心絞痛護理
按內(nèi)科及本系統(tǒng)疾病的一般護理常規(guī)。
[病情觀察〕
1．癥狀典型心絞痛具有以下特征：
（1）部位：常見于胸骨中段或上段之后，其次為心前區(qū)，可放射至頸、咽部，左肩與左臂
內(nèi)側(cè)，直至環(huán)指和小指。
（2）性質(zhì)：突然發(fā)作的胸痛，常呈壓榨、緊悶、窒息感，常迫使患者停止原有動作。
（3）持續(xù)時間：多在1～5min內(nèi)，很少超過15min。
（4）誘因因素：疼痛多發(fā)生于體力勞動、情緒激動、飽餐、受寒等情況下。
（5）緩解方式：休息或含服硝酸甘油后幾分鐘內(nèi)緩解。
2．體征 發(fā)作時患者面色蒼白、冷汗、氣短或有瀕死恐懼感，有時可出現(xiàn)血壓波動或心
律、心率的改變。
3．掌握心絞痛患者典型的臨床癥狀和體征后應(yīng)密切觀察脈搏、血壓、呼吸的變化情況；
密切觀察疼痛的部位、性質(zhì)、范圍、放射性、持續(xù)時間、誘因及緩解方式，以利于及時正確地判
斷、處理。在有條件情況下應(yīng)進行心電監(jiān)護，無條件時，對心絞痛發(fā)作者應(yīng)定期檢測心電圖
觀察其改變。
【對癥護理】
患者主要表現(xiàn)為疼痛，應(yīng)即刻給予休息、停止活動、舌下含服硝酸甘油，必要時給予適量
鎮(zhèn)靜劑，如地西洋等，發(fā)作期可給予吸氧。
[一般護理]
1．休息心絞痛發(fā)作時應(yīng)立即就地休息、停止活動。
2．飲食給予高維生素、低熱量、低動物脂肪、低膽固醇、適量蛋白質(zhì)、易消化的清淡飲
食，少量多餐，避免過飽及刺激性食物與飲料，禁煙酒，多吃蔬菜、水果。
3．保持大便通暢見循環(huán)系統(tǒng)疾病護理常規(guī)。
4．心理護理見循環(huán)系統(tǒng)疾病護理常規(guī)。
【健康指導】
1．指導患者合理安排工作和生活，急性發(fā)作期間應(yīng)就地休息，緩解期注意勞逸結(jié)合。
2．消除緊張、焦慮、恐懼情緒，避免各種誘發(fā)因素。
3．指導患者正確使用心絞痛發(fā)作期及預防心絞痛的藥物。
4．宣傳飲食保健的重要性讓患者主動配合。
5．定期隨訪。
