本篇內(nèi)容主要論述婦女閉經(jīng)等辯證治療。
竹泉生曰∶調(diào)經(jīng)調(diào)血，用藥不甚異，然要其指歸，血與經(jīng)水，固有大不同者矣。故吾于女科，又有調(diào)血之說。今夫經(jīng)水，有血之色，兼精之質(zhì)，兩無所歸，遂成廢物，無益于身，故常令泄，不過藉之以會合君相，因得調(diào)和太沖脈而已。至于血則不然，內(nèi)而五臟六腑，外而肌肉皮毛，四肢九竅百骸，莫不資之以為潤，得之以為榮也。使其不養(yǎng)心，則怔忡矣。不養(yǎng)肝，則厥逆矣。不養(yǎng)皮毛，則甲錯而焦落矣。不養(yǎng)筋絡(luò)，則麻木而拘擎矣。此豈可與經(jīng)水之廢物無益身體者，同日而語哉！茍通其故，則知治經(jīng)水有通而無補，治血茍非瘀結(jié)，亦不宜輕易而破耗也。是故經(jīng)之欲補者，非亡血，即血枯也。血之宜破者，非經(jīng)閉，即血瘀也。雖然，血之為益固不小，而其為害亦甚大，先賢有言曰∶無瘀不成勞，傳尸勞瘵，其蟲通靈，瘀為之也。故治血，雖不可輕于破，亦不得偏于補，是以謂之調(diào)血。且夫欲知調(diào)血之精義者，必先明血脈所行之道路，五臟皆有系，除系之外，臟腑皆有脂膜，互相連屬，其形如纊縷，如絲網(wǎng)。《經(jīng)》所謂∶心脈絡(luò)小腸，上肺，出腋。心包脈下膈，歷三焦，出腋。肝脈過陰器、小腹、絡(luò)膽、挾胃上過目系，會督脈于顛頂。脾脈絡(luò)胃，挾咽，連舌本。肺脈循胃脘，出腋。腎脈貫脊，絡(luò)膀胱，上循咽挾舌；肢者絡(luò)于心。小腸脈絡(luò)心，下膈繞胃。三焦脈布膻中，絡(luò)心包，下膈。膽脈循脅里，絡(luò)于肝。胃脈環(huán)唇、循喉、下膈、絡(luò)脾，下挾臍。大腸脈穿膈，絡(luò)肺。膀胱脈挾脊入腰，絡(luò)腎。出于髀外，此即脂膜，與三焦油膜皆相連屬，由三焦油膜而生無數(shù)脂膜，分走于筋骨肌肉關(guān)節(jié)，而偏乎周身，血管即在其中，自臟腑入三焦，而外達于遍體，枝干交錯，絡(luò)繹不絕，血走管中，隨氣而動，是為動脈也，故曰脈絡(luò)，又曰隧道，而統(tǒng)謂之血脈，亦謂之血絡(luò)。明乎此，是故知調(diào)血之道，總以充足無虧而周流不息為大宗旨者也。
經(jīng)水血脈，大有異矣。然治之頗同，何也？蓋精也、血也、經(jīng)水也，皆腎中天一之水所化者也。其所以化精化血化經(jīng)水，皆賴君相二火之力，故水火虛，則精血經(jīng)水三者皆虛，彼固同父異母，異流同源者也，故治之同者竟無異，治之異者竟不同。
調(diào)血上
竹泉生曰∶血脈不調(diào)，小則常抱血病諸證，大則竟成勞瘵，男子且然，婦女尤甚，為其以肝為先天，而陰道以血為
本也。然則調(diào)血之義，可不慎重也哉。故余論次女科書，經(jīng)帶之后，列調(diào)血一門。
血瘀第一
婦人經(jīng)水不行，少腹有塊，或大或小，或痛或否，亦多有經(jīng)水時行無阻礙者，此乃血積胞宮也。非經(jīng)水能為塊也。經(jīng)水中有塊者，亦屬瘀血，然亦有挾痰飲敗精而成塊者，虛寒人少腹有瘀塊，治宜溫痛，有郁熱者，加龜版、丹皮、白芍之屬。
黨參 當歸 黑姜 炙鱉甲 淡吳萸 莪術(shù) 芎 艾葉荸薺粉 桃仁泥
血瘀第二
當歸尾 桃仁 黑芥穗 淡蓯蓉 生草梢 藕節(jié) 鹽黃柏
血瘀第三
鹿銜草 威靈仙 茜草 虎骨 宣木瓜 荊芥穗 酒當歸蕪荑 川芎 酒白芍
血瘀第四
《金匱》黃芪桂枝五物湯
黃芪（二錢五） 白芍（二錢五） 桂枝（二錢五）生姜（五錢） 大棗（四個）
血瘀脈證第五
當歸 桂枝 干姜 艾葉 川芎 白芍 阿膠 芥穗
血瘀脈證第六
瀉心湯加味
大黃（酒炒） 淡黃芩 酒白芍 生姜 黃連（姜汁炒）炒當歸 細撫芎 腹?jié)M甚，痛而拒按者，與桃仁承氣湯。
仲景桃仁承氣湯
桃仁 大黃 芒硝 桂枝
