天老問于岐伯曰:天有六氣,化生地之五行,地有五行,化生人之五臟。有五臟之陰,即宜有五腑之陽矣,何以臟止五,腑有七也?岐伯曰:心包絡(luò),腑也,性屬陰,故與臟氣相同,所以分配六腑也。天老曰:心包絡(luò)既分配腑矣,是心包絡(luò)即臟也,何不名臟而必別之為腑耶?岐伯曰:心包絡(luò),非臟也。天老曰:非臟列于臟中,毋乃不可乎?岐伯曰:臟稱五不稱六,是不以臟予包絡(luò)也。腑稱六,不稱七,是不以腑名包絡(luò)也,天老曰:心包絡(luò),非臟非腑何以與三焦相合乎?岐伯曰:包絡(luò)與三焦為表里,二經(jīng)皆有名無形,五臟有形與形相合,包絡(luò)無形,故與無形相合也。天老曰:三焦為孤臟,既名為臟,豈合于包絡(luò)乎?岐伯曰:三焦雖亦稱臟,然孤而寡合,仍是腑非臟也,舍包絡(luò)之氣,實(shí)無可依,天然配合,非勉強(qiáng)附會(huì)也。天老曰:善。雷公曰:肺合大腸,心合小腸,肝合膽,脾合胃,腎合膀胱,此天合也。三焦與心包絡(luò)相合,恐非天合矣。岐伯曰:包絡(luò)非臟而與三焦合者,包絡(luò)里三焦表也。雷公曰:三焦腑也,何分表里乎?岐伯曰:三焦之氣,本與腎親,親腎不合腎者,以腎有水氣也。故不合腎而合于包絡(luò)耳。雷公曰:包絡(luò)之火氣出于腎,三焦取火于腎,不勝取火于包絡(luò)乎。岐伯曰:膀胱與腎為表里,則腎之火氣必親膀胱而疏三焦矣。包絡(luò)得腎之火氣,自成其腑,代心宣化,雖腑猶臟也。包絡(luò)無他腑之附,得三焦之依而更親,是以三焦樂為表,包絡(luò)亦自安于里,孤者不孤,自合者永合也。雷公曰:善。應(yīng)龍問曰:包絡(luò)腑也,三焦亦自成腑,何以為包絡(luò)之使乎?岐伯曰:包絡(luò)即膻中也,為心膜鬲,近于心宮,遮護(hù)君主,其位最親,其權(quán)最重,故三焦奉令不敢后也。應(yīng)龍?jiān)唬喊j(luò)代心宣化,宜各臟腑皆奉令矣,何獨(dú)使三焦乎了岐伯曰:各腑皆有表里,故不聽包絡(luò)之使,惟三焦無臟為表里,故包絡(luò)可以使之。應(yīng)龍?jiān)唬喝购螛窞榘j(luò)使乎?岐伯曰:包絡(luò)代心出治,腑與臟同,三焦聽使于包絡(luò),猶聽使于心,故包絡(luò)為里,三焦為表,豈勉強(qiáng)附會(huì)哉。應(yīng)龍?jiān)唬荷啤?/div>
胡孔甲問于岐伯曰:大腸者,白腸也,小腸者,赤腸也,膽非腸,何謂青腸乎?歧伯曰:膽貯青汁,有入無出,然非腸何能通而貯之乎,故亦以腸名之。青者,木之色,膽屬木,其色青,故又名青腸也。胡孔甲曰:十一臟取決于膽,是腑亦有臟名矣,何臟分五而腑分七也?岐伯曰:十一臟取決于膽,乃省文耳,非腑可名臟也??准自唬耗懠让麨榕K,而十一臟取決之,固何所取之乎?岐天師曰:膽司滲,凡十一臟之氣得膽氣滲之,則分清化濁,有奇功焉??准自唬耗懹腥霟o出,是滲主入而不主出也,何能化濁乎?岐伯曰:清滲入則濁自化,濁自化而清亦化矣??准自唬呵鍧B入而能化,是滲入而仍滲出矣。岐伯曰:膽為清凈之府。滲入者,清氣也,遇清氣之臟腑亦以清氣應(yīng)之,應(yīng)即滲之機(jī)矣,然終非滲也??准自唬号K腑皆取決于膽,何臟腑受膽之滲乎?岐伯曰:大小腸膀胱皆受之,而膀胱獨(dú)多焉,雖然膀胱分膽之滲,而膽之氣虛矣。膽虛則膽得滲之禍矣,故膽旺則滲益,膽虛則滲損??准自唬耗憹B何氣則受損乎?岐伯曰:酒熱之氣,膽之所畏也,過多則滲失所司,膽受損矣,非毒結(jié)于腦則涕流于鼻也??准自唬汉我灾沃?岐伯曰:剌膽絡(luò)之穴,則病可已也??准自唬荷?。
雷公問曰:十二經(jīng)脈之外,有任督二脈,何略而不言也?岐伯曰:二經(jīng)之脈不可略也。以二經(jīng)散見于各經(jīng),故言十二經(jīng)脈而二經(jīng)已統(tǒng)會(huì)于中矣。雷公曰:試分言之。岐伯曰:任脈行胸之前,督脈行背之后也。任脈起于中極之下,以上毛際,循腹里,上關(guān)元,至咽嚨上頤,循面入目眥,此任脈之經(jīng)絡(luò)也。督脈起于少腹,以下骨中央,女子入系廷孔,在溺孔之際,其絡(luò)循陰器合纂間,統(tǒng)纂后,即前后二陰之間也,別繞臀至少陰,與巨陽中絡(luò)者合少陰,上股內(nèi)后廉,貫脊屬腎與太陽。起于目?jī)?nèi)眥,上額交巔上,入絡(luò)腦,至鼻柱,還出別下項(xiàng),循肩膊挾脊抵腰中,入循膂絡(luò)腎。其男子循莖下至纂,與女子等,其少腹直上者,貫?zāi)氈醒?,上貫心,入喉上頤環(huán)唇,上系兩目之下中央,此督脈之經(jīng)絡(luò)也。雖督脈止于齦交,任脈止于承漿,其實(shí)二脈同起于會(huì)陰。止于齦交者未嘗不過承漿,止于承漿者未嘗不過齦交,行于前者亦行于后,行于后者亦行于前,循環(huán)周流彼此無間,故任督分之為二,合之仍一也。夫會(huì)陰者,至陰之所也。任脈由陽行于陰,故脈名陰海。督脈由陰行于陽,故脈名陽海。非齦交穴為陽海,承漿穴為陰海也。陰交陽而陰氣生,陽交陰而陽氣生,任督交而陰陽自長(zhǎng),不如海之難量乎,故以海名之。雷公曰:二經(jīng)之脈絡(luò)予已知之矣。請(qǐng)問其受病何如?岐伯曰:二經(jīng)氣行則十二經(jīng)之氣通,二經(jīng)氣閉則十二經(jīng)之氣塞,男則成疝,女則成瘕,非遺溺即脊強(qiáng)也。雷公曰:病止此乎?岐伯曰:腎之氣必假道、于任督二經(jīng),氣閉則腎氣塞矣。女不受妊,男不射精,人道絕矣。然則任督二經(jīng)之脈絡(luò),即人死生之道路也。雷公曰:神哉論也。請(qǐng)載《外經(jīng)》,以補(bǔ)《內(nèi)經(jīng)》未備。
司馬問曰:奇經(jīng)八脈中有陰蹺陽蹺之脈,可得聞乎?岐伯曰:《內(nèi)經(jīng)》言之矣。司馬曰:《內(nèi)經(jīng)》言之,治病未驗(yàn)或有未全歟。岐伯曰:《內(nèi)經(jīng)》約言之,實(shí)未全也。陰蹺脈足少陰腎經(jīng)之別脈也,起于然骨之照海穴,出內(nèi)踝上,又直上之,循陰股以入于陰,上循胸里,入于缺盆,上出入迎之前,入于目下鳩,屬于目眥之睛明穴,合足太陽膀胱之陽蹺而上行,此陰蹺之脈也。陽蹺脈足太陽膀胱之別脈也,亦起于然骨之下申脈穴,出外踝下,循仆參,郄于附陽,與足少陽會(huì)于居髎,又與手陽明會(huì)于肩髃及巨骨,又與手太陽陽維會(huì)于臑俞,與手足陽明會(huì)于地倉及巨髎,與任脈足陽明會(huì)于承泣,合足少陰腎經(jīng)之陰蹺下行,此陽蹺之脈也。然而蹺脈之起止,陽始于膀胱而止于腎,陰始于腎而止于膀胱,此男子同然也,若女子微有異。男之陰蹺起于然骨,女之陰蹺起于陰股;男之陽蹺起于申脈,女之陽蹺起于仆參。知同而治同,知異而療異,則陽蹺之病不至陰緩陽急,陰蹺之病不至陽緩陰急,何不驗(yàn)乎。司馬公曰:今而后,陰陽二蹺之脈昭然矣。
奢龍問于岐伯曰:奇恒之腑,與五臟并主藏精,皆可名臟乎?岐伯曰:然。奢龍?jiān)唬耗X髓骨脈膽女子胞,既謂奇恒之腑,不宜又名臟矣。岐伯曰:腑謂臟者,以其能藏陰也。陰者,即腎中之真水也。真水者,腎精也。精中有氣,而腦髓骨脈膽女子胞皆能藏之,故可名腑,亦可名臟也。奢龍?jiān)唬恍拚嬷?,何必留心于此?岐伯曰:人欲長(zhǎng)生,必知斯六義,而后可以養(yǎng)精氣,結(jié)圣胎者也。奢龍?jiān)唬号佑邪越Y(jié)胎,男子無胞何以結(jié)之?岐伯曰:女孕男不妊,故胞屬之女子,而男子未嘗無胞也,男子有胞而后可以養(yǎng)胎息,故修真之士必知。斯六者至要者則胞與腦也,腦為泥丸,即上丹田也;胞為神室,即下丹田也。骨藏髓,脈藏血,髓藏氣,腦藏精,氣血精髓盡升泥丸,下降于舌,由舌下華池,由華池下廉泉玉英,通于膽,下貫神室。世人多欲,故血耗氣散,髓竭精亡也。茍知藏而不瀉,即返還之道也。奢龍?jiān)唬毫咭瞬兀蔚蓝怪睾?岐伯曰:廣成子有言,毋搖精,毋勞形,毋思慮營(yíng)營(yíng),非不瀉之謂乎。奢龍?jiān)?;命之矣?/div>
陳士鐸曰:腦、髓、骨、脈、膽、女子胞,非臟也,非臟而以臟名之,以其能藏也,能藏故以臟名之,人可失諸藏乎。
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小絡(luò)篇
應(yīng)龍問于岐伯曰:膜原與肌腠有分乎?岐伯曰:二者不同也。應(yīng)龍?jiān)唬赫?qǐng)問不同?岐伯曰:肌腠在膜原之外也。應(yīng)龍?jiān)唬患‰碛忻}乎?岐伯曰:肌腠膜原皆有脈也,其所以分者,正分于其脈耳。肌腠之脈,外連于膜原,膜原之脈,內(nèi)連于肌腠。應(yīng)龍?jiān)唬憾}乃表里也,有病何以分之?岐伯曰:外引小絡(luò)痛者,邪在肌腠也。內(nèi)引小絡(luò)痛者,邪在膜原也。應(yīng)龍?jiān)唬盒〗j(luò)又在何所?岐伯曰:小絡(luò)在膜原之間也。
陳士鐸曰:小絡(luò)一篇,本無深文,備載諸此。以小絡(luò)異于膜原耳,知膜原之異,即知肌腠之異也。
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肺金篇
少師問曰:肺金也,脾胃土也,土宜生金,有時(shí)不能生金者謂何了岐伯曰:脾胃土旺而肺金強(qiáng),脾胃土衰而肺金弱,又何疑乎。然而脾胃之氣太旺,反非肺金所喜者,由于土中火氣之過盛也。土為肺金之母,火為肺金之賊,生變?yōu)榭?,烏乎宜乎。少師曰:金畏火克,宜避火矣,何又親火乎?岐伯曰:肺近火,則金氣之柔者必銷矣。然肺離火,則金氣之頑者必折矣。所貴微火以通薰肺也。故土中無火,不能生肺金之氣。而土中多火,亦不能生肺金之氣也。所以烈火為肺之所畏,微火為肺之所喜。少師公曰:善。請(qǐng)問金木之生克?岐伯曰:肺金制肝木之旺,理也。而肝中火盛,則金受火炎肺,失清肅之令矣。避火不暇,敢制肝木乎了即木氣空虛,已不畏肺金之刑,況金受火制,則肺金之氣必衰,肝木之火愈旺,勢(shì)必橫行無忌,侵伐脾胃之土,所謂欺子弱而凌母強(qiáng)也。肺之母家受敵,御木賊之強(qiáng)橫,奚能顧金子之困窮,肺失化源,益加弱矣。肺弱欲其下生腎水難矣,水無金生則水不能制火,毋論上焦之火焚燒,而中焦之火亦隨之更熾甚,且下焦之火亦挾水沸騰矣。少師曰:何肺金之召火也?岐伯曰:肺金,嬌臟也,位居各臟腑之上,火性上炎,不發(fā)則已,發(fā)則諸火應(yīng)之。此肺金之所以獨(dú)受厥害也。少師曰:肺為嬌臟,曷禁諸火之威逼乎,金破不鳴斷難免矣。何以自免于禍乎?岐伯曰:仍賴腎子之水以救之。是以肺腎相親更倍于土金之相愛。以土生金,而金難生土。肺生腎,而腎能生肺,晝夜之間,肺腎之氣實(shí)彼此往來兩相通,而兩相益也。少師曰:金得水以解火,敬聞命矣。然金有時(shí)而不畏火者,何謂乎?岐伯曰:此論其變也。少師曰:請(qǐng)盡言之。岐伯曰:火爍金者,烈火也?;饸庾晕⒑我誀q。金非惟不畏火,且侮火矣?;痣y制金,則金氣日旺。肺成頑金過剛而不可犯,于是肅殺之氣必來伐木。肝受金刑力難生火,火勢(shì)轉(zhuǎn)衰,變?yōu)楹疝?。足畏乎。然而火過寒無溫氣以生土,土又何以生金。久之火寒而金亦寒矣。少師曰:善。請(qǐng)問金化為水,而水不生木者,又何謂乎?岐伯曰:水不生木,豈金反生木乎。水不生木者,金受火融之水也。真水生木而融化之,水克木矣。少師曰:善。
陳士鐸曰:肺不燥不成頑金,肺過濕不成柔金,以肺中有火也。肺得火則金益,肺失火則金損。故金中不可無火,亦不可有火也。水火不旺,金反得其宜也。
總不可使金之過旺耳。
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肝木篇
少師曰:肝屬木,木非水不養(yǎng),故腎為肝之母也。腎衰則木不旺矣,是肝木之虛,皆腎水之涸也。然而肝木之虛,不全責(zé)腎水之衰者何故?岐伯曰:此肝木自郁也。木喜疏泄,遇風(fēng)寒之邪,拂抑之事,肝輒氣郁不舒。肝郁必下克脾胃,制土有力,則木氣自傷,勢(shì)必求濟(jì)腎水,水生木而郁氣未解,反助克土之橫。土怒水助轉(zhuǎn)來克水。肝不受腎之益,腎且得土之損,未有不受病者也。腎既病矣,自難滋肝木之枯,肝無水養(yǎng),其郁更甚。郁甚而克土愈力。脾胃受傷氣難轉(zhuǎn)輸,必求救于心火,心火因肝木之郁全不顧心,心失化源,何能生脾胃之土乎。于是憐土予之受傷,不敢咎肝母之過,逆反嗔肺金不制肝木,乃出其火而克肺,肺無土氣之生,復(fù)有心火之克則肺金難以自存。聽肝木之逆,無能相制矣。少師曰:木無金制宜木氣之舒矣,何以仍郁也?岐伯曰:木性曲直,必得金制有成。今金弱木強(qiáng),則肝寡于畏,任郁之性以自肆,土無可克水,無可養(yǎng)火,無可助,于是木空受焚矣。此木無金制而愈郁也。所以治肝必解郁為先,郁解而肝氣自平。何至克土,土無木克則脾胃之氣自易升騰,自必忘克,腎水轉(zhuǎn)生肺金矣。肺金得脾胃二土之氣,則金氣自旺,令行清肅。腎水無匱乏之憂,且金強(qiáng)制木,木無過旺肝氣平矣。少師曰:肝氣不平可以直折之乎?岐伯曰:肝氣最惡者郁也。其次則惡不平,不平之極即郁之極也。故平肝尤尚解郁。少師曰:其故何也?岐伯曰:肝氣不平,肝中之火過旺也。肝火過旺,由肝木之塞也。外閉內(nèi)焚,非爍土之氣即耗心之血矣。夫火旺宜為心之所喜,然溫火生心,烈火逼心,所以火盛之極,可暫用寒涼以瀉。肝火郁之極,宜兼用舒泄以平肝也。少師曰:善。
陳士鐸曰:木不郁則不損,肝木之郁即逆之之謂也。人能解郁,則木得其平矣。何郁之有。
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腎水篇
