姐妹們大家好！今天又是你們的浮游炮~
前幾天摸魚(yú)（不是）的時(shí)候，在網(wǎng)上看到這樣一個(gè)話(huà)題：
▲圖片來(lái)源：微博截圖
才發(fā)現(xiàn)原來(lái)不少姐妹和我一樣，快來(lái)月經(jīng)那幾天可真是太難熬了！
▲圖片來(lái)源：樹(shù)洞
像胸疼、肚子疼、長(zhǎng)痘、食欲大、性欲增強(qiáng)……這些常規(guī)buff咱就不說(shuō)了，最最難受的，就是控制不住的情緒問(wèn)題。
看誰(shuí)都不爽：
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特別emo：
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甚至難以控制：
▲圖片來(lái)源：樹(shù)洞
這些問(wèn)題，不僅讓我們自己特別難受，還會(huì)波及身邊的人，甚至對(duì)正常的人際交往、工作學(xué)習(xí)造成影響。
其實(shí)，由于激素波動(dòng)，女性經(jīng)期前的確會(huì)有一些情緒上的變化，但如果情況嚴(yán)重，姐妹們就要考慮是不是患有經(jīng)前焦慮障礙了。
經(jīng)前焦慮障礙是一種嚴(yán)重的經(jīng)前期綜合征。下面，浮游炮就帶大家一起來(lái)看看什么是經(jīng)前期綜合征和經(jīng)前焦慮障礙，以及如何確診和改善？
什么是經(jīng)前期綜合征？
經(jīng)前期綜合征（PMS）應(yīng)該是姐妹們比較熟悉的概念，我們這里就簡(jiǎn)單講講。它是指反復(fù)在黃體期出現(xiàn)周期性以情感、行為和軀體障礙為特征的綜合征，月經(jīng)來(lái)潮后，癥狀會(huì)自然消失。
PMS的表現(xiàn)多種多樣，最常見(jiàn)的癥狀大致有這些：
精神癥狀：易怒、抑郁、焦慮、喜怒無(wú)常、疲憊以及飲食、睡眠、性欲的改變；
行為改變：工作效率低下、記憶力減退、神經(jīng)質(zhì)、易激動(dòng)等等；
身體癥狀：頭疼、胸背痛、乳房脹痛、腹脹、便秘、水腫等。
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總之，PMS對(duì)我們的身心都有影響，確實(shí)煩人，但更為嚴(yán)重的，則是經(jīng)前焦慮障礙。
什么是經(jīng)前焦慮障礙？
經(jīng)前焦慮障礙（PMDD，也稱(chēng)經(jīng)期憂(yōu)郁癥、經(jīng)前煩躁癥）可以說(shuō)是經(jīng)前期綜合征里面最嚴(yán)重的一種形式，它會(huì)引起極端的情緒變化，嚴(yán)重影響日常生活和損害交際關(guān)系。
癥狀
PMDD通常在經(jīng)期開(kāi)始前7~10天開(kāi)始，并持續(xù)到經(jīng)期的頭幾天。
雖然，PMDD和PMS都可能導(dǎo)致腹脹、乳房壓痛、疲勞以及睡眠和飲食習(xí)慣的改變，但在PMDD中，至少有以下一種癥狀比較突出：
悲傷或絕望；
焦慮或緊張；
喜怒無(wú)常；
易怒。
可以說(shuō)，PMDD嚴(yán)重影響著患者的情緒。有研究表明，患有PMDD的女性中40%被診斷出重度抑郁癥，70%則被診斷患有焦慮癥。并且，患有PMDD的女性自殺風(fēng)險(xiǎn)明顯增高。
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易患人群
雖然任何女性都可能患有PMDD，但以下幾種情況可能會(huì)增加患病風(fēng)險(xiǎn)：
有PMS或PMDD家族史的女性；
有抑郁癥、產(chǎn)后抑郁癥或其他情緒障礙的患者，或是有家族史的女性；
其他可能的危險(xiǎn)因素還有受教育程度低和吸煙。
診斷標(biāo)準(zhǔn)
PMDD的診斷標(biāo)準(zhǔn)比較繁瑣而且較為主觀，在這里我們列舉幾種典型的癥狀：
情緒出現(xiàn)明顯的不穩(wěn)定性；
明顯的煩躁或憤怒；
情緒低落；
明顯的焦慮和緊張；
對(duì)日?；顒?dòng)的興趣減少；
注意力很難集中；
嗜睡和精力明顯不足；
食欲明顯變化（例如暴飲暴食或?qū)κ澄锏奶囟释?/p>
失眠；
