xué)生在臨床教學(xué)實踐中自覺培養(yǎng)良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)也是臨床實習(xí)的重要內(nèi)容之一在臨床實習(xí)中，實習(xí)醫(yī)生扮演著一個“準(zhǔn)
醫(yī)生”的角色，一方面，他是一位正在接受指導(dǎo)和教育的醫(yī)學(xué)生;另一方面，他穿上了醫(yī)院的白大褂，與醫(yī)院正式職工一樣，每天都要接觸病人、服務(wù)病人，病人也視其為醫(yī)院的正式職工，實習(xí)醫(yī)生的一言一行同樣是醫(yī)院服務(wù)的一個窗口，實習(xí)醫(yī)生的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)不容忽視.職業(yè)道德、服務(wù)意識、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的養(yǎng)成在這一階段是至關(guān)重要的，他對自身職業(yè)的認(rèn)識和評價也從這一時期正式開始.
2當(dāng)前實習(xí)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育的現(xiàn)狀和不足
2.1學(xué)校對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育重視不夠
作為未來的醫(yī)務(wù)人員，我們要對醫(yī)學(xué)生從進校的那一刻起就要開始進行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，就要開始培養(yǎng)他們的救死扶傷、服務(wù)他人的意識.縱觀醫(yī)學(xué)本科課程設(shè)置，在前三年的學(xué)校本部的學(xué)習(xí)中，除了進校時在開學(xué)典禮上引導(dǎo)學(xué)生背誦醫(yī)學(xué)生誓詞外，其他的都是基礎(chǔ)課、專業(yè)課的技術(shù)性學(xué)習(xí)，僅開設(shè)針對所有專業(yè)學(xué)生的《大學(xué)生思想品德修養(yǎng)》等“兩課”課程，往往也只強調(diào)“三觀”的培養(yǎng)和組織紀(jì)律教育，并沒有專門針對醫(yī)學(xué)專業(yè)的特殊性進行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，使醫(yī)學(xué)生對本專業(yè)的特點和未來所從事的職業(yè)的性質(zhì)認(rèn)識不深，不能認(rèn)識到醫(yī)德醫(yī)風(fēng)對于自身技能發(fā)揮的能動作用;在學(xué)生進人臨床實習(xí)時，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)觀念還非常淡薄，他們的救死扶傷意識、為他人服務(wù)觀念尚未樹立，嚴(yán)重影響他在醫(yī)療服務(wù)實踐中主觀能動性的發(fā)揮.
2.2實習(xí)醫(yī)院科教科對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育的缺失和不足
實習(xí)是醫(yī)學(xué)生實踐實習(xí)的重要環(huán)節(jié).目前臨床醫(yī)學(xué)生專業(yè)學(xué)生在醫(yī)院見習(xí)、實習(xí)時間都在兩年以上，而實習(xí)生的學(xué)習(xí)、思想品德教育基本都要由醫(yī)院科教科(教學(xué)辦)來承擔(dān).近兒年，醫(yī)學(xué)院校都非常重視臨床實習(xí)帶教教師的培養(yǎng)，如南華大學(xué)醫(yī)學(xué)院就按期舉辦了六次臨床教學(xué)基地骨干教師培訓(xùn)班，大大提高了臨床帶教教師的帶教能力和水平;可是關(guān)于臨床實習(xí)學(xué)生的專業(yè)思想教育和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育方面的討論卻非常少.醫(yī)院科教科往往在安排學(xué)生輪崗實習(xí)后，平時只是查學(xué)生到崗情況，而對于學(xué)生的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育也僅是見縫插針，有時針對個別學(xué)生進行蜻蜓點水式教育，學(xué)生整體的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育活動開展得很少.同時，醫(yī)院科教科與學(xué)院本部對學(xué)生的醫(yī)德醫(yī)教育存在互相推卸的現(xiàn)象，都把實習(xí)生的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育推給對方，以至于出現(xiàn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育無專門部門、無專人負(fù)責(zé)的局面，實習(xí)醫(yī)生的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育也一直處于空白狀態(tài).
