從懷孕開始,直至分娩結(jié)束,每位孕媽都要經(jīng)歷各種大大小小的產(chǎn)前檢測。
而“大排畸”無疑是其中最引人注目的一項(xiàng)。
其實(shí),大排畸真正的學(xué)名,其實(shí)叫做“中孕期系統(tǒng)產(chǎn)前超聲檢查”,是目前臨床上用以判斷胎兒畸形及結(jié)構(gòu)異常的最直觀的手段之一。
那么,這么重要的一次產(chǎn)前檢查,“大排畸”到底都在查些什么?
一、大排畸具體查什么?
事實(shí)上,大排畸的檢查項(xiàng)目并不是固定的。香港邇文基因檢測中心指出,不同的醫(yī)院會根據(jù)不同的業(yè)務(wù)能力來設(shè)置,但大致會分為三個(gè)級別:
Ⅰ級產(chǎn)科超聲檢查:會看胎兒的大小、胎位、胎盤及羊水是否充足等情況。
Ⅱ級產(chǎn)科超聲檢查:主要針對的是無腦兒、腦膜膨出、開放性脊柱裂、單心腔、腹壁缺損、軟骨發(fā)育不良等致死性畸形做出診斷。
Ⅲ級產(chǎn)科超聲檢查:除了上述提到的檢查以外,還會大范圍的檢查胎兒體內(nèi)器官的發(fā)育及其他解剖結(jié)構(gòu),以確保“萬無一失”。
二、大排畸什么時(shí)候做最好?
一般建議,大排畸的最佳檢查時(shí)間,應(yīng)妥善安排在孕20-24周之間。
如果做得太早,胎兒相應(yīng)的器官還未發(fā)育完全,面部、頭骨、四肢及心臟等結(jié)構(gòu),可能會因顯示不清而出現(xiàn)漏診的現(xiàn)象。
相反,如果做得太晚,一旦發(fā)現(xiàn)了嚴(yán)重的畸形,此時(shí)再強(qiáng)行終止妊娠,將會嚴(yán)重影響孕媽們的身心健康,甚至導(dǎo)致抑郁。
三、大排畸準(zhǔn)確率高嗎?
要知道,“大排畸”僅是一個(gè)篩查項(xiàng)目,并不能將其作為產(chǎn)前診斷的主要依據(jù)。
香港邇文基因檢測中心表示,孕婦腹部的脂肪厚度,孕周及胎兒體位,母體的羊水量,或是醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和水平等因素,都會影響到大排畸的準(zhǔn)確度。
據(jù)相關(guān)報(bào)道顯示,產(chǎn)前超聲對膈疝的檢出率為60%左右,對消化道畸形的檢出率為9.2%~57.1%,對肢體畸形的檢出率為22.9%~87.2%。
從國內(nèi)的數(shù)據(jù)來看,“大排畸”的平均檢出率能達(dá)到80%左右,就已經(jīng)算較高的水平了。
四、大排畸查出異常怎么辦?
前面說了,大排畸的檢出率并非100%,就算出現(xiàn)異常也并不一定就代表有問題。
所以,孕媽首先要學(xué)會放平心態(tài),調(diào)整好情緒。
其次,在發(fā)現(xiàn)問題后,孕媽們應(yīng)積極配合醫(yī)生的指導(dǎo)做進(jìn)一步的檢查,切勿盲目地終止妊娠。如果不放心,也可以換家醫(yī)院再檢查一次。
對于較為復(fù)雜、嚴(yán)重的胎兒畸形,最好到正規(guī)的產(chǎn)前診斷中心進(jìn)行就診。畢竟,越大的醫(yī)院所提供的醫(yī)療服務(wù)就越全面。
當(dāng)然了,醫(yī)生只能盡可能地給出行動建議,最終的決定權(quán)仍在孕婦及家屬的手中。
為了避免流產(chǎn)造成的不良影響,孕媽們必須認(rèn)真對待每一次產(chǎn)檢,及早排查胎兒異常,從而采取必要的預(yù)防措施。
隨著基因測序技術(shù)的快速發(fā)展,如今已能夠在懷孕9周后,及早得知胎兒的健康狀況。通過Panorama無創(chuàng)產(chǎn)前篩查,孕婦只需抽取靜脈血,即可計(jì)算出寶寶早在9周內(nèi)罹患遺傳疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
對于準(zhǔn)父母來說,除了體表健康以外,也應(yīng)關(guān)注胎兒的染色體異常狀況,降低遺傳疾病風(fēng)險(xiǎn)。