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?一味中成藥，能讓心靈的窗口清徹明亮

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2024.03.02 吉林

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常言道，眼睛是心靈的窗口，但現(xiàn)代人由于長時間盯著電子屏幕以及不良的生活習慣等，眼睛問題逐漸增多。

在中醫(yī)理論中，肝開竅于目，肝臟功能異常的相關信息會通過眼部癥狀表現(xiàn)出來，如眼干、眼澀、眼紅、視力下降等，因此，眼睛也是肝臟的“窗口”。

在中醫(yī)五行中，春天屬木，人體的肝也屬木性。春天氣機生發(fā)，是肝旺最佳的時機，往往此時肝血肝陰不足，所以這個季節(jié)眼目問題就要多從“肝臟”上找原因了。

其實，我們世代傳承下來的生活經(jīng)驗已經(jīng)蘊含了深刻的中醫(yī)道理。例如我們經(jīng)常聽長輩們說：開春多吃羊肝對眼睛好、喝點枸杞菊花茶可以保護眼睛等等。因為肝的生理功能之一就是藏血，如果肝的藏血量不足，血不養(yǎng)目則會出現(xiàn)眼花、眼干澀、夜盲等，這是吃羊肝可以補肝血的道理。枸杞配菊花可以滋肝腎、散風熱，一補一清，養(yǎng)肝平肝以明目。

今天給大家介紹一味升級版的枸杞菊花茶，它就是明目地黃丸。因其歷史悠久，現(xiàn)存版本較多，今天這款收錄于《中國藥典》之中。它的組成是這樣的：熟地黃、山萸肉、山藥、牡丹皮、茯苓、澤瀉、枸杞子、菊花、當歸、白芍、石決明、蒺藜。

看到這些成分，是不是有種似曾相識的感覺呢？是的，前六味組合就是六味地黃丸，這款歷經(jīng)千年考驗的名方，主要功效在于滋陰補腎。

為什么開始就以六味地黃丸為基礎來設計呢？因為中醫(yī)講“肝腎同源”，肝血需要腎精的滋養(yǎng)，而腎精也需要肝血的補充。兩個臟器是一對患難與共的好兄弟，若一個出現(xiàn)問題，可以通過調(diào)節(jié)兩者的關系達到肝腎同治。可以看出，明目地黃丸治療的基本原則是滋陰，只不過是在六味地黃丸的基礎上，又添加了另外六味藥物，那么他們在方中又起著怎樣的作用呢？

枸杞配菊花，剛剛提到了，這是我們“祖?zhèn)鳌钡拿髂考哑?，均為藥食同源。枸杞能滋補肝腎，可通過益精而明目；菊花能清肝火，可通過清肝來明目。枸杞和菊花是很好的搭檔，它們齊心協(xié)力，可以讓我們這對“窗口”更加明亮。

此時，細心的朋友可能注意到了，此方又暗含另外一個方子——杞菊地黃丸，即六味地黃丸加上枸杞和菊花。它有什么作用呢？臨床上可以治療眩暈耳鳴，視物減退、眼睛怕光，迎風流淚，健忘，腰膝酸軟，盜汗，遺精，口舌咽干等。杞菊地黃丸適合肝腎陰虛證，大方向還是圍繞滋陰，也符合治療眼睛這個目標，但創(chuàng)立者還是覺得有些力道不夠。

《素問》五臟生成篇里面說“肝受血而能視”，就是說，目之所以能視，要依賴于肝血的滋養(yǎng)。那么在滋補肝腎的同時當然不能丟掉補養(yǎng)肝血這個重點，于是當歸和白芍被選中了。當歸被譽為“血中圣藥”，具有補血活血、調(diào)經(jīng)止痛的功效；白芍則養(yǎng)血柔肝、調(diào)和氣血，兩者均入肝經(jīng)，為眼睛提供充足的血液滋養(yǎng)，能緩解眼部疲勞和干澀感，減輕眼部疼痛和不適感。

最后又加上石決明和蒺藜兩味藥。石決明是一種貝殼類藥物，咸寒，還是入肝經(jīng)。因有沉重下降的特性，這在中醫(yī)看來，重量會影響它的作用方向，所以肝陰不足，肝火上升時，石決明能夠引導肝火下行，通過涼肝鎮(zhèn)肝，從而達到清肝明目的作用。

蒺藜是果實入藥，其味辛能散，可疏肝解郁、明目止癢，例如眼睛癢，很多時候是因為眼睛里有風，這種風與引起皮膚瘙癢的風都屬于內(nèi)風，是肝血虛到一定程度才會出現(xiàn)的“邪風”。蒺藜則能活血祛風，《本草綱目》記載其可補腎治風。

這就是滋腎養(yǎng)肝、益精明目的明目地黃丸，現(xiàn)有同名中成藥，劑型有大蜜丸、濃縮丸、膠囊等。

適合什么樣的情況下應用呢？

因肝腎陰虛引起的眼睛干澀、干癢、脹痛、迎風流淚、視物模糊不清。兒童愛眨眼睛，怕強光，甚至遇強光會流眼淚，并多伴頭目眩暈，口干舌燥等。這類人群舌象以舌紅、苔少或無苔為主要特征。當您在腰膝酸軟、耳鳴失眠、多夢易疲勞等狀態(tài)下出現(xiàn)上述眼目癥狀，若舌象又基本吻合，就可以考慮明目地黃丸了。

需要注意的是，傳染性結膜炎引起的眼白充血發(fā)紅、怕光、流淚者禁止使用；平時有頭痛，眼脹，虹視或青光眼等癥狀患者應去醫(yī)院就診；服用兩周癥狀未改善者，應停止用藥。

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