疫情真的是沒完沒了！國內(nèi)疫情此起彼伏，許多城市都出現(xiàn)了前所未有的新冠疫情，全球范圍新冠病毒仍然具有強(qiáng)大的威力。
在新冠疫情肆虐的同時，猴痘疫情又悄悄蔓延起來。不到20天的時間里，猴痘病毒傳播到19個國家，感染了上百個人！美國甚至有專家表示，猴痘具有成為下一個傳播到全世界的疫情的潛力。
作為世界上最發(fā)達(dá)的國家，美國遭遇了兩種傳染病的雙重打擊。該國的新冠疫情是全世界最嚴(yán)重的，累計(jì)感染病例超過8500萬，死亡病例超過103萬。根據(jù)當(dāng)?shù)貢r間5月23日美國有線電視新聞網(wǎng)（CNN）的報(bào)道，該國猴痘確診及疑似病例也有5例。
經(jīng)歷兩種傳染病夾擊的美國，最近又出現(xiàn)了新的疫情。在紐約市，又有一種傳染病悄無聲息地出現(xiàn)，并且極具威脅，這種傳染病就是軍團(tuán)病。
據(jù)報(bào)道，美國紐約市最近就暴發(fā)了軍團(tuán)病疫情，從5月9日開始，該市布朗克斯區(qū)已經(jīng)報(bào)告了10例軍團(tuán)病確診病例。
軍團(tuán)病，又稱為軍團(tuán)菌病，是一種人畜共患的傳染病。顧名思義，這是由一種名叫軍團(tuán)菌引起的疾病。這種疾病最早在1976年的一次美國退伍軍人協(xié)會爆發(fā)的，因此這種細(xì)菌被稱為退伍軍人病桿菌（legionnaires′ disease bacterium），簡稱軍團(tuán)菌。也就是說，這種疾病的病原體是細(xì)菌，而不是像新冠肺炎和猴痘一樣的病毒。
看名字就知道，這種疾病屬于一種急性呼吸道傳染病，會對人類的肺進(jìn)行攻擊。不過，軍團(tuán)病也有非肺炎型的，被稱為龐蒂亞克熱；也有肺炎型的軍團(tuán)菌，叫做嗜肺性軍團(tuán)菌。一般提到的軍團(tuán)菌，指的都是肺炎型的。
一般來說，肺炎型軍團(tuán)病的潛伏期為2~10天，前驅(qū)癥狀為乏力、頭痛、全身肌肉酸痛，于1～2天內(nèi)突然發(fā)熱，甚至可以達(dá)到40℃。絕大部分患者會出現(xiàn)咳嗽的癥狀，一開始是干咳，后來伴隨著咳痰，甚至特殊病例會出現(xiàn)咳血的癥狀。
大家可能發(fā)現(xiàn)了，軍團(tuán)病前期的癥狀其實(shí)還挺普通的，和很多其他疾病相似，這就會導(dǎo)致一些誤診的發(fā)生。一旦因?yàn)檎`診或其他原因拖延了治療，病癥就會加重。
隨著病情的發(fā)展，軍團(tuán)菌會攻擊肺部，導(dǎo)致肺部出現(xiàn)羅音和實(shí)變體征。外在表現(xiàn)就是患者呼吸急促，嚴(yán)重時則會呼吸困難甚至衰竭，同時還會出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀、譫妄、意識障礙等，最終導(dǎo)致死亡。軍團(tuán)病的病死率非常高，可達(dá)25%~30%，個別情況下可達(dá)40%！
自從首次發(fā)現(xiàn)以來，軍團(tuán)病已經(jīng)出現(xiàn)在了法國、英國、澳大利亞、捷克、加拿大等幾十個國家。1982年，我國南京首次出現(xiàn)軍團(tuán)病病例，隨后上海、浙江等地也有其他小規(guī)模疫情的多次出現(xiàn)。