其煩滿渴飲殺是者，擬備大法。
嫩白薇 川芎 黃柏炭 寶珠花（研沖） 大丹參 牛膝川貝 淡姜汁（沖）
血瘀經(jīng)閉第七
《金匱》麥門冬湯
麥門冬 人參 粳米 炙甘草 半夏 大棗
血瘀歷久成血枯第八
仲景大黃蟄蟲丸
大黃（一錢） 黃芩（二錢） 甘草（一錢） 桃仁（三錢）蟲（二錢） 水蛭（三根） 虻蟲（一錢） 蠐螬（二錢） 干漆（一錢） 杏仁（三錢） 地黃（二錢） 白芍（二錢）蜜丸酒服。
鹿茸 當歸 炙當參 遠志肉 川芎 桂圓肉 龜膠 阿膠制白術(shù) 炒棗仁 炙草 大棗肉 木香 茯苓 血余膏大麥冬 白蜜 生姜
血瘀隨枯第九
血枯屬之經(jīng)閉第一
大熟地 白歸身 鹽杜仲 貝母 山藥 牛膝 女貞子山萸肉 細撫芎 白芍 木香 芥穗
血枯屬之經(jīng)閉第二
龍薈丸（一名當歸蘆薈丸）
當歸（一兩） 膽草（一兩） 梔子（一兩） 蘆薈（五錢）青黛（五錢） 麝香（五分）
黃柏（一錢） 黃芩（一兩） 黃連（一兩） 大黃（五錢）木香（二錢五分）酒丸，童便下，月余經(jīng)血略至，汗熱稍輕，減之日一服。又一月，經(jīng)血大至，諸病皆瘳。（按∶每服不言多寡，酌用可也。）
血枯第三
鹿茸（生用） 熟地 阿膠 赤石脂 白歸身（炒）白術(shù)（土炒） 甘草 黃芩 麥冬肉 黑芥穗
生鹿茸 制白術(shù) 茯苓 北五味 麥冬肉 阿膠 野山參炙甘草 陳皮 山萸肉 赤石脂 芥穗（炒）
血枯第四
血枯傳為風消第五
血枯傳為息奔第六
野山參 山萸肉 制首烏 黑降香（磨沖）胡桃肉（連皮用） 龍骨 北五味 紫蘇子靈磁石（先煎去黑水）服之氣稍平者，不死。息既平，改服鹿茸麥冬歸脾湯。加龍骨、五味。（〔批〕此方斂補元氣納歸于腎，服之息平，氣尚能歸元也。然此證能生者百中一耳，不過數(shù)日而已，先天不足者，一二日即死。
血枯第七
假借當歸生姜羊肉湯（〔批〕此方用藥輕重意與原方不同，故著明之。）
當歸身（五兩炒） 干姜（三兩） 炙甘草（四錢）羊肉（一斤）
當歸補血湯
黃芪（一兩） 當歸（五錢）
血枯第八
本篇內(nèi)容論述了白帶異常（西醫(yī)的陰道炎、宮頸炎、附件炎、盆腔炎等出現(xiàn)白帶異常范圍）的辯證治療，
帶證總論
竹泉生曰∶前賢論婦人帶下一證，惟有明之末年，陽曲傅山青主氏言之最詳而精。余節(jié)其論，大伸己意，以弁帶證之首。帶證皆屬濕，獨以帶名者，為其傷犯帶脈，將成大害，有坤爻初六履霜之警也。夫濕者，不過六淫之一，何至張大其事，抑若是哉？不知濕而成帶，絕非常濕之可比。其邪生于脾，由脾之脂膜，走竄沖任二脈，下貫帶脈，而注于胞宮，于是乎淋漓外泄，稠粘腥臭，是所謂帶下之證也。其為病也，初無大苦，不過穢惡自嫌而已。然胞宮上系于心，下系于腎，為二火一水會盟行成之地，濕濁之邪，久久蹯踞，阻礙三經(jīng)既濟之功化，是已有害于經(jīng)水矣。且督脈為天，任脈為地，天地泰交，故生百物。而帶脈周繞約束，有如四維之輔二極也，其保胞宮，有如四瀆之衛(wèi)華夏也。于是沖脈象人聲乎其中，而成三才，此所謂人身一小天地也。今濕邪往來于帶脈，阻礙交泰之功化，而傷天地之和。督脈主生精，任脈主生血，二脈受傷，則精血之源不裕，此豈非帶證之所害乎，期不亦履霜而知為堅冰至乎！雖然，及早為之謀，則一變?yōu)閺停僮優(yōu)榕R，三變?yōu)樘簹獠欢?，是亦齊至魯，魯至道之意云。
治帶
竹泉生曰∶帶之為病，初無大苦，馴其極大害經(jīng)水，且至有害于精與血，前論詳矣。顧世人習見其目前不為大苦，恒易之，及其積久，傷損沖任而阻礙經(jīng)水。既及精血而臟腑大困，然后謀為補救之方，不已遲哉，故列治帶之條目，為女科第二義。
白帶第一
婦人病帶，十常八九，帶色之白，十中亦居八九焉，何也？濕傷氣，固其正色也。病此者，胃雖強而能食，脾必不運，而肝木亦先期疏泄之職司也。肥胖者，用傅氏完帶湯，或以六君子湯加味治之。
傅氏完帶湯
制白術(shù) 炙黨參 制蒼術(shù) 陳皮 黑芥穗 炒山藥 酒白芍車前子 甘草 柴胡
