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黃帝內(nèi)經(jīng)十二經(jīng)脈秘與應(yīng)用 3

六、解釋根溜注入矛盾

關(guān)于足三陽經(jīng)與手三陽經(jīng)的根、溜、注、入的機(jī)能運動,應(yīng)區(qū)別足三陽經(jīng)與手三陽經(jīng)不同運動道理,足三陽經(jīng)是反運動之時產(chǎn)生根、溜、注、入的;手三陽經(jīng)是正運動之時產(chǎn)生根、溜、注、人的。只舉足陽明胃經(jīng)和手陽陰大腸經(jīng)為例:正當(dāng)足陽明經(jīng)反運而經(jīng)氣上行之時,其在足的足陽明經(jīng)氣即由“厲兌穴”處退縮而上行溜流于“沖陽穴”,繼續(xù)上注于“下陵穴”,同時,頸部的足陽明經(jīng)氣即從“人迎穴”處上升運行至“顙大穴”而終結(jié);及同時,還分支一道經(jīng)氣而進(jìn)入于“人迎穴”。這進(jìn)入于人迎穴的別行經(jīng)氣進(jìn)入于何所呢?是由人迎穴“入貫舌中”與足太陰脾經(jīng)的“散舌下之脈吻合”,即形成“如環(huán)之無端”的陰陽交合機(jī)能。

如足陽明經(jīng)正運下行之時,在頭部的足陽明經(jīng)氣即由“顙大穴”下降至人迎穴處,同時,處于下肢的足陽明經(jīng)氣即由“下陵穴”下降運行至“厲兌穴”而終止;及同時,還分支一道經(jīng)氣由“豐隆之別穴”而進(jìn)入于足太陰經(jīng)與之相“吻合”。這說明“十二經(jīng)脈”不論正運與反運,都是“如環(huán)之無端”的運動機(jī)能?!鹅`樞·根結(jié)篇》云:“足陽明根于厲兌,溜于沖陽,注于下陵,入于人迎,豐隆也。所謂入于人迎、豐隆也?是言其足陽明經(jīng)氣根、溜、注、入反運上行時,該經(jīng)氣由“人迎之別穴”而入;正運下行時,該經(jīng)氣從“豐隆之別穴”而入。

當(dāng)手陽明經(jīng)正運而經(jīng)氣上行時,在手的手陽明經(jīng)氣即由“商陽穴”處退縮而上溜流于“合谷穴”,繼續(xù)上注于“陽溪穴”,同時在頸部的手陽明經(jīng)氣即由“扶突穴”處上升運行至“迎香穴”而終;及同時,還分支一道經(jīng)氣別行而進(jìn)入于“扶突穴內(nèi)”。這進(jìn)入于“扶突穴”的別行經(jīng)氣又進(jìn)入于何處呢?是經(jīng)過“扶突穴”入喉嚨至缺盆與手太陰肺經(jīng)的“循喉嚨之脈相吻合”,即形成“如環(huán)之無端的陰陽交合機(jī)能。

當(dāng)手陽明經(jīng)反運下行時,在頭部的手陽明經(jīng)氣由“迎香穴”下降至“扶突穴”處,同時在手部的手陽明經(jīng)氣、即從“陽溪穴”下行即伸進(jìn)至“商陽穴”而止;及同時,還分支道經(jīng)氣由“偏歷別穴”而進(jìn)入于手太陰經(jīng)與之“相吻合”。即形成“如環(huán)之無端”的陰陽交合機(jī)能。

