發(fā)病原因是啥呢，良性前列腺增生的發(fā)生必須具備年齡的增長(zhǎng)和具備有功能的睪丸兩個(gè)重要條件。
我們最關(guān)心的是出現(xiàn)什么癥狀才是前列腺增生引起的。表現(xiàn)有膀胱刺激癥狀、梗阻癥狀及相關(guān)合并癥。膀胱刺激癥狀主要表現(xiàn)是尿頻，是前列腺增生最早出現(xiàn)的癥狀，以夜尿增多為主，正常夜尿0-1次，超過(guò)2次為異常。梗阻癥狀表現(xiàn)是排尿困難，排尿困難是最重要的癥狀。尿線變細(xì)，射程變短，終末滴瀝，排尿終末有尿不盡感。嚴(yán)重者出現(xiàn)充盈性尿失禁及尿潴留。
什么情況下需要到正規(guī)醫(yī)院就診：50歲以上男性出現(xiàn)典型的排尿不暢的臨床表現(xiàn)，須考慮前列腺增生的可能。
到了醫(yī)院需要做什么檢查呢？
1、醫(yī)生直腸指診，是最重要的檢查方法。
2、B超，檢查需作雙腎、輸尿管、膀胱、前列腺、殘余尿測(cè)定。
3、前列腺特異性抗原（PSA）測(cè)定，與前列腺癌鑒別。
但是有了這些癥狀并不都是前列腺增生。都有哪些需要和前列腺增生區(qū)分呢：
a、膀胱頸部攣縮，亦稱(chēng)膀胱頸部纖維化，年齡40-50歲，前列腺體積增大不明顯；b、前列腺癌，肛診、PSA、核磁；c、尿道狹窄，追問(wèn)有無(wú)尿道損傷史及感染史；d、神經(jīng)源性膀胱，癥狀相似，有神經(jīng)系統(tǒng)病變史（包括腰椎），一定肛診。
前列腺增生治療方法都有哪些呢？
1、觀察等待：長(zhǎng)期癥狀較輕，不影響生活與睡眠，但需隨訪。
2、藥物治療：α受體阻滯劑，α1受體阻滯劑對(duì)排尿影響較大，副作用，頭暈、鼻塞、體位性低血壓等；5α還原酶抑制劑，作用是阻止睪酮轉(zhuǎn)變?yōu)殡p氫睪酮，使前列腺體積縮小。但副作用，性功能障礙。
3、手術(shù)治療：
出現(xiàn)哪些情況需要考慮手術(shù)呢？
必須手術(shù)的情況：
1、反復(fù)尿潴留（至少有一次以上經(jīng)導(dǎo)尿治療拔除尿管后不能自行排尿）；
2、反復(fù)血尿，藥物治療無(wú)效；
3、繼發(fā)反復(fù)泌尿系感染；
4、繼發(fā)膀胱結(jié)石；
5、繼發(fā)性上尿路積水（伴或不伴腎功能不全）；
6、前列腺增生合并膀胱憩室，腹股溝疝。
相對(duì)適應(yīng)癥：
1、殘余尿大于50毫升；
2、最大尿流率小于10毫升/秒；
3、中重度梗阻癥狀，經(jīng)正規(guī)藥物治療效果不明顯；
4、中重度梗阻癥狀不能接受藥物治療的；
5、夜尿大于10次影響正常生活的。
手術(shù)治療包括：
1、開(kāi)放性手術(shù)，行恥骨上經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù)。
2、前列腺電切術(shù)。
3、等離子電切術(shù)等。
手術(shù)方式不同，適應(yīng)癥不同，需要醫(yī)生根據(jù)醫(yī)生的判斷選擇適宜的手術(shù)方式。
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