據(jù)報(bào)道，在1995-2005年期間，美國病預(yù)防控制中心（CDC）共報(bào)告了23076例軍團(tuán)病病例。而根據(jù)歐洲疾病預(yù)防和控制中心（ECDC）的數(shù)據(jù)，歐洲在2011-2015年間一共報(bào)告了30532例軍團(tuán)病病例，可見這種疾病還是很常見的。再考慮到其驚人的病死率，人類的確不能忽視它的風(fēng)險(xiǎn)。
軍團(tuán)菌最適宜的生存及環(huán)境，就是溫度在35℃~45℃之間的溫水中，很少會出現(xiàn)在溫度不足20℃的水里。因此，它們通常喜歡生活在地表水、水體管道、泥土和被熱廢水污染的湖水或河水中。尤其是空調(diào)系統(tǒng)和淋浴設(shè)施，是它們最喜歡的場所。在自來水中，軍團(tuán)菌可存活415日之久，在蒸餾水中也可存活139日。
水污染是軍團(tuán)菌傳播的重要途徑，醫(yī)院飲用水、沐浴噴頭、空調(diào)冷凝水、冷卻塔水等，都曾經(jīng)檢出軍團(tuán)病，歷史上曾經(jīng)有過被軍團(tuán)菌污染的空調(diào)冷卻塔導(dǎo)致91人感染軍團(tuán)病、3人死亡的事件。這是因?yàn)槔鋮s塔水含有無機(jī)鹽、有機(jī)物等物質(zhì)和其他微生物，很適合軍團(tuán)菌生長，還提供了另一種傳播形式——?dú)馊苣z。
隨著新冠肺炎的出現(xiàn)，大家對氣溶膠傳播的傳染病有了更多的了解。實(shí)際上，軍團(tuán)菌的主要傳播途徑就是呼吸道，嗜肺軍團(tuán)常常以氣溶膠方式感染人群。據(jù)統(tǒng)計(jì)，在醫(yī)院內(nèi)感染所致的肺炎患者中, 軍團(tuán)菌感染占20%。
由于喜歡溫水環(huán)境，所以軍團(tuán)病通常在夏秋季節(jié)才會流行。現(xiàn)在已經(jīng)5月，北半球逐漸轉(zhuǎn)暖、進(jìn)入夏季，因此軍團(tuán)病又迎來了流行的季節(jié)。這不是說冬天就沒有軍團(tuán)病，這種傳染病的散發(fā)病例在一年四季都可能出現(xiàn)。
而且，近些年來，隨著空調(diào)、淋浴系統(tǒng)越來越普及，軍團(tuán)菌的生存環(huán)境越來越多，流行和暴發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)也在逐漸提高。因此，盡管目前的軍團(tuán)病疫情是出現(xiàn)在大洋彼岸的美國紐約，我國也需要提高警惕，防止這種傳染病在我國滋生。
軍團(tuán)菌入侵程度之深，遠(yuǎn)超過你的想象。有研究人員在2013-2014年間對杭州30家公共場所的重要空調(diào)冷卻水、冷凝水進(jìn)行了采樣，結(jié)果令人震驚：軍團(tuán)菌檢出率分別為33.33％ 和13.33％！他們還發(fā)現(xiàn)，中央空調(diào)使用年限越長，軍團(tuán)菌檢出率越高。
毫不夸張地說，軍團(tuán)菌幾乎“無處不在”，所幸它沒有新冠病毒那么強(qiáng)大的傳播力，否則后果不堪設(shè)想。即便如此，防范軍團(tuán)菌的措施刻不容緩，我們需要將這種細(xì)菌控制在搖籃中。不論是對軍團(tuán)菌的監(jiān)測系統(tǒng)還是檢測標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生管理，都需要一個大幅度的提升，在這些方面，我們和國外還有一定的差距。
新冠肺炎疫情已經(jīng)如此嚴(yán)重，我們實(shí)在經(jīng)受不起更多的傳染病了。紐約的10例軍團(tuán)病確診病例，已經(jīng)給我們敲響了警鐘，我們需要提高警惕。