《靈樞·根結(jié)篇》云:“手陽明根于商陽,溜于合谷,注于陽溪,入手扶突,偏歷也,所謂入于扶突,偏歷也”是言手陽明經(jīng)根、溜、注、入正經(jīng)上行時該經(jīng)氣由“扶突別穴”而轉(zhuǎn)入于手太陰肺經(jīng);反運下行時皆經(jīng)氣從“偏歷別穴”而轉(zhuǎn)入于手太陰肺經(jīng)。也就說明了,陰經(jīng)經(jīng)氣退縮的同時,其陽經(jīng)的經(jīng)氣來占領(lǐng);陽經(jīng)經(jīng)氣退縮的同時,其陰經(jīng)的經(jīng)氣來占領(lǐng),也就形成了陰消陽長、陽消陰長的循環(huán)不息功能。手、足三陰三陽的十二經(jīng)脈、就這樣“如環(huán)之無端”往返不息地運動著。

《靈樞·官能篇》曾云:“明于五輸,徐疾所在,屈伸出入,皆有條理?!惫蚀苏轮?、溜、注、入的陰陽出入升降屈伸條理是十分重要的。

根據(jù)手、足三陰三陽之肘膝以下的陰、陽、進(jìn)、退、伸、縮機(jī)能,可證明肘、膝以下之井、滎、劍、經(jīng)、合五個穴位調(diào)治疾病是非常重要的。并應(yīng)當(dāng)注意,其“十二經(jīng)脈”路線及穴位是固定不移的,但各陰、陽經(jīng)脈的經(jīng)氣是有規(guī)律的升、降、出、入而上下移動的。
七、要一隅而三反之才得十二經(jīng)脈的全璧

根據(jù)上章“足陽明經(jīng)與手陽明經(jīng)”的根、溜、注、入的運行機(jī)理,來結(jié)合研究《靈樞·根結(jié)篇》之原文,就知《靈樞·根結(jié)篇》原文中再來“一隅而三反之”,才能獲得十二經(jīng)脈的“全璧”。

經(jīng)曰:“足陽明根于厲兌,溜于沖陽,注于下附,人于人迎,豐隆也。”按這幾句經(jīng)語來研究分析,這實際上只說出了足陽明級在反運上行之時,其經(jīng)氣由“人迎”的別穴而入內(nèi),而沒有說出足陽明經(jīng)在正運下行之時,其經(jīng)氣由“豐隆”之別穴而內(nèi)入。但只以一句上、下文不相銜接的句詞“豐隆也”而了之。更沒有說出正當(dāng)足陽明經(jīng)氣在反運上運的同時,而與其相梧合陰陽運行的“足太陰脾經(jīng)”此時此際正地反運下行至“隱白穴”而止。及同時,還分支一道經(jīng)氣由“公孫”之別穴外出而交會于足陽明胃經(jīng)。以上還只說出了“此一側(cè)的足陽明經(jīng)與足太陰經(jīng)的運行規(guī)律。再同時,還要了解到“彼一側(cè)”足陽明經(jīng)與足太陰經(jīng)的運行規(guī)律,卻與此側(cè)相反。因此,故當(dāng)“一隅而三反之”,才能獲得各陰陽經(jīng)脈之左、右側(cè)的完整機(jī)理??梢姽攀ト藗儗κ?jīng)脈之內(nèi)在的正、負(fù)機(jī)理非常保秘,僅只說出了一隅之詞。貧道若不是在“功態(tài)中”發(fā)現(xiàn)左、右、正、負(fù)的經(jīng)脈運動,也難以悟出左右四肢陰陽對立的正負(fù)機(jī)理之真諦。