2.3醫(yī)院及個別帶教老師“言傳身教”欠缺
臨床醫(yī)學(xué)生良好的醫(yī)療作風(fēng)和崇高的醫(yī)德水準(zhǔn)是靠教師的正確引導(dǎo)和學(xué)生的自學(xué)訓(xùn)練而建立起來的.如何為慶學(xué)生創(chuàng)造一個培養(yǎng)醫(yī)德品質(zhì)和良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)環(huán)境，這是一個巫待解決的問題.不可古認(rèn)，現(xiàn)在的醫(yī)院都非常重視行風(fēng)建設(shè)，在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)上都花了不少心思，采取了很多切實可行的措施進行整頓和教育.但現(xiàn)實中，醫(yī)生“收紅包、拿回扣”、工作懶散、責(zé)任心不強的現(xiàn)象仍然存在;大部分醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量仍待提高.尤其在當(dāng)前的社會商品經(jīng)濟條件下，醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的不良消極現(xiàn)象還比較多.實習(xí)醫(yī)生進人實習(xí)崗位以后，醫(yī)院的總體服務(wù)態(tài)度和行風(fēng)、帶教教師的一言一行對實習(xí)生影響和潛移默化作用是巨大的，個別醫(yī)生醫(yī)風(fēng)不正，醫(yī)德低下，無疑對他們構(gòu)成強烈的沖擊和影響.醫(yī)院的民德醫(yī)風(fēng)建設(shè)不能只停留在制度制訂、口頭宣傳上，而要具體體現(xiàn)在醫(yī)療服務(wù)的過程中.對實習(xí)醫(yī)生的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育除日常管理約束之外，更需要帶教老師能以自身良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)典范來影響學(xué)生、教育學(xué)生.
3實習(xí)醫(yī)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育的實施
3.1把醫(yī)德醫(yī)教育納入醫(yī)科學(xué)生思想品德教育課的重要組成部分
醫(yī)科學(xué)生與其他專業(yè)學(xué)生相比，有其自身的特點和教育要求.對比國外的醫(yī)生培養(yǎng)模式，我國的醫(yī)生職業(yè)化不明顯，不象國外那樣必須經(jīng)過綜合性大學(xué)本科學(xué)習(xí)之后，才可考人醫(yī)科院校進行醫(yī)學(xué)研究生階段學(xué)習(xí).我國醫(yī)學(xué)生沒有經(jīng)過綜合性大學(xué)人文、綜合素質(zhì)方面的培養(yǎng)，直接進人醫(yī)學(xué)本科學(xué)習(xí)，本科畢業(yè)即可進人醫(yī)院當(dāng)醫(yī)生，專業(yè)化程度不高，對醫(yī)生這一職業(yè)的特殊性認(rèn)識也不全面，專業(yè)思想很不穩(wěn)定.在這種大眾化的培養(yǎng)模式中，醫(yī)學(xué)生的思想品德教育課，課程內(nèi)容的設(shè)置與其他專業(yè)的本科生也是一模一樣的，“兩課”教師在講授這門課時，并沒有針對醫(yī)科生的特點加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面的講授.古人云，無恒德者不可以作醫(yī).因此，我們建議，思品課開設(shè)要有針對性，對醫(yī)科學(xué)生應(yīng)專門開設(shè)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，以培養(yǎng)、鞏固醫(yī)學(xué)生的專業(yè)思想，提高醫(yī)學(xué)生對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的認(rèn)識和醫(yī)生職業(yè)特殊性的認(rèn)識，同時，要在平時的社會實踐等課外活動中，應(yīng)針對醫(yī)學(xué)生的特點，開展形式多樣的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，強化服務(wù)意識和救死扶傷意識.
3.2加強實習(xí)前的強化訓(xùn)練和實習(xí)動員
目前，大部分醫(yī)科院校在醫(yī)學(xué)生下醫(yī)院實習(xí)前，都進行了強化訓(xùn)練和實習(xí)動員.實踐證明，強化訓(xùn)練對提高實習(xí)生動手能力、知識能力是非常有效的.強化訓(xùn)練不僅是專業(yè)技能的訓(xùn)練，更是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和服務(wù)意識的強化教育.臨床實習(xí)前的實習(xí)動員也是必不可少的，它不僅可以消除學(xué)生對即將面臨的上崗實習(xí)一些恐懼心理和壓力，也可以有意識地加強學(xué)生的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育.根據(jù)多年的實踐，在實習(xí)動員中，邀請主管臨床教學(xué)工作的學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)和實習(xí)醫(yī)院科教科老師進行實習(xí)動員，開展實習(xí)醫(yī)生行為守則教育和臨床實習(xí)重要性教育，使學(xué)生能認(rèn)識到實習(xí)的重要性，愉快投人實習(xí).同時，在實習(xí)動員中，強化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，使實習(xí)生從一進人實習(xí)崗位做“準(zhǔn)醫(yī)生”時起就牢固樹立起救死扶傷、為人民服務(wù)的意識.
