39歲上海陸先生熬夜看球心梗！
45歲天津李先生熬夜看球心梗！
曾幾何時(shí)，在我們看來心肌梗死是一個(gè)老年病，可是如今70后80后90后，一個(gè)個(gè)接踵而來。
雖說近期這些心梗和熬夜看球有著一定的關(guān)系，但究其根本原因，還是心血管基礎(chǔ)動(dòng)脈粥樣硬化形成到一定程度，熬夜、激動(dòng)等各種因素加速了斑塊破裂，最終導(dǎo)致急性心肌梗死發(fā)生，以至猝死。
王醫(yī)生搶救過的急性心肌梗死最年輕的患者只有20歲，而且我們經(jīng)過造影明確是動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂形成的血栓。
急性心肌梗死雖說有五種原因，但我們最常見的動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂血栓形成，也是我們最常見的急性心肌梗死，也是可以主動(dòng)預(yù)防的。
急性心肌梗死年輕化的原因，和我們的生活節(jié)奏、社會(huì)壓力、飲食習(xí)慣、健康意識(shí)、遺傳因素等等都有著密切關(guān)系。如何預(yù)防心肌梗死才是我們關(guān)心的重點(diǎn)。
預(yù)防急性心肌梗死，王醫(yī)生覺得從兩個(gè)方面入手:
1.預(yù)防冠心病，因?yàn)樾募」Ｋ赖男纬刹⒎且怀幌Γ隙ㄊ墙?jīng)過較長一段時(shí)間的各種不健康因素在血管內(nèi)累積，最終導(dǎo)致血管狹窄，血管堵塞。所以，最根本的預(yù)防心肌梗死就是預(yù)防源頭冠心病。
2.有了冠心病盡早干預(yù)，提前治療，我國目前大約有1100萬冠心病患者，正規(guī)的生活方式干預(yù)及藥物治療是預(yù)防冠心病加重，預(yù)防心肌梗死的關(guān)鍵。
第一、冠心病的預(yù)防就是預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化，動(dòng)脈粥樣硬化形成的原因包括遺傳、年齡、性別、吸煙、高脂血癥、糖尿病、高血壓、肥胖、不運(yùn)動(dòng)、情緒因素等等。這里面有一些因素是我們無法選擇的，比如年齡、遺傳、性別，但大多數(shù)因素是可以改變的。
我們可以改變的因素，就是預(yù)防心肌梗死的最好辦法:
A、戒煙:吸煙冠心病的風(fēng)險(xiǎn)是不吸煙的3.5倍，是個(gè)非常高的比例，而且吸煙也是萬全可以控制的高危因素，獲益明確，且省錢。
B、健康飲食:低鹽低脂低糖飲食，多吃五谷雜糧、蔬菜水果，少吃油炸及膽固醇含量高的食物，健康飲食明確可以降低動(dòng)脈粥樣硬化。具體飲食可以參考王醫(yī)生多次發(fā)過的“地中海飲食”。
C、控制體重，運(yùn)動(dòng):運(yùn)動(dòng)是可以明確增強(qiáng)心臟功能，控制體重是可以明顯降低心血管及三高風(fēng)險(xiǎn)的。
D、早發(fā)現(xiàn)早治療三高，早期干預(yù)三高，避免三高對(duì)血管的進(jìn)一步損害，三高具有高聚集性，和動(dòng)脈粥樣硬化由明確的因果關(guān)系。
我們預(yù)防了冠心病，自然預(yù)防了冠心病中最重的心肌梗死。
第二、冠心病的正規(guī)治療
因?yàn)榇蠖鄶?shù)冠心病是可以控制的，不是都會(huì)發(fā)展為急性心肌梗死。如果懷疑冠心病，請(qǐng):
A、盡早找心內(nèi)科醫(yī)生，確診，并制定治療方案。
B、繼續(xù)生活方式干預(yù)，延緩、減慢血管狹窄的進(jìn)程。
C、服用包括阿司匹林加他汀在內(nèi)的控制冠心病的藥物。以及有效的控制高血壓、糖尿病、高脂血癥。
D、如果藥物控制效果不好，仍發(fā)作心絞痛，需要盡快行冠脈造影檢查，以明確是否支架或搭橋等血運(yùn)重建。
第三、要有心絞痛的常識(shí)
A、心絞痛覺不僅僅是心前區(qū)疼痛，心絞痛的部位可以從頭到胸部、腹部、肩膀、背部等等的疼痛都有可能是心肌供血不足，具體部位如下圖，可以是牙疼，咽部緊縮感，胸悶憋氣，心慌氣短，出汗，乏力，不能表達(dá)的不舒服等等。
B、心肌供血不足，每次持續(xù)時(shí)間兩分鐘到十幾分鐘。如果超過二十分鐘，那么只有兩種可能，要么急性心肌梗死了，要么跟心臟沒關(guān)系。
C、如果發(fā)生上述任何癥狀，含服硝酸甘油一兩分鐘緩解，那么也可能就是心絞痛，也就是含完硝酸甘油會(huì)明顯舒服一些。
D、都是發(fā)作性，說來就來說走就走，多于活動(dòng)后發(fā)作，上樓，跑步，勞動(dòng)后加重。如果這些癥狀持續(xù)不緩解，那就可能是最嚴(yán)重的心肌供血不足，心肌梗死！
發(fā)生心絞痛就是心臟對(duì)身體的警報(bào)聲，請(qǐng)及時(shí)就診！這也是急性心肌梗死的最后一道防線！
為了減少悲劇的發(fā)生，請(qǐng)大家關(guān)愛自己的身體，關(guān)愛自己就是關(guān)愛家庭！
尤其年輕人，我們是家庭的未來，我們是家庭的頂梁柱！
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