[] 八、臟陰腑陽互相為用

“十二經(jīng)脈”對人體之內(nèi)的五臟六腑確有互相為用的機(jī)能活動。

舉足陰明胃經(jīng)與足太陰牌經(jīng)為例:由于足陽明胃經(jīng)有“屬胃絡(luò)脾”的別脈;足太陰脾經(jīng)有“屬脾絡(luò)胃”的別脈。體內(nèi)各臟腑之間各有這樣的陰、陽“分支別絡(luò)脈”,也類似體外四肢的“十二經(jīng)別穴”的結(jié)構(gòu)一樣,而勾通陰陽經(jīng)氣。因胃經(jīng)和脾經(jīng)各有兩道經(jīng)脈,一道在于左側(cè);一道在于右側(cè)。在經(jīng)脈的運動中,若右側(cè)的足陽明胃經(jīng)在“絡(luò)脾之時”,而左側(cè)的足太陰脾經(jīng)就在“絡(luò)胃”;相反,左側(cè)的足陽明胃經(jīng)在“絡(luò)脾”時,而右側(cè)的足太陰脾經(jīng)就在“絡(luò)胃”??梢娮蟆⒂沂窍鄬α⒌年庩栟D(zhuǎn)化機(jī)能,并互相為用,在臟陰、腑陽之間就形成了不間斷的陰陽生化之機(jī),故五臟六腑之間及左右經(jīng)脈運動之間,都是不間斷的相互生生化化。正可謂“無陽則陰無以生;無陰則陽無以化”。體內(nèi)的臟陰、腑陽聯(lián)系著左右陰陽兩性機(jī)能,而保持既對立又統(tǒng)一的陰陽協(xié)調(diào)關(guān)系。

[] 九、五臟六腑與十二經(jīng)別的開闔機(jī)能

關(guān)于“五臟六腑’與“十二經(jīng)別”的開闔機(jī)能,貧道在“功態(tài)中”發(fā)現(xiàn)手足四肢的“十二經(jīng)別穴”之處,有開放與關(guān)閉的機(jī)能。其開放關(guān)閉的機(jī)能,是在四肢的內(nèi)三陰經(jīng)脈與外三陽經(jīng)脈的正、負(fù)運動中,并通過“十二經(jīng)別穴”而進(jìn)行陰、陽經(jīng)氣交換的,故易感覺出來。但是,因人體之內(nèi)的五臟六腑所處的位置分散,故對各臟腑的開放與關(guān)閉機(jī)能,雖然有感卻難辨清。根據(jù)體外四肢處“十二經(jīng)別”的結(jié)構(gòu),與體內(nèi)五臟、六腑之“別絡(luò)”的結(jié)構(gòu)相同。再根據(jù)手足四肢的內(nèi)三陰、外三陽之有規(guī)律的開放與關(guān)閉機(jī)能,即能確定五臟六腑的開放與關(guān)閉機(jī)能。

體外四肢“十二經(jīng)別穴”之處,與體內(nèi)五臟六腑的“別絡(luò)”之處,是臟、腑、陰、陽經(jīng)氣相互交換的分支通道,故陰、陽的經(jīng)氣相交,全依靠這開闔機(jī)能所起作用。亦舉足太陽脾經(jīng)與足陽明胃經(jīng)及手大陰肺經(jīng)與手陽明大腸經(jīng)為例:因為手經(jīng)和足經(jīng)的正、負(fù)開闔性質(zhì)不同,故應(yīng)聯(lián)系手、足的陰陽機(jī)理,才能說明完整的手、足陰陽開闊道理。

當(dāng)足太陰脾經(jīng)正運行之時,正值“屬脾絡(luò)胃”之脈開放,同時,在足部的“公孫別穴”關(guān)閉;脾經(jīng)反運行時、輪值足部的“公孫別穴”開放,同時“屬脾絡(luò)胃”之脈關(guān)閉。

當(dāng)足陽明胃經(jīng)正運行時,輪值下肢的“豐隆別穴”開放,同時隔下“屬胃絡(luò)脾”之脈關(guān)閉;胃經(jīng)反運行時,輪值隔下“屬胃絡(luò)牌”之脈開放,同時,下肢的“豐隆別穴”關(guān)閉。

當(dāng)手太陰肺經(jīng)正運行時,輪值脈口的“列缺別穴”開放,同時,在中焦下絡(luò)大腸”之脈關(guān)閉;肺經(jīng)反運行時,中焦“下絡(luò)大腸”之脈開放,同時,脈口的“列缺別穴”關(guān)閉。

