中藥刺五加是五加科植物刺五加的根莖或莖。傳統(tǒng)認(rèn)為刺五加有益氣健脾，補(bǔ)腎安神的功效與作用。常見(jiàn)如刺五加片、刺五加茶、刺五加注射液、刺五加腦靈液(膠囊)、刺五加顆粒。

刺五加

來(lái)源產(chǎn)地

刺五加為五加科植物刺五加的根莖或莖。主產(chǎn)于遼寧、吉林、黑龍江、河北、山西等地。

春秋二季采挖，洗凈，干燥，潤(rùn)透，切厚片，曬干，生用。

其味甘、微苦，性溫；歸、肺、心、腎經(jīng)。

傳統(tǒng)認(rèn)為刺五加有益氣健脾，補(bǔ)腎安神等功效。

刺五加歸脾、肺、心、腎經(jīng)，能補(bǔ)脾氣、益肺氣，且祛痰平喘，故可用治脾肺氣虛證；其甘溫，能溫助陽(yáng)氣，強(qiáng)筋健骨，治療腎虛腰膝酸痛；且補(bǔ)心脾之氣，益氣養(yǎng)血，安神益志，故能治療心脾不足之失眠、健忘。 

1.室性早搏

有臨床報(bào)道，刺五加注射液聯(lián)合普羅帕酮治療頻發(fā)室性早搏30例療效滿(mǎn)意。其中顯效12例，有效14例，療效明顯優(yōu)于單用普羅帕酮。

自主神經(jīng)功能失調(diào)，影響心臟生理節(jié)律的改變，是造成室性早搏的重要原因。中醫(yī)理論認(rèn)為氣行則血行，氣滯則血，功能失調(diào)的形成多為氣滯血瘀，閉阻心脈。精神因素在本病的發(fā)生與發(fā)展中起著重要作用，因此，應(yīng)遵循補(bǔ)氣養(yǎng)心，寧心安神，扶正祛邪的原則，用行氣解郁，活血化瘀通絡(luò)兼益氣、養(yǎng)血、舒肝、滋陰、化痰等法調(diào)治。刺五加功能補(bǔ)脾益肺，并略有祛痰之功；且能益氣養(yǎng)心以安神益志。刺五加注射液由中藥刺五加提取精制而成。具有擴(kuò)張血管、降低血液黏度、促進(jìn)血液循環(huán)、增加心、腦血流量，降低心率、降低組織耗氧量及降低組織代謝，對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)具有興奮和抑制的雙向調(diào)節(jié)平衡的作用。有鎮(zhèn)靜、安神、抗疲勞、抗應(yīng)激、抗炎、增加組織對(duì)缺氧的耐受性，增強(qiáng)及調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能。能夠清除氧自由基及提高人體超氧化物歧化酶(SOD)。故可以緩解癥狀，抑制室性早搏。改善心臟血流量，降低心率等廣泛的生理作用。

2.肺心病

據(jù)臨床報(bào)道，以刺五加注射液配合吸氧、抗炎、強(qiáng)心、利尿、平喘等常規(guī)治療法，治療肺心病106例，其血液流變學(xué)各項(xiàng)指標(biāo)的改變情況、肺功能及心功能各項(xiàng)指標(biāo)的改變情況、免疫學(xué)各項(xiàng)指標(biāo)的改變情況均明顯優(yōu)子單用常規(guī)治療法組。

刺五加味辛、性溫，經(jīng)國(guó)內(nèi)外研究證實(shí)，其根莖含有多種甙類(lèi)及糖類(lèi)，具有似人參的“扶正固本”作用，為良好的強(qiáng)壯劑，具有改善微循環(huán)，增強(qiáng)肌體的防御機(jī)能，有促性腺、抗疲勞和防止記憶衰退等活性，醫(yī)學(xué)上被稱(chēng)之為適應(yīng)原樣藥物。特別是所含的糖類(lèi)和甙類(lèi)，引起國(guó)內(nèi)外學(xué)者的重視。慢性肺心病患者在常規(guī)治療的同時(shí)輔以刺五加注射液，主要通過(guò)提高氧合、改善血液流變學(xué)、疏通微循環(huán)、改善組織器官血液灌注、提高組織細(xì)胞對(duì)缺氧的耐受性，促進(jìn)組織細(xì)胞的修復(fù)和再生，增強(qiáng)慢性病人的機(jī)體免疫力從而達(dá)到對(duì)肺心病急性加重期組織器官損傷的保護(hù)和促進(jìn)恢復(fù)的治療效果，從臨床觀察，特別對(duì)于合并有高血壓、冠心病、糖尿病等的肺心病患者效果更為顯著。

