長期以來， 人們已經(jīng)習慣了針對同一種疾病按照同樣的方案、相同的劑量服用同樣的藥物。 但醫(yī)學科學發(fā)展至今天，人們逐漸認識到， 每種疾病在每一個個體的病因、發(fā)病機制、臨床表型、對藥物治療的反應、甚至預后方面都存在很大差異。因此胃食管反流的個體化診療將會受到更多重視。
為什么胃食管反流需要個體化治療
1、胃食管反流是包含上述所有多因素和多病理生理機制的不同元素的異質(zhì)性疾病。 因此， 首先胃食管反流是一種動力障礙性疾病，特征為食管括約肌和蠕動障礙；
2、由于食管的高敏感性而使它不可避免地涉及神經(jīng)胃腸病學(外周和中樞機制)，它是一種酸-消化疾病或酸-相關(guān)疾病
3、反流常合并HH， 在HH存在時暫時性食管下括約肌松弛發(fā)生率增高。 這樣就不難理解胃食管反流的臨床表現(xiàn)多樣化和明顯不同的表型。
非糜爛性胃食管反流病患者的胃腸道癥狀(如消化不良癥狀群較早期腎臟疾病患者更嚴重。 女性燒心和食管外癥狀的頻率和強度以及來自腹痛、消化不良和便秘等的腹部不適癥狀均高于男性， 而且對PPI治療多表現(xiàn)為部分應答。
以酸為主要病因和發(fā)病機制的非糜爛性胃食管反流病患者， 對PPI治療可產(chǎn)生成功應答， 然而弱酸反流的HE對抑酸治療則不能成功應答。 在PPI維持治療期間，非糜爛性胃食管反流病及R胃食管反流患者的上消化道癥狀較早期腎臟疾病患者更嚴重。
個體化治療策略
治療策略包括生活方式調(diào)整、藥物治療(控制胃酸分泌、促動力劑、抗焦慮/抑郁狀態(tài))以及抗反流手術(shù)外科治療。
強調(diào)個性化治療，那么建議胃食管反流患者咨詢專業(yè)醫(yī)師的意見和建議，制定相對應的治療方案，對癥治療。這樣醫(yī)生才能根據(jù)個體具體病情作出準確的判斷。