當(dāng)手陽明大腸經(jīng)正運行時,缺盆內(nèi)的“絡(luò)肺”之脈開放,同時,上肢的“偏歷別穴”關(guān)閉;大腸經(jīng)反運行時,上肢的“偏歷別穴”開放,同時,缺盆內(nèi)的“絡(luò)肺”之脈關(guān)閉。

因此,人體陰陽的“十二經(jīng)脈”,不但聯(lián)系著外在手足四肢之“陰陽別穴”的開放與關(guān)閉機(jī)能;而且又聯(lián)系著內(nèi)在“五臟六腑”之別絡(luò)的開放與關(guān)閉機(jī)能。

在人體正常生理的情況下,全是有規(guī)律的開放與關(guān)閉而進(jìn)行陰、陽經(jīng)氣交換。正常人的“十二經(jīng)脈”之陰、陽、正、負(fù)運動,能促使人的整體一切有形質(zhì)的組織而相互協(xié)調(diào)自如,所以五臟、六腑、皮、肉、筋、骨、陰、陽、氣、血皆有規(guī)律的各行其道
十、厥逆病癥的診療分析和取穴規(guī)則 

診療十二經(jīng)脈的“取逆”病證,必須深明陰、陽經(jīng)別的正負(fù)運行開閣道理,才能按照陰陽經(jīng)脈升降不平機(jī)理而給與施治。

典型厥逆病例:患者黃××,男,69歲,武當(dāng)人。于1996年元月20日早上發(fā)病,昏厥休克、手緊、牙緊,小便自遺失禁。急救復(fù)蘇,經(jīng)用西藥、輸液治療一星期無效后轉(zhuǎn)送我處診治。

患者現(xiàn)有癥狀:前額兩傍頭痛頭昏,心煩上氣、面目浮腫、小便頻數(shù)、膝以下寒冷至足,小腿悸動酸軟無力、飲食極少,每日下午不能進(jìn)食并痰誕上冒發(fā)生嘔吐。

脈候:兩寸口脈沉,關(guān)、尺部有脈而寸部無脈。負(fù)運時兩尺部的脈波顯然;正運時兩關(guān)部的脈波、衰于兩尺部脈波。診得兩人迎脈浮,現(xiàn)三倍寬度的盛大脈象,特別在兩人迎寸部顯盛大搏指和上寬下窄脈象。脈、癥綜合診斷為:“足陽明胃經(jīng)厥逆證”。

關(guān)于“厥逆證”的病機(jī)病理比較復(fù)雜,主要由表里、陰、陽升降失調(diào)而形成。厥逆病辯證,定要聯(lián)系“十二經(jīng)脈”的正、負(fù)運動規(guī)律,才能辨清陰陽機(jī)能失調(diào)的內(nèi)因?!端貑枴へ收撈吩唬骸瓣枤馐⒂谏?,則下氣重上而邪氣逆,逆則陽氣亂,陽氣亂,則不知人也”。該患者,足陽明胃經(jīng)產(chǎn)生厥逆上盛的因由,主要是足陽明胃經(jīng)的“反運動機(jī)能過盛,也是足太陰脾經(jīng)的反運機(jī)能勝過正運機(jī)能所致,即是相表里的陰、陽經(jīng)氣升降失調(diào),與陰、陽兩方面之“機(jī)能并湊”所形成的厥逆病機(jī)。

因為當(dāng)足太陰脾經(jīng)反運行時,其脾經(jīng)的經(jīng)氣由“公孫別穴”而輸出入于手胃經(jīng)超量,又因足陽明的經(jīng)氣反運太強(qiáng),故足太陰的經(jīng)氣合并著足陽明的經(jīng)氣“上逆而厥”。

《素問·厥論篇》云:“陽氣盛于上,則下氣重上……”何謂“陽氣盛于上,則下氣重上”呢?此有二義:一,“陽氣盛于上”即是指足陽明經(jīng)既成厥逆,其上氣必盛;二,“則下氣重上”即是指上面所說的,由于足太陰脾經(jīng)的負(fù)運之“反沖經(jīng)氣”,又合并著足陽明的“負(fù)運經(jīng)氣”,即合成兩經(jīng)之氣相并而上行,故曰:“陽氣盛于上,則下氣重上”。由于“陽氣盛于上”,故患者才產(chǎn)生頭痛、昏厥、吐逆、面腫、煩心等上盛癥狀。

