從被確診為肺癌晚期到最后放棄治療,王大爺也經(jīng)歷了兩個(gè)心理階段。
剛被確診時(shí),王大爺?shù)膬鹤?、兒媳有集合家里人一起來詢問過王大爺?shù)南敕?,這個(gè)病到底還治不治,順便提前告知后期的相關(guān)治療狀況。王大爺聽后暴躁地對兒子罵道:“為什么不治!我把你養(yǎng)這么大,不就是等著這一天我能靠你們多活幾年!”
但隨著癌癥治療的進(jìn)展,每天的治療費(fèi)至少都要花掉幾百上千,沒過多久靠著兒女們的東拼西湊也已經(jīng)花掉了十幾萬。而與此同時(shí)王大爺卻也因?yàn)橥砥诎┘?xì)胞轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散,幾乎無法再離開醫(yī)院,雙腿也已經(jīng)無法站立走路,整個(gè)人消瘦得特別厲害。但兒女們?nèi)匀灰婚T心思地湊錢給父親治病,幾個(gè)人輪流值班,甚至小女兒還辭掉了工作專門陪床照顧??粗量嗟睦习榧皟号?,看著自己也一天比一天難過,王大爺最終選擇了放棄,在兒女們的哭聲中,他說:我知道你們都盡力了,足夠了,沒必要再拖著你們跟我一起受苦?!?/p>
其實(shí),王大爺?shù)氖虑槭钱?dāng)前癌癥治療現(xiàn)狀下最為典型同時(shí)又極為普通的案例。當(dāng)人們接近生死邊緣,特別是到了癌癥晚期為生命苦苦掙扎時(shí),選擇繼續(xù)艱難地活下去還是相對輕松地結(jié)束人生旅程成為了最難決定的事情。如果有一天你遇到了這樣的情況,你會(huì)怎么選擇?而如果有一天這種情況發(fā)生在你的家人身上,你又會(huì)怎么選擇?
得了癌癥,該不該花錢治療,我們往往會(huì)需要考慮到很多復(fù)雜的因素,其中最重要的有三個(gè):
一、病情因素
雖然癌癥往往被直接與“死亡”掛鉤,但實(shí)際上,目前臨床上癌癥的生存幾率已經(jīng)有所提高,主要與癌癥的類型和癌癥的分期有關(guān)。一些癌癥在早期時(shí)如果積極治療其治愈率是很高的,如大腸癌、宮頸癌等;而一些癌癥即使已經(jīng)進(jìn)入晚期,也有一定的治愈率或能夠較大延長患者壽命,如白血病、某些淋巴瘤等。
二、患者自身因素
當(dāng)病情確定后,醫(yī)生往往會(huì)給患者最好的治療建議,但決定是否治療的最后一步其實(shí)還是落在了患者本身身上。大多數(shù)晚癌患者會(huì)因?yàn)榫薮蟮募膊⊥纯?、人生意義的自我懷疑、存在感與歸屬感的降低、家庭負(fù)疚感等等而自己選擇放棄治療,但也會(huì)有部分患者因?yàn)槟承繏於x擇繼續(xù)治療,因此家人在選擇具體治療方案時(shí),還應(yīng)該充分考慮患者的想法。
三、經(jīng)濟(jì)情況
除了以上兩點(diǎn)外,經(jīng)濟(jì)因素可以說是最現(xiàn)實(shí)的因素了。就現(xiàn)實(shí)的癌癥治療案例來看,多數(shù)醫(yī)生在主觀上以尊重患者及患者家屬的意見為主,但客觀上更建議家屬根據(jù)實(shí)際的病情與經(jīng)濟(jì)條件來決定:
1、治愈率較高的早期癌癥或是仍有一定治愈可能的部分晚期癌癥,即使經(jīng)濟(jì)存在困難,也值得盡最大可能再為患者生命努力一下。
2、幾乎難以治愈且預(yù)后很差的晚期癌癥,不建議過度投入,在理解、安撫患者情緒,加強(qiáng)溝通的前提下,保持理性,避免整個(gè)家庭的困境。
事實(shí)上,大多數(shù)時(shí)候我們根本無法替代晚癌患者做決定,因?yàn)榘┌Y發(fā)展到晚期所帶去的疼痛和對個(gè)體尊嚴(yán)的毀滅是健康人難以想象的。,不論患者最后是否放棄治療,而作為家屬和旁觀者的我們,盡最大的努力維護(hù)晚癌患者的利益,與患者建立透明、溫暖的紐帶,并如實(shí)告知患者病情,這些可能是我們唯一且最應(yīng)該做的。
參考文獻(xiàn):