經(jīng)水先期方
【方源】吳門郭氏婦科。
【組成】西黨參9g,粉歸身9g,炮干姜3g,姜半夏12g,蒼術(shù)6g,白術(shù)6g,老川樸3g,茯苓12g,炙黑草3g,陳皮4.5g,焦六曲12g,建澤瀉12g,薄皮桂2.4g。
【主治】脾虛之月經(jīng)先期。
【方解】經(jīng)水先期,臨床多見,辨證用藥,尤宜注意來勢之緩急,經(jīng)量之多少,色澤之鮮暗,質(zhì)地之稠稀,氣之清濁,方能審別陰陽之盛衰,氣火之壯弱,絕不可死于俗之所謂“先期必是血熱”之說。張氏山雷云:“先期有火,后期火衰,是固有之,然持其一端耳。如虛不能攝,則雖無火,亦必先期,或血液漸枯,則雖有火,亦必后期……不及期而經(jīng)多,肺氣疏泄無度,固攝猶虞不及,再以柴胡疏肝,為害甚矣。至于綿延不絕,更宜大封大補(bǔ)?!狈街悬h參、白術(shù)、炙黑草健脾補(bǔ)中益氣,當(dāng)歸養(yǎng)血活血調(diào)經(jīng),茯苓、蒼術(shù)、澤瀉健脾滲濕,焦六曲、炮干姜健脾和胃、溫中化痰,半夏燥濕化痰。全方共奏補(bǔ)中益氣、升陽舉陷、攝血?dú)w經(jīng)之效,使月經(jīng)自調(diào)。
增液四物湯
【方源】云南姚氏婦科。
【組成】生地15g,白芍10g,牡丹皮10g,地骨皮10g,炙首烏15g,炙黃精15g,玉竹10g,藕節(jié)10g,荷頂3個(gè),竹茹1團(tuán),益母草10g,仙鶴草10g,白豆蔻10g,蘇梗10g,甘草3g。
【主治】虛中夾熱之月經(jīng)先期、經(jīng)期延長、崩漏等。
【方解】增液四物湯由云南昆明姚氏婦科第六代傳人姚克敏主任所創(chuàng),為姚氏婦科常用的經(jīng)驗(yàn)方。全方滋陰潤燥而不泥膈,清熱止血而不傷正,適用于虛中夾熱之月經(jīng)不調(diào)。
增液四物湯的方義建立在姚克敏主任提出的“女子多郁火”的論點(diǎn)上。其中的生地、白芍、牡丹皮、地骨皮為姚氏常用經(jīng)驗(yàn)方“生地四物湯”。姚老指出,“郁火非實(shí)火,亦非虛火,乃虛中有實(shí),實(shí)中有虛之征象”。本方具清潤疏達(dá)之性。生地為君,專于滋陰養(yǎng)血生津,因其性涼而滑利流通,苦而清熱涼血止血,故有潤燥之功,而無滋膩之患。用之主事,于本方最為相宜。白芍、首烏、黃精、玉竹為臣,皆溫潤甘平,可補(bǔ)虛填精,潤燥生津除煩,滋而不膩,為中和之品,助生地養(yǎng)陰增水,潤澤肝木,平息浮熱,熱潛火滅。佐以丹皮、藕節(jié)、益母草、仙鶴草涼血活血,化瘀行滯,行而不破;地骨皮、荷頂、竹茹味薄透邪,清火散熱;白豆蔻、蘇梗和胃悅脾,理氣解郁,且制滋陰諸藥之膩滯。甘草調(diào)和諸藥為使。全方遵補(bǔ)虛瀉實(shí)之法,滋陰潤燥,柔肝助脾,清熱止血,使陰血得育,郁火清透,氣機(jī)和順,血行歸經(jīng)。
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