根據(jù)患者兩脈口的反運脈波勝于正運脈波,就證明足太陰脾經(jīng)在正運動時缺少能量。脾土正運不足、則升清之功用不及,即統(tǒng)攝失職并形成反潰機(jī)能,故導(dǎo)致患者的小便頻數(shù),這是牌經(jīng)正運不足的不良反應(yīng)。但足太陰脾經(jīng)在反運動時能量有余,因而可間接的測知其足太陰經(jīng)之足部的“公孫別穴”。是常開放著而未關(guān)閉,故使足太陰的經(jīng)氣從“公孫別穴”,外輸過量而占領(lǐng)了足陽明經(jīng)之“膝以下”的經(jīng)脈路線,所以才導(dǎo)致該患者的“下肢寒冷”。

《素問·厥論篇》云:“故陰氣勝,則從五趾至膝上寒,其寒也不從外,皆從內(nèi)也”。這說明“厥逆病證”如陰氣太勝,則引起從足部五趾至膝上寒冷,并又進(jìn)一步說明,這從足至膝之寒冷感的來由,并不是由外界侵入的寒涼之氣,卻是從相表、里的陰經(jīng)之內(nèi)所轉(zhuǎn)運出來的“陰寒之氣”。此即是患者“下肢寒冷”的原因。

由于患者的足陽明經(jīng)既形成厥逆,故在反運行中易于充盛上部,但在正運行中,即不能夠向下運行至足,而只能向下方運到膝關(guān)節(jié)部而還回,(是因足太陰脾經(jīng)反運外出過盛的“陰寒之氣所占領(lǐng)”)所以患者的膝以下寒是由陰陽兩方促成的。

以上說明足陽明的經(jīng)氣不能夠下運至足而至膝以還,故涉及到足陽明經(jīng)的“豐隆別穴”,是常關(guān)閉著而未開放,所以足陽明經(jīng)在正運之時,其經(jīng)氣不能由“豐隆”之別穴而輸入于足太陰經(jīng);由于足陽明胃經(jīng)的溫?zé)岵荒軌蛳蛳罗D(zhuǎn)入于足太陰經(jīng)以行陽氣,即導(dǎo)致足大陰脾經(jīng)、全屬一股“陰寒之氣”。故經(jīng)云:“其寒也不從外,皆從內(nèi)也?!庇纱苏f明其“厥逆病證”,不但只是與相表里的陰、陽、升、降有關(guān),而且與陰、陽經(jīng)脈的“別穴之處”也是非常有關(guān)的,故患者的下肢寒冷是多種原因形成的。諸如以上是各種原因所造成厥逆病證的“病機(jī)病理”。

《靈樞·終始篇》曾云:‘刺寒厥者,二陽一陰”。說明應(yīng)取足陽明經(jīng)二穴;取足太陰經(jīng)一穴。針刺足陽明經(jīng)以豐隆、沖陽、陷谷、內(nèi)庭四穴輪換,每次選取二穴;足太陰經(jīng)以地機(jī)、陰陵泉血海三穴輪換,每次選取一穴。約五分鐘行針一次。留針時間以針感得氣有明顯感應(yīng)時出針。針療后靜息10分鐘復(fù)查患者的兩寸口動脈其脈波有增,但兩人迎之寸部的動脈還較旺盛,故再次用針刺法取左右人迎穴瀉之。如以上針刺法治療五次,患者的嘔吐止,飲食增加,其他各癥均減一半。經(jīng)五次針療調(diào)治后,由于診察患者兩寸口的“寸部”已出現(xiàn)脈搏;診察兩人迎“寸部”的旺盛脈力已減,故第六次用針治療,只取足陽明經(jīng)二穴,取足太陰經(jīng)一穴。其取穴留針方法同上。共用針刺治療九次而諸癥全愈,復(fù)診察患者兩脈口與兩人迎的動脈顯象,其左、右、陰、陽脈波的升、降、往來已達(dá)平衡。