少師曰;請(qǐng)問腎水之義。岐伯曰:腎屬水,先天真水也。水生于金,故肺金為腎母。然而肺不能竟生腎水也,必得睥土之氣薰蒸,肺始有生化之源,少師曰:土克水者也,何以生水?岐伯曰:土貪生金,全忘克水矣。,少師曰;金生水而水養(yǎng)于金,何也?岐伯曰:腎水非肺金不生,肺金非腎水不潤(rùn)。蓋肺居上焦,諸臟腑之火,咸來相逼,茍非腎水灌注,則肺金立化矣。所以二經(jīng)子母最為關(guān)切。無時(shí)不交相生,亦無時(shí)不交相養(yǎng)也。是以補(bǔ)腎者必須益肺,補(bǔ)肺者必須潤(rùn)腎,始既濟(jì)而成功也。少師曰:腎得肺之生即得肺之損,又何以養(yǎng)各臟腑乎?岐伯曰:腎交肺而肺益生腎,則腎有生化之源。山下出泉涓涓正不竭也。腎既優(yōu)渥,乃分其水以生肝。肝木之中本自藏火,有水則木且生心,無水則火且焚木,木得水之濟(jì),則木能自養(yǎng)矣。木養(yǎng)于水,木有和平之氣,自不克土。而脾胃得遂其升發(fā)之性,則心火何至躁動(dòng)乎。自然水不畏火之炎,乃上潤(rùn)而濟(jì)心矣。少師曰:水潤(rùn)心固是水火之既濟(jì),但恐火炎而水不來濟(jì)也。岐伯曰:水不潤(rùn)心,故木無水養(yǎng)也。木無水養(yǎng)肝必干燥,火發(fā)木焚,爍盡脾胃之液,肺金救土之不能,何暇生腎中之水。水涸而肝益加燥,腎無瀝以養(yǎng)肝,安得余波以灌心乎!肝木愈橫,心火愈炎,腎水畏焚,因不上濟(jì)于心,此腎衰之故,非所謂腎旺之時(shí)也。少師曰:腎衰不能濟(jì)心,獨(dú)心受其損乎?岐伯曰:心無水養(yǎng),則心君不安,乃遷其怒于肺金,遂移其.火以逼肺矣。肺金最畏火炎,隨移其熱于腎,而腎因水竭,水中之火正無所依,得心火之相會(huì),翕然升木變出龍雷,由下焦而騰中焦,由中焦而騰上焦,有不可止遏之機(jī)矣。是五臟七腑均受其害,寧獨(dú)心受損乎!少師曰:何火禍之酷乎?岐伯曰:非火多為害,乃水少為炎也。五臟有臟火,七腑有腑火,火到之所,同氣相親,故其勢(shì)易旺,所異者,水以濟(jì)之也。而水止腎臟之獨(dú)有,且水中又有火也。水之不足,安敵火之有余。此腎臟所以有補(bǔ)無瀉也。少師曰;各臟腑皆取資于水,宜愛水而畏火矣。何以多助火以增焰乎?岐伯曰:水少火多,一見火發(fā),惟恐火之耗水,竟來顧水,誰知反害水乎。此禍生于愛,非惡水而愛火也。少師曰:火多水少,瀉南方之火,非即補(bǔ)北方之水乎?岐伯曰:水火又相根也。無水則火烈,無火則水寒,火烈則陰虧也,水寒則陽消也。陰陽兩平,必水火既濟(jì)矣。少師曰:火水既濟(jì)獨(dú)不畏土之侵犯乎?岐伯曰:土能克水,而土亦能生水也。水得土以相生,則土中出水,始足以養(yǎng)肝木而潤(rùn)各臟腑也。第不宜過于生之,則水勢(shì)汪洋亦能沖決堤岸,水無土制,變成洪水之逆流,故水不畏土之克也。少師曰:善。
陳士鐸曰:五行得水則潤(rùn),失水則損。況取資多而分散少乎。 故水為五行之所窈,不可不多也。說得水之有益,有此可悟永矣。
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心火篇
少師曰:心火,君火也。何故宜靜不宜動(dòng)?岐伯曰:君主無為,心為君火,安可有為乎!君主有力,非生民之福也。所以心靜則火息,心動(dòng)則火炎。息則脾胃之土受其益,炎則脾胃之土受其災(zāi)。少師曰:何謂也?岐伯曰:脾胃之土喜溫火之養(yǎng),惡烈火之逼也。溫火養(yǎng)則土有生氣而成活土,烈火逼則土有死氣而成焦土矣。焦火何以生金,肺金干燥,必求濟(jì)于腎水,而水不足以濟(jì)之也。少師曰:腎水本濟(jì)心火者也,何以救之無裨乎?岐伯曰:人身之腎水原非有余。況見心火之太旺,雖濟(jì)火甚切,獨(dú)不畏火氣之爍乎。故避火之炎,不敢上升于心中也。心無水濟(jì)則心火更烈,其克肺益甚。肺畏火刑,必求援于腎子,而腎子欲救援而無水,又不忍肺母之凌爍,不得不出其腎中所有,傾國(guó)以相助。于是水火兩騰,升于上焦,而與心相戰(zhàn)。心因無水以克肺,今見水不濟(jì)心火來助肺,欲取其水而轉(zhuǎn)與火,相合則火勢(shì)更旺。于是肺不受腎水之益,反得腎火之虐矣。斯時(shí)肝經(jīng)之木,見肺金太弱,亦出火以焚心明助腎母,以稱于實(shí)報(bào)肺仇而加刃也,。少師曰:何以解氛乎?岐伯曰:心火動(dòng)極矣,安其心而火可息也。少師曰:可用寒涼直折其火乎?岐伯曰:寒涼可暫用,不可久用也。暫用則火化為水,久用則水變?yōu)榛鹨病I賻熢唬核褂趾喂蕷e?岐伯曰:心火必得腎水以濟(jì)之也。滋腎安心則心火永靜,舍腎安心則心火仍動(dòng)矣。少師曰:凡水火未有不相克也,而心腎水火何相交而相濟(jì)乎?岐伯曰:水不同耳。腎中邪水最克心火,腎中真水最養(yǎng)心火,心中之液即腎內(nèi)真水也。腎之真水旺,而心火安。腎之真水衰,而心火沸。是以心腎交而水火既濟(jì),心腎開而水火未濟(jì)也。少師曰:心在上,腎在下,地位懸殊,何彼此樂交無間乎?岐伯曰:心腎之交,雖胞胎導(dǎo)之,實(shí)肝木介之也。肝木氣通,腎無阻隔,肝木氣郁,心腎即閉塞也。少師曰:然則肝木又何以養(yǎng)之?岐伯曰;腎水為肝木之母,補(bǔ)腎即所以通肝木。非水不旺火,非木不生欲,心液之不枯,必肝血之常足。欲肝血之不乏,必腎水之常盈,補(bǔ)肝木要不外補(bǔ)腎水也。少師曰:善。
陳士鐸曰:心火,君火也。君心為有形之火,可以水折。不若腎中之火,為無形之火也。無形之火,可以水養(yǎng)。知火之有形、無形,而虛火,實(shí)火可明矣。
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脾土篇
少師問曰:脾為濕土,土生于火,是火為脾土之父母乎?岐伯曰:脾土之父母,不止一火也。心經(jīng)之君火,包絡(luò)、三焦、命門之相火,皆生之。然而君火之生,脾土甚疏;相火之生,脾土甚切,而相火之中命門之火,尤為最親。少師曰:其故何歟?岐伯曰:命門盛衰,即脾土盛衰。命門生絕即脾土生絕也。蓋命門為脾土之父母,實(shí)關(guān)死生。非若他火之可旺、可微、可有、可無也。少師曰:命門火過旺,多非脾土之宜,又何故乎?岐伯曰:火少則土濕,無發(fā)生之機(jī);火多則土干,有燥裂之害。蓋脾為濕土,土中有水。命門者,水中之火也?;鸩厮袆t火為既濟(jì)之火。自無亢焚之禍,與脾土相宜,故火盛亦盛,火衰亦衰,火生則生,火絕則絕也。若火過于旺,是火勝于水矣。水不足以濟(jì)火,乃未濟(jì)之火也。火似旺,而實(shí)衰,假旺而非真旺也。與脾土不相宜耳。非惟不能生脾,轉(zhuǎn)能耗土之生氣,脾土無生氣則赤地干枯,欲化精微以潤(rùn)各臟腑難矣。且火氣上炎與三焦包絡(luò)之火直沖而上與心火相合?;鹩劣?,不成為焦火得乎。少師曰:焦土能生肺金乎?岐伯曰:肺金非土不生。今土成焦土,中鮮潤(rùn)澤之氣,何以生金哉。且不特不生金也,更且嫁禍于肺矣,蓋肺乏土氣之生,又多火氣之逼,金弱木強(qiáng),必至之勢(shì)也。木強(qiáng)凌土而土敗更難生金,肺金絕而腎水亦絕也,水絕則木無以養(yǎng),木枯自焚益添火焰,土愈加燥矣。少師曰:治何經(jīng)以救之?岐伯曰:火之有余水之不足也,補(bǔ)水則火自息。然而徒補(bǔ)水則水不易生,補(bǔ)肺金火氣則水有化源,不患乎無本也。腎得水以制火,則水火相濟(jì),火無偏旺之害。此治法之必先補(bǔ)水也。少師曰:善。
陳士鐸日:脾土與胃土不同。生脾土與胃土生不同,雖生土在于火也,然火各異。生脾土必須于心,生胃土必須于包絡(luò)。心為君火,包絡(luò)為相火也。二火斷須補(bǔ)腎,以水能生火耳。
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胃土篇
少師問曰:脾胃皆土也,有所分乎?岐伯曰:脾,陰土也;胃,陽土也。陰土逢火則生,陽土必生于君火。君火者,心火也。少師曰:土生于火,火來生土,兩相親也,豈胃土遇三焦命門之相火,辭之不受乎?岐伯曰:相火與胃不相合也,故相火得之而燔,不若君火得之而樂也。少師曰:心包亦是相火,何與胃親乎?岐伯曰:心包絡(luò)代君火以司令者也,故心包相火即與君火無異,此胃上之所以相親也。少師曰:心包代心之職,胃土取資心包,無異取資心火矣。但二火生胃,土則受益;二火助胃,火則受禍者,何也?岐伯曰:胃土衰則喜火之生,胃火盛則惡火之助也。少師曰:此又何故歟?岐伯曰:胃陽土宜弱不宜強(qiáng)。少師曰:何以不宜強(qiáng)也?岐伯曰:胃多氣多血之府,其火易動(dòng),動(dòng)則燎原而不可制,不特爍肺以殺子,且焚心以害母矣,且火之盛者,水之涸也。火沸上騰必至有焚林竭澤之虞,爍腎水燒肝木,其能免乎了少師曰:治之奈何?岐伯曰:火盛必濟(jì)之水,然水非外水也,外水可暫救以止炎,非常治之法也。必大滋其內(nèi)水之匱。內(nèi)水者,腎水也。然而火盛之時(shí),滋腎之水不能瀉胃之火,以火旺不易滅,水衰難驟生也。少師曰:又將奈何?岐伯曰:救焚之法,先瀉胃火,后以水濟(jì)之。少師曰:五臟六腑皆藉胃氣為生,瀉胃火不損各臟腑乎?吾恐水未生,腎先絕矣。岐伯曰:火不息則土不安,先息火后濟(jì)水,則甘霖優(yōu)渥,土氣升騰,自易發(fā)生萬物。此瀉胃正所以救胃,是瀉火非瀉土也。胃土有生機(jī),各臟腑豈有死法乎。此救胃又所以救腎,并救各臟腑也。少師曰:胃氣安寧,肝木來克奈何?岐伯曰:肝來克胃,亦因肝木之燥也,木燥則肝氣不平矣,不平則木郁不伸,上克胃土,土氣自無生發(fā)之機(jī),故調(diào)胃之法以平肝為重。肝氣平矣又以補(bǔ)水為急,水旺而木不再郁也,惟是水不易旺仍須補(bǔ)肺金,旺則生水,水可養(yǎng)木,金旺則制木,木不克土,胃有不得其生發(fā)之性者乎。少師曰:善。
陳士鐸曰:胃土以養(yǎng)永為主,養(yǎng)水者助胃也。胃中有水,則冒火不沸。故補(bǔ)腎正所以益;胃也。
可見胃火之盛由于腎永之衰,樸腎水正補(bǔ)胃土也。故胃火可殺,胃火宜培,不可紊也。
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包絡(luò)火篇
少師曰:心包之火無異心火,其生克同乎?岐伯曰:言同則同,言異則異。心火生胃,心包之火不止生胃也。心火克肺,心包之火不止克肺也。少師曰:何謂也?岐伯曰:心包之火生胃,亦能死胃。胃土衰得心包之火而土生,胃火盛得心包之火而土敗。土母既敗,肺金之子何能生乎!少師曰;同一火也,何生克之異?岐伯曰:心火,陽火也。其勢(shì)急而可避,心包之火,陰火也。其勢(shì)緩而可親。故心火之克肺一時(shí)之刑,心包之克肺,實(shí)久遠(yuǎn)之害。害生于刑者,勢(shì)急而患未大害。生于思者,勢(shì)緩而患漸深也。少師曰:可救乎?岐伯曰:亦在制火之有余而已。少師曰:制之奈;何?岐伯曰:心包陰火竊心之陽氣以自養(yǎng)之,必得腎之陰氣以自存。心欲溫腎,腎欲潤(rùn)心,皆先交心包以通之,使腎水少衰,心又分其水氣,腎且供心火之不足,安能分余惠以慰心包。心包干涸,毋怪其害胃土也。補(bǔ)腎水之枯,則水足灌心而化液,即足注心包而化津,此不救胃,正所以救胃也。少師曰:包絡(luò)之火可瀉乎?岐伯曰:胃土過旺,必瀉心包之火。然心包之火可暫瀉而不可久瀉也。心包逼近于心,瀉包絡(luò)則心火不寧矣。少師曰:然則奈何?岐天師曰:肝經(jīng)之木,包絡(luò)之母也。瀉肝則心包絡(luò)之火必衰矣。少師曰:肝亦心之母也,瀉肝而心火不寒乎?岐天師曰:暫瀉肝則包絡(luò)損其焰,而不至于害心。即久瀉肝則心君減其炎,亦不至于害包絡(luò),猶勝于直瀉包絡(luò)也。少師曰:誠(chéng)若師言,瀉肝經(jīng)之木,可救急而不可圖緩,請(qǐng)問善后之法?岐伯曰:水旺則火衰,既濟(jì)之道也。安能舍補(bǔ)腎水別求瀉火哉。少師曰:善。
陳士鐸曰:包絡(luò)之火為相火,相火宜補(bǔ)不宜瀉也。宜補(bǔ)而用瀉必害心包矣。
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三焦火篇
少師曰:三焦無形,其火安生乎?岐伯曰:三焦稱腑,虛腑也。無腑而稱腑,有隨寓為家之義。故逢木則生、逢火則旺。即逢金,逢土亦不相仇而相得??傆`各臟腑之氣以自旺也。少師曰:三焦耗臟腑之氣,宜為各臟腑之所絕矣,何以反親之也?岐伯曰,各臟腑之氣非三焦不能通達(dá)上下,故樂其來親而益之以氣,即有偷竊亦安焉而不問也。少師曰:各臟腑樂與三焦相親,然三焦樂與何臟腑為更親乎?岐伯臼:最親者,膽木也。膽與肝為表里,是肝膽為三焦之母,即三焦之家也。無家而寄生于母家,不無府而有府乎。然而三焦之性喜動(dòng)惡靜,上下同流,不樂安居于母宅,又不可謂肝膽之宮竟是三焦之府也。少師曰:三焦火也,火必畏水,何故與水親乎?岐伯曰:三焦之火最善制水,非親水而喜入于水也,蓋水無火氣之溫則水成寒水矣。寒水何以化物。故腎中之水,得三焦之火而生;膀胱之水,得三焦之火而化?;鹋c水合實(shí)有既濟(jì)之歡也。但恐火過于熱,制水太甚,水不得益而得損,必有干燥之苦也。少師曰:然則何以治之?岐伯曰:瀉火而水自流也。少師曰:三焦無腑,瀉三焦之火,何從而瀉之?岐伯曰:視助火之臟腑以瀉之,即所以瀉三焦也。少師曰;善。
陳士鐸曰:三焦之火附于臟腑,臟腑旺而三焦旺,臟腑衰而三焦衰,故助三焦在于助各臟腑也,瀉三焦火可置臟腑于不問乎。
然則三焦盛衰全在視腑也。
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膽木篇
少師曰:膽寄于肝,而木必生于水。腎水之生肝即是生膽矣,豈另來生膽乎?岐伯曰:腎水生木必先生肝,肝即分其水以生膽。然肝與膽皆腎子也,腎豈有疏于膽者乎。惟膽與肝為表里,實(shí)手足相親,無彼此之分也。故腎水旺而肝膽同旺,腎水衰而肝膽同衰。非僅肝血旺而膽汁盈,肝血衰而膽汁衰也。少師曰:然亦有腎水不衰,膽氣自病者何也?岐伯曰:膽之汁主藏,膽之氣主泄,故喜通不喜塞也。而膽氣又最易塞,一遇外寒,膽氣不通矣;一遇內(nèi)郁,膽氣不通矣。單補(bǔ)腎水不舒膽木,則木中之火不能外泄,勢(shì)必下克脾胃之土,木土交戰(zhàn)多致膽氣不平,非助火以刑肺,必耗水以虧肝,于是膽郁肝亦郁矣。肝膽交郁,其塞益甚。故必以解郁為先,不可徒補(bǔ)腎水也。少師曰:肝膽同郁,將獨(dú)鮮膽木之塞乎?岐伯曰:郁同而解郁,烏可異哉。膽郁而肝亦郁,肝舒而膽亦舒。舒膽之后濟(jì)之補(bǔ)水,則水蔭木以敷榮,木得水而調(diào)達(dá),既不絕肝之血,有不生心之液者乎。自此三焦得木氣以為根,即包絡(luò)亦得膽氣以為助,十二經(jīng)無不取決于膽也。何憂匱乏哉!少師曰:善。
陳士鐸曰:肝膽同為表里,肝盛則膽盛,肝衰則膽衰,所以治膽以治肝為先。
肝易于郁,而膽之易郁,又寧與肝膽殊乎,故治膽必治肝也。
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膀胱水篇