加味六君子湯
炙黨參 茯苓 陳皮 制茆術(shù) 貫眾炭 淡吳萸 制白術(shù)生草 半夏 大木通 黑姜炭 澤瀉
白帶第二
瘦弱之婦，腎虛火旺，亦有患白帶者，治之不可太燥。
焦冬術(shù) 炒白芍 綿茵陳 阿膠珠 貫眾炭 石葦 炒淮藥黑梔子 白茯苓 木耳炭 車前子
白帶第三
（〔批〕前條乃不足之證，而未不可遽補。此條則有余之候，而又不可竟瀉之也。臨證者總宜細心體會。）
更有壯年之婦，飲食照常，兩便如故，而患白帶者，是則由于水不能盡化為經(jīng)，乃溢而為濕也。治之之道，勿泄有余之腎水，但補不足之命火，交其心腎，使化為有用之精血也，是為得之。
益智仁 遠志肉 黑姜 貫眾炭 丹皮 補骨脂 炒當歸艾葉 車前子 澤瀉 （或與桂附八味丸亦可）
白帶自臍中溢出第四
嘗診一少婦，臍中出水，白膩臭穢，余直斷之曰∶是帶證也。必素患白帶證，問之信夫。臍之為竅不過少泄中焦之濁氣，故其垢臭穢濕可知也。夜睡露臍，能受外寒而腹作痛瀉，然未聞有浴于池而水入乎臍為病者，則是臍之為竅，無形之氣可以出入，有形之物不能出入也。今白帶乃自臍溢出何哉？蓋嘗深思之，其故有二，初生之時，斷臍帶未善，感寒熱之邪，因而不固，一也。然其竅雖不固，亦非他竅可以大開之比，況濕濁之水，又非山溪江河急湍之比，盡可舒徐曲折，順下而流，今乃急不及待，橫溢而出者，是沖任胞宮之火熾氣逆所逼迫而使之者也，二也。治之先降沖任逆氣，壯水而制火，佐以利導之品，所謂先期所急而后期所緩也，名曰導橫湯。（〔批〕倘無帶證僅患臍中出水，治法亦同。愈后急宜服后方以補帶脈之虛。）
嫩白薇 大生地 炒白芍 白茯苓 貫眾炭 生草 鮮石斛大丹參 粉丹皮 鹽澤瀉 木耳炭 木通
外敷去濕填竅之藥，名曰封臍散。 醋 牡蠣（研） 白及末側(cè)柏葉（燒灰） 共為末和勻敷之。待其帶愈，經(jīng)水亦調(diào)，無他病，乃服后方以補臍，名曰固臍飲。（〔批〕亦可作丸，但龍骨、牡蠣、龜版須煎濃汁代水為丸，而龍骨當加余兩倍。）
土炒白術(shù) 炙當參 白歸身 醋 龜版 生草 醋 牡蠣龍骨 醋白芍 阿膠珠 木耳炭
此方雖名固臍，其實則大補帶脈，以帶脈周遭束腰而通于臍，臍竅不固，帶脈必虛，病且百出，何以受胎，故宜多服，若常常飲茶湯然，以是而名之曰固臍飲也。
青帶第一
肝家濕熱成帶下者，其色青綠。肝性喜潤而惡濕，故有濕則性違，違則郁，郁則逆，逆則上，肝氣欲上而濕欲下，兩相牽掣而停貯于中焦脂膜之間。然無形之氣，不勝有質(zhì)之濕，是以郁之既久，卒走帶脈而下胞宮。郁淺熱少者色青；郁久熱盛者色綠。治之統(tǒng)與傅氏加減逍遙散。
傅氏青帶下加減逍遙散（〔批〕此方極妙。病不及血分，故減去當歸。白術(shù)能助肝郁，故亦去之。）
白茯苓 生草 綿茵陳 陳皮 酒白芍 柴胡 黑山梔
青帶第二
肝素無病不郁，疏泄如常，寒濕入之，乘其氣化而為淡青色，得之未久者，治宜溫化。
淡吳萸 炒白芍 炒麥芽 貫眾炭 細青皮 白茯苓韭子（研） 澤瀉
青帶第三
婦人素患白帶，有時偶帶青綠色者，此乃屬脾濕，脾之運化，賴膽汁之助，膽郁生熱，其汁溢出，濕挾之而下，故為是證，乃偶然之事也。以六君子湯，加疏解膽郁之品治之，佐以止帶之味，其上中焦有熱者，酌清上中二焦，弗備贅也。
炙黨參 白茯苓 陳皮 青蒿子 貫眾炭 木通 制白術(shù)生甘草 半夏 炒竹茹 木耳炭 澤瀉
黃帶第一
黃帶者，任脈之濕熱也，督脈象干為天，而督率萬物，故曰督，厥色白。任脈象坤為地，而任載萬物，故曰任，厥色黃，此任脈之氣化所以化濕為黃帶也。任脈上走唇齒，下達胞宮，水液往來其間，而不能容留，今以胞宮有熱阻其水液，化而為濕，積多下注，色如黃丹濃汁。傅青主曰∶法宜以山藥、芡實補任脈即以利水，加白果為引，以黃柏清腎火，則庶幾矣，方曰易黃湯。
傅氏易黃湯
炒山藥 黃柏（鹽水炒） 車前子（酒炒） 炒芡實白果（打碎）
黃帶第二
帶證亦有正黃色者，其色著物，滌之不去，此脾濕為黃膽也。其小溲亦必正黃，著物亦必如染，此但當作黃治，稍顧任帶脈。