感到不知所措甚至失控；
一些身體癥狀（例如乳房壓痛或腫脹，關(guān)節(jié)或肌肉疼痛，腹脹和體重增加）。
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以上一共有11個(gè)癥狀，如果在你身上出現(xiàn)了5種甚至5種以上，那么很有可能就是PMDD，需要盡快尋求心理醫(yī)生的幫助。
但是大家一定要注意，就像每一個(gè)對(duì)應(yīng)癥狀中的描述一樣，這些情緒的波動(dòng)、煩躁、憤怒、情緒低落、焦慮等表現(xiàn)一定非常明顯，甚至已經(jīng)影響到了你的日常生活和工作。
千萬(wàn)不要稍微有一點(diǎn)癥狀就自我診斷，導(dǎo)致不必要的緊張和焦慮。如果你實(shí)在拿不準(zhǔn)，可以尋求醫(yī)生的幫助。
我們?cè)撊绾螒?yīng)對(duì)？
想要知道如何應(yīng)對(duì)，我們首先應(yīng)該了解PMS和PMDD為什么會(huì)出現(xiàn)？
以前的研究認(rèn)為，PMS是黃體期孕激素不足導(dǎo)致的；但目前的研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng)前期綜合征患者的體內(nèi)并不存在孕激素絕對(duì)或相對(duì)不足，補(bǔ)充孕激素也不能有效緩解癥狀。因此，考慮很有可能和黃體期雌孕激素的撤退有關(guān)。
除此之外還有可能和我們體內(nèi)內(nèi)源性的阿片肽撤退以及5-羥色胺（血清素）活性改變有關(guān)，5-羥色胺會(huì)影響情緒，引發(fā)一些身體癥狀。
此外，還有一部分人就是緊張導(dǎo)致的，越緊張，PMS的癥狀越嚴(yán)重，癥狀越嚴(yán)重，就更加緊張，成為了一個(gè)惡性循環(huán)。
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因此，如果你的情況并不嚴(yán)重，可以采用這些基礎(chǔ)方法：
關(guān)注自己的心理健康
在自己心情不好的時(shí)候，少一些強(qiáng)迫和忍耐，可以找伴侶、朋友訴說(shuō)，出門(mén)逛逛、吃頓好的……總而言之就是要好好照顧自己。
當(dāng)然如果簡(jiǎn)單的心理疏導(dǎo)沒(méi)辦法起到作用，癥狀加重甚至嚴(yán)重到影響了日常生活，那么積極尋求心理醫(yī)生的幫助才是最正確的選擇。
另外，作為伴侶或家人，應(yīng)該在這個(gè)特殊的時(shí)期給女性心理支持和安慰，幫她進(jìn)行精神上的放松，這將有利于癥狀的緩解（看到這還不趕緊轉(zhuǎn)發(fā)
調(diào)整生活方式
飲食方面要適度增加蛋白質(zhì)的攝入，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，減少糖、鹽、咖啡因和酒精的攝入。然后就是要注意休息。
總之你記住這二十字箴言就夠了：
「均衡飲食、規(guī)律作息、適當(dāng)鍛煉、戒煙戒酒、限鹽限咖」。
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但是，如果你的情況較為嚴(yán)重，已經(jīng)達(dá)到了PMDD的程度，還可以借助藥物來(lái)進(jìn)行治療，平衡體內(nèi)雌孕激素以及5-羥色胺水平：
短效避孕藥：通過(guò)抑制排卵，抑制體內(nèi)激素水平的波動(dòng)，從而達(dá)到緩解癥狀的目的。如果你不屬于禁忌人群（戳這里查看??），那么可以考慮長(zhǎng)期服用。
維生素B6：它可以調(diào)節(jié)自主神經(jīng)系統(tǒng)與「下丘腦-垂體-卵巢軸」的關(guān)系，因此，可以在一定程度上改善癥狀。
抗焦慮、抑郁藥：前面說(shuō)到，經(jīng)前情緒的波動(dòng)可能與5-羥色胺有關(guān)，因此可以在心理醫(yī)生的指導(dǎo)下口服抗焦慮、抑郁藥物，這樣將明顯緩解精神癥狀。
最后再提醒一句，以上這些藥物治療的方式都需要咨詢(xún)醫(yī)生合理用藥，小伙伴們千萬(wàn)不能擅自用藥！
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