少師曰:水屬陰,膀胱之水謂之陽水,何也?岐伯曰:膀胱之水,水中藏火也。膀胱無火,水不化,故以陽水名之。膀胱腑中本無火也。恃心腎二臟之火相通化水,水始可藏而亦可泄。夫火屬陽,膀胱既通火氣,則陰變?yōu)殛栆?。少師曰:膀胱通心腎之火,然親于腎而疏于心也。心火眉陽,膀胱亦屬陽,陽不與陽親,何也?岐伯曰:膀胱與腎為表里最為關(guān)切,故腎親于膀胱。而膀胱亦不能疏于腎也。心不與膀胱相合,毋怪膀胱之疏心矣。然心雖不合于膀胱,而心實(shí)與小腸為表里,小腸與膀胱正相通也。心合小腸,不得不合膀胱矣。是心與膀胱其跡若遠(yuǎn)而實(shí)近也。少師曰:然則膀胱親于心而疏于腎乎?岐伯曰:膀胱陽水也,喜通陰火而不喜通陽火,似心火來親未必得之化水。然而腎火不通心火,則陰陽不交,膀胱之陽火正難化也。少師曰:此又何故歟?岐伯臼:心火下交于腎,則心包三焦之火齊來相濟(jì),助胃以化膀胱之水。倘心不交腎,心包三焦之火各奉心火以上炎,何敢下降以私通于腎。既不下降,敢代君以化水乎。少師曰:君火無為,相火有為,君火不下降,包絡(luò)相火正可代君出治。何以心火不交,相火亦不降乎?岐伯曰:君臣一德而天下治。君火交而相火降,則膀胱得火而水化。君火離而相火降,則膀胱得火而水干。雖君火恃相火而行,亦相火必藉君火而治。腎得心火之交,又得包絡(luò)之降,陰陽臺(tái)為一性,竟不能分腎為陰、心為陽矣。少師曰:心腎之離合,膀胱之得失如此乎?岐伯曰:膀胱,可寒而不可過寒,可熱而不可過熱。過寒則遺,過熱則閉,皆心腎不交之故也。此水火所以重既濟(jì)耳。少師曰:善。
陳士鐸曰:膀胱本為水腑。然水中藏火,無水不交,無火亦不交也。
故心腎二臟皆通于膀胱之腑。膀胱不通,又何交乎!交心腎,正藏水火也。
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大腸金篇
少師曰:金能生水,大腸屬金,亦能生水乎?岐伯曰:大腸之金,陽金也。不能生水,且藉水以相生。少師曰:水何能生金哉?岐伯曰:水不生金而能養(yǎng)金,養(yǎng)即生也。少師曰:人身火多于水,安得水以養(yǎng)大腸乎?岐伯曰:大腸離水實(shí)無以養(yǎng),而水苦無多。所異者,脾土生金,轉(zhuǎn)輸精液庶無干燥之虞。而后以腎水潤(rùn)之,便慶濡澤耳。是水土俱為大腸之父母也。少師曰:土生金,而大腸益燥何也?岐伯曰:土柔而大腸潤(rùn),土剛而大腸燥矣。少師曰:土剛何以燥也?岐伯曰:土剛者,因火旺而剛也。土剛而生金更甚,然未免同火俱生,金喜土而畏火,雖生而實(shí)克矣。安得不燥哉。少師曰:水潤(rùn)金也,又善蕩金者,何故歟?岐伯曰:大腸得真水而養(yǎng),得邪水而蕩也。邪正不兩立,勢(shì)必相遇而相爭(zhēng)。邪旺而正不能敵,則沖激澎湃傾腸而瀉矣。故大腸尤宜防水。防水者,防外來之水非防內(nèi)存之水也。少師曰:人非水火不生,人日飲水何,以防之?岐伯曰:防水何若培土乎。土旺足以制水,土旺自能生金。制水,不害邪水之侵。生金,無愁真水之涸,自必火靜而金安可傳導(dǎo)而變化也。少師曰:大腸無火,往往有傳導(dǎo)變化而不能者,又何故歟?岐伯曰:大腸惡火又最喜火也。惡火者,惡陽火也。喜火者,喜陰火也。陰火不同,而腎中之陰火尤其所喜。喜火者,喜其火中之有水也。少師曰:腎火雖水中之火,然而克金,何以喜之?岐伯曰:肺腎子母也。氣無時(shí)不通,肺與大腸為表里,腎氣生肺,即生大腸也。大腸得腎中水火之氣,始得司其開闔也。倘水火不入于大腸,開闔無權(quán),何以傳導(dǎo)變化乎!少師曰:善。
陳士鐸曰:大腸無水火何以開闔。開闔既難以傳導(dǎo)變化乎??晌虼竽c必須于水火也。大腸無水火之真,即邪來犯之,故防邪仍宜潤(rùn)正耳。
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小腸火篇
少師曰:小腸屬火乎?屬水乎?岐伯曰:小腸與心為表里,與心同氣,屬火無疑。其體則為水之路,故小腸又屬水也。少師曰:然則小腸居水火之間,乃不陰不陽之腑乎。岐伯曰:小腸屬陽,不屬陰也。兼屬之水者,以其能導(dǎo)水也。水無火不化,小腸有火,故能化水。水不化火,而火且化水,是小腸屬火明矣。惟小腸之火代心君以變化,心即分其火氣以與小腸,始得導(dǎo)水以滲入于膀胱。然有心之火氣、無腎之水氣則心腎不交水火不合,水不能遽滲于膀胱矣。少師曰:斯又何故乎?岐伯曰:膀胱,水腑也,得火而化,亦必得水而親。小腸之火欲.通膀胱,必得腎中真水之氣以相引,而后心腎會(huì)而水火濟(jì),可滲入亦可傳出也。少師曰:腸為受盛之官,既容水谷,安在腸內(nèi)無水,必藉腎水之通膀胱乎?岐伯曰:真水則存而不泄,邪水則走而不守也。小腸得腎之真水,故能化水谷而分清濁,不隨水谷俱出也。此小腸所以必資于腎氣耳。少師曰:善。
陳士鐸曰:小腸之火,有水以濟(jì)之。故火不上焚,而水始下降也。火不上焚者,有水以引之也,水不下降者,有火以升之也,有升有引,皆既濟(jì)之道也。
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命門真火篇
少師曰:命門居水火中,屬水乎?屬火乎?岐伯曰:命門,火也。無形有氣,居兩腎之間,能生水而亦藏于水也。少師曰:藏于水以生水,何也?岐伯曰:火非水不藏,無水則火沸矣。;水非火不生,無火則水絕矣。水與火蓋兩相生而兩相藏也。少師曰:命門之火,既與兩腎相親宜與各臟腑疏矣。岐伯曰:命門為十二經(jīng)之主。不止腎恃之為根,各臟腑無不相合也。少師曰:十二經(jīng)皆有火也,何藉命門之生乎?岐伯曰:十二經(jīng)之火,皆后天之火也。后天之火非先天之火不化。十二經(jīng)之火得命門先天之火則生生不息,而后可轉(zhuǎn)輸運(yùn)動(dòng)變化于無窮,此十二經(jīng)所以皆仰望于命門,各倚之為根也。少師曰:命門之火氣甚微,十二經(jīng)皆來取資,盡為分給,不虞匱乏乎?岐伯曰:命門居水火中,水火相濟(jì),取之正無窮也。少師曰:水火非出于腎乎?岐伯曰:命門水火雖不全屬于腎,亦不全離乎腎也。蓋各經(jīng)之水火均屬后天,獨(dú)腎中水火則屬先天也。后天火易旺,先天火易衰。故命門火微,必須補(bǔ)火,而補(bǔ)火必須補(bǔ)腎,又必兼水火。補(bǔ)之正,以命門之火可旺,而不可過旺也?;鹬^旺,水之過衰也。水衰不能濟(jì)火,則火無所制,必焚沸于十二經(jīng),不受益而受損矣。故補(bǔ)火必須于水中補(bǔ)之。水中補(bǔ)火則命門與兩腎有既濟(jì)之歡,分布于十二經(jīng)亦無未濟(jì)之害也。少師曰,命門之系人生死甚重,《內(nèi)經(jīng)》何以遺之?岐伯曰:未嘗遺也。主不明則十二官危。所謂主者,正指命門也。七節(jié)之旁有小心。小心者,亦指命門也。人特未悟耳。少師曰:命門為主,前人未言何也,岐伯曰:廣成子云:竊窈冥冥,其中有神。恍恍惚惚,其中有氣。亦指命門也。誰謂前人勿道哉。且命門居于腎,通于任督,更與丹田神室相接。存神于丹田,所以溫命門也。守氣于神室,所以養(yǎng)命門也。修仙之道無非溫養(yǎng)命門耳。命門旺而十二經(jīng)皆旺,命門衰而十二經(jīng)皆衰也。命門生而氣生,命門絕而氣絕矣。少師曰:善。
陳士鐸曰:命門為十二經(jīng)之主。《素問》不明言者,以主之難識(shí)耳。然不明言者,未嘗不顯言之也。無如世人不悟耳。經(jīng)天師指示而命門絕而不絕矣。秦火未焚之前,何故修命門者少,總由于不善讀《內(nèi)經(jīng)》也。
凌波按:以何處為命門,是頗值得研究的,有說此有說彼,其實(shí)命門一處本無定處。在人與天地同其德時(shí),自可見命門,其他一切都是空談。若只說長(zhǎng)生,則立鼎之處即是命門,即在臍后腎前。
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命門經(jīng)主篇
雷公問于岐伯曰:十二經(jīng)各有一主,主在何經(jīng)?岐伯曰:腎中之命門為十二經(jīng)之主也。雷公曰:十二經(jīng)最神者,心也。宜心為主,不宜以腎中之命門為主也。岐伯曰:以心為主,此主之所以不明也。主在腎之中,不在心之內(nèi)。然而離心非主,離腎亦非主也。命門殆通心腎以為主乎。豈惟通心腎哉。五臟七腑無不共相貫通也。雷公曰:其共相貫通者,何也?岐伯曰:人非火不生,命門屬火,先天之火也。十二經(jīng)得命門之火始能生化,雖十二經(jīng)來通于命門,亦命門之火原能通之也。雷公曰:命門屬火,宜與火相親,何偏居于腎以親水氣耶?岐伯曰:腎火,無形之火也;腎水,無形之水也。有形之火,水能克之,無形之火,水能生之。火克于水者,有形之水也.火生于水者,無形之水也。然而無形之火偏能生無形之水,故火不藏于火,轉(zhuǎn)藏于水。所謂一陽陷于二陰之間也。人身先生命門而后生心。心生肺,肺生脾,脾生肝,肝生腎,相合而相生,亦相克而相生也。十二經(jīng)非命門不生,正不可以生克而拘視之也。故心得命門,而神明應(yīng)物也;肝得命門,而謀慮也;膽得命門,而決斷也;胃得命門,而受納也;脾得命門,而轉(zhuǎn)輸也;肺得命門,而治節(jié)也;大腸得命門,而傳導(dǎo)也;小腸得命門,而布化也;腎得命門,而作強(qiáng)也;三焦得命門,而決瀆也;膀胱得命門,而畜泄也。是十二經(jīng)為主之官,而命門為十二官之主。有此主則十二官治。無此主則十二官亡矣。命門為主,供十二官之取資。其火易衰,其火亦易旺,然衰乃真衰,旺乃假旺。先天之火非先天之水不生,水中補(bǔ)火,則真衰者不衰矣?;鹬醒a(bǔ)水,則假旺者不旺矣。見其衰,補(bǔ)火而不濟(jì)之以水則火益微;見其旺,瀉火而不濟(jì)之以水則火益熾.雷公曰:何遭之渺乎,非天師又孰能知之.陳士鐸曰:命門在心腎之中,又何說之有無。如世人隸知也。此篇講得暢快,非無主之文。
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五行生克篇
雷公問于岐伯曰:余讀《內(nèi)經(jīng)》載五行甚詳,其旨盡之乎?岐伯曰:五行之理,又何易窮哉。雷公曰:盍不盡言之?岐伯曰;談天乎,談地乎,談人乎。雷公曰,請(qǐng)言人之五行。岐伯曰:心、肝。脾,肺、腎配火、木,土、金、水,非人身之五行乎。雷公曰;請(qǐng)言其變。吱伯曰:變則又何能盡哉。試言其生克。生克之變者,生中克也,克中生也。生不全生也,克不全克也,生畏克而不敢生也,克畏生而不敢克也。雷公曰:何以見生中之克乎?岐伯曰:腎生肝,腎中無水,水涸而火騰矣,肝木受焚,腎何生乎?肝生心,肝中無水,水燥而木焦矣,心火無煙,肝何生乎?心君火也,包絡(luò)相火也,二火無水將自炎也,土不得火之生,反得火之害矣.脾生肺金也,土中無水,于土何以生物,鑠石流金,不生金反克金矣。肺生腎水也,金中無水,死金何以出泉。崩壚飛汞,不生水反克水矣。蓋五行多水則不生,五行無水亦不生也。雷公曰:何以見克中之生乎?岐伯曰:肝克土,土得木以疏通則土有生氣矣。脾克水,水得土而畜積則土有生基矣。腎克火,火得水以相濟(jì),則火有神光矣。心克金,然肺金必得心火以煅煉也。肺克木,然肝術(shù)必得肺金以斫削也。非皆克以生之乎。雷公曰:請(qǐng)言生不全生。岐伯曰;生不全生者,專言腎水也.各臟腑無不取資于腎。心得腎水而神明煥發(fā)也;脾得腎水而精微化導(dǎo)也;肺得腎水而清肅下行也;肝得腎水而謀慮決斷也。七腑亦無不得腎水而布化也。然而取資多者分給必少矣。親于此者疏于彼,厚于上者薄于下。此生之所以難全也。雷公曰:請(qǐng)言克不全克。岐伯曰:克不全克者,專言腎火也。腎火易動(dòng)難靜,易逆難順,易上難下,故一動(dòng)則無不動(dòng)矣,一逆則無不逆矣,一上則無不上矣。騰于心躁煩矣。入于脾干涸矣,于肺喘嗽矣,流于肝焚燒矣,沖擊于七腑燥渴矣。雖然腎火乃雷火也,亦龍火也。龍雷之火其性雖猛,然聚則力專,分則勢(shì)散,無乎不克反無乎全克矣。雷公曰:生畏克而不敢生者若何?岐伯曰;肝木生心火也,而肺金太旺,肝畏肺克不敢生心則心氣轉(zhuǎn)弱,金克肝木矣。心火生胃土也,而腎火太旺不敢生胃則胃氣更虛,水侵胃土矣。心包之火生脾土也,而腎水過泛不敢生脾,則脾氣加困,水欺脾土矣。脾胃之土生肺金也,而肝木過剛,脾胃畏肝不敢生肺,則肺氣愈損,木侮脾胃矣。肺金生腎水也,而心火過炎,肺畏心克,不敢生腎,則腎氣益枯,火刑肺金矣。腎水生肝木也,而脾胃過燥,腎畏脾胃之土,不敢生肝,則肝氣更凋,土制腎水矣。雷公曰:何法以制之乎?岐伯曰:制克以遂其生,則生不畏克。助生而忘其克,則克即為生,雷公曰:善??宋飞桓铱苏?,又若何?岐伯曰:肝木之盛由于腎水之旺也,木旺而肺氣自衰,柔金安能克剛木乎。脾胃土盛由于心火之旺也,土旺而肝氣自弱,僵木能克焦土乎。腎水之盛由肺金之旺也,水旺而脾土自微淺,土能克湍水乎。心火之盛由于肝木乏旺也,火旺而腎氣必虛,勻水能克烈火乎。肺金之盛由于脾土之旺也,金盛而心氣自怯,寒火能克頑金乎。雷公曰:何法以制之?岐伯曰:救其生不必制其克,則弱多為強(qiáng)。因其克反更培其生則衰轉(zhuǎn)為盛。雷公曰:善。
陳士鐸曰:五行生克本不可顛倒。不可顛倒而顛倒者,言生克之變也。篇中專言其變,而變不可窮矣。 當(dāng)細(xì)細(xì)觀之。
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小心真主篇
為當(dāng)問于岐伯曰:物之生也,生于陽。物之成也,成于陰。陽,火也;陰,水也。二者在身藏干何物乎?岐伯曰:大哉,問也。陰陽有先后天之殊也,后天之陰陽藏于各臟腑。先天之陰陽藏于命門。為當(dāng)日:命門何物也?岐伯曰:命門者,水火之源。水者,陰中之水也;火者,陰中之火也。為當(dāng)曰:水火均屬陰,是命門藏陰不藏陽也。其藏陽又何所乎?岐伯曰:命門,藏陰即藏陽也。為當(dāng)曰:其藏陰即藏陽之義何居?岐伯曰:陰中之水者,真水也;陰中之火者,真火也。真火者,真水之所生;真水者,真火之所生也。水生于火者,火中有陽也。火生于水者,水中有陽也。故命門之火,謂之原氣。命門之水,謂之原精。精旺則體強(qiáng),氣旺則形壯。命門水火實(shí)藏陰陽,所以為十二經(jīng)之主也。主者,即十二官之化源也。命門之精氣盡,則水火兩亡,陰陽間隔,真息不調(diào),人病輒死矣。為當(dāng)日:陰陽有偏勝,何也?岐伯曰:陰勝者,非陰盛也,命門火微也。陽勝者,非陽盛也,命門水竭也。為當(dāng)日:陰勝在下陽勝在上者,何也?岐伯曰:陰勝于下者,水竭其源則陰不歸陽矣。陽勝于上者,火衰其本則陽不歸陰矣。陽不歸陰,則火炎于上而不降。陰不歸陽,則水沉于下而不升??梢娒T為水火之府也,陰陽之宅也,精氣之根也,死生之竇也。為當(dāng)曰:命門為十二官之主寄于何臟?岐伯曰:七節(jié)之旁中有小心,小心即命門也。為當(dāng)曰:鬲肓之上,中有父母,非小心之謂歟。岐伯曰:鬲肓之上,中有父母者,言三焦包絡(luò)也,非言小心也。小心在心之下,腎之中。