制莪術(shù) 白茯苓 法半夏 制濃樸 生梔子 山藥（炒）制白術(shù) 赤茯苓 綿茵陳 福澤瀉 姜黃連 貫眾（炒） 龜版 廣陳皮 甘草梢
黑帶第一
黑帶之為病，腹痛，小便時如刀刺，陰戶腫，其面必發(fā)紅，久則黃瘦，反能食，大渴引飲，此胃腑、三焦、命門、膀胱之火，合而熬煎，所以致此病也。然其來也，非一朝一夕之故，而及其成也，亦斷無延長之道。茍其早為之所，又何至成此危候哉。
傅氏利火湯
大黃 石膏 制白術(shù) 肥知母 車前子（酒炒） 黃連炒梔子 白茯苓 劉寄奴 王不留行
黑帶第二
前條危候，治逆則水血皆溷，無延長之道也。亦有下元虛寒者，濕在腎經(jīng)，走于帶脈，由陰道出，其色淡黑，寒水之本象也。其人必面白，不渴，或卻食，兩足常冷，腰以下如坐水中，尺脈緊，或沉遲，急溫下元。
炮附子 小茴香 益智仁 獨活 貫眾炭 蘄艾葉 淡吳萸白茯苓 桂枝 姜炭
赤帶第一
婦人憂思傷脾，脾滯生濕，積而為水，惱怒傷肝，肝郁生火，血不歸經(jīng)，于是乎水與血合，走帶脈，入胞宮，淋瀝下泄，非經(jīng)行，非血崩，無大苦楚，是為赤帶。傅青主曰∶此證火重濕輕，但宜補血以制火，不宜利濕，倘利其濕，則引火下行，轉(zhuǎn)難遽效云。原方錄下∶
醋白芍 酒炒當歸 黃柏 阿膠珠 酒炒香附 粉丹皮酒炒生地 牛膝 小黑豆 紅棗
赤帶第二
其人肥胖，下元有寒，赤帶色淡，是水勝于火，濕多而血少也。治法正與前相反。
炙黨參 白茯苓 生草 法半夏 炙當歸 車前子（炒）制白術(shù) 制赤術(shù) 陳皮 黑芥穗 生薏仁 貫眾炭 酒白芍 焦梔子
下元寒甚者，加吳萸、艾葉、炮姜。
竹泉生曰∶帶下一證，傅青主言之最詳，然亦只言五色各一條，但舉其正而示入。余更歷言其變，五種，凡十三條帶下之義，亦少備矣。雖使天地之氣，將來更有變遷，然其理弗外是也。
《竹泉生女科集要》之一
男女同是人也，飲食衣服同，任務起居同，其之致病，外感內(nèi)傷，呻吟床褥，呼號病苦，則無不同，又何必有女科之別耶？而不知何以不同者，完全在于生殖機關(guān)。蓋女子有天賦之生殖能力，繁殖子孫，惟女子是賴，男子不能也。故女子之生殖構(gòu)造，與男子異，此乃其病之伙于男子之一大原因也。若夫調(diào)經(jīng)、種子、胎前、產(chǎn)后、帶下等癥，皆女子所獨有之病，男子則無有也。女科之別，不亦宜哉！今彭子鑒于古說之未盡善，古書之太繁雜，故特有《女科集要》之作，求敘于余。閱讀一過，覺其書簡當不枝，說理透辟，知造福于女界者，厥功不讓傅青主，故樂而為之序。
中華民國二十年九月一日武進張贊臣識于上海醫(yī)界春秋社
治婦人之病較男子為難，婦人性多執(zhí)拗，有幽隱之疾不肯直言，且胎前產(chǎn)后與月經(jīng)諸患亦較男子為多，先賢所以有寧治十男子，莫治一婦人之嘆也。對于婦科書籍，古人著者頗多，各有所長，要其最詳而備者為《濟陰綱目》，最約而賅者為《醫(yī)宗金鑒》，此外善本未曾閱及。茲有友人攜《竹泉生女科集要》一書，求序于余，翻閱一過，雖非獨創(chuàng)之作，要其擷精采華有條不紊，非三折肱能手，無此識力，誠足為后學津梁也。爰記數(shù)語以歸之。
民國二十年八月中旬寧海嚴蒼山序于滬江家庭醫(yī)藥顧問社
自敘
竹泉生曰∶余習醫(yī)術(shù)，頗有心得，用集諸前輩名賢之說，略分門戶，纂為是書。而余一己之私意為多也。非敢曰命世，亦不敢自秘。為獨得之奇。信吾言者，吾亦愿就正焉，其莫以為然，則吾將啟吾后人耳。