3.急性腦梗死

有醫(yī)者通過(guò)對(duì)76例急性腦梗死患者的臨床觀察，證實(shí)其對(duì)腦梗死患者的血脂、凝血系列，以及血流動(dòng)力學(xué)的改善有很大作用，而血脂、凝血系列血流動(dòng)力學(xué)的改變與腦梗死的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)。

刺五加注射液含有多種皂甙、多糖和黃酮類(lèi)物質(zhì)，能擴(kuò)張血管、促進(jìn)血液循環(huán)、增加腦血流量?？墒谷ざ取⒀獫{黏度、紅細(xì)胞壓積、紅細(xì)胞聚集指數(shù)、紅細(xì)胞變形指數(shù)、紅細(xì)胞剛性指數(shù)、血沉等指標(biāo)明顯改善，說(shuō)明其不僅能抑制紅細(xì)胞聚集，而且能降低紅細(xì)胞的脆性，增強(qiáng)其變形性，因而具有降低血脂，降低血液黏度，改善血流動(dòng)力學(xué)，延長(zhǎng)PT、APTT、TT，降低纖維蛋白原的作用。在臨床上，可作為預(yù)防及治療腦梗死的一線(xiàn)用藥。

4.圍絕經(jīng)期失眠癥

有臨床報(bào)道，以刺五加注射液治療圍絕經(jīng)期失眠患者犯例，痊愈19例，顯效9例，有效3例，療效明顯優(yōu)于服用谷維素、安定或阿普唑侖。

圍絕經(jīng)期是每個(gè)婦女生命過(guò)程中必然的生理過(guò)程。國(guó)外流行病學(xué)資料表明，33%~51%的圍絕經(jīng)期婦女存在睡眠障礙，直接影響到患者正常的生活和工作質(zhì)量。西方醫(yī)學(xué)認(rèn)為圍絕經(jīng)期是由于卵巢功能衰退，雌性激素分泌逐漸減少，水平降低，致使應(yīng)激反應(yīng)增強(qiáng)，從而影響睡眠質(zhì)量。刺五加注射液系由刺五加的莖、葉制成的滅菌水溶液，其主要成分為總黃酮、異嗪皮丁、丁香甙、刺五加多甙等?？傸S酮是一類(lèi)植物雌激素，其作用可能與大豆異黃酮相似，能夠起到調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能和免疫功能，發(fā)揮鎮(zhèn)靜、催眠、抑制自發(fā)活動(dòng)、抗疲勞等作用。大豆異黃酮尤其是在改善潮熱出汗和失眠上的作用更為突出。臨床結(jié)果顯示，應(yīng)用刺五加注射液治療圍絕經(jīng)期失眠癥效果顯著，而且無(wú)依賴(lài)性、戒斷癥狀和副作用。價(jià)廉易得，應(yīng)用簡(jiǎn)便，值得臨床推廣。

5.原發(fā)性腎病綜合征

有臨床報(bào)道稱(chēng)，刺五加與黃芪注射液聯(lián)用激素、抗凝療法，治療35例原發(fā)性腎病綜合征，在減少尿蛋白、升高TPl、ALB、降低血脂，改善血黏度及相關(guān)的臨床癥狀、體征方面具有較好的療效。

刺五加屬五加科植物，具有益氣健脾，補(bǔ)腎安神，活血化瘀作用，主治脾腎陽(yáng)虛、體虛乏力、失眠等癥。近年來(lái)研究發(fā)現(xiàn)，刺五加注射液具有以下藥理作用。①直接擴(kuò)張血管，增加腎臟血流量，改善腎臟慢性缺血，避免間質(zhì)纖維化。②阻滯鈣離子通道，使血管平滑肌松弛，調(diào)節(jié)血壓。③降低血脂和血液黏滯度，改善微循環(huán)。④降低血管內(nèi)皮素含量，對(duì)抗內(nèi)皮素引起的腎血流量減少和腎小球?yàn)V過(guò)濾降低。⑤增強(qiáng)機(jī)體免疫力。與調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能的黃茂聯(lián)用起協(xié)同作用。通過(guò)調(diào)節(jié)免疫，促進(jìn)蛋白合成，減少尿蛋白，抗凝，促纖溶，降脂等作用，明顯改善患者血液高凝狀態(tài)，同時(shí)減輕激素引起感染、失眠等不良反應(yīng)，加強(qiáng)了激素療效，縮短病程，具有重要意義，在治療過(guò)程中未見(jiàn)不良反應(yīng)，價(jià)格便宜，值得臨床上應(yīng)用。

煎服，5~12g。亦可制成片劑、沖劑、酊劑、口服液等劑型。

熱證，實(shí)證忌服。

刺五加無(wú)明顯毒副作用，長(zhǎng)期服用未見(jiàn)不良反應(yīng)。刺五加注射液可導(dǎo)致皮疹、過(guò)敏性休克等過(guò)敏反應(yīng)。