陳士鐸曰:小心在心腎之中,乃陰陽之中也。陰無陽氣則火不生,陽無陰氣則水不長(zhǎng)。世人錯(cuò)認(rèn)小心在鬲肓之上,此命門。
真主不明也,誰知小心即命門哉。
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水不克火篇
大封司馬問于岐伯曰;水克火者也,人有飲水而火不解者,豈火不能制水乎?岐伯曰:人生于火,養(yǎng)于水。水養(yǎng)火者,先天之真水也。水克火者,后天之邪水也。飲水而火熱不解者,外水不能救內(nèi)火也。大封司馬曰:余終不解其義,幸明示之。岐伯曰:天開于子,地辟于丑,人生于寅,寅實(shí)有火也。天地以陽氣為生,以陰氣為殺。陽即火,陰即水也。然而火不同,有形之火,離火也。無形之火,乾火也。有形之火,水之所克。無形之火,水之所生。飲水而火不解者,無形之火得有形之水而不相入也。豈惟不能解,且有激之而火熾者。大封司馬曰:然則水不可飲乎?岐伯曰:水可少飲以解燥。不可暢飲以解氛。大封司馬曰:此何故乎?岐伯曰:無形之火旺,則有形之火微。無形之火衰則有形之火盛。火得水反熾,必多飲水也,水多則無形之火因之益微矣。無形之火微,而有形之火愈增酷烈之勢(shì),此外水之所以不能救內(nèi)火,非水之不克火也。大封司馬曰:何以治之?岐伯曰:補(bǔ)先天無形之水,則無形之火自息矣,不可見其火熱飲水不解,勸多飲以速亡也。
陳士鐸曰:水分有形無形,何疑于水哉。水克有形之火,難克無形之火,故水不可飲也。說得端然實(shí)理,非泛然而論也。
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三關(guān)升降篇
巫咸問曰:人身三關(guān)在何經(jīng)乎?岐伯曰:三關(guān)者,河車之關(guān)也。上玉枕,中腎脊、下尾間。巫咸曰:三關(guān)何故關(guān)人生死乎?岐伯曰:關(guān)人生死,故名曰關(guān)。巫咸曰:請(qǐng)問生死之義。岐伯曰:命門者,水中火也。水火之中實(shí)藏先天之氣,脾胃之氣后天之氣也。先天之氣不交于后天,則先天之氣不長(zhǎng)。后天之氣不交于先天,則后天之氣不化。二氣必晝夜交,而后生生不息也。然而后天之氣必得先天之氣先交而后生。而先天之氣必由下而上,升降諸脾胃,以分散于各臟腑。三關(guān)者,先天之氣所行之徑道也。氣旺則升降無礙,氣衰則阻,阻則人病矣。巫咸曰:氣衰安旺乎?岐伯曰;助命門之火,益腎陰之水,則氣自旺矣。巫咸曰:善。
陳士鐸曰:人有三關(guān),故可生可死。
然生死實(shí)在先天,不在后天也。篇中講后天者返死而生,非愛生而惡死。人能長(zhǎng)守先天,何惡先天之能死乎。
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表微篇
奚仲問于岐伯曰:天師《陰陽別論》中有陰結(jié),陽結(jié)之言。結(jié)在臟乎?抑結(jié)在腑乎?岐伯曰:合臟腑言之也。奚仲曰:臟陰腑陽,陰結(jié)在臟,陽結(jié)在腑乎?岐伯曰:陰結(jié)陽結(jié)者,言陰陽之氣結(jié)也。合臟腑言之,非陽結(jié)而陰不結(jié),陰結(jié)而陽不結(jié)也。陰陽之道,彼此相根,獨(dú)陽不結(jié),獨(dú)陰亦不結(jié)也。奚仲曰:《陰陽別論》中,又有剛與剛之言。言臟乎?言腑乎?岐伯曰:專言臟腑也,陽陰氣不和,臟腑有過剛之失,兩剛相遇,陽過旺陰不相接也。奚仲曰:臟之剛乎?抑腑之剛乎?岐伯曰:臟剛傳腑,則剛在臟也。腑剛傳臟,則剛在腑也.奚仲曰:《陰陽別論》中又有陰摶陽摶之言,亦言臟腑乎?岐伯曰:陰摶陽摶者言十二經(jīng)之脈,非言臟腑也。雖然十二臟腑之陰陽不和,而后十二經(jīng)脈始現(xiàn)陰陽之摶,否則摶之象不現(xiàn)于脈也。然則陰摶陽摶言脈面即言臟腑也。奚仲曰:善。
陳士鐸曰:陽結(jié)、陰結(jié)、陰摶、陽摶、俱講得微妙。
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呼吸篇
雷公問于岐伯曰:人氣之呼吸應(yīng)天地之呼吸乎?岐伯曰;天地人同之。雷公曰:心肺主呼,腎肝主吸,是呼出乃心肺也,吸入乃腎肝也。何有時(shí)呼出不屬心肺而屬腎肝,吸入不屬腎肝而屬心肺乎?岐伯曰:一呼不再呼,一吸不再吸,故呼中有吸,吸中有呼也。雷公曰:請(qǐng)悉言之。岐伯曰:呼出者,陽氣之出也。吸入者,陰氣之入也。故呼應(yīng)天,而吸應(yīng)地。呼不再呼,呼中有吸也。吸不再吸,吸中有呼也。故呼應(yīng)天而亦應(yīng)地,吸應(yīng)地而亦應(yīng)天。所以呼出心也、肺也,從天言之也;吸入腎也、肝也,從地言之也。呼出腎也、肝也,從地言之也;吸入心也、肺也,從天言之也。蓋獨(dú)陽不生,呼中有吸者,陽中有陰也;獨(dú)陰不長(zhǎng),吸中有呼者,陰中有陽也。天之氣不降則地之氣不升。地之氣不升則天之氣不降。天之氣下降者,即天之氣呼出也。地之氣上升者,即地之氣吸入也。故呼出心肺,陽氣也,而腎肝陰氣輒隨陽而俱出矣。吸入腎肝,陰氣也,而心肺陽氣輒隨陰而俱入矣。所以陰陽之氣,雖有呼吸而陰陽之根無間隔也。呼吸之間雖有出入而陰陽之本無兩歧也。雷公曰:善。
陳士鐸曰:呼中有吸,吸中有呼,是一是二,人可參天地也。
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脈動(dòng)篇
雷公問于岐伯曰:手太陰肺、足陽明胃、足少陰腎,三經(jīng)之脈常動(dòng)不休者何也?岐伯曰:脈之常動(dòng)不休者,不止肺、胃、腎也。雷公曰:何以見之?岐伯曰:四末陰陽之會(huì)者,氣之大絡(luò)也。四街者,氣之曲徑也。周流一身,晝夜環(huán)轉(zhuǎn),氣無一息之止,脈無一晷之停也。肺、胃、腎脈獨(dú)動(dòng)者,勝于各臟腑耳。非三經(jīng)之氣獨(dú)動(dòng)不休也。夫氣之在脈也,邪氣中之也,有清氣中之,有濁氣中之。邪氣中之也,清氣中在上,濁氣中在下,此皆客氣也。見于脈中,決于氣口。氣口虛,補(bǔ)而實(shí)之,氣口盛,瀉而泄之。雷公曰:十二經(jīng)動(dòng)脈之穴可悉舉之乎?岐伯曰:手厥陰心包經(jīng),動(dòng)脈在手之勞宮也。手太陰肺經(jīng),動(dòng)脈在手之太淵也。手少陰心經(jīng),動(dòng)脈在手之陰郄也。足太陰脾經(jīng),動(dòng)脈在腹沖門也。足厥陰肝經(jīng),動(dòng)脈在足之太沖也。足少陰腎經(jīng),動(dòng)脈在足之太溪也。手少陽三焦經(jīng),動(dòng)脈在面之和髎也。手太陽小腸經(jīng),動(dòng)脈在項(xiàng)之天窗也。手陽明大腸經(jīng),動(dòng)脈在手之陽溪也。足太陽膀胱經(jīng),動(dòng)脈在足之委中也。足少陽膽經(jīng),動(dòng)脈在足之懸鐘也。足陽明胃經(jīng),動(dòng)脈在足之沖陽也。各經(jīng)時(shí)動(dòng)時(shí)止,不若胃為六腑之原,肺為五臟之主,腎為十二經(jīng)之海,各常動(dòng)不休也。
陳士鐸曰:講脈之動(dòng)處,俱有條理,非無因之文也。
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瞳子散大篇
云師問于岐伯曰:目病,瞳子散大者伺也?岐伯曰:必得之內(nèi)熱多飲也。云師曰:世人好飲亦常耳,未見瞳子皆散大也。岐伯白:內(nèi)熱者,氣血之虛也。氣血虛,則精耗矣。五臟六腑之精皆上注于目,瞳子尤精之所注也。精注瞳子,而目明,精不注瞳子,而目暗。今瞳子散大則視物必?zé)o準(zhǔn)矣,云師曰:然往往視小為大也。歧伯曰:瞳子之系通于腦。腦熱則瞳子亦熱,熱極而瞳子散大矣。夫瞳子之精,神水也。得腦氣之熱,則水中無非火氣,火欲爆而光不收,安得不散大乎。云師曰:何火之虐乎?岐伯曰:必飲火酒兼食辛熱之味也?;鹁拼鬅幔眯翢嶂兑灾畡t益熱矣。且辛之氣散,而火酒者,氣酒也,亦主散。況火酒至陽之味,陽之昧必升于頭面,火熱之毒真歸于腦中矣。腦中之精,最惡散而最易散也。得火酒辛熱之氣,有隨入隨散者腦氣既散于中,而瞳子散大應(yīng)于外矣。彼氣血未虛者,腦氣尚不至盡散也,故瞳子亦無散大之象。然目則未有不昏者也。云師曰:善。
陳士鐸曰:瞳子散大,不止于酒。大約腎水不足,亦能散大。然水之不足,乃火之有余也。益其陰而火降,火降而散大者不散大也。不可悟火之虐乎。必認(rèn)作火酒之一者,尚非至理。
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診原篇
雷公曰問于岐伯曰:五臟六腑各有原穴,診之可以知病,何也?岐伯曰:診脈不若診原也。雷公曰:何謂也?岐伯曰:原者,脈氣之所注也。切脈之法繁而難知,切腧之法約而易識(shí)。雷公曰:請(qǐng)言切腧之法。岐伯曰:切腧之法,不外陰陽。氣來清者,陽也。氣來濁者,陰也。氣來浮者,陽也。氣來沉者,陰也,浮而無者,陽將絕也。沉而無者,陰將絕也。浮而清者,陽氣之生也。沉而清者,陰氣之生也。浮而濁者,陰血之長(zhǎng)也。浮而清者,陽血之長(zhǎng)也。以此診腧,則生死淺深如見矣。
陳士鐸曰:診原法,不傳久矣。天師之論,真得其要也。
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精氣引血篇
力牧問于岐伯曰:九竅出血何也?岐伯曰:血不歸經(jīng)耳。力牧曰:病可療乎?岐伯曰:療非難也,引其血之歸經(jīng),則瘥安。力牧曰:九竅出血,臟腑之血皆出矣。難療而曰易療者,何也?岐伯曰:血失一經(jīng)者重,血失眾經(jīng)者輕。失一經(jīng)者,傷臟腑也。失眾經(jīng)者,傷經(jīng)絡(luò)也。力牧曰:血已出矣,何引而歸之?岐伯曰:補(bǔ)氣以引之,補(bǔ)精以引之也。力牧曰:氣虛則血難攝,補(bǔ)氣攝血?jiǎng)t余已知之矣。補(bǔ)精引血余實(shí)未知也。岐伯曰:血之妄行,由腎;火之亂動(dòng)也。腎火亂動(dòng),由腎水之大衰也。血得腎火而有所歸,亦必得腎水以濟(jì)之也。夫腎水、腎火如夫婦之不可離也。腎水旺而腎火自歸。腎火安,而各經(jīng)之血自息。猶婦在家而招其夫,夫既歸宅,外侮輒散。此補(bǔ)精之能引血也。力牧曰:兼治之乎抑單治之乎?岐伯曰:先補(bǔ)氣后補(bǔ)精。氣虛不能攝血,血攝而精可生也。精虛不能藏血,血藏而氣益旺也。故補(bǔ)氣必須補(bǔ)精耳。力牧曰:善。雖然血之妄出,疑火之祟耳。不清火而補(bǔ)氣,母乃助火乎。岐伯曰:血至九竅之出:是火盡外泄矣,熱變?yōu)楹?,烏可再泄火乎。清火則血愈多矣。力牧曰:善。
陳士鐸曰:失血,補(bǔ)氣本是妙理。誰知補(bǔ)精即補(bǔ)氣乎。補(bǔ)氣寓于補(bǔ)精之中,補(bǔ)精富于補(bǔ)血之內(nèi),豈是泛然作論者。寒變熱,熱變寒,參得個(gè)中趣,才是大羅仙。
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天人一氣篇
大撓問于岐伯曰:天有轉(zhuǎn)移,人氣隨天而轉(zhuǎn)移,其故何也?岐伯曰:天之轉(zhuǎn)移,陰陽之氣也。人之氣亦陰陽之氣也。安得不隨天氣為轉(zhuǎn)移乎。大撓曰:天之氣分春夏秋冬,人之氣惡能分四序哉?天之氣配日月支干,人之氣惡能配兩曜一旬十二時(shí)哉?岐伯曰:公泥于甲子以論天也。天不可測(cè),而可測(cè)。人亦不可測(cè),而可測(cè)也。天之氣有春、夏、秋、冬,人之氣有喜、怒、哀、樂,未嘗無四序也。天之氣有日、月,人之氣有水、火,未嘗無兩曜也。天之氣,有甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸。人之氣,有陽;蹺、陰蹺、帶、沖、任、督、陽維、陰維、命門、胞絡(luò)、未嘗無一旬也。天之氣有子、丑、寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戌、亥。人之氣,有心、肝、脾、肺、腎、心包、膽、胃、膀胱、三焦、大小腸,未嘗無十二時(shí)也。天有氣,人即有氣以應(yīng)之。天人何殊乎。大撓曰:天之氣萬古如斯,人之氣何故多變動(dòng)乎?岐伯曰:人氣之變動(dòng),因乎人,亦因乎天也.春宜溫而寒,則春行冬令矣。春宜溫而熱,則春行夏令矣。春宜溫而涼,則春行秋令矣。夏宜熱而溫,則夏行春令也。夏宜熱而涼,則夏行秋令也。夏宜熱而寒,則夏行冬令也。秋宜涼而熱,非秋行夏令乎?秋宜涼而溫,非秋行春令乎?秋宜涼而寒,非秋行冬令乎?冬宜寒而溫,是冬行春令矣。冬宜寒而熱,是冬行夏令矣。冬宜寒而涼,是冬行秋令矣。倒行逆施,在天既變動(dòng)若此,欲人臟腑中不隨天變動(dòng)必不得之?dāng)?shù)矣。大撓曰:天氣變動(dòng)人氣隨天而轉(zhuǎn)移,宜盡人皆如是矣。何以有變,有不變也?岐伯曰:人氣隨天而變者,常也。人氣不隨天而變者,非常也。大撓曰:人氣不隨天氣而變,此正人守其常也。天師謂非常者,予不得其旨,請(qǐng)言其變。岐伯曰:宜變而不變,常也。而余謂非常者,以其異于常人也。斯人也必平日固守元陽,未喪其真陰者也。陰陽不調(diào),隨天氣之變動(dòng),彼自行其陰陽之正令,故能不變耳。大撓曰:彼變動(dòng)者何以治之?岐伯曰:有余者瀉之,不足者補(bǔ)之,郁則達(dá)之,熱則寒之,寒則溫之,如此而已。
陳士鐸曰:天人合一,安能變乎。說得合一之旨。
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地氣合人篇