3.3學(xué)校和醫(yī)院聯(lián)手，加強實習(xí)醫(yī)生的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核
高尚的醫(yī)德、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)風(fēng)是合格醫(yī)師應(yīng)有的素質(zhì)和必備的條件.醫(yī)學(xué)生在臨床教學(xué)實踐中自覺培養(yǎng)良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)也是臨床實習(xí)的重要內(nèi)容.科教科應(yīng)充分認(rèn)識到:作為實習(xí)醫(yī)院和帶教老師，應(yīng)做到既
傳知識、帶技術(shù)，又傳醫(yī)德、帶作風(fēng)，要幫助學(xué)生在醫(yī)療實踐中提高醫(yī)德認(rèn)識，培養(yǎng)醫(yī)德情感和醫(yī)德行為習(xí)慣，這是臨床實習(xí)帶教的首要任務(wù).臨床實習(xí)教學(xué)不僅是專業(yè)技術(shù)方面的，也是專業(yè)思想方面及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面的.除了開展實習(xí)管理外，科教科應(yīng)受學(xué)院本部委托，重視實習(xí)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育.利用醫(yī)院條件，開展經(jīng)常性、形式多樣的教育.實習(xí)醫(yī)院對實習(xí)生開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，有學(xué)校和“兩課”教師不可比擬的優(yōu)勢，因為在這一時期開展的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育具有很強的現(xiàn)實性和針對性，實習(xí)生對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的認(rèn)識也更深刻，也容易接受.在教育的同時，還要加強實習(xí)醫(yī)生的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核，主要根據(jù)實習(xí)醫(yī)生在實習(xí)中的表現(xiàn)進行評定.指導(dǎo)教師應(yīng)在廣泛征求醫(yī)護人員和患者意見的基礎(chǔ)上，每科實習(xí)結(jié)束時，對學(xué)生從政治思想、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、工作表現(xiàn)、勞動紀(jì)律、團結(jié)互助、禮貌尊師和完成任務(wù)等方面進行全面衡量，綜合評定.評定結(jié)果作為評選優(yōu)秀畢業(yè)生、推薦研究生、畢業(yè)分配等的重要依據(jù)之一醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核不及格者作為該門課實習(xí)不及格，可以在該年級學(xué)生畢業(yè)后留校重補該科實習(xí)一次，補修合格給予畢業(yè)，如補修后仍不及格，不予畢業(yè).
3.4實習(xí)醫(yī)院要加強行風(fēng)建設(shè)，帶教教師應(yīng)以身作責(zé)，言傳身教
當(dāng)前，醫(yī)院開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)是符合社會發(fā)展的需要、符合精神文明建設(shè)需要的.醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)也是病人和全社會的對提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的基本要求.尤其是作為教學(xué)基地的實習(xí)醫(yī)院，它的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建
設(shè)對帶教教師及實習(xí)學(xué)生整體素質(zhì)的提高是非常有意義的，良好的環(huán)境對培養(yǎng)合格人才的熏陶作用是顯而易見的.
帶教教師是實習(xí)學(xué)生學(xué)習(xí)和模仿的對象，教師的行為就是學(xué)生的“教材”，常常是“無聲”勝“有聲”，他的一言一行、一舉一動都深深地影響著學(xué)生.作為一名帶教老師，不僅要有精湛的醫(yī)療技術(shù)，更要有良好的職業(yè)素養(yǎng)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng);并做到為人師表，言傳身教，這樣，他才能對實習(xí)學(xué)生的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培養(yǎng)起到良性的潛移默化作用，才有可能帶出技術(shù)精、品行正的“徒弟”.帶教老師的優(yōu)良素質(zhì)和良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，對實習(xí)學(xué)生樹立良好的道德情操、培養(yǎng)優(yōu)良的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)具有探遠的意義.