體會:筆者未明“十二經(jīng)脈”道理之前,對于各經(jīng)的厥逆病證因癥狀各異,又不明脈診寸口與人迎的陰陽動脈差別,故對厥逆病證的診,療難以判斷和準(zhǔn)確治療。后理解了十二經(jīng)“別穴”處之陰陽經(jīng)氣相互交換的機(jī)能道理,又結(jié)合內(nèi)經(jīng)對厥逆病的診、療規(guī)則作指導(dǎo)、始能對厥逆病證取得療效。

此類病證甚多,如果治療取穴與陰陽機(jī)理相反,就容易產(chǎn)生醫(yī)療事故。特將貧道的實踐經(jīng)驗公諸于世。

足三陽厥逆、多為寒厥;足三陰厥逆,多為熱厥。熱厥的脈象,兩脈口寸部浮盛而尺部虛;寒厥的脈象,兩人迎寸部浮盛而尺部虛。還有因人的病證各異,可出現(xiàn)左、右、陰、陽脈象不同差別。關(guān)于治療厥逆病證的理論指導(dǎo),應(yīng)如以上對足陽明經(jīng)厥逆病的取穴原則:當(dāng)選擇足陽明經(jīng)之“豐隆別穴”以下穴位,不可超越“豐隆穴”以上取穴,最適宜的取穴位置,應(yīng)以“內(nèi)庭陷谷”為好。因為內(nèi)庭與陷谷二穴低于足大陰經(jīng)之“公孫”別穴的水平線,所以能導(dǎo)引足陽明經(jīng)氣下降以封閉足太陰經(jīng)的“公孫別穴”,而能阻止足大陰經(jīng)氣過量的從“公孫別穴”輸出入于足陽明經(jīng),并可促成陽明經(jīng)氣由“豐隆”的別穴而輸入足太陰經(jīng)。可是,選取足大陰經(jīng)的一穴,必須要高于“豐隆別穴”的水平線,故才能夠?qū)б汴柮鹘?jīng)氣由“豐隆別穴”輸入以補(bǔ)充足太陰經(jīng)的正運上達(dá)的機(jī)能。經(jīng)曰:“刺寒厥者,留針反為熱?!币蜃駨墓攀サ闹委熢瓌t,所以此患者膝以下寒冷的足陽明厥逆病證,經(jīng)九次留針調(diào)治由寒轉(zhuǎn)溫而愈。

如果屬于寒厥太甚的病證還需要采取火灸調(diào)治。久病厥逆頭痛會形成上盛血瘀,還應(yīng)放出瘀血后,再給予調(diào)平陰陽。凡屬厥逆病機(jī),必現(xiàn)上盛上虛。如陰經(jīng)厥逆于上,其陽經(jīng)必沉墜于下;若陽經(jīng)厥逆于上,其陰經(jīng)必沉墜于下。無論陽厥陰厥、全屬陰陽兩性偏盛偏衰的升降不平運動所形成。經(jīng)日:“陽在外、陰之使也,陰在內(nèi)、陽之守也?!必誓娌∫騾s是外陽內(nèi)陰的“使、守”失調(diào),所以必須將表、里、陰陽的運動機(jī)能調(diào)歸正道,其厥逆的病癥才能得到全愈。
 十一、解釋手太陰和手陽明的出井入合矛盾

