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整脊科 ┃ 山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
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年輕的報(bào)社編輯小喬，最近老是覺得腰疼，當(dāng)時(shí)不以為然，結(jié)果越來越痛，這兩天疼的都沒有辦法工作，這才想著去醫(yī)院。大夫說這種腰椎疾病在年輕白領(lǐng)中非常普遍，那腰痛到底是怎么回事呢？
必須重視腰椎疾病
生活中，很多人都會受到腰椎間盤突出癥的困擾，但是及時(shí)就診的患者卻是少之又少。臨床上，很多腰椎間盤突出癥患者在就診的時(shí)候病情已經(jīng)極為嚴(yán)重，在詢問病史的時(shí)候都表示出現(xiàn)癥狀較早、明確診斷也較早，但是認(rèn)為腰椎間盤突出癥只是小病，沒有必要太過重視導(dǎo)致治療的拖延。
“事實(shí)上，腰椎間盤突出癥可能導(dǎo)致極為嚴(yán)重的后果。”
患者在出現(xiàn)腰背部疼痛、下肢疼痛、麻木及感覺異常等早期癥狀如果不做治療的話，隨著病情的發(fā)展，突出的椎間盤可能造成脊髓、神經(jīng)受到壓迫，到這個(gè)時(shí)候，患者就可能出現(xiàn)行走障礙甚至肌肉癱瘓、大小便失禁等。
所以，腰椎間盤突出癥絕對不能忽視。
久坐是腰椎病的根源
《黃帝內(nèi)經(jīng)》中說：“久坐傷肉?！?/span>也就是說長時(shí)間保持坐位，導(dǎo)致腰部肌肉損傷，頸腰病大部分是“坐”出來的，人的頸、腰椎由24節(jié)椎骨組成，上載頭顱、下接骶尾椎。
每個(gè)椎骨中有大孔是大腦發(fā)出的脊髓的通道;上下椎骨之間的左右關(guān)節(jié)突組合成左右椎間孔，是脊髓發(fā)出脊神經(jīng)的通道，24對脊神經(jīng)支配全身器官?？梢?，脊柱骨關(guān)節(jié)一旦發(fā)生錯(cuò)位，病變波及相關(guān)臟器和四肢。
24節(jié)椎骨雖然分為頸、胸、腰椎，但是由椎間盤和許多韌帶連接成一個(gè)整體。整個(gè)脊柱圍繞一個(gè)中軸線保持平衡：即從背后看，如果腰椎向左側(cè)彎了，下胸椎則向右側(cè)彎找平，上胸椎再向左彎，到上段頸椎又向右彎，維持頭顱與骨盆的平衡。如此，人才能站立。
可以說，如果頸椎有錯(cuò)位病變，腰椎也會錯(cuò)位;反之亦然。因?yàn)榧怪莿討B(tài)的，為維持動態(tài)(站立、行走)的平衡，必然要相互代償來維持直立中軸線。
實(shí)驗(yàn)研究證明，年輕人如果坐位超過1小時(shí)，腰椎的生理曲度逐漸消失而變直;當(dāng)站立起來，在腰大肌牽拉下，腰曲又恢復(fù)正常。
但是，如果長時(shí)間坐位(超過2小時(shí)以上)，久而久之，腰大肌的彈性、肌張力下降，就慢慢不能恢復(fù)腰曲了。腰曲一旦改變，可導(dǎo)致椎間盤突出，神經(jīng)根孔變窄，嚴(yán)重的就會產(chǎn)生癥狀。
腰椎疾病的預(yù)防
整脊科認(rèn)為頸腰病主要原因是脊柱力學(xué)失衡——頸、腰椎曲度改變引起的。因此，我們在平常的生活中應(yīng)注意以下幾點(diǎn)，做好預(yù)防工作。
首先要保護(hù)好腰，在平時(shí)的生活中，坐姿一定要坐好，避免長期坐姿不正確導(dǎo)致腰椎間盤突出。睡床要軟硬適中，使腰肌得到充分休息，避免腰部受到風(fēng)寒濕侵襲，避免腰部長時(shí)間處于一種姿勢，肌力不平衡，造成腰部的勞損。
注意正確用腰，搬抬重物時(shí)應(yīng)先下蹲，或者腰圍保護(hù)，用腰時(shí)間過長時(shí)應(yīng)改變腰的姿勢，多做腰部活動，防止逐漸發(fā)生勞損，因工作性質(zhì)而用腰過度或已產(chǎn)生輕度勞損時(shí)，應(yīng)避免勞損進(jìn)一步加劇而最終引起腰椎退變。
常做腰部保健運(yùn)動，堅(jiān)持腰的保健運(yùn)動，經(jīng)常進(jìn)行腰椎各方向的活動，使腰椎始終保持生理應(yīng)力狀態(tài)，加強(qiáng)腰肌及腹肌練習(xí)。腰肌和腹肌的力量強(qiáng)可增加腰椎的穩(wěn)定性，對腰的保護(hù)能力加強(qiáng)，防止腰椎發(fā)生退行性改變。
體育運(yùn)動適度為宜，體育運(yùn)動可能對脊柱形成沖擊力、擠壓力，極度旋轉(zhuǎn)、屈曲等運(yùn)動都會給腰椎造成損傷，引起退變早發(fā)或加重。明白了這些機(jī)理，有助于人們選擇和調(diào)節(jié)體育運(yùn)動。
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科室介紹｜骨傷二科 （整脊科）——山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
專家介紹｜張紅山 骨傷二科 （整脊科）——山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
文：來源 山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 整脊科 張紅山
圖：來源 網(wǎng)絡(luò)（侵刪）
攝影：李勇皓