竹泉生曰∶女科之難治，與夫造化之妙道，皆在天癸。世莫知其故，是以雖有能為帶下醫(yī)者，但守成法，弗克變通。其理《經(jīng)》無明文，昔賢論說難多，然皆未確。余好深思，頗有心得，愿揭著之。（〔批〕《女科集要》自注∶補論、余義，皆列之上層，以醒閱者之目。）今夫人身，一小天地也。天一生水，水之數(shù)一，人身亦只一水可知也。地二生火，火之數(shù)二，人身亦有二火可知也。人身之一水何在，腎為體而膀胱為用也。水生于腎，藏貯變化，則在膀胱?！督?jīng)》曰∶膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣。人身之二火何在，心為君火，命門為相火也。命門者，右腎也。昔賢多疑是說，不知睪丸雖二，當交媾泄精時，惟右丸勃然上掌少腹，發(fā)精而鼓注之，于此可驗，其為命火之標也。人所以生，以水火之交也。水交于君火，入心而成血，以灌溉百骸，交于命火，入腎而成精。精者，水之源而命火之根也。是二者，皆養(yǎng)身之本，人無是不生，故曰∶人未有不水火相交而生者。然此皆以一水而分交于二火者也。童男當五六歲，或八九歲時，見美好女子，其心知好之矣。然及其昵偎而相摟抱也，其陽物安然而不動，是君火動而相火靜也。吾以是知其君相火未嘗相謀也。無故而為之摩弄之，則其物亦能躍然而挺起，然其心不知何以故也。是相火動而君火靜也。吾以是更知其君相火不相謀也。此之謂一水分交于于二火耳。逮夫男子十六，女子十四，則君相二火相會，入于胞宮，而合交于一水矣。二火合交于一水，于是乎始成天癸，君欲取是水以為血，故水從君火之化而為血之色；相又欲取是水以為精，故水又從相火之化而為精之質(zhì)。然既不成精，又不成血，君舍之，相亦舍之，則是人身之廢材，而不足以有養(yǎng)身之益矣，故及其盈也而泄之。故曰∶二火合交于一水，是成天癸。當斯時也，君相二火，合于一水，生生之氣，循環(huán)而發(fā)，化育之意，油然而興，心有愛慕，則相火亦隨之而動矣。相火勃不自遏，則雖無所懷念，亦且至無端而生遐想，則是相火掣動君火也。明乎此者，不獨有益于醫(yī)理，慎獨誠意之功，可以思過半矣。
然而男子之亦有天癸，何以不外見也？男子秉陽道而生，本乎天，天行健，健則不息，而陽道以氣勝，故其天癸隨化為精也，雖亦設(shè)之天癸，其色不赤。女子秉陰道而生，本乎地，地濃重而不變，而陰道以血勝，故其天癸既成赤色，不能復返其本。至于女子外泄，而男子獨否者，交媾之道。男子無所取，女子有所茹，是亦退者進之益者損之之義也。觀夫新婚士女，男必少瘦，婦必加肥，亦可以明其道矣。二火合交于一水，有天地交泰，水火既濟之義。于道又為兩儀返本，重混一而成太極之象。故袁了凡曰∶斯時也，順而施之則成胎，逆而取之則成丹，蓋此意也。然左道邪術(shù)，君子弗言也。欲動情勝，不自制之害也。故能澄水制火者，可造道入德。而黃老之道，亦生于是矣。
嘗聞者有武弁，嬖一男外家，廿年，遂以月行經(jīng)如婦人，事雖無考，然亦理之所固有也。不勝客陽反為所制，積久而消，化為純陰，故竟為外家婦之道矣。質(zhì)之變遷，氣之移易，亦理之常，附是論之。
竹泉生曰∶婦人經(jīng)水不調(diào)，則百病叢生，雖使治之得法，亦難奏效。故凡婦女之經(jīng)水不調(diào)者，除外感時氣急病而外，其余不論何病，總宜審其寒熱虛實，而先為之調(diào)經(jīng)，經(jīng)調(diào)，則余病略一清解調(diào)理，即可愈矣。故婦科以調(diào)經(jīng)為第一要義也。（〔批〕外感時氣急病，不可少緩須臾，故又當作別論也。余病亦可于調(diào)經(jīng)中兼經(jīng)中兼治之。第一、二條皆正病正治，以下皆變局也。）
經(jīng)水先期第一
經(jīng)水先期，而色紫且多，此乃腎中水火皆太旺，蓋有余之病也。然壯年之婦，水則正水，而火則邪火也。邪火不可任其有余，而正水不可使之不足，故治之但少清其熱，勿泄其水。
傅青主先生清經(jīng)散
丹皮 白芍（酒炒） 地骨皮 大熟地 青蒿 黃柏（鹽水炒） 白茯苓
此方茯苓、芍藥，皆經(jīng)產(chǎn)所忌，以其服之，恒致崩淋滯濁之患也，宜于經(jīng)凈后服之。其多汗者，去丹皮。骨蒸者，以生地黃代熟地。腎元不固者，加金櫻子、山萸肉。（〔批〕書中名方，不過以大意備一格而三元生。人不同，氣質(zhì)、七情、兼證，又人人殊，供奉勞逸亦各不同，諸藥未必盡宜，故于輕重皆略而不載。惟有一病而必須用者，則于方論中詳
