中國腦血管疾病分類(2015)
中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)
中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)腦血管病學(xué)組
一、缺血性腦血管病
(一)短暫性腦缺血發(fā)作
1、頸動(dòng)脈系統(tǒng)(包括一過性黑矇)
2、椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)
(二)腦梗死
包括:腦動(dòng)脈和入腦前動(dòng)脈閉塞或狹窄引起的腦梗死
1、大動(dòng)脈粥樣硬化性腦梗死
(1)頸內(nèi)動(dòng)脈閉塞綜合征
(2)大腦前動(dòng)脈閉塞綜合征
(3)大腦中動(dòng)脈閉塞綜合征
(4)大腦后動(dòng)脈閉塞綜合征
(5)椎-基底動(dòng)脈閉塞綜合征
(6)小腦后下動(dòng)脈閉塞綜合征
(7)其他
2、腦栓塞
(1)心源性
(2)動(dòng)脈源性
(3)脂肪性
(4)其他(反常栓塞、空氣栓塞)
3、小動(dòng)脈閉塞性腦梗死
4、腦分水嶺梗死
5、出血性腦梗死
6、其他原因(真性紅細(xì)胞增多癥、高凝狀態(tài)、 moyamoya病,動(dòng)脈夾層 等) 7、原因未明
(三)腦動(dòng)脈盜血綜合征
1、鎖骨下動(dòng)脈盜血綜合征
2、頸動(dòng)脈盜血綜合征
3、椎-基底動(dòng)脈盜血綜合征
(四)慢性腦缺血
二、出血性腦血管病
不包括:外傷性顱內(nèi)出血
(一)蛛網(wǎng)膜下腔出血
1、動(dòng)脈瘤破裂
(1)先天性動(dòng)脈瘤
(2)動(dòng)脈硬化性動(dòng)脈瘤
(3)感染性動(dòng)脈瘤
(4)其他
2、腦血管畸形
3、中腦周圍非動(dòng)脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血
4、其他原因:(moyamoya病、夾層動(dòng)脈瘤、顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)血栓形成、血液病、抗凝治療并發(fā)癥等)
5、原因未明
(二)腦出血
1、高血壓腦出血
(1)殼核出血
(2)丘腦出血
(3)尾狀核出血
(4)腦葉出血
(5)腦干出血
(6)小腦出血
(7)腦室出血(無腦實(shí)質(zhì)出血)
(8)多灶性腦出血
(9)其他
2、腦血管畸形或動(dòng)脈瘤
3、淀粉樣腦血管病
4、藥物性(溶栓、抗凝、抗血小板治療及應(yīng)用可卡因等)
5、瘤卒中
6、腦動(dòng)脈炎
7、其他原因:(moyamoya病、夾層動(dòng)脈瘤、顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)血栓形成、血液病等)
8、原因未明
(三)其他顱內(nèi)出血
1、硬膜下出血
2、硬膜外出血
三、頭頸部動(dòng)脈粥樣硬化、狹窄或閉塞(未形成腦梗死)
(一)頭頸部動(dòng)脈粥樣硬化
(二)頸總動(dòng)脈狹窄或閉塞
(三)頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄或閉塞
(四)大腦前動(dòng)脈狹窄或閉塞
(五)大腦中動(dòng)脈狹窄或閉塞
(六)椎動(dòng)脈狹窄或閉塞
(七)基底動(dòng)脈狹窄或閉塞
(八)大腦后動(dòng)脈狹窄或閉塞
(九)多發(fā)性腦動(dòng)脈狹窄或閉塞
(十)其他頭頸部動(dòng)脈狹窄或閉塞
四、高血壓腦病
五、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤
(一)先天性動(dòng)脈瘤
(二)動(dòng)脈粥樣硬化性動(dòng)脈瘤
(三)感染性動(dòng)脈瘤
(四)外傷性假性動(dòng)脈瘤
(五)其他
六、顱內(nèi)血管畸形
(一)腦動(dòng)靜脈畸形
(二)海綿狀血管瘤
(三)靜脈性血管畸形
(四)頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺
(五)毛細(xì)血管擴(kuò)張癥
(六)腦-面血管瘤病
(七)顱內(nèi)-顱外血管交通性動(dòng)靜脈畸形
(八)硬腦膜動(dòng)靜脈瘺
(九)其他
七、腦血管炎
(一)原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)血管炎
(二)繼發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)血管炎
1、感染性疾病導(dǎo)致的腦血管炎(梅毒、結(jié)核、鉤端螺旋體、HIV、萊姆病 等) 2、免疫相關(guān)性腦血管炎
(1)大動(dòng)脈炎、
(2)巨細(xì)胞動(dòng)脈炎(顳動(dòng)脈炎)
(3)結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎
(4)系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腦血管炎
(5)其他(抗磷脂抗體綜合征、Sneddon綜合征、白塞病等)
3、其他(藥物、腫瘤、放射性損傷等)
八、其他腦血管疾病
(一)腦底異常血管網(wǎng)癥(moyamoya病)
(二)肌纖維發(fā)育不良
(三)腦淀粉樣血管病
(四)伴有皮層下梗死及白質(zhì)腦病的常染色體顯性遺傳性腦動(dòng)脈病
(CADASIL)和伴有皮層下梗死及白質(zhì)腦病的常染色體隱性遺傳性腦動(dòng)脈?。–ARASIL)
(五)頭頸部動(dòng)脈夾層
(六)可逆性腦血管收縮綜合征
(八)可逆性后部腦病綜合征
(九)其他
九、顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)血栓形成
(一)上矢狀竇血栓形成
(二)橫竇、乙狀竇血栓形成
(三)直竇血栓形成
(四)海綿竇血栓形成
(五)大腦大靜脈血栓形成
(六)腦靜脈血栓形成
(七)其他
十、無急性伸進(jìn)功能缺損癥狀的腦血管病
(一)無癥狀性腦梗死(未引起急性局灶神經(jīng)功能缺損的腦梗死)
(二)腦微出血(未引起急性局灶神經(jīng)功能缺損的腦實(shí)質(zhì)內(nèi)小量出血)
十一、腦卒中后遺癥
(一)蛛網(wǎng)膜下腔出血后遺癥
(二)腦出血后遺癥
(三)腦梗死后遺癥
十二、血管性認(rèn)知障礙
(一)非癡呆性血管性認(rèn)知障礙
(二)血管性癡呆
1、多發(fā)梗死性癡呆
2、關(guān)鍵部位的單個(gè)梗死癡呆(如丘腦梗死)
3、腦小血管病性癡呆(包括皮質(zhì)下動(dòng)脈硬化性腦病、腦白質(zhì)病變、腦淀粉樣血管病、腦微出血)
4、腦分水嶺梗死性癡呆(低灌注性癡呆)
5、出血性癡呆(如丘腦出血、SAH、硬膜下血腫)
6、其他(如CADASIL)
十三、腦卒中后情感障礙
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