大撓問曰:天人同氣,不識(shí)地氣亦同于人乎?岐伯曰:地氣之合于人氣,《素問》、《靈樞》已詳哉言之。何公又問也?大橈曰:《內(nèi)經(jīng)》言地氣統(tǒng)天氣而并論也,未嘗分言地氣。岐伯曰:三才并立,天氣即合于地氣,地氣即合于人氣,原不必分言之也,大撓曰:地氣有獨(dú)合于人氣之時(shí),請(qǐng)言其所以合也?岐伯曰:言其合則合,言其分則分。大撓曰:請(qǐng)言人之獨(dú)合于地氣。岐伯曰:地有九州,入有九竅,此人之獨(dú)合于地也。大撓曰:《內(nèi)經(jīng)》言之矣。岐伯曰:雖言之未嘗分晰之也。大撓曰:請(qǐng)言其分。岐伯曰:左目合冀,右目合雍,鼻合豫,左耳合揚(yáng),右耳合兗,口合徐,臍合荊,前陰合營(yíng),后陰合幽也。大撓曰:其病何以應(yīng)之?岐伯曰:冀之地氣逆,而人之左目病焉。雍之地氣逆,而,人之右目病焉。豫之地氣逆,而人之鼻病焉。揚(yáng)之地氣逆,而人之左耳病焉。兗之地氣逆,而入之右耳病焉。徐之地氣逆,而人之口病焉。荊之地氣逆,而人之臍病焉。營(yíng)之地氣逆,而人之前陰病焉。幽之地氣逆,而人之后陰病焉。此地氣之合病氣也。大撓曰:有驗(yàn),有不驗(yàn)何也?岐伯曰:驗(yàn)者,人氣之漓也。不驗(yàn)者,人氣之固也。固者多,漓者少,故驗(yàn)者亦少。似地氣之不盡合人氣也,然而合者理也。大撓曰:既有不驗(yàn),恐非定理。岐伯曰:醫(yī)統(tǒng)天地人以言道,烏可缺而不全乎。寧言地氣聽其驗(yàn)不驗(yàn)也。大撓曰:善。
陳士鐸曰:地氣實(shí)合于天,何分于人乎。地氣有驗(yàn)不驗(yàn)者,非分于地氣已,說其合,胡必求其合哉。
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三才并論篇
鬼臾區(qū)間曰:五運(yùn)之會(huì),以司六氣。六氣之變,以害五臟。是五運(yùn)之陰陽,即萬物之綱紀(jì),變化之父母,生殺之本始也。夫子何以教區(qū)乎?岐伯曰:子言是也。臾區(qū)退而作《天元紀(jì)》各論,以廣五運(yùn)六氣之義。岐伯曰:臾區(qū)之言大而肆乎,雖然執(zhí)臾區(qū)之論,概治五臟之病,是得一而矣一也。臾區(qū)曰;何謂乎?岐伯曰:五運(yùn)者,五行也。談五運(yùn)即闡五行也。然五行止有五,五運(yùn)變成六,明者視六猶五也。昧者眩六為千矣。臾區(qū)曰:弟子之言非歟?岐伯曰:子言是也,臾區(qū)曰:弟子言是夫子有后言,請(qǐng)亟焚之。岐伯曰:醫(yī)道之大也,得子言大乃顯然。而醫(yī)道又微也,執(zhí)子言微乃隱。余所以有后言也。雖然余之后言,正顯子言之大也。臾區(qū)曰;請(qǐng)悉言之。岐伯曰:五運(yùn)乘陰陽而變遷,五臟因陰陽而變動(dòng)。執(zhí)五運(yùn)以治病未必有合也,舍五運(yùn)以治病未必相離也。遺五運(yùn)以立言,則醫(yī)理缺其半。統(tǒng)五運(yùn)以立言,則醫(yī)道該其全。予故稱子言之大而肆也。鬼臾區(qū)曰:請(qǐng)言缺半之理。岐伯曰:陰陽之氣,有盈有虛。男女之形,有強(qiáng)有弱,盈者,虛之兆。虛者,盈之機(jī)。蓋兩相伏也。強(qiáng)者弱之媒,弱者強(qiáng)之福。蓋兩相倚也。合天地人以治邪,不可止執(zhí)五運(yùn)以治邪也。合天地人以扶正,不可止執(zhí)五運(yùn)以扶正也。鬼臾區(qū)曰:醫(yī)道合天地人者,始無弊乎?岐伯曰:人之陰陽與天地相合也。陽極生陰,陰極生陽,未嘗異也。世疑陰多于陽,陰有群陰,陽無二陽。誰知陽有二陽乎。有陽之陽,有陰之陽,君火為陽之陽,相火為陰之陽,人有君火、相火而天地亦有之,始成其為天,成其為地也,使天地?zé)o君火萬物何以昭蘇,天地?zé)o相火萬物何以震動(dòng)。天地之君火,日之氣也。天地之相火,雷之氣也。雷出于地而轟于天,日臨于.天而照于地。蓋上下相合,人亦何獨(dú)不然。合天地人以治病則得其全,執(zhí)五運(yùn)以治病則缺其半矣。鬼臾區(qū)稽首而嘆曰:大哉!圣人之言乎,區(qū)無以測(cè)師矣。
陳士鐸曰:六氣即五行之論,知五行即知六氣矣。世不知五運(yùn)即不知五行也。不知五行,即不知六氣矣。
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五運(yùn)六氣離合篇
鬼臾區(qū)間曰:五運(yùn)與六氣并講,人以為異,奈何?岐伯曰:五運(yùn)非六氣,則陰陽難化。六氣非五運(yùn),則疾病不成。二者合而不離也,夫寒、暑、濕、燥、風(fēng)、火,此六氣也。金、木、水、火、土,此五運(yùn)也。六氣分為六、五運(yùn)分為五,何不可者,詎知六氣可分,而五運(yùn)不可分也。蓋病成于六氣,可指為寒、暑、濕、燥、風(fēng)、火,病成于五運(yùn),不可指為金、木、水、火、土。以金病必兼水,水病必兼木,木病必兼火,火病必兼土,土病必兼金也。且有金病而木亦病,木病而土亦病,土病而水亦病,水病而火亦病,火病而金亦病也。故六氣可分門以論癥,五運(yùn)終難拘歲以分門。誠(chéng)以六氣隨五運(yùn)以為轉(zhuǎn)移,五臟因六氣為變亂,此分之不可分也。鬼臾區(qū)曰:然則何以治六氣乎?岐伯曰:五運(yùn)之盛衰隨五臟之盛衰為強(qiáng)弱,五臟盛麗六氣不能衰,五臟強(qiáng)而六氣不能弱。逢司天、在泉之年寒、暑,濕、燥、燥、風(fēng)、火有病、有不病者,正五臟強(qiáng)而不弱也。所以五臟盛者,何畏運(yùn)氣之侵哉。鬼臾區(qū)曰:善。
陳士鐸曰:六氣之病,因五臟之不調(diào)也。五臟之不調(diào)即五行之不正也,調(diào)五行即調(diào)六氣矣。
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六氣分門第
雷公問于岐伯曰:五運(yùn)六氣合而不離,統(tǒng)言之可也。何鬼臾區(qū)分言之多乎?岐伯曰:五運(yùn)不可分,六氣不可合。雷公曰:其不可合者,何也?岐伯曰:六氣之中有暑火之異也。雷公曰:暑火皆火也,何分乎?岐伯曰;火,不一也。暑外火,火內(nèi)火也。雷公曰:等火耳?;鹋c火相合,而相應(yīng)也。奈何異視之?岐伯曰:內(nèi)火之動(dòng),必得外火之引。外火之侵,必得內(nèi)火之召也。似可合以立論,而終不可合。以分門者,內(nèi)火與外火異也。蓋外火,君火也。內(nèi)火,相火也。君火即暑,相火即火,暑乃陽火,火乃陰火?;鹦圆煌瑸蹩刹粎^(qū)而別乎。六氣分陰陽,分三陰三陽也,三陰三陽中分陽火陰火者,分君相之二火也。五行概言火,而不分君相。六氣分言火,而各配支干。二火分配,而暑與火各司其權(quán),各成其病矣。故必宜分言之也。臾區(qū)之說,非私言也。實(shí)聞?dòng)枵?,而推廣之。雷公曰:予昧矣,請(qǐng)示世之不知二火者。
陳士鐸曰:五行止有一火,六氣乃有二火。有二火乃分配支干矣,支干雖分,而君相二火實(shí)因六氣而異。
言之于不可異而異者,異之于陰陽之二火也。
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六氣獨(dú)勝篇
雍父問曰:天地之氣,陰陽盡之乎?岐伯曰:陰陽足以包天地之氣也。雖然,陰陽之中,變化錯(cuò)雜,未可以一言盡也。雍父曰:請(qǐng)言其變。岐伯曰:六氣盡之矣。雍父曰:六氣是公之已言也,請(qǐng)言所未言.岐伯曰:六氣之中有余不足,勝復(fù)去留,臾區(qū)言之矣。尚有一端未言也。遇司天在泉之年,不隨天地之氣轉(zhuǎn)移,實(shí)有其故,不可不論也.雍父曰;請(qǐng)悉論之。岐伯曰:辰戌之歲,太陽司天而天柱不能窒抑之,此肝氣之勝也。己亥之歲,厥陰司天而天蓬不能窒抑之,此心氣之勝也。丑未之歲,太陰司天而天蓬不能窒抑之,此包絡(luò)之氣勝也。子午之歲,少陰司天而天沖不能窒抑之,此脾氣之勝也。寅申之歲,少陽司天而天英不能窒抑之,此肺氣之勝也。卯酉之歲,陽明司天而天內(nèi)不能窒抑之,此腎氣之勝也。雍父曰:司天之勝,予知之矣。請(qǐng)言在泉之勝。岐伯曰:丑未之歲,太陽在泉而地晶不能窒抑之,此肝膽之氣勝也。寅申之歲,厥陰在泉而地玄不能窒抑之,此心與小腸之氣勝也。辰戌之歲,太陰在泉而地玄不能窒抑之,此包絡(luò)三焦之氣勝也。卯酉之歲,少陰在泉而地蒼不能窒抑之,此脾胃之氣勝也。己亥之歲,少陽在泉而地彤不能窒抑之,此肺與大腸之氣勝也。子午之歲,陽明在泉而地阜不能窒抑之,此腎與膀胱之氣勝也。雍父曰:子聞順天地之氣者昌,逆天地之氣者亡。今不為天地所窒抑,是逆天地矣,不天而獨(dú)存何也?岐伯曰:順之昌者,順天地之正氣也。逆之亡者,逆天地之邪氣也。順可逆而逆可順乎。雍父曰:同是人也,何以能獨(dú)勝乎?岐伯曰:人之強(qiáng)弱不同,縱欲與節(jié)欲異也。雍父曰:善。
陳士鐸曰:天蓬地玄,獨(dú)有二者,正分其陰陽也。 陰陽同而神亦同者,正顯其順逆也??梢娨隧槻灰四嬉印?
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三合篇
雷公問曰:寒暑燥濕風(fēng)火,此六氣也。天地之運(yùn)化何合于人而生病?岐伯曰:五行之生化也。雷公曰:人之五臟,分金木水火土,彼此有勝負(fù)而人病,此臟腑之自病也,何關(guān)于六氣乎?岐伯曰:臟腑之五行,即天之五行,地之五行也。天地人三合而生化出矣。雷公曰:請(qǐng)問三合之生化。岐伯曰:東方生風(fēng),風(fēng)生木,木生酸,酸生肝,肝生筋,筋生心,在天為風(fēng),在地為木,在體為筋,在氣為柔,在臟為肝,其性為瞚,其德為和,其用為動(dòng),其色為蒼,其化為榮,其蟲毛,其政為散,其令宣發(fā),其變摧拉,其眚隕落,其味為酸,其志為怒,怒傷肝,悲勝怒,風(fēng)傷肝,燥勝風(fēng),酸傷筋,辛勝酸,此天地之合人肝也。南方生熱,熱生火,火生苦,苦生心,心生血,血生脾,在天為熱,在地為火,在體為脈,在氣為炎,在臟為心,其性為暑,其德為顯,其用為燥,其色為赤,其化為茂,其蟲羽,其政為明,其令郁蒸,其變炎爍,其眚燔(火+瞞-目),其味為苦,其志為喜,喜傷心,恐勝喜,熱傷氣,寒勝熱,苦傷氣,咸勝苦,此天地之合人心也。中央生濕,濕生土,土生甘,甘生脾,脾生肉,肉生肺,在天為濕,在地為土,在體為肉,在氣為克,在臟為脾,其性靜堅(jiān),其德為濡,其用為化,其色為黃,其化為盈,其蟲倮,其政為謐,其令云雨,其變動(dòng)注,其眚淫潰,其味為甘,其志為思,思傷脾,怒勝思,濕傷肉,風(fēng)勝濕,甘傷脾,酸勝甘,此天地之合人脾也。西方生燥,燥主金,金生卒,辛生肺,肺生皮毛,在天為燥,在地為金,在體為皮毛,在氣為成,在臟為肺,其性為涼,其德為清,其用為固,其色為白,其化為斂,其蟲介,其政為勁,其令霧露,其變肅殺,其眚蒼落,其味為辛,其志為憂,憂傷肺,喜勝憂,熱傷皮毛,寒勝熱,辛傷皮毛,苦勝辛,此天地之合人肺也。北方生寒,寒生水,水生咸,咸生腎,腎生骨髓,髓生肝,在天為寒,在地為水,在體為骨,在氣為堅(jiān),在臟為腎,其性為凜,其德為寒,其用為藏,其色為黑,其化為肅,其蟲鱗,其政為靜,其令為寒,其變凝冽,其眚冰雹,其、味為咸,其志為恐;恐傷腎,思勝恐,寒傷血,燥勝寒,咸傷血,甘勝咸,此天地之合人腎也,五臟合金木水火土,斯化生之所以出也。天地不外五行,安得不合哉。雷公曰:五行止五,不應(yīng)與六氣合也。岐伯曰:六氣即五行也。雷公曰:五行五而六氣六,何以相合乎?岐伯曰:使五行止五,則五行不奇矣。五行得六氣,則五行之變化無窮。余所以授六氣之論,而臾區(qū)乃肆言之也。雷公曰:六氣之中,各配五行,獨(dú)火有二,此又何故?岐伯曰:火有君相之分耳:人身火多于水,五臟之中,無臟非火也,是以天地之火亦多于金木水土也,正顯天地之合于入耳,雷公曰;大哉盲乎,釋蒙解惑,非天師之謂歟。請(qǐng)載登六氣之篇。
陳士鐸曰:五行不外五臟,五臟即六氣之論也。因五行止有五,惟火為二,故六氣合二火而論之,其實(shí)合五臟而言之也。
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四時(shí)六氣異同篇
問曰:五臟合五時(shí),六經(jīng)應(yīng)六氣,然《診要經(jīng)終篇》以六氣應(yīng)五臟而終于六經(jīng),《四時(shí)剌逆從論》以六經(jīng)應(yīng)四時(shí)而終于五臟,《診要篇》以經(jīng)脈之生于五臟而外合于六經(jīng),《四時(shí)剌逆從論》以經(jīng)脈本于六氣而外連于五臟何也?岐伯曰:人身之脈氣,上通天,下合地,未可一言盡也,故彼此錯(cuò)言之耳。天老曰:章句同而意旨異,不善讀之,吾恐執(zhí)而不通也。岐伯曰:醫(yī)統(tǒng)天地人以立論,不知天何知地,不知地何知人。脈氣循于皮肉筋骨之間,內(nèi)合五行,外合六氣,安得一言而盡乎。不得不分之以歸于一也。天老曰:請(qǐng)問歸一之旨。岐伯曰:五時(shí)之合五臟也,即六氣之合五臟也。六氣之應(yīng)六經(jīng)也即五時(shí)之應(yīng)六經(jīng)也。知其同何難知異哉。天老曰:善。
陳士鐸曰:何嘗異,何必求同;何嘗同,不妨言異。人惟善求之可耳。
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司天在泉分合篇
問曰:司天在泉,二氣相合,主歲何分?岐伯曰:歲半以上,天氣主之。歲半以下,地氣主之。天老曰:司天之氣主上半歲乎?在泉之氣主下半歲乎?岐伯曰:然。天老曰:司天之氣何以主上半歲也?岐伯曰:春夏者,天之陰陽也,陽生陰長(zhǎng),天之氣也,故上半歲主之。天老曰:在泉之氣何以主下歲也?岐伯曰:秋冬者,地之陰陽也。陰殺陽藏,地之氣也,故下半歲主之。天老曰:一歲之中,天地之氣截然分乎?岐伯曰:天地之氣,無日不交.司天之氣始于地之左,在泉之氣奉乎天之右。一歲之中,互相感召,雖分而實(shí)不分也。天老曰:然則司天在泉,何必分之乎?岐伯曰:不分言之則陰陽不明,奚以得陰中有陽,陽中有陰之義乎。司天之氣始于地而終于天,在泉之氣始于天而終于地。天地升降,環(huán)轉(zhuǎn)不息,實(shí)有如此,所以可合而亦可分之也。天老曰:司天之氣何以始于地?在泉之氣何以始于天乎?岐伯曰:司天之氣始于地之左,地中有天也;在泉之氣始于天之右,天中有地也。天老曰:善。
陳士鐸曰:司天在泉,合天地以論之,才是善言天地者。
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從化篇
