侯 江
精神病患者是一個(gè)特殊的群體。精神病指嚴(yán)重的心理障礙，患者的認(rèn)識(shí)、情感、意志、動(dòng)作行為等心理活動(dòng)均可出現(xiàn)持久的明顯的異常；不能正常的學(xué)習(xí)、工作、生活；動(dòng)作行為難以被一般人理解；在病態(tài)心理的支配下，有自殺或攻擊、傷害他人的動(dòng)作行為。精神病患者不僅自己深受病痛的折磨，對(duì)家庭、對(duì)社會(huì)也造成了種種負(fù)面影響。目前，我國(guó)精神病人社會(huì)保障方面的專(zhuān)門(mén)立法尚缺，在鑒定、收治、管控和治療等各個(gè)環(huán)節(jié)也存在不足，精神病人處于無(wú)人監(jiān)管的狀態(tài)大量存在，導(dǎo)致精神病人被傷害和精神病人損害社會(huì)及他人權(quán)利的隱患已成為不能回避的社會(huì)問(wèn)題。政府對(duì)精神病人實(shí)施特殊保護(hù)，重視精神病人的社會(huì)保障權(quán)，建立多元化的保障和防控體系，減少精神病人對(duì)社會(huì)的危害，是非常必要的。
但是，監(jiān)管、保護(hù)精神病患者的工作，是一項(xiàng)相當(dāng)復(fù)雜、專(zhuān)業(yè)性極強(qiáng)的工作。在此過(guò)程中，適當(dāng)?shù)姆绞椒椒ǚ浅Ｖ匾?，否則，很有可能對(duì)患者造成意外的傷害。
據(jù)媒體報(bào)道，近日，四川成都雙流區(qū)衛(wèi)計(jì)局發(fā)布了一則關(guān)于獎(jiǎng)勵(lì)提供精神病患者線索的消息，稱爆料人如果提供行為異常人員線索，則可獲得50元獎(jiǎng)勵(lì)，如果經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)鑒定被確診為精神病患者，則再獎(jiǎng)勵(lì)300元。雙流區(qū)衛(wèi)生和計(jì)劃生育局機(jī)關(guān)黨委書(shū)記馮長(zhǎng)富表示，之所以采取線索獎(jiǎng)勵(lì)的這種激勵(lì)方式，主要是為了能夠讓精神病患者早發(fā)現(xiàn)、早治療。從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看，這種“有償舉報(bào)”方式對(duì)于精神病患者的排查和管控是有積極意義的，此前區(qū)衛(wèi)計(jì)局曾經(jīng)實(shí)施過(guò)類(lèi)似的“有償爆料”的政策，但是效果不佳。此次出臺(tái)的政策，在獎(jiǎng)勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)上進(jìn)行了適當(dāng)提高。
舉報(bào)的依據(jù)是什么呢？如果發(fā)現(xiàn)身邊有符合以下11條中任何1條的人士，居民就可以告知相關(guān)部門(mén)。所謂的11條，即判斷對(duì)方是否曾經(jīng)有下述11種情況出現(xiàn)：曾經(jīng)住精神病院，目前在家；因精神異常而被關(guān)鎖在家；經(jīng)常胡言亂語(yǔ)，或者說(shuō)一些別人聽(tīng)不懂或者不符合實(shí)際的話（比如說(shuō)自己能夠和神仙或者看不見(jiàn)的人說(shuō)話、自己本事特別大，等等）；經(jīng)常無(wú)故吵鬧、砸東西、打人，不是因?yàn)楹茸砹司疲唤?jīng)常自言自語(yǔ)自笑，或者表情呆滯，或者古怪；在公共場(chǎng)合行為舉止古怪，衣衫不整，甚至赤身露體；疑心特別大，懷疑周?chē)娜硕荚谧h論他或者害他（比如給他下毒，等等）；過(guò)分話多（說(shuō)個(gè)不停）、活動(dòng)多，到處亂跑，亂管閑事等；對(duì)人過(guò)分冷淡，寡言少語(yǔ)、動(dòng)作慢、什么事情都不做，甚至整天躺在床上；自殺，或者自殘；無(wú)故不上學(xué)、不上班、不出家門(mén)、不和任何人接觸。
看了“11條”，不知有多少人隱隱擔(dān)心自己會(huì)被舉報(bào)?！肮蜒陨僬Z(yǔ)、動(dòng)作慢、什么事情都不做，甚至整天躺在床上”，不知多少人有過(guò)這樣“放空”自己的愿望和舉動(dòng)?！盁o(wú)故不上學(xué)、不上班、不出家門(mén)、不和任何人接觸”，則是如今宅男宅女的“標(biāo)準(zhǔn)動(dòng)作”。盡管雙流官方表示，這樣的“有償爆料”制度是出于善意，舉報(bào)者和被舉報(bào)者的信息都會(huì)得到嚴(yán)格保密，希望精神病患者能夠被及早發(fā)現(xiàn)并得到適當(dāng)?shù)墓芾砗途葷?jì)金，但是，這種做法也許真的欠妥。
第一，出臺(tái)的標(biāo)準(zhǔn)比較模糊，很容易讓不具備專(zhuān)業(yè)知識(shí)的群眾進(jìn)行誤報(bào)。更何況，有現(xiàn)金獎(jiǎng)勵(lì)的吸引，會(huì)不會(huì)有一些用心不良的人唯利是圖胡亂爆料？更應(yīng)該警惕的是，也許會(huì)有人心存惡意，假關(guān)愛(ài)之名，行打擊報(bào)復(fù)之實(shí)誤導(dǎo)官方。
第二，當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)部門(mén)應(yīng)該嚴(yán)格執(zhí)行保密制度。舉報(bào)人和被舉報(bào)人的信息一旦泄露，后果不堪設(shè)想。曾經(jīng)有調(diào)查發(fā)現(xiàn)，雖然近年來(lái)人們對(duì)精神衛(wèi)生與心理保健相關(guān)知識(shí)知曉率有了明顯提高，但許多人對(duì)精神疾病的認(rèn)識(shí)仍有欠缺，特別是關(guān)于精神疾病的成因、發(fā)生率、預(yù)防、治療等，多數(shù)人持消極態(tài)度。這也間接證明了，不少人對(duì)精神病患者存在歧視。社會(huì)歧視導(dǎo)致精神病患者不愿去醫(yī)院就醫(yī)，家屬也不向外人承認(rèn)。一半以上的精神病患者因?yàn)楹ε律鐣?huì)歧視而不敢就醫(yī)，更有一些自尊心強(qiáng)的精神病患者在疾病治愈或得到控制后因?yàn)闊o(wú)法忍受歧視而選擇了自殺。而現(xiàn)在，大張旗鼓地“懸賞”精神病患者，對(duì)于患者是一種強(qiáng)大的精神壓力，對(duì)于那些“被精神病”的人，有可能更是一種巨大的傷害。
建議當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)部門(mén)在對(duì)精神病患者進(jìn)行篩查的過(guò)程中，將給予精神病患者更多尊重和關(guān)愛(ài)作為出發(fā)點(diǎn)，而不是轟轟烈烈地把他們“揪出來(lái)”。何況，還要謹(jǐn)防可能出現(xiàn)一些“冤假錯(cuò)案”，需要慎重處理。F102
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