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中國腦血管疾病分類(2015)

中國腦血管疾病分類(2015)

中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)

中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)腦血管病學(xué)組

一、缺血性腦血管病

(一)短暫性腦缺血發(fā)作

1、頸動(dòng)脈系統(tǒng)(包括一過性黑矇)

2、椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)

(二)腦梗死

包括:腦動(dòng)脈和入腦前動(dòng)脈閉塞或狹窄引起的腦梗死

1、大動(dòng)脈粥樣硬化性腦梗死

(1)頸內(nèi)動(dòng)脈閉塞綜合征

(2)大腦前動(dòng)脈閉塞綜合征

(3)大腦中動(dòng)脈閉塞綜合征

(4)大腦后動(dòng)脈閉塞綜合征

(5)椎-基底動(dòng)脈閉塞綜合征

(6)小腦后下動(dòng)脈閉塞綜合征

(7)其他

2、腦栓塞

(1)心源性

(2)動(dòng)脈源性

(3)脂肪性

(4)其他(反常栓塞、空氣栓塞)

3、小動(dòng)脈閉塞性腦梗死

4、腦分水嶺梗死

5、出血性腦梗死

6、其他原因(真性紅細(xì)胞增多癥、高凝狀態(tài)、 moyamoya病,動(dòng)脈夾層 等) 7、原因未明

(三)腦動(dòng)脈盜血綜合征

1、鎖骨下動(dòng)脈盜血綜合征

2、頸動(dòng)脈盜血綜合征

3、椎-基底動(dòng)脈盜血綜合征

(四)慢性腦缺血

二、出血性腦血管病

不包括:外傷性顱內(nèi)出血

(一)蛛網(wǎng)膜下腔出血

1、動(dòng)脈瘤破裂

(1)先天性動(dòng)脈瘤

(2)動(dòng)脈硬化性動(dòng)脈瘤

(3)感染性動(dòng)脈瘤

(4)其他

2、腦血管畸形

3、中腦周圍非動(dòng)脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血

4、其他原因:(moyamoya病、夾層動(dòng)脈瘤、顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)血栓形成、血液病、抗凝治療并發(fā)癥等)

5、原因未明

(二)腦出血

1、高血壓腦出血

(1)殼核出血

(2)丘腦出血

(3)尾狀核出血

(4)腦葉出血

(5)腦干出血

(6)小腦出血

(7)腦室出血(無腦實(shí)質(zhì)出血)

(8)多灶性腦出血

(9)其他

2、腦血管畸形或動(dòng)脈瘤

3、淀粉樣腦血管病

4、藥物性(溶栓、抗凝、抗血小板治療及應(yīng)用可卡因等)

5、瘤卒中

6、腦動(dòng)脈炎

7、其他原因:(moyamoya病、夾層動(dòng)脈瘤、顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)血栓形成、血液病等)

8、原因未明

(三)其他顱內(nèi)出血

1、硬膜下出血

2、硬膜外出血

三、頭頸部動(dòng)脈粥樣硬化、狹窄或閉塞(未形成腦梗死)

(一)頭頸部動(dòng)脈粥樣硬化

(二)頸總動(dòng)脈狹窄或閉塞

(三)頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄或閉塞

(四)大腦前動(dòng)脈狹窄或閉塞

(五)大腦中動(dòng)脈狹窄或閉塞

(六)椎動(dòng)脈狹窄或閉塞

(七)基底動(dòng)脈狹窄或閉塞

(八)大腦后動(dòng)脈狹窄或閉塞

(九)多發(fā)性腦動(dòng)脈狹窄或閉塞

(十)其他頭頸部動(dòng)脈狹窄或閉塞

四、高血壓腦病

五、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤

(一)先天性動(dòng)脈瘤

(二)動(dòng)脈粥樣硬化性動(dòng)脈瘤

(三)感染性動(dòng)脈瘤

(四)外傷性假性動(dòng)脈瘤

(五)其他

六、顱內(nèi)血管畸形

(一)腦動(dòng)靜脈畸形

(二)海綿狀血管瘤

(三)靜脈性血管畸形

(四)頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺

(五)毛細(xì)血管擴(kuò)張癥

(六)腦-面血管瘤病

(七)顱內(nèi)-顱外血管交通性動(dòng)靜脈畸形

(八)硬腦膜動(dòng)靜脈瘺

(九)其他

七、腦血管炎

(一)原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)血管炎

(二)繼發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)血管炎

1、感染性疾病導(dǎo)致的腦血管炎(梅毒、結(jié)核、鉤端螺旋體、HIV、萊姆病 等) 2、免疫相關(guān)性腦血管炎

(1)大動(dòng)脈炎、

(2)巨細(xì)胞動(dòng)脈炎(顳動(dòng)脈炎)

(3)結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎

(4)系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腦血管炎

(5)其他(抗磷脂抗體綜合征、Sneddon綜合征、白塞病等)

3、其他(藥物、腫瘤、放射性損傷等)

八、其他腦血管疾病

(一)腦底異常血管網(wǎng)癥(moyamoya病)

(二)肌纖維發(fā)育不良

(三)腦淀粉樣血管病

(四)伴有皮層下梗死及白質(zhì)腦病的常染色體顯性遺傳性腦動(dòng)脈病

(CADASIL)和伴有皮層下梗死及白質(zhì)腦病的常染色體隱性遺傳性腦動(dòng)脈?。–ARASIL)

(五)頭頸部動(dòng)脈夾層

(六)可逆性腦血管收縮綜合征

(八)可逆性后部腦病綜合征

(九)其他

九、顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)血栓形成

(一)上矢狀竇血栓形成

(二)橫竇、乙狀竇血栓形成

(三)直竇血栓形成

(四)海綿竇血栓形成

(五)大腦大靜脈血栓形成

(六)腦靜脈血栓形成

(七)其他

十、無急性伸進(jìn)功能缺損癥狀的腦血管病

(一)無癥狀性腦梗死(未引起急性局灶神經(jīng)功能缺損的腦梗死)

(二)腦微出血(未引起急性局灶神經(jīng)功能缺損的腦實(shí)質(zhì)內(nèi)小量出血)

十一、腦卒中后遺癥

(一)蛛網(wǎng)膜下腔出血后遺癥

(二)腦出血后遺癥

(三)腦梗死后遺癥

十二、血管性認(rèn)知障礙

(一)非癡呆性血管性認(rèn)知障礙

(二)血管性癡呆

1、多發(fā)梗死性癡呆

2、關(guān)鍵部位的單個(gè)梗死癡呆(如丘腦梗死)

3、腦小血管病性癡呆(包括皮質(zhì)下動(dòng)脈硬化性腦病、腦白質(zhì)病變、腦淀粉樣血管病、腦微出血)

4、腦分水嶺梗死性癡呆(低灌注性癡呆)

5、出血性癡呆(如丘腦出血、SAH、硬膜下血腫)

6、其他(如CADASIL)

十三、腦卒中后情感障礙


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