天老問曰:燥從熱發(fā),風(fēng)從燥起,埃從風(fēng)生,雨從濕注,熱從寒來,其故何歟?岐伯曰:五行各有勝,亦各有制也。制之太過則受制者應(yīng)之,反從其化也。所以熱之極者,燥必隨之,此金之從火也。燥之極者,風(fēng)必隨之,此木之從金也。風(fēng)之極者,塵霾隨之,此土之從木也。濕蒸之極者,霖雨隨之,此水之從土也。陰寒之極者,雷電隨之,此火之從水也。乃承制相從之理,何足異乎。天老曰:何道而使之不從乎?岐伯曰:從火者潤(rùn)其金乎;從金者抒其木乎;從木者培其土乎;從土者導(dǎo)其水乎;從水者助其火乎。毋不足、毋有余,得其平而不從矣。天老曰:潤(rùn)其金而金仍從火,抒其木而木仍從金,培其土而土仍從木,導(dǎo)其水而水仍從土,助其火而火仍從水,奈何?歧伯曰:此陰陽之己變,水火之已漓,非藥石針灸之可療也。
陳士鐸曰:言淺而論深。
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冬夏火熱篇
胡孔甲問于岐伯曰:冬令嚴(yán)冷凜冽之氣,逼人肌膚,人宜畏寒,反生熱癥,何也?岐伯曰:外寒則內(nèi)益熱也。胡孔甲曰:外寒內(nèi)熱,人宜同病,何故獨(dú)熱?岐伯曰:腎中水虛,不能制火,因外寒相激而火發(fā)也,人生五臟非火,無腑非火也,無不藉腎水相養(yǎng)。腎水盛則火藏,腎水涸則火動(dòng),內(nèi)無水養(yǎng)則內(nèi)熱已極,又得外寒束之,則火之郁氣一發(fā),多不可救。胡孔甲曰:火必有所助而后盛,火發(fā)于外,外無火助,宜火之少衰,乃熱病發(fā)于夏轉(zhuǎn)輕,發(fā)于冬反重,何也?岐伯曰:此正顯火郁之氣也。暑日氣散而火難居,冬日氣藏而火難泄,難泄而泄之,則郁怒之氣所以難犯而轉(zhuǎn)重也。胡孔甲曰:可以治夏者治冬乎?岐伯曰:辨其火熱之真假耳,毋論冬夏也。胡孔甲曰:善。
陳士鐸曰:治郁無他治之法,人亦治郁而已矣。
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暑火二氣篇
祝融問于岐伯曰:暑與火皆熱癥也,何六氣分為二乎?岐伯曰:暑病成于夏,火病四時(shí)皆有,故分為二也。祝融問曰:火病雖四時(shí)有之,然多成于夏,熱蘊(yùn)于夏而發(fā)于四時(shí),宜暑包之矣。岐伯曰:火不止成于夏,四時(shí)可成也,火宜藏不宜發(fā),火發(fā)于夏日者,火以引火也,其在四時(shí),雖無火之可發(fā),而火蘊(yùn)結(jié)于臟腑之中,每能自發(fā),其酷烈之勢(shì)較外火引之者更橫,安可談暑而不談火乎。祝融曰:火不可發(fā)也,發(fā)則多不可救。與暑熱之相犯有異乎?岐伯曰:暑與火熱同而實(shí)異也。惟其不同,故夏日之火不可與春秋冬之火共論。惟其各異,即夏日之暑不可與夏日之火并舉也。蓋火病乃臟腑自生之熱,非夏令暑熱所成之火。故火癥生于夏,仍是火癥,不可謂火是暑、暑即是火也。祝融曰:暑火非一也,分二氣宜矣。
陳士鐸曰:暑與火不可并論,獨(dú)吐至理。
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陰陽上下篇
常伯問于岐伯曰:陽在上、陰在下,陽氣亦下行乎?岐伯曰:陰陽之氣,上下相同。陽之氣未嘗不行于下也,常伯曰,寒厥到膝不到巔,頭痛到巔不到膝,非陰氣在下,陽氣在上之明驗(yàn)乎?岐伯曰:陰氣生于陽,陽氣生于陰。蓋上下相通,無彼此之離也。陽氣從陰,出于經(jīng)脈之外;陰氣從陽,入于經(jīng)脈之中,始得氣血貫通而五臟七腑無不周遍也。寒厥到膝,陽不能達(dá)也,非陽氣專在上而不在下也。頭痛到巔,陰不能降也,非陰氣專在下而不在上也。天地不外陰陽,天地之陰陽不交,則寒暑往來,收藏生長(zhǎng),咸無準(zhǔn)實(shí),人何獨(dú)異哉。
陳士鐸日:陽宜達(dá),陰宜降也。二者相反,則達(dá)者不達(dá),降者不降矣。論理陽之達(dá)有降之勢(shì),陰之降有達(dá)之機(jī),總貴陰陽之不可反也。
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營(yíng)衛(wèi)交重篇
雷公曰:陽氣出于衛(wèi)氣,陰氣出于營(yíng)氣.陰主死,陽主生,陽氣重于陰氣,宜衛(wèi)氣重于營(yíng)氣矣。岐伯曰:營(yíng)衛(wèi)交重也。雷公曰:請(qǐng)問交重之旨。岐伯曰:宗氣積于上焦,營(yíng)氣出于中焦,衛(wèi)氣出于下焦。蓋有天,有陽氣,有陰氣。人稟天地之二氣,亦有陰陽,衛(wèi)氣即陽也。由下焦至中焦以升于上焦,從陰出陽也。營(yíng)氣即陰也,由中焦至上焦以降于下焦,從陽入陰也。二氣并重,交相上下,交相出入,交相升降,而后能生氣于無窮也。雷公曰:陰陽不可離,予既已知之矣。但陰氣難升者謂何?岐伯曰:陰氣精專,必隨宗氣以同行于經(jīng)隧之中,始于手太陰肺經(jīng)太淵穴,而行于手陽明大腸經(jīng)、足陽明胃經(jīng)、足太陰脾經(jīng)、手少陰心經(jīng)、手太陽小腸經(jīng)、足太陽膀胱經(jīng)、足少陰腎經(jīng)、手厥陰心包經(jīng)、手少陽三焦經(jīng)、足少陽膽經(jīng)、足厥陰肝經(jīng),而又始于手太陰肺經(jīng)。蓋陰在內(nèi)不在外,陰主守內(nèi)不主衛(wèi)外,纖折而若雖升實(shí)無晷之不升也,故營(yíng)衛(wèi)二氣人身并重,未可重衛(wèi)輕營(yíng)也。雷公曰:善。
陳士鐸曰:營(yíng)衛(wèi)原并重也,世重衛(wèi)而輕營(yíng)者,不知營(yíng)衛(wèi)也。
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五臟互根篇
雷公問于岐伯曰:陽中有陰,陰中有陽,余既知之矣;然論陰陽之變遷也,未知陰中有陽,陽中有陰,亦有定位乎?岐伯曰:陰陽互相根也,原無定位。然求其位,亦有定也,肺開竅于鼻、心開竅于舌、脾開竅于口、肝開竅于目、腎開竅于耳,厥陰與督脈會(huì)于巔,此陽中有陰,陰居陽位也。肝與膽為表里,心與小腸為表里,腎與膀胱為表里,脾與胃為表里,肺與大腸為表里,包絡(luò)與三焦為表里,此陰中有陽,陽居陰位也。雷公曰:請(qǐng)言互根之位。岐伯曰:耳屬腎而聽聲,聲屬金,是耳中有肺之陰也。鼻屬肺而聞臭,臭屬火,是鼻中有心之陰也。舌屈心而知味,味屬土,是舌中有脾之陰也。目有五輪,通貫五臟,腦屬腎,各會(huì)諸體,是耳與腦有五臟之陰也。大腸俞在脊十六椎旁,胃俞在脊十二椎旁,小腸俞在背第十八椎,膽俞在脊十椎旁,膀胱俞在中膂第二十椎,三焦俞在腎俞之上脊第十三椎之旁,包絡(luò)無俞,寄于膈俞,在上七椎之旁,是七腑陽中有陰之位也。惟各有位,故其根生生不息也。否則虛器耳,何根之有哉。雷公曰:善。
陳士鐸曰:陰中有陽,陽中有陰,無位而有位者,以陰陽之有根也。
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八風(fēng)固本篇
雷公問于岐伯曰:八風(fēng)出于天乎,出于地乎,抑出于人乎?岐伯曰:八風(fēng)出于天地,人身之五風(fēng)合而成病,人無五風(fēng),天地之風(fēng)不能犯也。雷公曰:請(qǐng)問八風(fēng)之分天地也。岐伯曰:八風(fēng)者,春夏秋冬,東西南北之風(fēng)也。春夏秋冬之風(fēng),特令之風(fēng)也,屬于天。東西南北之風(fēng),方隅之風(fēng)也,屬于地。然而地得天之氣,風(fēng)乃長(zhǎng)。天得地之氣,風(fēng)乃大。是八風(fēng)屬于天地,可分而不可分也。雷公曰:人之五風(fēng),何以合天地乎?岐伯曰:五風(fēng)者,心肝脾肺腎之風(fēng)也。五臟虛而風(fēng)生矣。以內(nèi)風(fēng)召外風(fēng),天地之風(fēng)始翕然相合。五臟不虛,內(nèi)既無風(fēng),外風(fēng)何能入乎。雷公曰:風(fēng)既入矣,祛外風(fēng)乎,抑消內(nèi)風(fēng)乎?岐伯曰:風(fēng)由內(nèi)召,不治內(nèi)將何治乎。雷公曰:治內(nèi)風(fēng)而外風(fēng)不散奈何?岐伯曰;內(nèi)風(fēng)不治,外風(fēng)益入,安得散乎。治臟固其本,治風(fēng)衛(wèi)其標(biāo),善治八風(fēng)者也。雷公曰:何言之善乎。請(qǐng)志之,傳示來者。
陳士鐸曰;小風(fēng)之來,皆外感也。外感因于內(nèi)招,故單治內(nèi)不可也,單治外亦不可也。要在分之中宜合,合之中宜分也。
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八風(fēng)命名篇
少俞問岐伯曰;八風(fēng)分春夏秋冬,東西南北乎?岐伯曰:然,少俞曰:東西南北,不止四風(fēng),合之四時(shí)則八風(fēng),不足以概之也。岐伯曰:風(fēng)不止八,而八風(fēng)實(shí)足概之,少俞曰:何謂也?岐伯曰:風(fēng)從東方來,得春氣也。風(fēng)從東南來,得春氣而兼夏氣矣。風(fēng)從南方來,得夏氣也。風(fēng)從西南來,得夏氣而兼秋氣矣。風(fēng)從西方來,得秋氣也。風(fēng)從西北宋,得秋氣而兼冬氣矣。風(fēng)從北方來,得冬氣也,風(fēng)從東北來,得冬氣而兼春氣矣。此方隅時(shí)令合而成八也。少俞曰:八風(fēng)有名乎?岐伯曰:東風(fēng)名和風(fēng)也,東南風(fēng)名薰風(fēng)也,南風(fēng)名熱風(fēng)也,西南風(fēng)名溫風(fēng)也,西風(fēng)名商風(fēng)也,西北風(fēng)名涼風(fēng)也,北風(fēng)名寒風(fēng)也,東北風(fēng)名陰風(fēng)也。又方隅時(shí)令合而名之也。少俞曰:其應(yīng)病何如乎?岐伯曰:和風(fēng)傷在肝也,外病在筋。薰風(fēng)傷在胃也,外病在肌。熱風(fēng)傷在心也,外病在脈。溫風(fēng)傷在脾也,外病在腹。商風(fēng)傷在肺也,外病在皮。涼風(fēng)傷在膀胱也,外病在營(yíng)衛(wèi)。寒風(fēng)傷在腎也,外病在骨。陰風(fēng)傷在大腸也,外病在胸脅。此方隅時(shí)令與臟腑相合而相感也。然而臟腑內(nèi)虛,八風(fēng)因得而中之,邪之所湊,其氣必虛,非空言也。少俞曰:人有臟腑不虛而八風(fēng)中之者,又是何謂?岐伯曰:此暴風(fēng)猝中,不治而自愈也。
陳士鐸曰:八風(fēng)之來皆外感也。外感因于內(nèi)召,故治內(nèi)而外邪自散,若自外病者不必治之。
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太乙篇
風(fēng)后問于岐伯曰:八風(fēng)可以占疾病之吉兇乎?岐伯曰:天人一理也,可預(yù)占以斷之。風(fēng)后曰:占之不驗(yàn)何也?岐伯曰:有驗(yàn)有不驗(yàn)者,人事之不同耳。天未嘗不可占也。風(fēng)后曰:請(qǐng)悉言之。岐伯曰:八風(fēng)休咎,無日無時(shí)不可占也。如風(fēng)從東方來,寅卯辰時(shí)則順,否則逆矣,逆則病。風(fēng)從北方來,申酉戌時(shí)則順,否則逆矣,逆則病。風(fēng)從南方來,巳午未時(shí)則順,否則逆矣,逆則病。風(fēng)從北方來,亥子丑時(shí)則順,否則逆矣,逆則病。風(fēng)后曰:予聞古之占風(fēng)也,多以太乙之日為主。天師臼:無日無時(shí)不可占也,恐不可為訓(xùn)乎。岐伯曰:占風(fēng)以太乙日,決病所以驗(yàn)不驗(yàn)也。風(fēng)后曰:舍太乙以占吉兇,恐不驗(yàn)更多耳。岐伯曰:公何以信太乙之深也。風(fēng)后曰:太乙移日,天必應(yīng)之風(fēng)雨。風(fēng)雨和則民安而病少,風(fēng)雨暴則民勞而病多。太乙在冬至日有變,占在君。太乙在春分日有變,占在相。太乙在中宮日有變,占在相吏。太乙在秋分日有變,占在將。太乙在夏至日有變,占在民。所謂有變者,太乙居五宮之日,得非常之風(fēng)也。各以其所主占之,生吉克兇多不爽也。岐伯曰:請(qǐng)言風(fēng)雨之暴。風(fēng)后曰:暴風(fēng)南方來,其傷入也,內(nèi)舍于心,外在脈,其氣主熱。暴風(fēng)西南方來,其傷人也,內(nèi)舍于脾,外在肌,其氣主弱。暴風(fēng)西方來,其傷人也,內(nèi)舍于肺,外在皮膚,其氣主燥。暴風(fēng)西北方來,其傷人也,內(nèi)舍于小腸,外在手太陽脈,脈絕則溢,脈閉則結(jié)不通,善暴死,其氣主清。暴風(fēng)從北方來,其傷人也,內(nèi)舍于腎,外在骨,與肩背之膂筋,其氣主寒。暴風(fēng)東北方來,其傷人也,內(nèi)舍于大腸,外在兩脅腋骨下及肢節(jié),其氣主溫。暴風(fēng)東方來,其傷人也,內(nèi)舍于肝,外在筋紐,其氣主濕。暴風(fēng)東南方來,其傷人也,內(nèi)舍于胃,外在肌肉,其氣主重著。言風(fēng)而雨概之矣。岐伯曰;人見風(fēng)輒病者,豈皆太乙之移日乎。執(zhí),太乙以占風(fēng),執(zhí)八風(fēng)以治病,是泥于論風(fēng)也。夫百病皆始于風(fēng),人之氣血虛餒,風(fēng)乘虛輒入矣。何待太乙居宮哉。
陳士鐸曰:人病全不在大乙,說得澹而有味。
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親陽親陰篇
風(fēng)后問于歧伯曰:風(fēng)與寒異乎?岐伯曰:異也。曰:何異乎?岐伯曰:風(fēng)者八風(fēng)也,寒者寒氣也,雖鳳未有不寒者,要之風(fēng)各異也。風(fēng)后曰:風(fēng)與寒有異,入人臟腑亦有異乎?岐伯曰:風(fēng)入風(fēng)府,寒不入風(fēng)府也。風(fēng)后曰:其義何居?岐伯曰:風(fēng),陽邪;寒,陰邪。陽邪主降,陰邪主升。主降者由風(fēng)府之穴而入,自上而下也。主升者不由風(fēng)府,由臍之穴而入,自下而上也。風(fēng)后曰:陰邪不從風(fēng)府入,從何穴而入乎?岐伯曰;風(fēng)府之穴,陽經(jīng)之穴也。臍之穴,陰經(jīng)之穴也。陽邪從陽而入,故風(fēng)入風(fēng)門也,陰邪從陰而入,故寒入臍也。陽親陽,陰親陰,此天地自然之道也。風(fēng)后曰:風(fēng)穴招風(fēng),寒穴招寒,風(fēng)門,風(fēng)穴也,宜風(fēng)之入矣,臍非寒穴也,何寒從臍入乎?岐伯曰:臍非寒穴,通于命門,命門火旺,則寒不能入,命門火衰,則腹內(nèi)陰寒,臍有不寒者乎。陰寒之邪,遂乘虛寒之隙,奪臍而入矣,奚論寒穴哉。風(fēng)后曰:善。