前面各章反復(fù)說明了“十二經(jīng)脈”的正、反運行機(jī)理,現(xiàn)根據(jù)這種陰、陽、正、負(fù)的機(jī)理,對前面有關(guān)“十二經(jīng)脈”運行所提出的三個矛盾,就能夠取得合理的解釋。當(dāng)手太陰經(jīng)脈正運外出時,其經(jīng)氣運行到“井穴”;手太陰經(jīng)脈反運內(nèi)入時,其經(jīng)氣運行至“合穴”。手陽明經(jīng)脈正運上行時,其經(jīng)氣運行到“合穴”;手陽明經(jīng)脈反運下行時,其經(jīng)氣運行至“井穴”。

《靈樞·本輸篇》“黃帝問于歧伯曰:“凡刺之道,必通十二經(jīng)絡(luò)之所終始,絡(luò)脈之所別處,五輸之所留,六腑之所與合,四時之所出入,五臟之所留處,闊數(shù)之度,淺深之狀,高下所至,愿聞其解。歧伯曰:清言其次也。肺出于少商、少商者、手大指端內(nèi)側(cè)也,為井木;溜于魚際,魚際者、手魚也,為滎;注于太淵,太淵、魚后一寸陷者中也,為俞;行于經(jīng)渠,經(jīng)渠,寸口中也,動而不居為經(jīng);入于尺澤,尺澤,肘中之動脈也,為合……”“大腸上合手陽明,出于商陽,商陽,大指次指之端也,為井金;溜于本節(jié)之前二間,為滎;注于本節(jié)之后三間、為俞;過于合谷、合谷在大指歧骨之間,為原;行于陽溪,陽溪,在兩筋間陷者中也,為經(jīng);入于曲池,在肘外輔骨陷者中,屈臂而得之,為合,手陽明也……”。《靈樞·本輸篇》在論“十二經(jīng)脈”的開端,就典型提出這五臟的井、滎、俞、經(jīng)、合五俞穴;六腑的井、滎、俞、原、經(jīng)、合六俞穴。并詳細(xì)說明了手、足三陰經(jīng)的井、滎、俞、經(jīng)、合五穴,與手、足三陽經(jīng)的井、滎、俞、民經(jīng)、合六穴的位置,但對周身其他的穴位置而不講,可證明五臟的“五俞穴”,與六腑的“六俞穴”,是調(diào)治陰、陽經(jīng)脈的重要穴位,也是調(diào)治一切疾病的重要穴位。

由于五臟的井、滎、俞、經(jīng)、合五俞穴,六腑的井、滎、俞、原、經(jīng)、合六俞穴,都處于肘、膝以下,是陰、陽經(jīng)氣交換的重要場所。根據(jù)筆者“胎息”時的體驗,手足四肢三陰三陽經(jīng)脈最明顯的出、入運動機(jī)能,是手不過肘,足不過膝,就認(rèn)為陰陽經(jīng)氣的交換重點是在于手足四肢。雖然頭頓之上,臟腑之內(nèi)亦存在陰陽經(jīng)氣相互交換,但是次于手、足四肢之處的。故手足四肢肘、膝以下的俞穴,能調(diào)治五臟、六腑、各經(jīng)脈的有余或不足,是處治百病的常用穴位。

《靈樞經(jīng)》中論治療疾病時常云:“取之足少陰;取之足太陽”等等,故凡是言取之某經(jīng),而沒有指明某穴位者,全都是指調(diào)治這手足四肢之時膝以下的穴位?!鹅`樞、九針十二原篇》黃帝曰:“愿聞五臟六腑所出之處。歧伯曰:“五臟五腧,五五二十五腧;六腑六腧,六六三十六腧,經(jīng)脈十二,絡(luò)脈十五,凡二十七氣以上下,所出為井,所溜為滎,所注為腧,所行為經(jīng),所入為合,二十七氣所行,皆在五腧也”。這就說明了調(diào)治各臟、腑、陰、陽經(jīng)脈的一切疾病,主要采取是在這左右四肢肘膝以下的一百二十二個穴位,以調(diào)整十二經(jīng)脈的陰陽氣機(jī)。所以特別的闡述于《靈樞經(jīng)》的首位。

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