體檢中經(jīng)常出現(xiàn)一些癌癥篩查指標，比如CA199、CA125、CA153、CEA、PSA、NSE等，不少人不明白這些指標的含義，本文做一個科普性的介紹。
（一）CA199是一種血液中檢測腫瘤標志物的指標，它的正常值范圍是0-37 U/mL。CA199的升高并不一定說明患者患有癌癥，還可能與其他疾病相關(guān)，如胰腺炎、膽道疾病等。以下是一些可能導致CA199升高的癌癥類型：胰腺癌：胰腺癌是導致CA199升高的最常見原因之一，特別是晚期胰腺癌，CA199的升高率很高。膽管癌：膽管癌也是導致CA199升高的原因之一，尤其是在膽管梗阻的情況下。膽囊癌：膽囊癌可能導致CA199升高。結(jié)直腸癌：結(jié)直腸癌也可能導致CA199升高，特別是在癌癥晚期的情況下。肝癌：肝癌患者中，大約15-20%的人會出現(xiàn)CA199升高的情況。需要注意的是，CA199升高并不能確定患者是否患有癌癥，因此如果CA199升高，需要進一步的檢查和診斷確認。
（二）NSE (Neuron-Specific Enolase)是一種神經(jīng)元特異性的糖解酶，其在癌癥中的臨床意義主要體現(xiàn)在肺癌和神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤等方面。
對于肺癌來說，NSE是一種較為敏感的腫瘤標志物之一，尤其是小細胞肺癌，其血清中NSE的水平與腫瘤的負荷量和病情嚴重程度有一定的相關(guān)性。在臨床上，NSE可以用于肺癌的診斷和預(yù)后評估，以及監(jiān)測治療效果和腫瘤復發(fā)等情況。
對于神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤來說，由于這類腫瘤多源于神經(jīng)內(nèi)分泌細胞，因此NSE在其診斷和評估方面也有一定的應(yīng)用價值。在臨床上，NSE可以作為神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的診斷標志物之一，尤其是用于高分化神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的監(jiān)測和預(yù)后評估。
需要注意的是，NSE并非肺癌和神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的特異性標志物，因此其水平的升高并不能直接說明存在腫瘤。此外，NSE水平的升高也可能與其他疾病和因素（如腦損傷、癲癇等）有關(guān)。因此，在臨床應(yīng)用時，需要結(jié)合其他臨床和影像學資料進行綜合判斷和分析。
（三）CA125是一種血液中檢測腫瘤標志物的指標，主要用于卵巢癌的篩查和監(jiān)測。以下是一些可能導致CA125升高的癌癥類型：卵巢癌：卵巢癌是導致CA125升高的最常見原因之一，大約80%的卵巢癌患者CA125會升高。子宮內(nèi)膜癌：子宮內(nèi)膜癌也可能導致CA125升高。子宮頸癌：一些子宮頸癌患者也可能出現(xiàn)CA125升高的情況。胰腺癌：一些胰腺癌患者也可能出現(xiàn)CA125升高的情況。肺癌：一些肺癌患者也可能出現(xiàn)CA125升高的情況，特別是細胞類型為粘液表皮樣癌的肺癌患者。
（四） CA153是一種血液中檢測腫瘤標志物的指標，主要用于乳腺癌的篩查和監(jiān)測。以下是一些可能導致CA153升高的癌癥類型包括乳腺癌：乳腺癌是導致CA153升高的最常見原因之一，大約70%的乳腺癌患者CA153會升高。其他的如卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌、肝癌。
（五）CEA（癌胚抗原）是一種血液中檢測腫瘤標志物的指標，可以在癌癥診斷和治療中進行監(jiān)測。以下是一些可能導致CEA升高的癌癥類型：結(jié)腸癌：結(jié)腸癌是導致CEA升高的最常見原因之一，大約70%的結(jié)腸癌患者CEA會升高。其他的如直腸癌、肺癌、胰腺癌、乳腺癌中國CEA也會增高。
（六）PSA主要是前列腺癌的特異性標志物。
