平
安
甘草中醫(yī)
我用大柴胡湯治好了老人劇烈腹痛
2月11日，老爸來電，他一位同事的父親因腹痛住在縣人民醫(yī)院，希望我能幫一下忙。
接通患者家屬電話后，問了下老爺子的情況，老人76歲，腹痛已有十余天，疼痛劇烈，2月3日在縣人民醫(yī)院急診科查腹部正位片未見明顯異常，后行腹部CT檢查考慮不完全腸根阻可能，西醫(yī)大夫建議大便通暢后再行腸鏡等檢查，行肥皂水灌腸等治療后，瀉下少許黑色糞液，仍時發(fā)腹部絞痛，主管醫(yī)生告知“大便要是還下不來的話，就得考慮手術(shù)治療了?！边M一步問了問病情，口干明顯，有些口苦，情緒焦急，舌暗微紅苔黃厚，脈象缺如。下面是老人家的舌像：
從癥狀及舌像看，應(yīng)該是大柴胡湯證，大便蓄積的嚴(yán)重，應(yīng)該也需要芒硝軟堅瀉下。辨證應(yīng)該是比較明確的，只是患者年近8旬，正氣不足，氣血不充，能不能竣下猛攻？是否需要合用黃龍湯補助正氣？再三考慮，處方如下：
穩(wěn)妥起見，方子就開了一付，即便如此，還是再三叮囑患者家人，藥熬好后，分三次喝，每次約一百毫升，喝一次大便通暢了的話，后面的藥就可以不用喝了。擔(dān)心老人年齡太大，不耐攻伐，還特意說了句“如果老爺子病情緩解，也可以不用服中藥?！?br style="box-sizing: border-box;">
今日上午收到患者家屬微信，周六熬好藥后，中午給老人喝了一次，未見排便，晚飯后喝了第二次，大便即下，今晨把最后一點藥也喝了，大便兩次，腹痛明顯緩解。
今日下午，患者家屬告知老人腹痛已經(jīng)消失，這才敢給主管醫(yī)生說服用中藥的情況（之前怕醫(yī)生不同意，沒告訴主管大夫），醫(yī)生囑停用藥物，擇日行腸鏡等檢查，進一步明確診斷。
服用中藥后腹痛雖然消失，西醫(yī)檢查該做的還是需要做。
能幫到人，真的很高興。