議之。）
經(jīng)水先期第二
經(jīng)水先期，其色紫而甚少，或至成塊者，此乃熱傷陰分，火有余而水不足也。水不足，則火為浮陽，不宜泄，泄之則命火衰矣。故治之以補真水而勿伐真陽。（〔批〕此證瘦瘠之婦居多，性多輕躁，藥宜柔潤。）
傅氏兩地湯（即青主先生，以下簡稱傅氏）
生地黃（酒炒） 地骨皮 元參 白芍藥（酒炒） 麥冬肉 阿膠
此方甚妥。蓋水涸者必骨蒸，是方能兼顧之。夫陰虛而火旺者，其肝陽必逆而多郁，加石決明以鎮(zhèn)逆，加象貝母以舒郁。無諸證者，勿犯上、中二焦。（〔批〕諸證即指下文“上、中二焦”而言。）
經(jīng)水先期第三
經(jīng)水先期，其色淡而甚多，屬之濕傷氣也。淡而多，水之象，先期氣傷而不攝血也。（〔批〕此證肥胖之婦較多，性多濃重。）大法以六君子湯加黑姜、茯苓、膠艾治之。（〔批〕六君子湯原有茯苓，而云加者，倍之也。后皆同?；即苏叨鄬贇?。）
炙黨參 甘草 半夏 阿膠珠（蛤粉炒） 制白術(shù) 茯苓 陳皮 黑姜 蘄艾葉
此方補氣滲濕，兼溫血海。茯苓與術(shù)草并用，功在中州，不伐腎。（〔批〕質(zhì)重滯靜默者濕重，當用茆赤術(shù)。茯苓不伐腎者，定如此用法，則經(jīng)產(chǎn)可不忌也。喻此者甚少，故附是而論之耳。）
經(jīng)水先期第四
經(jīng)水先期，其色淡而甚少，或至有塊者，屬之血分，寒凝而氣虛也。淡少者，寒象，故凝為塊，然宜后期，或至瘀閉。今反超前，以是知氣虛而不攝血也，大法以歸脾湯去棗仁加吳萸、姜、艾治之。
炙黨參 制白術(shù) 當歸 甘草 淡吳萸 艾葉 生姜 炙黃 遠志筒 茯苓 木香 龍眼肉黑姜
經(jīng)水再至第五
經(jīng)水一月再行，初謂偶然先期也，既則屢屢若是，此乃崩中之漸也，及早治之，則易為力。其人體不甚瘠，脈浮大，口不渴，倦憊無力，大便時秘時且溏，此乃氣虛而血不歸經(jīng)也。（〔批〕循至此種使人預為之防也。前六句自為一小段?？傉撘韵路殖鰵馓摗⒀獰醿煞N治法。）法宜大補其氣，及其任脈，佐以引血歸經(jīng)之味。
吉林人參（另燉） 炙黃 炒當歸 黑姜炭 炒淮山藥 于白術(shù)（土炒） 細撫芎 黑芥穗貫眾炭 炒芡實子
（〔批〕力不足者用真潞黨參一二兩代之，下元不固者加山萸肉。）
經(jīng)水再至第六
其人體瘠，性躁，善怒，善煩，脈浮數(shù)，口渴，潮熱骨蒸，便秘，溲赤，時或氣逆，此乃大爍血室，沖氣上逆也?；鹗⒄邭庖啾靥?，《經(jīng)》所謂∶“壯火食氣”，是也。故治之之道，必壯水之主，以制陽光。而尤宜輔以助氣澀精之味也。與加味傅氏兩地湯。
大生地 元參 麥冬肉 粉丹皮 女貞子 貫眾炭 生白芍 地骨皮 阿膠 金櫻子 炒淮藥木耳炭 生潞黨 白術(shù)（制）
（〔批〕以上兩種治法與崩證無異。然未成崩者，服藥少而易效，已成崩者服藥多而功遲也。）
經(jīng)水后期第一
經(jīng)水后期，色紫而少，甚或有塊者，此屬腎虧水涸，肝郁生火也。以其少，故知腎虛；以其紫，故知有火；以其后期，或有塊，故知肝郁。其人必多煩怒，體瘦，脈數(shù)，按之濡澀，舌深絳，而便難也。治法以傅氏兩地湯，加象貝母、竹茹、青蒿之屬。
大生地 元參 麥冬肉 象貝母 白歸身 石決明 生白芍 阿膠 地骨皮 炒竹茹 炙青蒿
經(jīng)水后期，色紫而多，氣滯也。但利其氣，勿壯水而泄火。（〔批〕此證火乃郁火，非實火也。氣本滯，若又壯水泄火，必致寒凝瘀秘之憂。）制白術(shù) 陳皮 延胡索 杭芍炭 象貝母 白茯苓 木香 炒當歸 杭甘菊 炙龜版
經(jīng)水后期第三
（〔批〕惟此條為后期正病正治，上二條皆變局也。）
經(jīng)水后期，色淡而少，甚或有塊者，氣血虛寒也。但溫補而通之。
炒當歸 川芎 炙黨參 炙甘草 懷牛膝 制白術(shù) 姜炭 淡吳萸 蘄艾葉 大熟地
（〔批〕此條亦屬正病正治之例。）
經(jīng)水后期，色淡而多，或夾白膩黃涎，濕盛而脾氣滯也。宜扶脾并溫子宮。