陳士鐸曰:陽邪入風(fēng)府,陰邪入臍,各有道路也。
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異傳篇
雷公問曰:各臟腑之病皆有死期,有一日即死者,有二三日死者,有四五日死者,有五六日至十余日死者,可晰言之乎?岐伯曰:病有傳經(jīng)不傳經(jīng)之異,故死有先后也。雷公曰:請(qǐng)問傳經(jīng)。岐伯曰:邪自外來,內(nèi)入臟腑,必傳經(jīng)也。雷公曰:請(qǐng)問不傳經(jīng)。岐伯曰:正氣虛自病,則不傳經(jīng)也.雷公曰:移寒移熱,即傳經(jīng)之謂乎?岐伯曰;移即傳之義,然移緩傳急。雷公曰:何謂乎?岐伯曰:移者臟腑自移。傳者邪不欲在此腑而傳之彼臟也。故移之勢(shì)緩而兇傳之勢(shì)急而暴,其能殺人則一也。雷公曰:其傳經(jīng)殺人若伺?岐伯曰:邪入于心,一日死,邪入于肺三日,傳于肝四日,傳于脾五日,傳于胃十日死,邪入于肝三日,傳于脾五日,傳于胃十日,傳于腎又三日,邪散而愈,否則死。邪入于脾一日,傳于胃二日,傳于腎三日,傳于膀胱十四日,邪散而愈,否則死。邪入于胃五日,傳于腎八日,傳于膀胱又五日,傳于小腸又二日,傳于心則死。邪入于腎三日,傳于膀胱又三日,傳于小腸又三日,傳于心則死。邪入苧膀胱五日,傳于腎又一日,傳于小腸又一日,傳于心則死。邪入于膽五日,傳于肺又五日,傳于腎又五日,傳于心則死。邪入于三焦一日,傳于肝三日,傳于心則死。邪入于胞絡(luò)一日,傳于胃二日,傳于膽三日,傳于脾四日,傳于腎五日,傳于肝不愈,則再傳,再傳不愈則死。邪入于小腸一日,傳于膀胱二日,傳于腎三日,傳于包絡(luò)四日,傳于胃五日,傳于脾六日,傳于肺七日,傳于肝八日,傳于膽九日,傳于三焦十日,傳于大腸十一日,復(fù)傳于腎,如此再傳不已則死。邪入于大腸一日,傳于小腸二日,傳于三焦三日,傳于肺四日,傳于脾五日,傳于肝六日,傳于腎七日,傳于心則死。不傳心仍傳小腸,則生也。邪入于膽,往往不傳,故無死期可定。然邪入于膽,往往如見鬼神,有三四日即死者,此熱極自焚也,雷公曰:善。
陳士鐸曰;移緩傳急,確有死期可定,最說得妙。
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傷寒知變篇
雷公問曰:傷寒一日,巨陽受之,何以頭項(xiàng)痛,腰脊強(qiáng)也?岐伯曰:巨陽者,足太陽也。其脈起于目?jī)?nèi)眥,上額,交巔入絡(luò)腦,還出別下項(xiàng),循肩膊內(nèi),挾脊,抵腰中,寒邪必先入于足太陽之經(jīng),邪入足太陽,則太陽之經(jīng)脈不通,為寒邪所據(jù),故頭項(xiàng)痛,腰脊強(qiáng)也。雷公曰:二日陽明受之,宜身熱、目疼,鼻干、不得臥矣。而頭項(xiàng)痛,腰脊強(qiáng)又何故歟?岐伯曰:此巨陽之余邪未散也。雷公曰:太陽之邪未散宜不入陽明矣。岐伯曰:二日則陽明受之矣。因邪留戀太陽,未全入陽明,故頭項(xiàng)尚痛,腰脊尚強(qiáng),非二日陽明之邪全不受也。雷公曰:三日少陽受之,宜胸脅痛、耳聾矣。邪宜出陽明矣。既不入少陽,而頭項(xiàng)、腰脊之痛與強(qiáng),仍未除者又何故歟?岐伯曰:此邪不欲傳少陽,轉(zhuǎn)回于太陽也。雷公曰:邪傳少陽矣,宜傳入于三陰之經(jīng),何以三日之后,太陽之癥仍未除也?岐伯曰:陽經(jīng)善變,且太陽之邪與各經(jīng)之邪不同。各經(jīng)之邪循經(jīng)而入。太陽之邪出入自如,有入有不盡入也。惟不盡入,故雖六七日而其癥未除耳。甚至七日之后,猶然頭項(xiàng)痛、腰脊強(qiáng),此太陽之邪乃原留之邪,非從厥陰復(fù)出,傳之足太陽也。雷公曰:四日太陰受之,腹?jié)M嗌干。五日,少陰受之,口干舌燥。六日厥陰受之,煩滿囊縮。亦有不盡驗(yàn)者何也?岐伯曰:陰經(jīng)不變,不變而變者,邪過盛也。雷公曰:然則三陽三陰之經(jīng)皆善變也。變則不可以日數(shù)拘矣。岐伯曰:日數(shù)者盲其常也。公問者言其變也。變而不失其常則變則可生,否則死矣。雷公曰:兩感于寒者變乎?岐伯曰:兩感者,越經(jīng)之傳也,非變也。
陳士鐸曰;傷寒之文,世人不知,讀此論人能悟否,無奈治傷寒者不能悟也。
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傷寒同異篇
雷公問于岐伯曰:傷寒之病多矣,可悉言之乎?岐伯曰:傷寒有六,非冬傷于寒者,舉不得謂傷寒也。雷公曰:請(qǐng)言其異。岐伯曰:有中風(fēng),有中暑,有中熱,有中寒,有中濕,有中疫,其病皆與傷寒異。傷寒者,冬月感寒,邪入營(yíng)衛(wèi),由腑而傳于臟也。雷公曰:暑熱之癥,感于夏,不感于三時(shí),似非傷寒矣。風(fēng)寒濕疫,多感于冬日也,何以非傷寒乎?岐伯曰:百病皆起于風(fēng)。四時(shí)之風(fēng),每直中于臟腑,非若傳經(jīng)之寒,由淺而深入也。寒之中人,自在嚴(yán)寒,不由營(yíng)衛(wèi)直入臟腑,是不從皮膚漸進(jìn),非傳經(jīng)之傷寒也.水王于冬,而冬日之濕,反不深入,以冬令收藏也,他時(shí)則易感矣。疫來無方,四時(shí)均能中疫,而冬疫常少二癥,俱不傳經(jīng),皆非傷寒也。雷公曰:寒熱之不同也,何熱病亦謂之傷寒乎?岐伯曰:寒感于冬,則寒必變熱,熱變于冬,則熱即為寒,故三時(shí)之熱病不可謂寒,冬日之熱病不可謂熱,是以三時(shí)之熱病不傳經(jīng),冬日之熱病必傳經(jīng)也。雷公曰:熱病傳經(jīng),乃傷寒之類也,非正傷寒也,何天師著《素問》,有熱病傳經(jīng)之文,而傷寒反無之,何也?岐伯曰:類宜辯而正不必辯也。知類即知正矣。雷公曰:善。
陳士鐸曰:傷寒必傳經(jīng),斷在嚴(yán)寒之時(shí),非冬日傷寒舉不可謂傷寒也。 辯得明說得出。
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風(fēng)寒殊異篇
風(fēng)后問于岐伯曰;冬傷于寒與春傷于寒有異乎?岐伯曰;春傷于寒者風(fēng)也,非寒也。風(fēng)后曰:風(fēng)、即寒也,何異乎?岐伯曰:冬日之風(fēng)則寒,春日之風(fēng)則溫,寒傷深,溫傷淺,傷深者入少陽而傳里,傷淺者入少陽而出表,故異也。風(fēng)后曰:傳經(jīng)乎?岐伯曰:傷冬日之風(fēng)則傳,傷春日之風(fēng)則不傳也。風(fēng)后曰:其不傳何也?岐伯曰:傷淺者,傷在皮毛也。皮毛屬肺,故肺受之不若傷深者入于營(yíng)衛(wèi)也。風(fēng)后曰:春傷于風(fēng);,頭痛鼻塞,身亦發(fā)熱,與冬傷于寒者何無異也?岐伯曰:風(fēng)入于肺,鼻為之不利,以鼻主肺也。肺既受邪,肺氣不宣,失清肅之令,必移邪而入于太陽矣,膀胱畏。邪,堅(jiān)閉其經(jīng),水道失行,水不下泄,火乃炎上,頭即痛矣。夫頭乃陽之首也,既為邪火所據(jù),則一身之真氣皆與邪爭(zhēng),而身乃熱矣。風(fēng)后曰:肺為胃之子,肺受邪,宜胃來援,何以邪入肺而惡熱,口渴之癥生,豈生肺者轉(zhuǎn)來刑肺乎?岐伯曰:胃為肺之母,見肺子之寒,必以熱救之,夫胃之熱,心火生之也,胃得心火之生則胃土過旺,然助胃必克肺矣?;鹉苄探穑室蛞娑磽p也。風(fēng)后曰:嘔吐者何也?岐伯曰:此風(fēng)傷于太陰也。風(fēng)在地中,土必震動(dòng),水泉上溢則嘔吐矣,散風(fēng)而土自安也。風(fēng)后曰:風(fēng)邪入太陽,頭痛何以有痛不痛之殊也了岐伯曰:肺不移風(fēng)于太陽,則不痛耳。風(fēng)后曰:風(fēng)不入于太陽,頭即不痛乎?岐伯曰:肺通于鼻,鼻通于腦,風(fēng)入于肺,自能引風(fēng)入腦而作頭痛,肺氣旺則風(fēng)入于肺而不上走于腦,故不痛也。風(fēng)后曰:春傷于風(fēng),往來寒熱,熱結(jié)于里何也?岐伯曰:冬寒入于太陽,久則變寒,春風(fēng)入于太陽,久則變熱,寒則動(dòng)傳于臟,熱則靜結(jié)于腑,寒在臟則陰與陽戰(zhàn)而發(fā)熱,熱在腑則陽與陰戰(zhàn)而發(fā)寒,隨臟腑之衰旺,分寒熱之往來也。風(fēng)后曰:傷風(fēng)自汗何也?岐伯曰:傷寒之邪,寒邪也。傷風(fēng)之邪,風(fēng)邪也。寒邪入胃,胃惡寒而變熱,風(fēng)邪入胃,胃喜風(fēng)而變溫,溫則不大熱也,得風(fēng)以揚(yáng)之,火必外泄,故汗出矣。風(fēng)后曰:春傷于風(fēng),下血譫語,一似冬傷于寒之病何也?岐伯曰:此熱入血室,非狂也。傷于寒者,熱自入于血室之中,其熱重傷于風(fēng)者,風(fēng)祛熱入于血室之內(nèi),其熱輕也。風(fēng)后曰:譫語而潮熱者何也?岐伯曰:其脈必滑者也。風(fēng)后曰:何也?岐伯曰:風(fēng)邪入胃,胃中無痰則發(fā)大熱,而譫語之聲高。
胃中有痰則發(fā)潮熱,而譫語之聲低。潮熱發(fā)譫語,此痰也。滑者,痰之應(yīng)也。風(fēng)后曰:春傷于風(fēng),發(fā)厥、心下悸,何也?岐伯曰:傷于寒者,邪下行,傷于風(fēng)者,邪上沖也。寒乃陰邪,陰則走下,風(fēng)乃陽邪,陽則升上。治寒邪先定厥,后定悸,治風(fēng)邪先定悸,后定厥,不可誤也。風(fēng)后曰:傷于風(fēng)而發(fā)熱如見鬼者,非狂乎?岐伯曰:狂乃實(shí)邪,此乃虛邪也。實(shí)邪從太陽來也,邪熾而難遏;虛邪從少陰來也,邪旺而將衰。實(shí)邪火逼心,君而外出,神不守于心也。虛邪火引肝,魂而外游,魄不守于肺也。風(fēng)后曰:何論之神乎,吾無測(cè)師矣。
陳士鐸曰:風(fēng)與寒殊,故論亦殊,人當(dāng)細(xì)觀之。
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陰寒格陽篇
盤盂問于岐伯曰:大小便閉結(jié)不通,飲食輒吐,面赭唇焦,飲水亦嘔,脈又沉伏,此何癥也?岐伯曰:腎虛寒盛,陰格陽也。盤盂曰:陰何以格陽乎?岐伯曰:腎,少陰經(jīng)也,惡寒喜溫。腎寒則陽無所附,升而不降矣。盤盂曰:其故何也?岐伯曰:腎中有水火存焉?;鸩厮校饍?nèi),兩相根而兩相制也。邪入則水火相離而病生矣。盤盂曰:何邪而使之離乎?岐伯曰:寒熱之邪皆能離之,而寒邪為甚。寒感之輕則腎中之虛陽上浮,不至格拒之至也。寒邪太盛,拒絕過堅(jiān),陽杜陰而力衰,陰格陽而氣旺,陽不敢居于下焦,沖逆于上焦矣,上焦沖逆,水谷入喉,安能下入于胃乎。盤盂曰:何以治之?岐伯曰:以熱治之。盤盂曰:陽宜陰折,熱宜寒折,今陽在上而作熱,不用寒反用熱,不治陰反治陽,豈別有義乎?岐伯曰:上熱者,下逼之使熱也;陽升者,陰祛之使升也。故上熱者下正寒也,以陰寒折之,轉(zhuǎn)害之矣,故不若以陽熱之品順其性而從治之,則陽回而陰且交散也。盤盂曰:善。
陳士鐸曰:陰勝必須陽折,陽勝必須陰折,皆從治之法也。
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春溫似疫篇
風(fēng)后問于岐伯曰:春日之疫,非感風(fēng)邪成之乎?岐伯曰:疫非獨(dú)風(fēng)也。春日之疫,非風(fēng)而何。風(fēng)后曰:然則春溫即春疫乎?岐伯曰:春疫非春溫也。春溫有方而春疫無方也。風(fēng)后曰:春疫無方,何其疾之一似春溫也?岐伯曰:春溫有方而時(shí)氣亂之,則有方者變而無方,故與疫氣正相同也。風(fēng)后曰:同中有異乎?岐伯曰:疫氣熱中藏殺,時(shí)氣熱中藏生。風(fēng)后曰:熱中藏生,何多死亡乎?岐伯曰:時(shí)氣者,不正之氣也。臟腑聞?wù)龤舛庩柡?,聞邪氣而陰陽亂。不正之氣即邪氣也,故聞之而輒病,轉(zhuǎn)相傳染也。風(fēng)后曰:聞邪氣而不病者,又何故歟?岐伯曰:臟腑自和,邪不得而亂之也。春溫傳染,亦臟腑之虛也。風(fēng)后曰:臟腑實(shí)而邪遠(yuǎn),臟腑空而邪中,不洵然乎。
陳士鐸曰:溫似疫癥,不可謂溫即是疫,辯得明爽。
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補(bǔ)瀉陰陽篇
雷公問于岐伯曰:人身陰陽分于氣血,《內(nèi)經(jīng)》詳之矣。請(qǐng)問其余。岐伯曰:氣血之要,在氣血有余不足而已。氣有余則陽旺陰消,血不足則陰旺陽消。雷公曰:治之奈何?岐伯曰:陽旺陰消者,當(dāng)補(bǔ)其血;陰旺陽消者,當(dāng)補(bǔ)其氣。陽旺陰消者,宜瀉其氣;陰旺陽消者,宜瀉其血。無不足,無有余,則陰陽平矣。雷公曰:補(bǔ)血?jiǎng)t陰旺陽消,不必再瀉其氣;補(bǔ)氣則陽旺陰消,不必重瀉其血也。岐伯曰:補(bǔ)血以生陰者,盲其常補(bǔ)陰也;瀉氣以益陰者,言其暫瀉陽也。補(bǔ)氣以助陽者,言其常補(bǔ)陽也;瀉血以救陽者,言其暫瀉陰也。故新病可瀉,久病不可輕瀉也;久病宜補(bǔ),新病不可純補(bǔ)也。雷公曰:治血必當(dāng)理氣乎?岐伯曰:治氣亦宜理血也。氣無形,血有形,無形生有形者,變也;有形生無形者,常也。雷公曰:何謂也?岐伯曰:變治急,常治緩。勢(shì)急不可緩,亟補(bǔ)氣以生血;勢(shì)緩不可急,徐補(bǔ)血以生氣。雷公曰:其故何也。岐伯曰:氣血兩相生長(zhǎng),非氣能生血,血不能生氣也。第氣生血者,其效速;血生氣者,其功遲。宜急而亟者,治失血之驟也;宜緩而徐者,治失血之后也。氣生血?jiǎng)t血得氣而安,無憂其.沸騰也;血生氣則氣得血而潤(rùn),無虞其干燥也。茍血失補(bǔ)血?jiǎng)t氣且脫矣。血安補(bǔ)氣則血反動(dòng)矣。雷公曰:善。
陳士鐸曰:氣血俱可補(bǔ)也,當(dāng)于補(bǔ)中尋其原,不可一味呆補(bǔ)為妙。
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善養(yǎng)篇
