銀屑飲治療銀屑病
在農(nóng)村進(jìn)行抽樣調(diào)查，調(diào)查人數(shù)為44 668人，發(fā)現(xiàn)銀屑病患者7 146例，發(fā)病率為1. 6%D男女之比為4:1;發(fā)病年齡2～5歲42例，少年365例，其余均為青壯年；尋常型占80%以上，膿皰病型、紅皮病型次之。發(fā)病初皆有反復(fù)感冒史及反復(fù)上呼吸遭感染史。主要癥狀為皮損處反復(fù)脫屑，劇癢，冬重夏輕，有的夏季不治而愈。
本病多發(fā)于兒童、少年、青壯年，可謂邪盛正旺，治療重在祛邪，無(wú)須扶正D病久正虛者，方可少佐扶正之品。本病病程短、癥狀輕者，首次治療務(wù)必徹底。對(duì)殘留的極少皮損，一定要治愈，以免風(fēng)毒再次入侵，殘存的皮損不斷自我激活T細(xì)胞，造成自我啟動(dòng)的惡性循環(huán)。為鞏固療效，可令治愈者冬季每日長(zhǎng)跑，使其微微汗出，每星期熱水浴1次，大汗出，可防止復(fù)發(fā)。要向患者說(shuō)明本病的發(fā)病原因，改掉不良生活習(xí)慣，加強(qiáng)自我保健意識(shí)，避免上呼吸道感染，這對(duì)銀屑病的治愈、防止復(fù)發(fā)有積極作用。
主要病因病機(jī)：風(fēng)毒侵人肌腠化熱可致血熱，風(fēng)毒郁久化燥可致血燥，風(fēng)毒郁阻絡(luò)脈而致血瘀，風(fēng)毒傷陰可致陰虛。
治療：應(yīng)以祛風(fēng)為主。
尋常型銀屑?。合碉L(fēng)毒郁于肌表而發(fā)，病初以草木祛風(fēng)之品治之，病久兼用蟲(chóng)類(lèi)藥，以加強(qiáng)搜風(fēng)之功，兼熱者清之，兼瘀者活之，兼燥者潤(rùn)之，兼虛者補(bǔ)之。
膿皰病型銀屑病：是風(fēng)毒化熱成膿，治則祛風(fēng)為主，兼以清熱解毒。
紅皮病型銀屑?。壕鶠檎`治而致風(fēng)毒化熱，內(nèi)竄營(yíng)m，治當(dāng)祛風(fēng)解毒、清營(yíng)涼血。
自擬銀屑飲為基本方，藥物組成：荊芥10 g，防風(fēng)10 g，羌恬10 g，僵蠶10 g，蜂房30 g，威靈仙30 g，徐長(zhǎng)卿30 g。
【病案舉例】
例l 男，28歲，
診斷：尋常型銀屑病。
辨證：為風(fēng)毒郁于肌膚。
治則：以祛風(fēng)為主，兼用蟲(chóng)類(lèi)搜風(fēng)。銀屑飲加減。
處方：麻黃10 g，桂枝10 g，荊芥10 g，防風(fēng)10 g，羌活10 g，蟬蛻10 g，僵蠶10 g，土茯苓30 g，金銀花30 g，白鮮皮20 g，烏梢蛇20 g．白花蛇l條。水煎服，每日1劑。
略事加減治療3個(gè)月，病愈。
例2 女，36歲，1993年6月i8口就診。2年前上肢屈側(cè)出現(xiàn)少量小膿皰性丘疹，皮膚病醫(yī)院診為膿皰病型銀屑病，經(jīng)治療病情好轉(zhuǎn)。去年春季膿皰性小丘疹于半月內(nèi)泛發(fā)全身，尤以四肢屈側(cè)及背、臀部為重，散發(fā)集簇性狀若粟粒大小膿皰，表面覆蓋菲薄的鱗屑，皮損處皮膚潮紅，雙下肢胭窩部皮疹糜爛滲液。體溫37-5℃，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈數(shù)。
診斷：膿皰病型銀屑病。
辨證：為風(fēng)毒郁于肌膚，化熱成膿。
治則：當(dāng)祛風(fēng)為主，佐以清熱解毒。用銀屑飲合銀翹地公飲加減。
處方：金銀花60 g，連翹30 g，蒲公英30 g，紫花地丁30 g，黃芩10 g，荊芥10 g，防風(fēng)10 g，薏苡仁30 g，黃芪20 g，蟬蛻10 g，烏梢蛇20 g，白花蛇l條，甘草10 g。水煎服，每日1劑。
治療2周，膿皰全部消退，體溫恢復(fù)正常。
例3 男，30歲，
診斷：紅皮病型銀屑病。
辨證：此為誤治致正氣受損，風(fēng)毒化熱，內(nèi)陷營(yíng)血。
治則：當(dāng)祛風(fēng)為主，佐以清營(yíng)涼血。用銀屑飲合犀角地黃湯加減。
處方：防風(fēng)10 g，烏梢蛇2,0 g，蜂房30 g，蟬蛻10 g，白花蛇1條，金銀花30 g，蒲公蕘30 g，升麻9g，生地黃30 g，牡丹皮20 g，赤芍20 g，水牛角30 g，紫草王O go水煎服，每日1劑。
以此方化裁調(diào)治2月余，除雙下肢留有少許皮損外，基本痊愈。
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