什么是腰間盤突出癥、有何癥狀?
腰間盤突出癥是:腰間盤突出變性、損傷、纖維環(huán)破裂,髓核突出壓迫或刺激股神經(jīng)、坐骨神經(jīng)或陰部神經(jīng)而出現(xiàn)的一系列癥狀。腰椎間盤突出癥是骨科常見的一種疾病,多見于青壯年及體力勞動者。那么腰椎間盤是什么?為什么它突出后就可導致疾病的發(fā)生?首選要對腰椎的構(gòu)成有所了解。腰椎共有五個椎骨,兩椎體之間由軟而具有彈性的椎間盤構(gòu)成椎間關(guān)節(jié),這種結(jié)構(gòu)使腰椎骨之間可前后左右彎屈及小范圍旋轉(zhuǎn)。椎間盤是由軟骨板、纖維環(huán)和髓核三部分組成的。軟骨板為覆蓋纖維環(huán)和髓核上下兩面的透明軟骨,它與椎體骨緊密相連,將椎間盤限制在上下兩個軟骨板之間。纖維環(huán)由同心圓排列的膠原纖維、彈力纖維和纖維軟骨組成,各層纖維的方向彼此交錯構(gòu)成菱形,牢固地附著在上下軟骨板和椎體骨緣上,可耐受各種壓力,限制椎體之間的過度扭轉(zhuǎn)和滑移活動,并能緩沖外力,吸收震蕩。髓核是由膠原纖維、粘多糖和大量的水分所組成的半膠體,它被限制在纖維環(huán)和軟骨板之間,隨外力作用而改變形狀和位置,并將外力平均傳導到纖維環(huán)和軟骨板上,使其對纖維環(huán)及軟骨板的壓迫降到最底,有效的保護了后兩者。
腰椎間盤在遭受外力作用或其本身退變后,引起纖維環(huán)破裂,破裂的纖維和髓核突向后方,壓迫神經(jīng)根、脊髓,導致放射性神經(jīng)痛和神經(jīng)功能障礙,稱之腰椎間盤突出癥或腰椎間盤纖維環(huán)破裂髓核脫出癥。
主要癥狀有:
1、腰腿痛:當壓迫或刺激股神經(jīng)時疼痛可放射至大腿前方、小腿前方至足背內(nèi)前方,當壓迫或刺激坐骨神經(jīng)時疼痛可沿大腿外方經(jīng)國窩到小腿外后方至足背及腳趾。
2、當壓迫或刺激陰部神經(jīng)時,可出現(xiàn)會陰部麻木、刺痛、大小便功能及性功能障礙,重者可二便失禁。
3、間歇性跛行、行走時間稍長,患肢疼痛麻木加重,當取蹲位或臥床后癥狀逐漸消失或緩解。
重者亦可出現(xiàn)肌肉麻痹,肌肉萎縮,肢體麻木發(fā)涼等。
典型癥狀為腰痛伴根性坐骨神經(jīng)痛,即人們常說的“腰腿串痛”。疼痛由臀部開始,多向一側(cè)大腿后側(cè)、小腿后外側(cè)、足背外側(cè)、足跟或足掌放射,站立、咳嗽、打噴嚏及大便使勁時都可加劇疼痛,屈體及臥床休息后疼痛可緩解或減輕?;疾∫欢螘r間后,疼痛區(qū)域出現(xiàn)麻木,有感覺減退現(xiàn)象
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