雷公問于岐伯曰:春三月謂之發(fā)陳,夏三月謂之蕃秀,秋三月謂之容平,冬三月謂之閉藏,天師詳載《四氣調(diào)神大論》中。然調(diào)四時(shí)則病不生,不調(diào)四時(shí)則病必作,所謂調(diào)四時(shí)者,調(diào)陰陽之時(shí)令乎寧抑調(diào)人身陰陽之氣乎?愿晰言之。岐伯曰:明乎哉問也!調(diào)陰陽之氣,在人不在時(shí)也。春三月調(diào)木氣也,調(diào)木氣者順肝氣也。夏三月調(diào)火氣也。調(diào)火氣者順心氣也。秋三月調(diào)金氣也,調(diào)金氣者順肺氣也。冬三月調(diào)水氣也,調(diào)水氣者順腎氣也。肝氣不順,逆春氣矣,少陽之病應(yīng)之。心氣不順,逆夏氣矣,太陽之病應(yīng)之。肺氣不順,逆秋氣矣,太陰之病應(yīng)之。腎氣不順,逆冬氣矣,少陰之病應(yīng)之。四時(shí)之氣可不調(diào)乎。調(diào)之實(shí)難,以陰陽之氣不易調(diào)也,故人多病耳。雷公曰:人既病矣,何法療之?岐伯曰:人以胃氣為本,四時(shí)失調(diào),致生疾病,仍調(diào)其胃氣而已。
胃調(diào)脾自調(diào)矣,脾調(diào)而肝心肺腎無不順矣。雷公曰:先時(shí)以養(yǎng)陰陽,又何可不講乎?岐伯曰;陽根于陰,陰根于陽,養(yǎng)陽則取之陰也,養(yǎng)陰則取之陽也。以陽養(yǎng)陰,以陰養(yǎng)陽,貴養(yǎng)之于豫也,何邪能干乎。閉目塞兌,內(nèi)觀心腎,養(yǎng)陽則漱津送入心也,養(yǎng)陰則漱津送入腎也,無他異法也。雷公曰:善。天老問曰:陰陽不違背而人無病,養(yǎng)陽養(yǎng)陰之法止調(diào)心腎乎?岐伯曰:《內(nèi)經(jīng)》一書,皆養(yǎng)陽養(yǎng)陰之法也。天老曰:陰陽之變遷不常,養(yǎng)陰養(yǎng)陽之法又烏可執(zhí)哉?!岐伯曰:公言何善乎。奇恒之病,必用奇恒之法療之,豫調(diào)心腎,養(yǎng)陰陽于無病時(shí)也。然而病急不可緩,病緩不可急,亦視病如何耳。故不宜汗而不汗,所以養(yǎng)陽也;宜汗而急汗之,亦所以養(yǎng)陽也;不宜下而不下,所以養(yǎng)陰也;宜下而大下之,亦所以養(yǎng)陰也。豈養(yǎng)陽養(yǎng)陰專尚補(bǔ)而不尚攻乎。用攻于補(bǔ)之中,正善于攻也;用補(bǔ)于攻之內(nèi),正善于補(bǔ)也。攻補(bǔ)兼施,養(yǎng)陽而不損于陰,養(yǎng)陰而不損于陽,庶幾善于養(yǎng)陰陽者乎。天老曰:善。
陳士鐸曰:善養(yǎng)一篇,俱非泛然之論,不可輕用攻補(bǔ)也。
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亡陽亡陰篇
鳥師問岐伯曰:人汗出不已,皆亡陽也。岐伯曰:汗出不已,非盡亡陽也。鳥師曰:汗癥未有非熱也,熱病即陽病矣。天師謂非陽何也?岐伯曰:熱極則陽氣難固,故汗泄亡陽,溺屬陰,汗屬陽,陽之外泄,非亡陽而何謂?非盡亡陽者,以陽根于陰也,陽之外泄由于陰之不守也。陰守其職,則陽根于陰,陽不能外泄也。陰失其職,則陰欲自顧不能,又何能攝陽氣之散亡乎。故陽亡本于陰之先亡也。鳥師曰:陰亡則陰且先脫,何待陽亡而死乎?岐伯曰:陰陽相根,無寸晷之離也。陰亡而陽隨之即亡,故陽亡即陰亡也,何分先后乎,鳥師曰:陰陽同亡,宜陰陽之共救矣,乃救陽則汗收而可生,救陰則汗止而難活,又何故乎?岐伯曰:陰生陽則緩,陽生陰則速,救陰而陽之絕不能據(jù)回,救陽而陰之絕可以驟復(fù),故救陰不若救陽也。雖然,陰陽何可離也,救陽之中,附以救陰之法,則陽回而陰亦自復(fù)也。鳥師曰:陰陽之亡,非旦夕之故也,曷不于未亡之前先治之?岐天師曰;大哉言乎!亡陰亡陽之癥,皆腎中水火之虛也,陽虛補(bǔ)火以生水,陰虛補(bǔ)水以制火,可免兩亡矣。鳥師曰:善。
陳士鐸曰:陰陽之亡,由于陰陽之兩不可守也,陽攝于陰,陰攝于陽,本于水火之虛,虛則亡,又何疑哉。
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晝夜輕重篇
雷公問于岐伯曰:晝夜可辨病之輕重乎。岐伯曰:病有重輕,宜從晝夜辨之。雷公曰:辨之維何?岐伯曰:陽病晝重,陰病晝輕,陽病夜輕,陰病夜重。雷公曰:何謂也?岐伯曰:晝重夜輕,陽氣旺于晝,衰于夜也。晝輕夜重,陰氣旺于夜,衰于晝也。雷公曰:陽病晝輕,陰病夜輕,何故乎?岐伯曰:此陰陽之氣虛也。雷公曰:請(qǐng)顯言之。岐伯曰,陽病晝重夜輕,此陽氣與病氣交旺,陽氣未衰也,正與邪斗,尚有力也,故晝反重耳。夜則陽衰矣,陽衰不與邪斗,邪亦不與正斗,故夜反輕耳。陰病晝輕夜重,此陰氣與病氣交旺,陰氣未衰也,正與邪爭(zhēng),尚有力也,故夜反重耳。晝則陰衰矣,陰衰不敢與邪爭(zhēng),邪亦不與陰爭(zhēng),故晝反輕耳。雷公曰:邪既不與正相戰(zhàn),宜邪之退舍矣,病猶不瘥,何也?岐伯曰:重乃真重,輕乃假輕。假輕者視之輕而實(shí)重,邪且重入矣,烏可退哉。且輕重?zé)o常,或晝重亦重,或晝輕夜亦輕,或時(shí)重時(shí)輕,此陰陽之無定,晝夜之雄拘也。雷公曰:然則何以施療乎?岐伯曰:晝重夜輕者,助陽氣以祛邪,晝輕夜重者,助陰氣以祛邪,皆不可專祛其邪也。晝夜俱重,晝夜俱輕,與時(shí)重時(shí)輕峻于補(bǔ)陰,佐以補(bǔ)陽,又不可泥于補(bǔ)陽而專于祛邪也。
陳士鐸曰:晝夜之間,輕重自別。
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解陽解陰篇
奢龍問于岐伯曰:陽病解于戌,陰病解于寅,何也?岐伯曰:陽病解于戌者,解于陰也。陰病解于寅者,解于陽也。然解于戌者不始于戌,解于寅者不始于寅,不始于戌者由寅始之也,不始于寅者由女始之也。解于戌而始于寅,非解于陰乃解于陽也,解于寅而始于亥,非解于陽乃解于陰也。奢龍?jiān)唬宏柦庥陉?,陰解于陰,其義何也?岐伯曰:十二經(jīng)均有氣王之時(shí),氣王則解也。奢龍?jiān)唬菏?jīng)之王氣可得聞乎?岐伯曰:少陽之氣王寅卯辰,太陽之氣王已午未,陽明之氣王申酉戌,太陰之氣王亥子丑,少陰之氣王子丑寅,厥陰之氣王丑寅卯也。奢龍?jiān)唬荷訇幹鹾闻c各經(jīng)殊乎?岐伯曰:少陰者,腎水也。水中藏火,火者陽也。子時(shí)一陽生,丑時(shí)二陽生,寅時(shí)三陽生,陽進(jìn)則陰退,故陰病遇子丑寅而解者,解于陽也。奢龍?jiān)唬荷訇幗庥陉枺墙庥陉幰?。岐伯曰:天一生水,子時(shí)水生,即是王地,故少陰遇子而漸解也。奢龍?jiān)唬荷訇栔馐加谝?,少陰厥陰之解終于寅卯,又何也?岐伯曰:寅為生入之首,卯為天地門戶,始于寅卯者,陽得初之氣也;終于寅卯者,陰得終之氣也。奢龍?jiān)唬喝栔畷r(shí),王各王三時(shí),三陰之時(shí),王連王三時(shí),又何也?岐伯曰:陽行健,其道長(zhǎng),故各王其時(shí)。陰行鈍,其道促,故連王其時(shí)也。奢龍?jiān)唬宏柌〗庥谝拱?,陰病解于日中,豈陽解于陽,陰解于陰乎?岐伯曰:夜半以前者陰也,夜半以后者陽也;日中以后者陰也,日中以前者陽也。陽病必于陽王之時(shí)。先現(xiàn)解之機(jī),至夜半而盡解也。陰病必于陰王之時(shí),先現(xiàn)解之兆,至日中而盡解也。雖陽解于陽,實(shí)陽得陰之氣也。雖陰解于陰,實(shí)陰得陽之氣也。此陽根陰、陰根陽之義耳。奢龍?jiān)唬荷啤?/div>
陳士鐸曰:陽解于陰,陰解于陽,自有至義,非泛說也。
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真假疑似篇
雷公問曰:病有真假,公言之矣。真中之假,假中之真,未言也。岐伯曰:寒熱虛實(shí)盡之。雷公曰:寒熱若何?岐伯曰:寒乃假寒,熱乃真熱。內(nèi)熱之極,外現(xiàn)假寒之象,此心火之亢也?;饦O似水,治以寒則解矣。熱乃假熱,寒乃真寒,下寒之至,上發(fā)假熱之形,此腎火之微也,水極似火,治以熱則解矣。雷公曰:虛實(shí)若何?岐伯曰:虛乃真虛,實(shí)乃假實(shí)。清肅之令不行,飲食難化,上越中滿,此脾胃假實(shí),肺氣真虛也。補(bǔ)虛則實(shí)消矣。實(shí)乃真實(shí),虛乃假虛,疏泄之氣不通,風(fēng)邪相侵,外發(fā)寒熱,此肺氣假虛,肝氣真實(shí)也。治實(shí)則虛失矣。雷公曰:盡此乎?岐伯曰:未也,有時(shí)實(shí)時(shí)虛,時(shí)寒時(shí)熱,狀真非真,狀假非假,此陰陽之變,水火之絕也。雷公曰:然則何以治之?岐伯曰:治之早則生,治之遲則死。雷公曰:將何法早治之?岐伯曰:救胃腎之氣,則絕者不絕,變者不變也。雷公曰:水火各有其假,而火尤難辨奈何?岐伯曰:真火每現(xiàn)假寒,假火每現(xiàn)真熱。然辨之有法也,真熱者陽癥也,真熱現(xiàn)假寒者,陽癥似陰也,此外寒內(nèi)熱耳。真寒者陰癥也,真寒現(xiàn)假熱者,陰癥似陽也,此外熱內(nèi)寒耳。雷公曰:外寒內(nèi)熱,外熱內(nèi)寒,水火終何以辨之?岐伯曰;外寒內(nèi)熱者,真水之虧,邪氣之勝也。外熱內(nèi)寒者,真火之虧,正氣之虛也。真水真火,腎中水火也。腎火得腎水以相資,則火為真火,熱為真熱;腎火離腎水以相制,則火為假火,熱成假熱矣。辨真辨假,以外水試之,真熱得水則解,假熱得水則逆也。雷公曰:治法若何?岐伯曰:補(bǔ)其水則假火自解矣。雷公曰:假熱之癥,用熱劑而瘥者,何也?岐伯曰:腎中之火喜陰水相濟(jì),亦喜陰火相引,滋其水矣,用火引之,則假火易藏,非舍水竟用火也。雷公曰:請(qǐng)言治火之法。岐伯曰:補(bǔ)真水則真火亦解也。雖然,治火又不可純樸水也,祛熱于補(bǔ)水之中,則假破真現(xiàn)矣。雷公曰:善。
陳士鐸曰:不悟真何知假,不悟假何知真。真假之間,亦水火之分也。識(shí)破永火之真假,則真假何難辨哉。
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從逆窺源篇
應(yīng)龍問曰:病有真假,癥有從逆,予知之矣。但何以辨其真假也?岐伯曰:寒熱之癥,氣順者多真,氣逆者多假。凡氣逆者皆假寒假熱也。知其假,無難治真矣。應(yīng)龍?jiān)唬赫?qǐng)問氣逆者何癥也?岐伯曰:真陰之虛也。應(yīng)龍?jiān)唬赫骊幹摵嗡?;成氣逆?岐伯曰:真陰者,腎水也。腎水之中有火存焉,火得水而伏,火失水而飛,凡氣逆之癥皆陰水不能制陰火也。應(yīng)龍?jiān)唬河杪勱庩杽t兩相配也,未聞陰與陰而亦合也。岐伯曰:人身之火不同,有陰火、陽火,陽火得陰水而制者,陰陽之順也。陰火得陰水而伏者,陰陽之逆也。應(yīng)龍?jiān)唬宏庩柲嬉?,何以伏?岐伯曰:此五行之顛倒也。逆而伏者正,順而制之也。應(yīng)龍?jiān)唬捍藙t龍之所不識(shí)也。岐伯臼;腎有兩歧,水火藏其內(nèi),無火而水不生,無水而火不長(zhǎng),不可離也。火在水中,故稱陰火,其實(shí)水火自分陰陽也。應(yīng)龍?jiān)唬宏?;火善逆.。陰水亦易逆,何?岐伯曰:此正顯水火之不可離也?;痣x水而逆,水離火而亦逆也。應(yīng)龍?jiān)唬核鹣嚯x者,又何故歟?岐伯曰:人節(jié)欲少而縱欲多,過泄其精則陰;水虧矣,水虧則火旺,水不能制火而火逆矣。應(yīng)龍?jiān)唬盒咕珦p水,宜火旺不宜火衰也,何火有時(shí)而寒乎?岐伯曰:火在水中,水泄而火亦泄也,泄久則陰火虧矣,火虧則水寒,火不能生水而水逆也。故治•氣逆者皆以補(bǔ)腎為主,水虧致火逆者補(bǔ)腎則逆氣自安,火虧致水逆者補(bǔ)腎而逆氣亦安。應(yīng)龍?jiān)唬翰蛔阋搜a(bǔ),有余宜瀉,亦其常也,何治腎之水火不尚瀉尚補(bǔ)乎?岐伯曰:腎中水火,各臟腑之所取資也,故可補(bǔ)不可瀉,而水尤不可瀉也。各臟腑有火無水,皆腎水滋之,一瀉水則各臟腑立槁矣。氣逆之癥,雖有水火之分,而水虧者多也,故水虧者補(bǔ)水而火虧者亦必補(bǔ)水。蓋水旺則火衰,水生則火長(zhǎng)也。應(yīng)龍?jiān)唬貉a(bǔ)水而火不衰,補(bǔ)水而水不長(zhǎng),又奈何?岐伯曰;補(bǔ)水以衰火者,益水之藥宜重。補(bǔ)水以長(zhǎng)火者,益水之藥宜輕也。應(yīng)龍?jiān)唬荷啤?/div>
陳士鐸曰:人身之逆,全在腎水之不足。故補(bǔ)逆必須補(bǔ)水,水足而逆者不逆也。
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移寒篇
應(yīng)龍問曰:腎移寒于脾,脾移寒于肝,肝移寒于心,心移;寒于肺,肺移寒于腎,此五臟之移寒也。脾移熱于肝,肝移熱于心,心移熱于肺,肺移熱于腎,腎移熱于脾,此五臟之移熱也。五臟有寒熱之移,六腑有移熱無移寒何也?岐伯曰:五臟之五行正也,六腑之五行副也。五臟受邪,獨(dú)當(dāng)其勝,六腑受邪,分受其殃。且臟腑之病,熱居什之八,寒居什之二也。寒易回陽,熱難生陰,故熱非一傳而可止,臟傳未已,又傳諸腑,腑又相傳,寒則得溫而解,在臟有不再傳者,臟不遍傳,何至再傳于腑乎。此六腑所以無移寒之證也。應(yīng)龍?jiān)唬汉灰朴诟?,?dú)不移于臟乎?岐伯曰:寒入于腑而傳于腑,甚則傳于臟,此邪之自傳也,非移寒之謂也,應(yīng)龍?jiān)唬阂浦x若何?岐伯曰:本經(jīng)受寒,虛不能受,移之于他臟腑,此邪不欲去而去之,嫁其禍也。應(yīng)龍?jiān)唬荷啤?/div>
陳士鐸曰;六腑有移熱而無移寒,以寒之不移也,獨(dú)說得妙,非無征之文。
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寒熱舒肝篇
雷公問曰:病有寒熱,皆成于外邪乎?岐伯曰:寒熱不盡由于外邪也。雷公曰:斯何故歟?岐伯曰:其故在肝,肝喜疏泄,不喜閉藏,肝氣郁而不宣,則膽氣亦隨之而郁,膽木氣郁,何以生心火乎。故心之氣亦郁也,心氣郁則火不遂,其炎上之性何以生脾胃之土乎。土無火養(yǎng),則土為寒土,無發(fā)生之氣矣,肺金無土氣之生,則其金不剛,安有清肅之氣乎。木寡于畏,反克脾胃之土,土欲發(fā)舒而不能,土木相刑,彼此相角,作寒作熱之病成矣。正未嘗有外邪之千,乃五臟之郁氣自病,徒攻其寒而熱益盛,徒解其熱而寒益猛也。雷公曰:合五臟以治之,何如?岐伯曰;舒肝木之郁,諸郁盡舒矣。
陳士鐸曰:五郁發(fā)寒熱,不止木郁也,而.解郁之法獨(dú)賁于木,以木郁解而金土水火之郁盡解,故解五郁惟尚解木郁也,不必逐經(jīng)解之。
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