制白術(shù) 白茯苓 陳皮 炙當歸 木通 益智仁 制蒼術(shù) 法半夏 川芎 淡吳萸 姜炭黑芥穗
經(jīng)水兩月一至第五
經(jīng)水落后，至兩月始一行，或有塊下，此下元寒極，將有瘀秘成瘕之虛。宜溫血海，兼補命火，其人必兩足常冷，脈沉遲而便泄。益智仁 肉桂（炙） 當歸 川芎 小茴香 淡附片 艾葉 制白術(shù) 陳皮 桃仁泥
經(jīng)水兩月一至第六
經(jīng)水兩月始一行，且極少，只三數(shù)點滴而止，其色或淡，或正紅，或紫。其人微有寒熱，或竟無之，或渴，或不渴，身無麻木苦楚，少腹亦無塊，或有之而系宿塊，脈或浮大，或細澀濡弱，但少少發(fā)落，膚似漸不澤，面色舌本不甚榮者，是乃血脈將枯之兆也。急與歸脾湯加鹿茸、阿膠補救之，逮其已枯則難為力矣。
炙黃（芪【少一字，疑為黃芪，故加】） 真人參 鹿茸 制白術(shù) 炒當歸 炙草 遠志筒龍眼肉 白茯苓 阿膠 炒棗仁 麥冬肉 木香 生姜
下元寒極者，加淡附子、肉桂。虛陽外越者，加胡桃肉。自汗，加龍骨、浮小麥。盜汗，加生牡蠣數(shù)分研，麻黃根。骨蒸加地骨皮、生地黃?？噬酰欲湺?、川石斛。溏，加益智仁、粟殼。中州濕盛而悶者，加六神曲、陳皮、蔻仁。肝陽上逆者，加石決明、白芍、象貝母、黑山梔?？日?，加南沙參、甜杏泥。見有兼證，酌加之，弗能備述，總以不犯耗血破氣之味為宜也。
經(jīng)水或先或后忽多忽少或來或斷時痛時止第一
婦女經(jīng)水，有前后無定期，多少不一，或來或斷，時痛時止者甚至寒熱往來，頗似勞瘵，此皆肝氣郁結(jié)不舒之故也。治之無定法，大抵宜于溫通者多，宜于清涼者亦有之，然其始必先舒肝。肝者，一水之子，而二火之母也，又主疏泄之權(quán)。是故肝氣不舒，則既濟之化有乖，而疏泄之令不時矣，法宗逍遙渴意。
炒當歸 白茯苓 川芎 象貝母 炒桅子 大生地 炙甘草 白芍 制白術(shù) 細青皮 甘杞子石決明 山藥 炒竹茹 黑芥穗
服此數(shù)劑后，肝氣已和，再按證施治之。
經(jīng)水不調(diào)第二
經(jīng)水前后多少有無不一如上條者，統(tǒng)謂之不調(diào)。夫經(jīng)水者，實生于脾胃水谷之精?！督?jīng)》曰∶土大過則敦阜。敦阜者，濃且高也。陳修園曰∶既高而又濃，則令除去。宜用平胃散，加大黃、白芍、枳實、桃仁之類。
增減陳修園先生加味平胃散
制蒼術(shù) 廣陳皮 全當歸 生白芍 桃仁泥 制濃樸 炒枳實 川芎 懷牛膝（炒）
平胃散原有枳實，不必再加重，恐其太耗氣也。大便不結(jié)，且非下血，不必加大黃。若加大黃，是合桃仁承氣也。雖無芒硝、桂枝、甘草，其意已備，是必施之物理而有實證者尚可耳。
（〔批〕膏粱之體，秉氣薄弱者，此方宜輕用，寧多服二三劑耳，勿太驟也。壯實者不忌。）
經(jīng)水不調(diào)第三
經(jīng)水不調(diào)，其因于土氣太過者少，而因于土氣不及者多?！督?jīng)》曰∶土不及則卑監(jiān)。卑監(jiān)者，下而陷也。陳修園曰∶既下且陷，則令培補，宜六君子湯，加歸芎柴芍。
此方大旨不易，更審血室之寒熱，加味溫涼之。陳氏調(diào)經(jīng)，又有統(tǒng)治方，以四物湯加香附、茯神、炙甘草為主。陰勝而寒者，加干姜、桂、附、吳萸、桃仁、紅花之類。陽勝而熱者，加知、柏、芩、連、續(xù)斷、麥冬之屬。此雖至淺至淡之方，亦可常用，正不必于平常之病，而務求為立異以眩俗也。陳氏又謂仲景溫經(jīng)湯，可以統(tǒng)治經(jīng)閉，經(jīng)多，崩漏不止，久不受胎，女科經(jīng)水各證。此乃譽圣太過，無殊誣圣。血海熱者，豈宜吳萸、生姜。血液虛者，豈宜半夏、桂枝、丹皮。故吾直以為誣圣也。圣人首重正名，仲景立方亦若是矣。方曰溫經(jīng)，首用吳萸，其溫通下元之意可知矣。通如修園，不免此謬，醫(yī)道之難可畏哉！
經(jīng)水不調(diào)第四
婦女經(jīng)水有反常者，當期不下，上為吐衄，或者耳目中出，是為倒經(jīng)逆行，雖曰秉氣自異，終系病也，治法在后。余如三月一行者，為居經(jīng)；一年一行者，為避年；終身不行而受胎者，為暗經(jīng)；其不受胎者，為白身；有受孕后月月行者，是為胎盛，俗曰垢胎；又有受胎數(shù)月，大下經(jīng)血，而胎無恙者，是為漏胎。此數(shù)種者，皆由秉氣之偏，而非疾病，蓋以異為常者也。失其所以為常，則曰不調(diào)，亦按前法斟酌治之，勿震其平日之異，而誤以為病也。
附節(jié)傅氏助仙湯方論第五
婦人有天生仙骨，經(jīng)水必一季而一行，然以嗜欲損天，則為病無異常人也，不可不立一療救之方以輔之，方名助仙丹。
經(jīng)水逆行第一
沖任二脈氣郁生熱，是成逆經(jīng)倒行之病。其在母腹秉氣偏僻者，竟以為常，或因病而致，雖無大損，而不能成胎，故皆當一律作病論也。大法以降沖任二脈之氣逆，而平其火為第一義。
嫩白薇 敗龜版 大生地 丹參 粉丹皮 南沙參 寶珠花 阿膠珠 象貝 生白芍 鮮石斛大麥冬 生姜汁 童便
寶珠花即山茶花也。本當用郁金，以少真者，故以山茶花代之，宜研末沖服。吐衄多痰者，加沙參、竺黃；肝陽逆甚，加決明；胃氣逆甚作嘔，加大黃、炒枳實炭。
經(jīng)水前每先逆行第二
婦人有經(jīng)水前一二日，每腹痛而吐血者。此由于肝氣之逆，與上條屬火極盛者，又有異焉。法宜補腎而兼平肝。
傅氏順經(jīng)湯加貝母、決明、牛膝、茜草。 大熟地 粉丹皮 白茯苓 生白芍 象貝母 茜草白歸身 北條參 黑芥穗 石決明 懷牛膝
經(jīng)水橫行旁流大腸第三
婦女有經(jīng)前一二日，大便先下血者，此橫行旁流所致也。經(jīng)水先是循沖脈而上逆，幸沖氣不甚逆，因而橫行脂膜入于大腸，亦血海有熱，所以經(jīng)水越涌也。但清血海，勿犯腸胃。
大生地 粉丹皮 白歸身 淡黃芩 淡生姜 白茯苓 炒白芍 黑芥穗 懷牛膝
經(jīng)前腹痛第一
婦人有每月必先腹痛數(shù)日，而后經(jīng)水始行者，其色多紫黑而成塊。此腎虛火熾而肝郁所致也。溷水為火所煎熬，成紫黑之塊，肝郁失疏泄之令，故滯而作痛也。痛甚者，至于輾轉(zhuǎn)呼號，俗謂之痛經(jīng)。傅氏兩地湯加味治之。
酒炒生地 地骨皮 元參 丹參 石決明 夏枯草 酒炒白芍 麥冬肉 阿膠 象貝 細青皮
經(jīng)后少腹痛第二
每經(jīng)水凈后，少腹作痛，非塊非寒，乃水虧木旺，肝陽橫也。與傅氏調(diào)肝湯加熟地、女貞子。
傅氏調(diào)肝湯
炒淮藥 阿膠珠 巴戟天（鹽水浸） 酒白芍 女貞子 山萸肉（蒸） 甘草 全當歸（酒洗）大熟地
經(jīng)前臍下痛泄淡黑水第三
每經(jīng)前三五日，臍下作痛，狀如刀刺，或有寒熱，下黑水如黑豆汁，此濕所致也。經(jīng)水欲出，逼之外泄，相爭而痛也。寒氣凝著，故如刀刺。其人必兩足常冷，腰以下重，傅氏有溫臍化濕湯。
制白術(shù) 炒山藥 炒扁豆 建蓮子（蓮心用） 白茯苓 巴戟肉 白果（搗）
經(jīng)前十日，服四五劑，擬加淡吳萸，蘄艾葉，二味為佐。
經(jīng)前泄水第四
婦人有泄水三日，而后行經(jīng)者，脾虛也。脾虛不運，故津液不化為精而化為水；脾虛不攝，故經(jīng)水將下，而脾濕先為之泄注。治宜健脾補氣，與六君子湯。溏者，加肉果主之；有食加神曲。
炙潞黨 炙甘草 廣陳皮 制于術(shù) 白茯苓 法半夏
竹泉生曰∶余纂《女科集要》一書，首以調(diào)經(jīng)，調(diào)經(jīng)之類凡五，共二十有四條，其義備矣。世之求為女科者，其毋忘第一要義，則庶幾乎。苗有未達，參審于調(diào)血門，則必有得矣。
經(jīng)水先期第一（補）
補曰∶經(jīng)水先期色紫且多，倘兼咽燥眩冒，腰痛，筋酸，無力，脈象浮大，大便結(jié)者，即為血不歸經(jīng)，隨天癸而外溢，當作失血論，治法詳后調(diào)血門中。
